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张秀兰，王宁利 著

图书标签:

• 青光眼
• 临床
• 眼科
• 图解
• 诊疗
• 疾病
• 医学
• 科普
• 眼科学
• 视力

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117189101

版次：1

商品编码：11501560

包装：平装

开本：16开

出版时间：2014-07-01

用纸：胶版纸

内容简介

　　本专著是目前为止国内一本完全以图片形式诠释青光眼的著书。作者以其23年临床生涯中积累的一系列极其珍贵的临床病例图片，结合自己独特的见解，用浅显易懂的语言，系统介绍青光眼各类疾病和体征，以期帮助或指导临床医师更好地认识、诊断和治疗青光眼。

作者简介

王宁利教授，博士生导师，北京同仁医院副院长，北京同仁医院眼科中心首部专家，中华医学会眼科学分会主任委员，中国医师协会眼科医师分会副主任委员，同时兼任世界卫生组织中国防盲合作中心主任、亚洲大洋洲青光眼学会理事、东亚及东南亚青光眼学会常任理事等职务。发表学术论文260余篇，其中SCI收录60多篇；获得国家专利5项；主编著作13部；荣获省部级奖6项。被评为卫生部有突出贡献的中青年专家和北京市卫生系统领军人才。

目录

第一章 原发性闭角型青光眼

第一节 解剖特点

图1―1―1房角的观察

图1―1―2原发性闭角型青光眼房角分级

图1―1―3裂隙灯下前房角宽窄的判断

图1―1―4宽房角与窄房角的区别

图1―1―5原发性闭角型青光眼的房角动静态观察

图1―1―6原发性闭角型青光眼发病机制――虹膜膨隆型(瞳孔阻滞型)

