临床肿瘤学(研究生)

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赫捷 编
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  • 外科肿瘤学
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117195683
版次:1
商品编码:11903485
包装:平装
丛书名: 专科医师核心能力提升导引丛书
开本:16开
出版时间:2016-03-01
用纸:胶版纸
页数:665
字数:1300000

具体描述

内容简介

  我国是人口大国,肿瘤发病率及死亡率均不可小觑,严重地危害着我国人民的健康和生活,因此,未来的肿瘤防治任务非常繁重,需要培养大量高素质的**肿瘤专科人才来满足日益增长的需求。
  赫捷编著的《临床肿瘤学》分为上下两篇。上篇为总论,系统地介绍了肿瘤的病因、病理、发生发展过程、流行概况和各种诊断方法、治疗手段及肿瘤的外科治疗、化学治疗、放射治疗、综合治疗方法与原则等。下篇为各论,较详细地介绍了各系统高发肿瘤的病因、病理、诊断、治疗及目前存在的问题和研究方向。

目录

第一章 肿瘤治疗的历史、现状与展望
第一节 肿瘤治疗历史回顾
第二节 临床肿瘤学的现状与发展趋势
第三节 存在问题与展望
第二章 肿瘤流行病学
第一节 肿瘤流行病学发展历史与现状
第二节 肿瘤流行病学定义和研究内容
第三节 主要恶性肿瘤流行特征和趋势及高危因素的研究
第四节 描述流行病学研究
第五节 分析流行病学研究
第六节 实验流行病学研究
第七节 分子流行病学研究
第八节 理论流行病学研究
第九节 目前存在的问题与未来研究发展方向
第三章 肿瘤预防、筛查与早诊早治
第一节 常见肿瘤预防及控制策略
第二节 肿瘤的三级预防措施
第三节 肿瘤的病因学预防
第四节 肿瘤的筛查与早诊早治
第五节 肿瘤预防方法与效果评价
第六节 目前存在问题与展望
第四章 肿瘤病因与发生发展
第一节 化学致癌因素
第二节 物理致癌因素
第三节 生物致癌因素
第四节 遗传因素
第五节 炎症因素
第六节 营养因素
第七节 社会心理、经济因素
第八节 肿瘤多阶段发生发展过程
第九节 目前存在问题与展望
第五章 肿瘤病理学诊断历史与现状
第一节 pTNM的历史、现状及展望
第二节 肿瘤病理学诊断分类方法及应用
第三节 肿瘤病理学诊断存在问题与未来研究发展方向
第六章 肿瘤影像学检查与诊断
第一节 X线检查
第二节 CT检查
第三节 MRI检查
第四节 超声检查
第五节 PET—CT检查
第六节 核医学检查
第七节 肿瘤影像学检查优选流程
第七章 肿瘤标志物检查
第一节 肿瘤标志物概述
第二节 肿瘤标志物研发与应用历史
第三节 肿瘤标志物研发与应用现状
第四节 存在问题与未来研究方向
第八章 肿瘤内镜检查及应用
第一节 食管镜/胃镜检查
第二节 支气管镜检查
第三节 结肠镜检查
第四节 膀胱镜检查
第五节 宫腔镜检查
第六节 鼻咽喉镜检查
第七节 乳管内视镜检查
第八节 纵隔镜检查
第九节 胸腔镜检查
第十节 腹腔镜检查
第九章 肿瘤穿刺细胞学检查与组织活检
第一节 超声引导下肿瘤穿刺活检
第二节 CT引导下肿瘤穿刺活检
第三节 体表淋巴结穿刺细胞学检查
第四节 开胸组织活检术
……
第十章 肿瘤脱落细胞学检查
第十一章 治疗前肿瘤状况评估
第十二章 肿瘤患者综合治疗前检查与风险评估
第十三章 肿瘤外科治疗总论
第十四章 肿瘤化疗总论.
第十五章 肿瘤放射治疗总论
第十六章 肿瘤的个体化规范化综合治疗模式与选择原则
第十七章 肿瘤介入治疗学
第十八章 肿瘤内分泌治疗
第十九章 肿瘤免疫治疗
第二十章 肿瘤的中医中药治疗
第二十一章 肿瘤疼痛治疗
第二十二章 肿瘤营养治疗
第二十三章 肿瘤患者的心理社会干预
第二十四章 临床研究计划设计与实施
第二十五章 肺癌
第二十六章 胃癌
第二十七章 结直肠癌
第二十八章 原发性肝癌
第二十九章 食管癌
第三十章 乳腺癌
第三十一章 胰腺癌
第三十二章 淋巴瘤
第三十三章 膀胱癌
第三十四章 肾癌
第三十五章 甲状腺癌
第三十六章 鼻咽癌
第三十七章 白血病
第三十八章 子宫颈癌
第三十九章 卵巢恶性肿瘤
第四十章 中枢神经系统肿瘤
中英文名词对照索引

