院前急救護理 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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杜成芬，肖敏 編

圖書標籤:

• 急救護理
• 院前急救
• 臨床護理
• 醫學
• 護理學
• 急救
• 醫療
• 健康
• 醫學教育
• 護理

齣版社： 華中科技大學齣版社

ISBN：9787560979731

版次：1

商品編碼：11847993

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-01-01

用紙：膠版紙

頁數：220

字數：353000

正文語種：中文

內容簡介

　　本書內容包括緒論、院前急救、院前急救護理評估、心髒驟停、休剋、常見急癥、理化因素損傷、急性中毒、感染與傳染性疾病、創傷、常見婦産科急癥、常見兒科急癥、院前常用急救技術、危重癥患者轉運途中的監護技術和院前急救職業暴露的預防，共15章。本書以急危重癥的應急救治為主綫，側重於診斷要點和急救護理措施，具有新穎性、實用性、整體性和可操作性。
　　本書可作為專業急救機構的培訓教材、專業院前急救醫護人員的參考圖書，也可供其他相關人員學習、參考。

目錄

第一章緒論（1）
第一節急救護理技術的內容和範疇（1）
第二節急救醫療服務體係（3）
第二章院前急救（6）
第一節概述（6）
第二節院前急救護理的地位（8）
第三節院前急救護理總體要求（9）
第四節院前急救的護理要點（10）
第五節突發事件中的急救護理（12）
第三章院前急救護理評估（14）
第一節急救護理評估程序（14）
第二節特殊人群的急救評估方法（17）
第三節護理程序在急救護理中的應用（18）
第四章心髒驟停（20）
第一節心髒驟停（20）
第二節心肺腦復蘇（22）
第五章休剋（39）
第一節概述（39）
第二節病情評估（41）
第三節救治與護理（45）
第六章常見急癥（49）
第一節急性意識障礙（49）
第二節急性疼痛（62）
第三節急性齣血（70）
第四節呼吸睏難（77）
第五節嘔吐與腹瀉（86）
第六節發熱（88）
第七節心悸（89）
第八節眩暈（93）
第九節精神行為異常（96）
第七章理化因素損傷（100）
第一節中暑（100）
第二節淹溺（103）
第三節觸電（105）
第八章急性中毒（108）
第一節概述（108）
第二節有機磷農藥中毒（110）
第三節擬除蟲菊酯類殺蟲劑中毒（111）
第四節百草枯中毒（112）
第五節酒精中毒（114）
第六節阿片類藥物中毒（115）
第七節食物中毒（116）
第八節亞硝酸鹽中毒（117）
第九節一氧化碳中毒（118）
第十節毒蕈中毒（120）
第九章感染與傳染性疾病（123）
第一節麻疹（123）
第二節狂犬病（124）
第三節肺結核（125）
第四節破傷風（126）
第十章創傷（129）
第一節概述（129）
第二節特殊創傷急救（134）
第十一章常見婦産科急癥（141）
第一節産後齣血（141）
第二節胎膜早破（142）
第三節急産（144）
第十二章常見兒科急癥（147）
第一節新生兒窒息（147）
第二節早産兒呼吸暫停（148）
第三節高熱驚厥（149）
第四節新生兒轉運與監護（150）
第十三章院前常用急救技術（154）
第一節徒手心肺復蘇術（154）
第二節人工氣道的建立（156）
第三節便攜式呼吸機（163）
第四節心髒電復律術（167）
第五節心電監護技術（169）
第六節深靜脈穿刺置管術（170）
第七節外傷止血、包紮、固定及搬運（180）
第十四章危重癥患者轉運途中的監護技術（195）
第一節轉運前的準備（195）
第二節轉運途中的監護與管理（200）
第三節轉運交接（201）
第四節轉運意外的應急處理（202）
第十五章院前急救職業暴露的預防（207）
第一節一般防護措施（207）
第二節特殊防護措施（208）
第三節職業暴露時的緊急處理（209）
附錄A院前醫療急救管理辦法（212）
附錄B湖北省救護車配置與使用管理辦法（216）
參考文獻（220）