图l一1―7原发性闭角型青光眼发病机制――高褶虹膜构型和高褶虹膜综合征

图1―1―8原发性闭角型青光眼发病机制――混合机制

图l一1―9原发性闭角型青光眼房角关闭机制的临床分类体系

第二节 原发性急性闭角型青光眼

图l一2―1原发性急性闭角型青光眼急性发作期临床表现

图l一2―2原发性急性闭角型青光眼角膜水肿

图1―2―3原发性急性闭角型青光眼瞳孔散大、变形、房角关闭

图1―2―4原发性急性闭角型青光眼瞳孔散大、变形、虹膜萎缩

图l一2―5原发性急性闭角型青光哏青光眼斑和色素沉着

图1―2―6前房穿刺治疗原发性急性闭角型青光眼

图1―2―7原发性急性闭角型青光眼眼底的损害

图1―2―8原发性急性闭角型青光眼视网膜神经纤维层(RNFL)的变化

图1―2―9原发性急性闭角型青光眼脉络膜的变化

图1―2一10原发性急性闭角型青光眼急性发作期和缓解期UBH表现

图1―2―1l原发性急性闭角型青光眼的鉴别诊断

第三节 原发性慢性闭角型青光眼

图l一3―1原发性慢性闭角型青光眼实例

图1―3―2原发性慢性闭角型青光眼房角爬行性粘连

图1―3―3原发性慢性闭角型青光眼眼底视神经的损害

图1―3―4原发性慢性闭角型青光眼急性发作

第二章 原发性开角型青光眼

第三章 儿童青光眼

第四章 继发性青光眼

第五章 混合性青光眼

第六章 绝对期青光眼

第七章 青光眼药物治疗

第八章 青光眼激光治疗

第九章 青光眼手术治疗和并发症及其处理

第十章 青光眼与非青光眼性视神经病变的鉴别――视盘形态的鉴别诊断

前言/序言

《眼科医师口袋指南：从诊断到治疗的实用技巧》 内容概述： 本书是一本面向眼科临床医师的实用工具书，旨在提供一套系统、全面且易于查阅的眼科疾病诊治指南。内容涵盖了眼科常见疾病的鉴别诊断、影像学评估、药物治疗、手术介入以及并发症处理等关键环节，并特别强调了在实际临床工作中的操作技巧和注意事项。全书力求以简洁明了的语言、图文并茂的排版，帮助眼科医师快速掌握疾病诊疗要点，提升临床决策能力和治疗效果。 详细内容阐述： 第一部分：眼科疾病诊断的基石 病史采集与体格检查： 详细指导如何通过细致的病史询问，捕捉患者的关键症状和潜在病因，包括视觉症状、眼部不适、全身病史等。 系统性地梳理眼科体格检查的每一个环节，从视力、眼睑、结膜、角膜、前房、虹膜、晶状体、玻璃体到眼底，强调关键的检查要点和阳性体征的识别。 针对不同年龄段、不同病史的患者，提供差异化的检查侧重点。 影像学评估的多维度解读： 眼底照相与荧光素眼底血管造影 (FA)： 详细阐述不同眼底病变的典型影像学表现，如糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞等，并指导如何解读FA下的渗漏、新生血管等关键征象。 光学相干断层扫描 (OCT)： 重点介绍OCT在视网膜疾病诊断中的核心作用，包括黄斑水肿、视网膜前膜、视网膜下液、视神经盘形态等，并提供常见病变的OCT特征图谱。 眼内超声： 详述眼内超声在玻璃体积血、视网膜脱离、眼内异物、眼内肿瘤等诊断中的应用，并区分A超和B超的适应症。 视野检查： 详细解读各种视野计的原理和参数，指导如何识别视野缺损的类型，如中心暗点、旁中心暗点、鼻侧阶梯等，以及与相应眼病的关联。 角膜地形图与眼前节OCT： 阐述在角膜病变、圆锥角膜、术后角膜形态评估中的应用。 实验室与辅助检查的精准运用： 眼表疾病相关检查： 如泪膜破裂时间、泪液分泌试验（Schirmer试验）、角膜荧光素染色、泪道冲洗等，用于诊断干眼症、睑板腺功能障碍、泪道阻塞等。 感染性眼病相关检查： 如细菌、真菌、病毒培养及药敏试验，PCR检测等，指导针对不同病原体的精准诊断。 免疫相关眼病筛查： 如血沉、C反应蛋白、自身抗体等，辅助诊断全身性疾病引起的眼部并发症。 遗传学检测： 简要介绍在某些遗传性视网膜疾病、白内障等诊断中的前景。 第二部分：常见眼科疾病的诊治策略 屈光不正与视功能异常： 详细讲解近视、远视、散光、老花眼的屈光度数测定、处方制定以及矫正方法（眼镜、隐形眼镜、屈光手术）。 