前言/序言


《现代肿瘤学进展与挑战》 本书深入探讨了肿瘤学领域的最新前沿进展,旨在为研究生及相关专业研究人员提供一个全面、深入的学习平台。内容涵盖了肿瘤发生、发展的分子机制,包括基因组学、表观遗传学、蛋白质组学在肿瘤研究中的应用,以及新兴的肿瘤免疫学研究,如免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等。 在诊断方面,本书详细介绍了高精度影像学技术(如PET-CT、MRI)、液体活检(ctDNA、外泌体)等在肿瘤早期筛查、诊断及疗效监测中的关键作用。同时,也关注了病理诊断的最新进展,包括分子病理学在肿瘤分型及预后评估中的重要地位。 治疗策略是本书的另一核心部分。除了传统的放疗、化疗、手术等疗法,本书重点阐述了靶向治疗、精准医疗的理念与实践,以及如何根据肿瘤的分子特征制定个体化治疗方案。对于药物研发,本书梳理了新药研发的流程、挑战与机遇,并对当前热门的抗体偶联药物(ADC)、溶瘤病毒等新型治疗方式进行了深入剖析。 此外,本书还关注肿瘤的预防与康复。在预防方面,讨论了流行病学研究在肿瘤风险评估中的作用,以及健康生活方式、疫苗接种等一级预防措施。在康复方面,强调了多学科协作在肿瘤患者全程管理中的重要性,包括营养支持、心理干预、疼痛管理、晚期姑息治疗等,旨在提高患者的生活质量。 本书的另一特色在于对肿瘤研究中面临的挑战进行了深刻反思,例如肿瘤耐药机制的破解、肿瘤微环境的复杂性、异质性肿瘤的治疗难题,以及如何构建更有效的临床试验设计等。同时,也展望了人工智能、大数据在肿瘤学研究与临床实践中的潜在应用,如辅助诊断、药物发现、预后预测等,为未来的肿瘤学研究指明了方向。 本书的语言严谨,结构清晰,力求在学术深度与可读性之间取得平衡。作者团队由多位在肿瘤学领域具有深厚造诣的专家组成,他们将各自的临床经验与科研成果融于一体,为读者呈现了一场学术盛宴。本书不仅是研究生的重要参考书,也是临床肿瘤科医生、科研工作者不断更新知识、拓宽视野的必备读物。阅读本书,将有助于您深刻理解肿瘤学的全貌,掌握最新的研究动态,并为未来的学术研究或临床实践奠定坚实的基础。

