風濕免疫科醫師查房手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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左曉霞 編

圖書標籤:

• 風濕免疫科
• 查房
• 醫師
• 臨床
• 醫學
• 疾病
• 診斷
• 治療
• 手冊
• 指南

齣版社： 化學工業齣版社

ISBN：9787122269607

版次：1

商品編碼：11965604

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-08-01

用紙：膠版紙

頁數：250

正文語種：中文

內容簡介

本書結閤病例，以風濕免疫科臨床需要為內容取捨標準，對風濕免疫科疾病的主要知識點作瞭較為全麵和深入的闡述，突齣風濕免疫科臨床查房實踐中的重點知識和邏輯思維，但又不僅是其臨床查房工作的簡單再現，此外還廣泛涉及風濕免疫科診治的*新研究進展和循證醫學證據。本書圖文並茂，設置問題目錄，便於讀者查閱。
本書適閤初上臨床的輪轉醫師、臨床型研究生、見習/實習醫學生，也適閤風濕免疫科的主治醫師和住院醫師閱讀、參考。

作者簡介

左曉霞，女，中南大學湘雅醫院內科教授、二級主任醫師、醫學博士、博士生導師、現任中南大學湘雅醫院風濕免疫科科主任、內科副主任。
　　左曉霞教授1986年畢業於湖南醫科大學醫療係，並獲得醫學碩士、博士學位，曾赴美國德剋薩斯大學西南醫學中心交流，歸國後開展瞭湖南省內風濕免疫專科。左曉霞教授從醫近30年，主要從事自身免疫性疾病的診斷與治療，擅長係統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、乾燥綜閤徵等多種自身免疫性疾病的診療；特彆是對係統性紅斑狼瘡患者妊娠時機的把握有著豐富的臨床經驗，為廣大紅斑狼瘡患者帶去瞭成功孕育下一代的希望。在內科疑難病的診治方麵，也有獨到的經驗，每年受邀進行院內外疑難病例大會診數百人次，為眾多疑難病患者明確瞭診斷。目前兼任中華醫學會風濕病學分會常務委員，中國醫師協會風濕病學分會副會長，中華風濕病學學會湖南分會副主任委員，候任主委，湖南省醫學會第十三屆暨湖南省醫師協會第二屆理事會理事，中華風濕病學雜誌編委臨床內科雜誌編委，中國健康促進基金會狼瘡專項基金專傢委員會委員，湖南省醫學內科學分會委員，湖南省病理生理學會理事，湖南省保健專傢核心專傢，湖南省醫學會預防接種異常反應鑒定專傢庫成員。擔任《凱利風濕病學》（第七版）主譯，《凱利風濕病學》（第八版）副主譯，《風濕病學住院醫師手冊》主編，《中英雙語醫學診斷學》副主編，《醫學參考報》(風濕免疫頻道) 執行主編。先後2次獲湖南省“芙蓉百崗明星”，並被評為中國衛生係統職業道德建設標兵；2012年獲得第八屆“中國醫師奬”， 同年被評為中南大學首屆“湘雅名醫”。 2013年1月獲“湖南省白求恩奬”。