关注视功能异常，如斜视、弱视的诊断标准、矫正方法（遮盖疗法、集合训练等）。 眼表疾病的精细化管理： 干眼症： 详细分类（蒸发过强型、缺水型等），提供个性化的治疗方案，包括人工泪液、眼睑清洁、热敷、泪点栓塞、药物治疗等。 结膜炎与角膜炎： 区分感染性（细菌、病毒、真菌）和非感染性（过敏性、免疫性）结膜炎，以及角膜炎的病因诊断和治疗原则，强调抗感染治疗的时机和疗程。 睑缘炎与睑板腺功能障碍： 指导规范的眼睑清洁和热敷方法，以及药物治疗（如四环素类药物）。 白内障的诊断与个性化手术决策： 深入解析不同类型白内障（核性、皮质性、后囊下）的视力影响和影像学特征。 详细介绍各种人工晶体（单焦点、多焦点、散光矫正型）的适应症和选择原则，帮助患者做出最佳选择。 提供白内障超声乳化联合人工晶体植入术（Phaco-IOL）的术前评估、术中注意事项和术后管理要点。 视网膜血管性疾病的早期识别与干预： 糖尿病视网膜病变： 详细阐述疾病的分期，强调早期筛查、激光光凝、抗VEGF药物注射（如雷珠单抗、阿柏西普）治疗的时机和技术要点。 老年性黄斑变性： 区分湿性与干性黄斑变性，重点介绍湿性黄斑变性的抗VEGF治疗方案和疗效监测。 视网膜静脉与动脉阻塞： 指导识别危险因素，以及急性期处理和长期管理。 视神经疾病的诊断与鉴别： 视神经炎： 强调与视神经缺血性病变、视神经压迫性病变的鉴别，以及糖皮质激素治疗的应用。 视神经萎缩： 探讨不同病因（如中毒性、遗传性、缺血性）的视神经萎缩的诊断和预后判断。 眼肌与双眼视功能异常： 斜视： 详细介绍不同类型斜视的诊断方法（遮盖试验、交替遮盖试验），以及手术矫正的指征和术后康复。 眼球震颤： 探讨其病因诊断和对策。 第三部分：眼科药物与手术的实践应用 常用眼科药物的药理学与临床应用： 抗感染药物： 详细介绍抗生素、抗病毒、抗真菌药物的选择、用法、剂量和不良反应，并提供感染性眼病的个体化治疗方案。 抗炎药物： 重点阐述糖皮质激素、非甾体类抗炎药在眼部炎症治疗中的应用，强调长期使用的风险和监测。 缩瞳剂与散瞳剂： 介绍其作用机制、适应症和禁忌症，以及在诊断和治疗中的应用。 降眼压药物： 详述不同类别降眼压药物（β受体阻滞剂、前列腺素类似物、碳酸酐酶抑制剂等）的作用机制、用法、副作用和联合用药原则。 微创手术技术的现代进展： 白内障超声乳化手术（Phaco-IOL）： 详细介绍术前准备、手术步骤、关键技术（如撕囊、超声能量控制、人工晶体植入）及并发症防治。 激光治疗： 介绍选择性激光小梁成形术（SLT）、YAG激光后囊膜切开术（YAG PI）、光动力疗法（PDT）等激光治疗的适应症、操作流程和效果评估。 玻璃体切割手术： 简要介绍其在视网膜脱离、黄斑前膜、玻璃体积血等复杂眼病中的应用。 眼外伤的处理与急救： 化学性烧伤、物理性损伤： 指导急救措施、冲洗方法、药物治疗和后续处理。 眼内异物： 强调影像学检查和取出异物的技巧。 眼球穿通伤： 强调早期诊断、稳定处理和手术时机。 第四部分：特殊人群与疑难病例的处理 儿童眼科疾病的特点与诊治： 先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤： 强调早期诊断和及时干预的重要性。 儿童屈光不正与弱视： 关注学龄前儿童的视力筛查和弱视矫治。 眼科临床中的内科相关问题： 糖尿病、高血压、自身免疫性疾病与眼部并发症： 强调多学科协作，关注患者全身健康状况对眼部疾病的影响。 甲状腺相关眼病： 指导诊断和治疗。 疑难病例的诊断思路与鉴别： 不明原因的视力下降、视野缺损、眼痛： 提供系统性的诊断流程，强调综合分析病史、体征和辅助检查。 罕见眼病的初步识别： 介绍一些相对少见的眼科疾病的临床表现和诊断线索。 本书的特点： 实用性强： 以临床工作需求为导向，提供切实可行的诊疗建议和操作技巧。 条理清晰： 内容结构化，逻辑性强，方便快速查阅。 图文并茂： 丰富的临床图片、影像学资料和流程图，直观易懂。 前沿性： 涵盖眼科领域的最新进展和常用技术。 口袋便携： 精炼的语言和紧凑的排版，便于医师在查房、门诊时随身携带。 本书旨在成为眼科医师案头的“智囊团”，助力于提高眼科疾病的诊断准确率和治疗成功率，最终造福广大患者。