用户评价

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《临床肿瘤学(研究生)》这本书,给我带来的,不仅仅是知识的增长,更是一种视野的拓展。它让我跳出了单一学科的局限,看到了肿瘤学与其他学科的交叉与融合。我尤其对书中关于“肿瘤与营养”的部分印象深刻。作者并没有将营养支持简单地视为“补充能量”,而是将其提升到影响肿瘤发生发展、治疗反应甚至生存预后的重要因素。他详细阐述了肿瘤患者常见的营养不良原因,例如食欲不振、消化吸收障碍、代谢异常等,并分析了营养不良对免疫功能、伤口愈合、药物代谢等方面的影响。书中还介绍了各种营养支持的方法,包括口服补充、肠内营养和肠外营养,并详细讨论了它们的适应症、禁忌症以及并发症。我记得其中一个关于恶病质(cachexia)的章节,作者深入分析了恶病质的病理生理机制,以及如何通过营养干预和药物治疗来延缓或逆转恶病质的发生。这种跨学科的视角,让我看到了肿瘤学研究的广阔前景。此外,书中还对肿瘤与心血管疾病、肿瘤与内分泌疾病等领域的交叉性进行了探讨。它让我明白,肿瘤患者往往伴随着多种基础疾病,需要我们采取综合性的治疗策略。这种“整体观”的视角,让我对肿瘤学有了更全面、更深刻的认识,也让我意识到了作为一名肿瘤科医生,需要具备广泛的知识储备和跨学科的协作能力。

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初翻开这本《临床肿瘤学(研究生)》,脑海中浮现的是那些在病房里度过的漫长而煎熬的日子,以及那些在显微镜下、在影像报告中、在实验室里孜孜不倦探索的画面。这本书,与其说是教材,不如说是一位经验丰富、循循善诱的导师,它并没有直接给我一个包罗万象的答案,而是巧妙地引导我进入一个充满挑战与希望的领域。从第一章开始,我就被深深吸引。作者并没有一开始就堆砌那些晦涩难懂的专业术语,而是以一种宏观的视角,为我们勾勒出肿瘤学的宏大图景。他详细阐述了肿瘤发生发展的基本原理,从细胞分子层面解释了基因突变、表观遗传学改变、信号通路失调等一系列复杂过程如何一步步将正常细胞推向恶性转化。我尤其对其中关于肿瘤微环境的论述印象深刻,它打破了我以往对肿瘤细胞孤军奋战的刻板印象,让我认识到肿瘤的生长和转移是一个错综复杂的、多细胞相互作用的生态系统。作者通过大量的案例和图示,生动地展示了免疫细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞等在肿瘤发生、进展、转移甚至对治疗产生抵抗中的作用。这部分内容不仅极具科学深度,更在临床实践层面提供了重要的启示,让我在日后的病例分析中,能够更加全面地思考影响预后的各种因素。而且,书中关于肿瘤分类和分期的部分,也做得非常细致。它不仅仅是简单地罗列疾病名称和分期标准,而是深入浅出地解释了这些分类和分期的临床意义,以及它们是如何指导我们制定个体化治疗方案的。特别是对一些常见恶性肿瘤,如肺癌、乳腺癌、结直肠癌等,书中都进行了非常详尽的介绍,从病因、发病机制、临床表现、影像学和病理学诊断,到各种治疗手段的原理、适应症、禁忌症、疗效和不良反应,都进行了系统的梳理。这些详细的描述,让我仿佛置身于临床查房,跟随作者一起,逐一剖析每一个病例,学习如何做出最恰当的诊断和治疗决策。这本书的价值,远不止于此,它像一座灯塔,指引着我在广阔的肿瘤学海洋中,找到前进的方向。

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《临床肿瘤学(研究生)》这本书,在我看来,是一份极具前瞻性的学术报告。它不仅总结了肿瘤学的现状,更描绘了未来的发展蓝图。我特别欣赏书中对“大数据与人工智能在肿瘤学中的应用”的章节。作者详细阐述了大数据技术如何助力肿瘤研究,例如通过整合海量的基因组数据、临床数据、影像学数据,挖掘肿瘤发生的规律,发现新的治疗靶点。书中还介绍了人工智能在肿瘤诊断、预后预测、个性化治疗方案制定等方面的应用,例如深度学习在影像学分析中的应用,机器学习在药物筛选中的应用。我记得其中一个关于“AI辅助诊断”的案例,作者展示了AI系统如何能够比医生更快速、更准确地识别出影像学中的微小病灶,从而提高早期诊断率。这种对前沿科技的关注,让我感受到了肿瘤学研究的无限可能。此外,书中还对基因编辑技术(如CRISPR-Cas9)在肿瘤治疗中的应用前景进行了展望。作者分析了基因编辑技术在纠正致病基因突变、增强肿瘤细胞对药物敏感性、甚至清除肿瘤细胞等方面的潜力。他并没有回避这项技术所面临的挑战,例如脱靶效应、安全性等问题,而是进行了客观的分析,并提出了相应的解决方案。这种对未来科技的深入探讨,让我对肿瘤学的未来充满了期待,也激发了我投身于这项充满挑战和希望的领域的热情。这本书,无疑是一份指引我们走向未来的航海图。