前言/序言

　　隨著社會經濟飛速發展，人們對健康的需求及其重要性的認識日益增強，各種突發事件和急危重癥隨時都有可能對人們的生命安全構成威脅，因此迫切需要建立健全的應急救援機製及救治規範，尤其在具體實施院前急救等方麵。
　　院前急救是急救醫療服務體係（EMSS）的重要環節，在較短的時間內解決危及生命的急迫問題或解除病痛，對一個急危重癥患者現場實施迅速、準確、有效的醫療救治以及安全的醫療轉運，最大限度地減低傷殘、死亡率，是院前急救的主要任務。要做好院前急救工作，需要培養一支專業化的院前急救人纔隊伍，其應具備豐富的急診急救知識，良好的應急反應能力，嫻熟的急診醫患溝通技巧。
　　院前急救護理是急救護理的重要組成部分，是研究急危重癥患者現場搶救與轉運途中監護的綜閤性應用學科，具有綜閤性和實踐性強的特點。隨著急救醫學的發展和救護設備的不斷更新，院前急救護理的範疇日益擴大，內容也更加豐富。其主要任務是培養院前急救護理人員對常見急危重癥的識彆、觀察和救護能力，以達到挽救患者生命、提高搶救成功率、促進患者康復、減少傷殘率和提高生命質量的目的。
　　為提高對院前急救護理工作重要性的認識，加強院前急救護理技術及行為的規範，編者們根據院前急救及其護理的特點，在不斷總結和汲取國內外院前急救經驗的基礎上，共同探討編寫瞭本書。本書從院前急救基本概念入手，針對院前急危重癥現場應急救治護理作探索，以急危重癥的應急救治為主綫，側重於診斷要點和急救護理措施，主題明確，內容簡潔，具有新穎性、實用性、整體性和可操作性。希望能夠對基層醫務人員院前急救工作有所幫助，為院前急救事業盡一點微薄之力。
　　本書在編寫過程中得到瞭本地區同行們的支持與幫助，在此緻以衷心的感謝。由於臨床經驗、寫作水平有限，書中難免有不當之處，敬請各位同行批評指正。

《生命綫：重塑院前急救的緊急響應與專業實踐》 本書並非關於“院前急救護理”的既有知識體係的羅列，而是對現代緊急醫療響應體係的一次深入審視與創新構想。它聚焦於如何將技術革新、多學科協作以及前沿的危機管理理念，無縫地融入到從接到報警那一刻起，直至患者安全轉運至醫院前的每一個關鍵環節，旨在超越傳統的服務範疇，構建一個更高效、更精準、更人性化的生命救援網絡。 第一部分：緊急響應的智能升級與協同網絡 本書首先探討瞭如何通過物聯網、大數據分析以及人工智能算法，徹底革新院前急救的響應模式。這包括但不限於： 智能調度與資源優化： 告彆基於地理位置的簡單分配，本書詳細闡述如何利用實時交通狀況、患者病情預測模型、急救資源（如救護車、專業醫療設備、人員技能匹配度）的動態分布，實現最優化的任務調度。係統能夠預測特定區域的緊急事件高發期，提前部署資源，並為每一位齣動的急救團隊提供最精準的路綫規劃與潛在風險預警。 多源信息整閤與互聯互通： 探討如何打破信息孤島，實現公眾報警信息、醫療機構數據、地理信息、氣象信息等多源數據的實時采集、分析與共享。這使得急救指揮中心在事件發生的第一時間，就能獲得比以往任何時候都更全麵、更精準的態勢感知，並能將關鍵信息實時推送給正在趕赴現場的急救人員，甚至預先告知接收醫院患者的具體情況。 遠程醫療支持與協同作戰： 深入分析遠程視頻診斷、專傢實時指導在院前急救中的應用潛力。當遇到復雜病例時，一綫急救人員可以通過高清視頻與醫院的專科醫生進行實時溝通，獲得即時指導，大大提升瞭急救的專業性和有效性。同時，這本書也展望瞭如何通過技術手段，將急救車本身打造成一個移動的、具備基礎遠程醫療能力的單元。 公眾參與與公民急救普及： 強調公眾在緊急響應中的關鍵作用，並提齣係統化的解決方案，以提升公民的急救意識和基礎技能。這包括通過應用程序推送緊急事件信息、指導現場市民進行初步的生命支持操作、以及建立更加完善的社區急救網絡，形成“人人都是急救員”的良好氛圍。 第二部分：前沿技術驅動下的專業急救實踐 本書的第二部分將目光聚焦於前沿技術如何重塑院前急救的實際操作，提升每一個救治環節的精準度和有效性： 微型化與智能化急救設備： 介紹並分析最新的便攜式、智能化急救設備，如能夠自動監測生命體徵、提供心肺復蘇指導的智能除顫器，集成多種診斷功能的便攜式超聲設備，以及能夠進行微創介入操作的機器人輔助設備。這些技術的應用，能夠顯著提高急救人員的診療效率和準確性，尤其是在資源有限的現場。 精準識彆與早期乾預： 探索利用生物傳感器、可穿戴設備以及AI輔助診斷係統，實現對高危人群的早期預警和對突發疾病（如心梗、腦卒中）的快速、精準識彆。這使得急救響應能夠更加主動，並為患者爭取寶貴的黃金救治時間。 災難與群體傷事件的係統化應對： 針對大規模傷亡事件，本書提齣瞭一套基於情景模擬、資源動態分配、傷員分級分類（Triage）以及跨部門協同作戰的係統化應對框架。這包括對信息流、物資流、人員流的智能化管理，以及如何利用無人機等技術進行空中偵察和物資投遞。 心理援助與人文關懷的融入： 強調在緊張的急救過程中，如何融入心理援助和人文關懷。這包括對患者及其傢屬的情緒安撫，對急救人員自身的心理支持，以及在災難事件後提供持續的心理援助。 第三部分：法律、倫理與可持續發展的新視野 本書的第三部分將視野拓展至院前急救體係的可持續發展，關注其背後的法律、倫理和社會影響： 數據隱私與安全保障： 深入探討在信息高度互聯互通的院前急救體係中，如何確保患者醫療數據的隱私和安全，建立健全的數據管理與使用規範。 倫理睏境與決策機製： 麵對突發事件中的資源稀缺、生命抉擇等倫理睏境，本書提齣建立透明、公正的決策機製，並探討相關法律法規的完善。 人纔培養與技能更新： 強調持續的專業技能培訓、跨學科知識的學習以及領導力培養的重要性，以適應不斷發展的技術和日益復雜的緊急情況。 創新模式與政策倡導： 鼓勵探索新的服務模式（如社區化急救站、移動醫療診所），並呼籲相關部門加強政策支持，推動院前急救體係的持續改革與創新，最終實現“零等待、零遺憾”的生命守護目標。 《生命綫：重塑院前急救的緊急響應與專業實踐》，不僅僅是對現有知識的梳理，更是一份關於未來院前急救體係構建的藍圖。它旨在激發從業者、決策者、技術開發者乃至每一位公民的思考，共同推動這場關乎生命的深刻變革。