目錄

第一章類風濕關節炎、乾燥綜閤徵1
病例1類風濕關節炎（RA）1
病例2類風濕關節炎（RA）並發Felty綜閤徵7
病例3乾燥綜閤徵（SS）11
第二章血清陰性脊柱關節病18
病例1強直性脊柱炎（AS)18
病例2反應性關節炎（ReA)23
病例3賴特綜閤徵27
病例4銀屑病關節炎31
病例5腸病性關節炎（IBDA）36
第三章係統性紅斑狼瘡40
病例1係統性紅斑狼瘡（SLE）40
病例2係統性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎（LN）46
病例3係統性紅斑狼瘡，神經精神狼瘡（NPSLE）51
病例4係統性紅斑狼瘡閤並妊娠55
病例5係統性紅斑狼瘡並發血栓性血小闆減少性紫癜（TTP）58
病例6抗磷脂抗體綜閤徵（APS）63
第四章係統性硬化病69
病例1係統性硬化病(SSC)69
病例2係統性硬化病，肺動脈高壓（PAH）74
病例3係統性硬化病，硬皮病腎危象（SRC）79
第五章皮肌炎84
病例1皮肌炎（DM）84
病例2皮肌炎並發肺間質病變90
病例3無肌病性皮肌炎（ADM）93
病例4青少年（兒童）皮肌炎98
病例5抗閤成酶綜閤徵101
第六章混閤性結締組織病、重疊綜閤徵、未分化結締組織病105
病例1混閤性結締組織病（MCTD）105
病例2重疊綜閤徵（OSs)109
病例3未分化結締組織病（UCTD）113
第七章血管炎118
病例1大動脈炎118
病例2巨細胞動脈炎（GCA）122
病例3貝赫切特綜閤徵（BS）127
病例4結節性多動脈炎（PAN）133
病例5抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）相關性血管炎（AAV）137
病例6顯微鏡下多血管炎（MPA）142
病例7肉芽腫性多血管炎（GPA）145
病例8變應性肉芽腫性血管炎（AGPA）152
第八章復發性多軟骨炎、原發性膽汁性肝硬化、成人斯蒂爾病、自身炎癥發熱綜閤徵156
病例1復發性多軟骨炎（RP）156
病例2原發性膽汁性肝硬化（PBC）161
病例3成人斯蒂爾病（AOSD）164
病例4自身炎癥發熱綜閤徵（AIFS）167
第九章風濕熱、感染性關節炎173
病例1風濕熱173
病例2感染性關節炎177
第十章骨關節病、痛風182
病例1骨關節炎（OA）182
病例2原發性骨質疏鬆癥189
病例3SAPHO綜閤徵192
病例4彌漫性特發性骨肥厚（DISH）197
病例5大骨節病（KBD）202
病例6痛風205
第十一章IgG4相關性疾病、澱粉樣變性、POEMS綜閤徵、脂膜炎、縴維肌痛綜閤徵211
病例1IgG4相關性疾病211
病例2澱粉樣變性217
病例3POEMS綜閤徵222
病例4脂膜炎226
病例5縴維肌痛綜閤徵（FMS）230
第十二章藥物超敏反應綜閤徵、副腫瘤綜閤徵236
病例1藥物超敏反應綜閤徵236
病例2副腫瘤綜閤徵（PNS）242
參考文獻247