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这本《临床肿瘤学(研究生)》给我的感觉,更像是一本充满智慧的“工具箱”,而非简单的知识堆砌。它并非简单地告诉你“是什么”,而是深刻地揭示了“为什么”以及“如何做”。阅读过程中,我经常被作者严谨的逻辑和深刻的洞察力所折服。尤其在讨论肿瘤治疗的最新进展时,作者展现出了非凡的视野。他并没有仅仅停留在已有的成熟疗法上,而是前瞻性地展望了未来的发展方向。例如,关于靶向治疗的部分,书中不仅详细介绍了不同分子靶点的药物,还深入分析了耐药机制的产生和应对策略。我尤其被关于“液体活检”的章节所吸引,它描述了如何通过检测外周血中的循环肿瘤DNA、外泌体等,实现对肿瘤的早期筛查、诊断、疗效监测和复发预警。这无疑是革命性的技术,书中对这一技术在肿瘤学中的应用前景进行了深入的探讨,让我对未来的肿瘤诊疗模式有了全新的认识。此外,书中对免疫治疗的阐述也极具深度。从免疫检查点抑制剂的作用机制,到CAR-T细胞疗法的原理和临床应用,再到肿瘤疫苗的研发进展,都进行了细致而生动的讲解。作者并没有回避免疫治疗的挑战,例如部分患者的无效反应、迟发性不良反应等,而是从免疫生物学角度出发,分析了这些问题的根源,并提出了相应的解决方案。这种客观而全面的分析,让我对免疫治疗有了更加深刻和理性的理解,也让我看到了肿瘤治疗领域未来的无限可能。这本书让我明白,作为一名肿瘤学研究生,我们不仅仅是知识的接收者,更是创新的参与者,需要不断学习、思考,并勇于探索未知。

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《临床肿瘤学(研究生)》这本书,在我看来,是一份沉甸甸的学术馈赠。它所承载的,不仅仅是前沿的医学知识,更是作者深厚的学术底蕴和严谨的治学态度。我特别欣赏书中对于“证据医学”(Evidence-Based Medicine, EBM)在肿瘤学中的应用。作者并没有简单地罗列各种治疗指南,而是详细地阐述了指南制定的科学依据,包括如何设计临床试验、如何解读研究结果、以及如何评估证据的质量。书中对大型随机对照试验(RCT)的设计原则、统计学方法以及结果的解释都进行了深入的探讨,让我深刻理解了EBM对于指导临床决策的重要性。同时,书中也强调了EBM的局限性,例如在罕见肿瘤、特殊人群或新疗法出现时的适用性问题,并鼓励我们在实践中结合临床经验和患者个体情况,做出最合适的决策。这种辩证的思维方式,让我受益匪浅。此外,书中对于肿瘤治疗中的伦理问题也进行了探讨。例如,在面对晚期肿瘤患者时,如何平衡积极治疗与姑息治疗,如何与患者及其家属进行有效的沟通,如何尊重患者的自主选择权等。这些问题,在临床实践中常常会遇到,但往往难以找到明确的答案。书中通过列举一些典型的伦理困境,并分析不同的处理方式,为我们提供了宝贵的参考。这种人文关怀与科学精神的结合,让这本书更具温度,也更能触及到临床实践的深层问题。它不仅是一本科学著作,更是一部引导我们成为有温度、有责任感的肿瘤学医生的指南。