评分☆☆☆☆☆

《图解临床青光眼诊治》这本书，让我对这个曾经只存在于模糊概念中的疾病，有了前所未有的清晰认知。在我看来，它是一本非常有价值的医学科普书籍，尤其适合那些想要深入了解青光眼，但又缺乏专业医学背景的读者。书中最大的亮点在于其“图解”的特色，大量的彩色插图和解剖图，将复杂的眼科疾病变得生动形象。例如，关于房水循环的插图，让我终于明白了眼压升高的根本原因；而关于视神经纤维受损的示意图，则直观地展示了青光眼对视力的不可逆损害。这本书的结构也很严谨，从青光眼的病因、分类，到诊断方法、治疗手段，再到预后和康复，几乎涵盖了青光眼诊治的方方面面。我尤其欣赏书中对于不同治疗方法的对比分析，详细说明了各种药物的作用机制、手术的适应症和风险，以及最新的治疗进展，这让我对现代医学在对抗青光眼方面的能力有了更深的认识。这本书不仅仅提供知识，更传递了一种积极面对疾病的态度，让我觉得了解自己的身体，积极预防和治疗，是多么的重要。

评分☆☆☆☆☆

我最近接触了一本名为《图解临床青光眼诊治》的书，虽然书名直接点明了主题，但作为一名普通读者，我对青光眼这个疾病的认识仍然是模糊的。我一直以为青光眼只是眼压升高，但看了这本书之后，才发现事情远比我想象的复杂。它不仅仅是一个单纯的眼压问题，更是一种会损害视神经的疾病，而且往往是悄无声息地进行，等到症状出现时，视力损伤可能已经无法逆转。书中的图解部分给了我很大的帮助，那些清晰的解剖图和示意图，将抽象的病理过程变得直观易懂。我尤其对那些描述眼压如何影响视神经的插画印象深刻，它们让我看到了肉眼看不见的微观世界，也更深刻地理解了为什么早期诊断和治疗如此重要。这本书的语言也相对通俗易懂，虽然偶尔会遇到一些专业术语，但配合图解，我基本都能理解其含义。它不仅教会了我青光眼的成因和危害，还详细介绍了各种检查方法，比如视野计、OCT等等，让我对外科手术和药物治疗有了更清晰的认识。这本书让我意识到，保护眼睛健康，尤其是关注青光眼这个“视力小偷”，是多么的重要。

评分☆☆☆☆☆

最近阅读了《图解临床青光眼诊治》，这本书给我带来了很多关于青光眼的新认知。我之前对青光眼的理解非常有限，只知道它和眼压有关，但具体是怎么回事，以及对眼睛会造成什么长远影响，一直是个谜。这本书通过大量的插图和清晰的文字，系统地梳理了青光眼的分类、病因、发病机制以及对视功能的影响。我特别喜欢它对不同类型青光眼的详细解析，比如开角型青光眼和闭角型青光眼，它们之间的区别以及各自的治疗侧重点，书中都做了详尽的阐述。让我印象深刻的是，作者还强调了青光眼与年龄、遗传、糖尿病等多种因素的关联性，这让我意识到，很多看起来无关的因素，其实都可能增加患青光眼的风险。书中对于各种诊断工具的介绍也十分到位，从基础的裂隙灯检查到更先进的OCT成像技术，都配有直观的图片，让我对这些检查过程有了初步的了解。这对于我这样想要更深入了解自己眼睛健康状况的普通人来说，非常有价值。

评分☆☆☆☆☆

作为一个长期关注健康科普的读者，我对《图解临床青光眼诊治》这本书的评价是相当高的。它不仅仅是一本简单的医学科普读物，更像是一本详细的“眼部健康指南”。我一直觉得青光眼是一种离我们很遥远的疾病，似乎只有上了年纪的人才会得，但这本书打破了我的认知。它详细介绍了青光眼的不同类型，包括先天性青光眼和继发性青光眼，让我意识到青光眼可以发生在任何年龄段，并且可能由其他疾病引起。书中对于不同治疗方法的阐述，从药物治疗到激光治疗，再到各种手术方式，都配有非常清晰的流程图和解剖图，让我能够直观地理解这些治疗是如何进行的，以及它们的作用机制。特别是对于手术的介绍，它详细讲解了术前准备、术中注意事项以及术后护理，让我对这些复杂的医疗过程有了更清晰的认识。这本书的价值在于，它不仅科普了知识，还提供了一种预防和应对疾病的思路，让我更加重视眼部健康，并且知道在出现问题时，应该如何寻求专业的帮助。