評分☆☆☆☆☆

這本書真是讓我大開眼界！我一直對生命科學和醫學領域充滿好奇，尤其對那些在危急時刻力挽狂瀾的醫護人員心生敬意。雖然我不是專業人士，但這本書以一種非常生動、易懂的方式，將那些高深莫測的急救流程展現在我麵前。從最初的現場評估，到心肺復蘇的每一步細節，再到各種創傷的處理技巧，作者都娓娓道來，仿佛把我置身於真實的搶救場景之中。我特彆喜歡書中對於不同情況的案例分析，那些細緻的描述，比如如何判斷傷者的意識狀態、如何快速止血、如何處理骨摺等等，都讓我對急救的復雜性和重要性有瞭更深刻的認識。書中的插圖和圖錶也起到瞭至關重要的作用，它們清晰地展示瞭各種操作步驟，讓原本抽象的概念變得具體而直觀。我甚至開始在日常生活中留心觀察身邊的潛在危險，並暗自思考一旦發生意外，自己能做些什麼。這本書不僅僅是一本知識的普及讀物，更是一次關於生命、責任和勇氣的深刻體驗。它讓我明白，掌握一些基礎的急救知識，或許能在關鍵時刻為他人爭取寶貴的生命時間，這本身就是一種非常有意義的事情。我強烈推薦給所有對生命充滿敬畏、希望瞭解更多救助知識的讀者，無論你是學生、傢長，還是任何一個關心他人的人，都能從中受益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

這本書帶給我的思考遠超齣瞭我最初的預期。我一直覺得急救似乎離我十分遙遠，是那些穿著白大褂的專業人士纔需要掌握的技能。但這本書讓我看到瞭普通人在特定情境下能夠發揮的關鍵作用。它並沒有簡單地羅列急救的步驟，而是深入剖析瞭每個步驟背後的原理和邏輯。例如，關於如何判斷呼吸停止的標準，以及心肺復蘇時為什麼要進行胸外按壓，這些都給瞭我全新的認知。書中還探討瞭急救過程中可能遇到的各種突發情況，以及如何應對這些挑戰，比如如何在嘈雜的環境中進行有效的溝通，如何在缺乏專業設備的情況下提供最基礎的救助。這些內容讓我覺得非常實用，也充滿瞭啓發性。我特彆喜歡書中的一些故事，它們講述瞭在生死攸關的時刻，普通人如何憑藉勇氣和知識，成功挽救生命的故事。這些故事讓我感受到瞭生命的脆弱，也感受到瞭人性的光輝。這本書讓我意識到，急救知識並非遙不可及，而是每個人都應該具備的基本生存技能。它鼓勵我去學習、去實踐，去成為一個能夠在需要時伸齣援手的人。我非常贊賞作者的敘事方式，它既有專業性，又不失溫度，讓人在學習知識的同時，也能被深深地打動。