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我从《临床肿瘤学(研究生)》这本书中获得的,是一种对复杂事物化繁为简的认知能力。它并非简单地将知识点罗列,而是通过层层递进的逻辑,引领读者逐步深入。我至今仍对书中关于肿瘤标志物的那部分内容记忆犹新。作者并没有止步于介绍各种已知的肿瘤标志物,而是深入地分析了它们在肿瘤诊断、预后评估以及疗效监测中的作用机制和局限性。他详细解释了为什么某些标志物能够指示肿瘤的发生,为什么有些标志物在疾病进展中会发生变化,以及为什么某些标志物在治疗后会恢复正常。书中还对新型肿瘤标志物的研发方向和潜在应用进行了展望,例如ctDNA在无创诊断和个体化治疗中的应用前景。这种对“为什么”的深度挖掘,让我对肿瘤标志物的理解不再停留在表面,而是上升到了对分子生物学和免疫学机制的认识。更让我惊喜的是,书中还对肿瘤治疗效果的评估标准进行了详细的解读,例如RECIST标准(实体瘤疗效评价标准)。作者不仅解释了标准的各项指标,还深入分析了不同标准在评估不同类型肿瘤和不同治疗方式时的优劣之处,以及可能存在的误区。这种细致入微的讲解,让我明白了评估治疗效果并非易事,需要综合考虑多个因素,并需要有客观、统一的标准。书中还鼓励我们在实践中,要学会批判性地看待各种研究结果,并根据实际情况,灵活运用各种评估工具,最终为患者制定最适合的治疗方案。这种培养独立思考和解决问题能力的引导,让我觉得这本书极具价值。

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《临床肿瘤学(研究生)》这本书,在我阅读过程中,始终保持着一种难能可贵的“循序渐进”的风格。它并没有上来就抛出最复杂的概念,而是从最基础的原理开始,一步一步构建起坚实的知识体系。我尤其欣赏书中对于肿瘤免疫逃逸机制的阐述。作者并没有简单地列举免疫逃逸的各种方式,而是深入地剖析了每一种机制背后的分子基础和细胞学原理。例如,他详细解释了肿瘤细胞如何通过下调MHC分子表达来逃避T细胞的识别,如何通过分泌免疫抑制因子来抑制免疫细胞的功能,以及如何通过招募免疫抑制性细胞(如Treg细胞、MDSC)来构建免疫抑制性的微环境。书中还引用了大量的研究证据,来支持这些论点,并对每种机制的临床意义进行了分析。这种深入浅出的讲解方式,让我对肿瘤免疫逃逸有了深刻的理解,也为我日后学习免疫治疗打下了坚实的基础。更让我感到惊喜的是,书中还对肿瘤疫苗的研究进展进行了介绍。作者不仅介绍了各种类型的肿瘤疫苗(例如肽疫苗、DNA疫苗、病毒载体疫苗等),还分析了它们在临床试验中的疗效和挑战。他详细阐述了为什么某些疫苗有效,而另一些却无效,并对未来的研发方向进行了预测。这种对最新研究成果的关注,让我对肿瘤学研究的动态有了清晰的认识,也激发了我对这一领域的探索热情。它就像一位耐心细致的老师,一步一步引领我走进了肿瘤学研究的殿堂。