评分☆☆☆☆☆

我对《图解临床青光眼诊治》这本书的感受，可以说是从“一知半解”到“豁然开朗”。我过去对青光眼的认识，可能仅限于“眼压高会瞎”，但这本书让我看到了青光眼疾病的全貌。它详细描述了青光眼的几个关键环节：眼压的形成与调节，视神经的结构与损伤机制，以及视野缺损的演变过程。书中的插图，特别是那些展现眼底视神经乳头形态变化的图片，让我对青光眼是如何一步步蚕食视力的有了直观的理解。我尤其被书中关于“早期诊断”和“终身管理”的理念所打动。它强调了定期眼科检查的重要性，以及一旦确诊，就需要长期、规范的治疗和随访。书中列举了各种检查方法的原理和临床意义，比如眼压计、视野计、OCT等，让我明白这些工具在诊断和监测青光眼中的不可替代的作用。这本书不仅仅是告诉读者“是什么”，更重要的是告诉读者“为什么”以及“怎么办”，这种深度和广度，让我觉得物超所值。

评分☆☆☆☆☆

图解临床青光眼诊治，应该是正品。

评分☆☆☆☆☆

不错！！！买书挺方便！！

评分☆☆☆☆☆

这个书太好了，作者牛，书的图片清晰，很适合学习！

评分☆☆☆☆☆

此书有别于一般教科书，它配有大量插图，有助于读者理解。我们希望此书的出版对医生全方位了解青光眼疾病有所帮助，同时希望对减轻患者的痛苦作出应有的贡献。

评分☆☆☆☆☆

内容丰富，注重科学性、系统性及实用性。比较全面、准确地反映了当今国内外青光眼治疗的新进展及发展趋势。既适合于一般的市、县级甚至更基层医院的临床医师，也非常适合具有先进设备的大医院的临床医师应用参考。 过去10年，在青光眼诊断路径与治疗、病理生理学方面取得了积极进展。我们在全球寻找著名专家在此书中介绍他们在各自领域内的最新信息，他们均是各个领域的世界级著名专家。如Tamm教授，在该书中探讨了令人振奋的领域，青光眼基因。10年前，我们所知的闭角型青光眼的机制还十分简单，但目前，已发生了巨大变化。超声生物显微镜已给我们带来了对青光眼病理生理新的解释。Tell0教授给我们提供了最新信息及清晰的超声图片，使我们对涉及的机制有了清晰的、认识。

评分☆☆☆☆☆

内容丰富，注重科学性、系统性及实用性。比较全面、准确地反映了当今国内外青光眼治疗的新进展及发展趋势。既适合于一般的市、县级甚至更基层医院的临床医师，也非常适合具有先进设备的大医院的临床医师应用参考。 过去10年，在青光眼诊断路径与治疗、病理生理学方面取得了积极进展。我们在全球寻找著名专家在此书中介绍他们在各自领域内的最新信息，他们均是各个领域的世界级著名专家。如Tamm教授，在该书中探讨了令人振奋的领域，青光眼基因。10年前，我们所知的闭角型青光眼的机制还十分简单，但目前，已发生了巨大变化。超声生物显微镜已给我们带来了对青光眼病理生理新的解释。Tell0教授给我们提供了最新信息及清晰的超声图片，使我们对涉及的机制有了清晰的、认识。

评分☆☆☆☆☆

图解临床青光眼诊治，应该是正品。

评分☆☆☆☆☆

内容丰富，注重科学性、系统性及实用性。比较全面、准确地反映了当今国内外青光眼治疗的新进展及发展趋势。既适合于一般的市、县级甚至更基层医院的临床医师，也非常适合具有先进设备的大医院的临床医师应用参考。 过去10年，在青光眼诊断路径与治疗、病理生理学方面取得了积极进展。我们在全球寻找著名专家在此书中介绍他们在各自领域内的最新信息，他们均是各个领域的世界级著名专家。如Tamm教授，在该书中探讨了令人振奋的领域，青光眼基因。10年前，我们所知的闭角型青光眼的机制还十分简单，但目前，已发生了巨大变化。超声生物显微镜已给我们带来了对青光眼病理生理新的解释。Tell0教授给我们提供了最新信息及清晰的超声图片，使我们对涉及的机制有了清晰的、认识。

评分☆☆☆☆☆

京东处处是陷阱