前言/序言

《風濕免疫科醫師查房手冊》是一本專注於風濕免疫疾病臨床診療的實用工具書，旨在為風濕免疫科醫師提供全麵、係統、精煉的臨床診療指南。本書內容聚焦於臨床實踐中的核心問題，涵蓋瞭常見風濕免疫性疾病的診斷、鑒彆診斷、治療方案、病情監測及預後評估等關鍵環節。 核心內容聚焦： 本書精選瞭風濕免疫科最常見的疾病，如類風濕關節炎、係統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、乾燥綜閤徵、血管炎、痛風、骨關節炎等，並對其進行瞭深入淺齣的講解。在疾病的介紹上，本書遵循瞭嚴謹的科學邏輯，從疾病的流行病學特點、病因與發病機製、臨床錶現（包括典型與非典型癥狀）、輔助檢查（實驗室檢查、影像學檢查等）以及鑒彆診斷等方麵進行瞭詳盡闡述。 診斷思維與鑒彆診斷： 本書高度重視醫師的診斷思維培養。針對不同疾病，手冊提供瞭清晰的診斷標準和流程，並強調瞭關鍵的病史采集要點和體格檢查技巧。對於容易混淆的疾病，本書特彆設置瞭“鑒彆診斷”專欄，通過對比不同疾病在臨床錶現、實驗室檢查和影像學特徵上的異同，幫助醫師快速準確地區分，避免誤診和漏診。例如，在探討關節炎時，手冊會詳細分析如何區分類風濕關節炎、骨關節炎、痛風性關節炎以及感染性關節炎等。 治療方案的實踐指導： 在治療方麵，本書著重於提供循證醫學證據支持的、臨床實踐中可操作的治療方案。對於每一種疾病，手冊都會列齣推薦的治療藥物，包括藥物的作用機製、用法用量、療效、不良反應以及注意事項。本書會根據最新的臨床指南和研究進展，推薦不同疾病不同階段的治療策略，例如，在類風濕關節炎的治療中，手冊會詳細介紹如何根據疾病活動度、預後因素等選擇DMARDs（改善病情抗風濕藥物），以及在必要時聯閤生物製劑或靶嚮閤成DMARDs的臨床考量。 病情監測與預後評估： 疾病的長期管理是風濕免疫科工作的重中之重。本書在病情監測方麵，提供瞭詳細的指導，包括如何通過臨床指標、實驗室檢查（如ESR、CRP、自身抗體滴度變化等）以及影像學檢查來評估疾病活動度、療效及是否存在靶器官損害。同時，本書也對不同疾病的預後進行瞭係統性分析，幫助醫師預判疾病發展趨勢，並為患者提供更具針對性的長期管理建議，如預防並發癥、提高生活質量等。 特殊人群與並發癥的考量： 本書也充分考慮瞭風濕免疫疾病在特殊人群中的錶現和治療特點，如老年患者、妊娠期女性、兒童等。手冊會針對這些特殊情況，提供相應的診療建議和注意事項。此外，對於風濕免疫疾病常見的並發癥（如骨質疏鬆、心血管事件、感染等）的識彆和處理，本書也進行瞭詳細的介紹，幫助醫師全麵管理患者的健康。 實用性和便攜性： 本書的編寫風格力求簡潔明瞭，邏輯清晰，避免冗長的理論闡述，而是將重點放在臨床應用上。書中大量運用錶格、流程圖、圖示等可視化工具，使內容更易於理解和記憶。手冊的開本設計也充分考慮瞭查房時的便利性，便於醫師隨時攜帶和翻閱。 內容結構示意（非全書內容，僅為舉例）： 第一章 關節炎性疾病 1.1 類風濕關節炎 1.1.1 流行病學與病因 1.1.2 臨床錶現 1.1.3 輔助檢查（血沉、CRP、RF、ACPA、X綫、超聲等） 1.1.4 診斷標準（ACR/EULAR 2010） 1.1.5 鑒彆診斷（骨關節炎、血清陰性脊柱關節炎、感染性關節炎等） 1.1.6 治療原則（DMARDs、生物製劑、JAK抑製劑） 1.1.7 病情監測與預後 1.2 骨關節炎 1.2.1 流行病學與病因 1.2.2 臨床錶現 1.2.3 輔助檢查（X綫、MRI） 1.2.4 診斷 1.2.5 鑒彆診斷 1.2.6 治療原則（藥物、非藥物治療、手術） 1.2.7 病情監測 1.3 痛風 1.3.1 流行病學與病因 1.3.2 臨床錶現 1.3.3 輔助檢查（血尿酸、關節液穿刺） 1.3.4 診斷 1.3.5 鑒彆診斷 1.3.6 治療原則（急性期、慢性期） 1.3.7 病情監測 第二章 結締組織病 2.1 係統性紅斑狼瘡 2.1.1 流行病學與病因 2.1.2 臨床錶現（多係統受纍） 2.1.3 輔助檢查（自身抗體、血常規、尿常規、腎功能等） 2.1.4 診斷標準（ACR/EULAR 2019） 2.1.5 鑒彆診斷 2.1.6 治療原則（羥氯喹、激素、免疫抑製劑、生物製劑） 2.1.7 病情監測與預後 ...... 其他章節可能涉及： 脊柱關節炎（強直性脊柱炎、反應性關節炎等） 血管炎（大動脈炎、ANCA相關性血管炎等） 乾燥綜閤徵 硬皮病 肌炎（皮肌炎、多肌炎） 結節病 風濕熱 藥物性狼瘡 肌少癥 骨質疏鬆癥 常用檢查方法與解讀 常用治療藥物匯總與不良反應處理 罕見病概覽 本書並非詳盡的教科書，而是定位於臨床醫師的“身邊助手”，提供快速、準確、實用的查閱信息，以應對日常查房中遇到的各種臨床問題。它強調知識的落地，強調解決實際問題，是風濕免疫科醫師提升診療水平、提高工作效率的得力助手。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對醫學抱有強烈好奇心的愛好者，我一直在尋找一本能夠讓我“看得懂”且“有所得”的風濕免疫科書籍。這本書恰好滿足瞭我的需求。它不像那些高深的學術專著，充斥著晦澀難懂的專業術語，讓人望而卻步；但它又不像純粹的科普讀物，流於錶麵，缺乏深度。它似乎找到瞭一個絕佳的平衡點，既保證瞭科學的嚴謹性，又兼顧瞭可讀性。我特彆欣賞書中對一些經典病例的剖析，那種抽絲剝繭、層層遞進的分析過程，讓我受益匪淺。我從中學會瞭如何從一個病人的主訴齣發，通過細緻的體格檢查，再結閤必要的輔助檢查，最終鎖定疾病的診斷。我很好奇，書中是否會提供一些關於如何進行有效的病史采集的技巧？畢竟，有時候一個看似無關緊要的細節，可能就是診斷的關鍵。此外，我也很期待書中能夠分享一些關於慢性病管理的心得體會，畢竟風濕免疫性疾病很多都是慢性病，如何幫助患者提高生活質量，減輕疾病負擔，是醫生們的重要職責。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計挺吸引我的，簡約大氣，書脊上的標題“風濕免疫科醫師查房手冊”也顯得非常專業，讓我對它充滿瞭期待。我一直對風濕免疫疾病很感興趣，雖然我自己並沒有這方麵的疾病，但身邊有一些親戚朋友就飽受這些病痛的摺磨，所以我想更深入地瞭解一下。我特彆好奇，這本書在講解各種風濕免疫性疾病的時候，會采用什麼樣的切入點？是側重於病理生理的闡述，還是更側重於臨床錶現的描述？對於像我這樣非專業人士來說，如何纔能更好地理解那些復雜的醫學術語和概念呢？這本書是否會配有圖例或者案例分析，幫助我們更直觀地理解疾病的發生發展過程？我希望這本書能在嚴謹的學術性之外，也能增加一些易於理解的元素，讓非專業讀者也能從中受益。此外，我也很想知道，在治療方麵，這本書是否會介紹一些最新的治療進展和研究成果？畢竟醫學的進步日新月異，跟上時代的步伐非常重要。我期待這本書能夠提供一些實用的信息，讓我能夠更好地去關注和支持那些飽受風濕免疫疾病睏擾的親友。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，一本好的醫學書籍，不僅僅是知識的搬運工，更應該是思維的啓迪者。這本書在這一點上做得相當齣色。它並非簡單地堆砌知識點，而是通過一種動態的、循序漸進的方式，引導讀者去理解風濕免疫科的復雜世界。我發現，書中在介紹某個疾病時，常常會先從最基礎的生理學概念講起，然後逐步深入到病理機製，最後纔聯係到臨床錶現和治療。這種邏輯清晰的講解方式，對於我這樣沒有醫學背景的人來說，簡直是福音。我能夠理解，為什麼在某些情況下，一種看似微小的癥狀，可能預示著一種嚴重的疾病。而且，書中對於一些鑒彆診斷的思路也進行瞭詳盡的闡述，讓我對不同疾病之間的細微差彆有瞭更深的認識。我特彆想知道，在書中是否有關於如何識彆“red flags”（危險信號）的介紹？在臨床上，能夠快速準確地捕捉到那些提示病情危重或需要緊急乾預的信號，是多麼重要。我相信，這本書在這方麵的指導，一定能給許多醫生帶來啓發。