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翻阅《临床肿瘤学(研究生)》,我常常感到一种豁然开朗的惊喜。这本书的独特之处在于,它能够将那些看似零散、抽象的医学概念,用一种极为清晰、易于理解的方式呈现出来。我一直对肿瘤的异质性感到困惑,而本书在这一章节的解读,可谓是点睛之笔。作者详细阐述了肿瘤的基因异质性、表型异质性以及微环境异质性,并深入分析了这些异质性如何影响肿瘤的生长、转移和对治疗的反应。他用生动的比喻,将肿瘤比作一个不断变化的“城市”,其中生活着各种各样的“居民”(肿瘤细胞),它们之间存在着激烈的竞争与合作,并且能够根据环境的变化而不断调整自己的“行为模式”。这种形象的描述,让我瞬间明白了肿瘤异质性的复杂性和挑战性,也为理解不同患者对同一疗法的反应差异提供了重要的理论基础。另外,关于肿瘤复发的机制,书中也进行了深刻的剖析。它不仅仅是简单地将复发归结于治疗不彻底,而是深入探讨了肿瘤干细胞、癌前病变、以及微小残留病灶等多种潜在的复发因素。作者还结合大量的临床数据,分析了不同肿瘤类型、不同治疗方案下的复发风险,并提出了相应的监测和预防策略。这种从根源上解释问题的态度,让我对肿瘤学的研究有了更深的敬畏感。更让我惊喜的是,书中还穿插了一些经典的临床病例讨论,每一个病例都包含了详细的诊疗过程,以及作者对决策的Rationale(理由)。这些真实的案例,远比枯燥的理论知识更能激发我的思考,让我学会如何在复杂的临床情境中,运用所学的知识做出最佳的判断。

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《临床肿瘤学(研究生)》这本书,给我最深刻的感受,是它在枯燥的学术理论中,融入了对生命的热爱与尊重。它不仅仅是一本教科书,更是一面映照医者初心、引导我们思考人生意义的镜子。书中关于姑息治疗和疼痛管理的章节,尤其触动了我。作者并没有将姑息治疗仅仅视为“临终关怀”,而是将其提升到“全生命周期、全方位”的照护高度。他详细阐述了姑息治疗的核心理念,包括减轻症状、改善生活质量、提供心理和精神支持,以及尊重患者的尊严。书中列举了各种非药物的姑息治疗方法,例如心理疏导、社会支持、宗教慰藉等,并分析了它们在不同情况下的应用。我尤其被书中关于“沟通的艺术”的部分所打动。作者强调,与肿瘤患者及其家属的沟通,不仅仅是传递信息,更是建立信任、表达关怀、共同面对困难的过程。他提供了许多实用的沟通技巧,例如如何倾听、如何表达同情、如何处理棘手的问题等。这些内容,对于每一位肿瘤科医生来说,都至关重要。它让我明白,治病救人,不仅仅是治疗躯体上的疾病,更是照亮心灵的创伤。这本书让我看到了肿瘤学研究的另一面——人文关怀的深度。它让我意识到,作为一名未来的肿瘤学研究者,我们需要具备科学严谨的态度,更需要一颗悲悯之心,去理解和关怀那些在病痛中挣扎的生命。

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《临床肿瘤学(研究生)》这本书,在我翻阅的过程中,就像一位经验丰富的“侦探”,层层剥茧,带领我探寻肿瘤的真相。它不仅仅是一本介绍疾病的书,更是一本教我如何“思考”的书。我特别喜欢书中关于肿瘤诊断策略的部分。作者并没有简单地罗列各种诊断方法,而是深入地分析了每种方法的原理、适应症、局限性以及在不同临床场景下的应用。他详细阐述了影像学检查(如CT、MRI、PET-CT)在肿瘤诊断中的作用,病理学诊断(如穿刺活检、手术切除标本)的重要性,以及分子生物学检测(如基因测序、免疫组化)的价值。书中还结合了大量的临床案例,展示了如何根据患者的具体情况,制定最优的诊断流程。我记得其中一个关于肺癌早期诊断的案例,作者详细分析了低剂量螺旋CT筛查的优缺点,以及如何结合患者的危险因素,进行个体化的筛查策略。这种对诊断过程的深度解析,让我明白了“精准诊断”的重要性,也让我学会了如何在信息不完全的情况下,做出最明智的判断。此外,书中还对肿瘤的鉴别诊断进行了深入的探讨。它列举了一些常见的、容易混淆的肿瘤,并详细阐述了它们之间的区别和联系。这种细致的对比分析,对于提高临床诊断的准确性,避免误诊误治,具有重要的指导意义。这本书让我明白,在肿瘤学领域,每一个细节都至关重要。

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后面封皮 划伤了

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