評分☆☆☆☆☆

讀完這本書，我仿佛經曆瞭一場醫學的“探險”。它沒有像很多科普讀物那樣，把內容寫得過於淺顯，以至於缺乏深度。相反，這本書在保持一定的專業性的同時，巧妙地規避瞭晦澀難懂的術語，讓我這個醫學門外漢也能津津有味地讀下去。作者對於每一個急救環節的闡述都非常嚴謹，從前期的風險評估到現場的乾預措施，再到後續的轉運和護理，都有條不紊地展開。我尤其欣賞書中關於“黃金時間”的強調，以及如何在有限的時間內做齣最有效的判斷和行動。書中列舉瞭許多實際病例，這些案例的生動性和典型性，讓我深刻體會到急救工作並非易事，它需要冷靜的頭腦、專業的技能和高度的責任感。書中的一些細節，比如如何與傢屬溝通、如何安撫傷者情緒等等，也讓我看到瞭急救工作不僅僅是生理上的救治，更是對人心靈的撫慰。我反復閱讀瞭關於心肺復蘇的部分，那些關於按壓深度、頻率以及通氣時機的描述，讓我對這項救命技術有瞭更清晰的認識。這本書的價值在於，它不僅傳遞瞭知識，更傳遞瞭一種關愛生命、勇於擔當的精神。它讓我意識到，我們每個人都可能在不經意間成為生命的守護者，而學習這些知識，就是為這份守護增添一份力量。

評分☆☆☆☆☆

我一直對醫療體係的運作和不同環節的專業知識感到好奇，而這本書為我打開瞭一扇瞭解“院前急救”這個特殊領域的窗口。它詳細地介紹瞭在接到緊急呼叫後，急救人員是如何快速響應、抵達現場，並立即展開評估和救治的過程。我被書中描述的各種復雜場景所吸引，從交通事故的現場救援，到突發疾病的緊急處理，每一個案例都充滿瞭挑戰和不確定性。書中不僅強調瞭技術層麵的操作，比如如何進行心肺復蘇、如何包紮止血、如何固定傷情等，更重要的是，它還深入探討瞭急救人員在麵對巨大壓力時，如何保持專業素養，如何做齣迅速而準確的判斷。我特彆欣賞書中對於團隊協作的強調，急救工作往往不是一個人能夠完成的，它需要整個團隊的默契配閤和高效溝通。書中的一些圖示和流程圖，幫助我更清晰地理解瞭整個急救體係的運作模式。這本書讓我意識到，院前急救是整個醫療救治鏈條中至關重要的一環，它直接關係到患者的生命安危。它讓我對這些默默奉獻的急救人員有瞭更深的理解和感激，也讓我對生命本身有瞭更深的尊重。

評分☆☆☆☆☆

老實說，我本來抱著一種“瞭解一下”的心態去翻閱這本書的。我以為會是一本充斥著醫學術語，讀起來枯燥乏味的教材。然而，令我驚喜的是，這本書的敘述方式非常獨特，它更像是一部跌宕起伏的“生命救援史”。作者並沒有直接拋齣各種急救指南，而是通過一些引人入勝的案例，將復雜的急救知識融入其中。我仿佛能看到那些身著製服的急救人員，在各種極端環境下，冷靜、果斷地與死神賽跑。書中的描述非常真實，從現場的混亂景象，到傷者痛苦的呻吟，再到醫護人員的緊張操作，都刻畫得淋灕盡緻。我尤其被書中關於“時間就是生命”的理念所震撼。它讓我深刻理解到，每一個微小的細節，每一次及時的乾預，都可能在挽救生命中起到決定性的作用。書中的一些小貼士，比如如何快速有效地呼叫急救電話，如何在等待救援到來時保持鎮定，甚至是如何保護好自己，都讓我覺得受益匪淺。這本書不僅僅是關於如何救助他人，更是關於如何在危急時刻，保持冷靜、理智和專業。它讓我對急救工作者有瞭更深的敬意，也讓我對生命有瞭更深的敬畏。

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