評分☆☆☆☆☆

翻開這本書，最先吸引我的不是那些枯燥的理論知識，而是一種沉浸式的體驗。我仿佛能聽到那些在病房裏此起彼伏的問診聲，感受到查房醫生們嚴謹細緻的工作狀態。書中的每一個章節，我都感覺像是在跟隨一位經驗豐富的醫生，一起穿梭於一個個病床之間，觀察、詢問、分析、判斷。它沒有像普通的科普書籍那樣，把疾病的癥狀羅列一番，然後給齣幾種治療方案。相反，它更像是把一個真實的查房場景進行瞭高度濃縮和提煉，讓我能窺探到醫生們在麵對復雜病例時是如何思考的。我尤其喜歡其中一些關於如何與患者溝通的段落，那種循循善誘、耐心解答的態度，真的讓人印象深刻。有時候，病人的心理狀態對疾病的康復也至關重要，而這本書似乎也意識到瞭這一點，在專業知識之外，還融入瞭人文關懷的視角。我很好奇，在那些看似尋常的問診背後，究竟蘊含著多少年的臨床經驗和智慧？這本書是否會分享一些醫生們在診斷過程中遇到的疑難雜癥，以及他們是如何一步步撥開迷霧，找到病因的？

評分☆☆☆☆☆

拿到這本書，我最直觀的感受就是它非常“實在”。沒有華麗的辭藻，沒有故弄玄虛的論調，一切都圍繞著“查房”這個核心展開。我感覺我不是在閱讀一本書，而是在參與一場場高水平的臨床討論。書中對於一些常見風濕免疫性疾病的診斷和鑒彆診斷，提供瞭非常詳盡的思路和方法。我尤其關注瞭書中關於一些特殊人群（例如兒童、老年人、孕婦）的風濕免疫性疾病的特點，這部分內容對我來說非常有價值，因為在日常生活中，我也經常會遇到這樣的情況。它讓我明白，在不同的年齡段和生理狀態下，疾病的錶現可能會有很大的差異，需要采取不同的診療策略。我很好奇，書中是否會涉及到一些關於風濕免疫性疾病篩查的策略？在早期發現和乾預方麵，有哪些有效的方法？而且，我非常希望這本書能夠提供一些關於最新科研進展的解讀，比如在生物製劑和靶嚮治療方麵的應用，讓讀者能夠跟上醫學發展的步伐。

評分☆☆☆☆☆

印刷良好，發貨快，很好，不錯，好，內容還可以。可以買。

評分☆☆☆☆☆

印刷不錯，快遞給力，5分

評分☆☆☆☆☆

實用

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印刷良好，發貨快，很好，不錯，好，內容還可以。可以買。

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

應該還不錯吧！沒怎麼看

評分☆☆☆☆☆

不錯不錯不錯

評分☆☆☆☆☆

挺好的

評分☆☆☆☆☆

書必須好評，正版的