眼科手术操作与技巧（第2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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魏文斌，施玉英 著

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• 眼科手术
• 眼科
• 手术技巧
• 临床操作
• 医学教育
• 眼科学
• 微创手术
• 手术室
• 第二版
• 医学

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117230988

版次：2

商品编码：11993527

包装：平装

开本：16开

出版时间：2016-09-01

用纸：胶版纸

页数：499

字数：924000

内容简介

　　《眼科手术操作与技巧(第2版)》是由北京同仁医院眼科在临床一线的眼科专家共同编写的一部介绍眼科手术技术与技巧的专*。全书共分11篇67章，约92万字，插图近600幅。主要介绍了外眼常见小手术、臼内障手术、青光眼手术、角膜手术、玻璃体视网膜手术、眼外伤手术、斜视、眼部整形手术、角膜屈光手术和眼眶手术等。书中着重介绍各种眼科手术的技术与技巧，尤其是术者的经验与心得体会以及适应证的选择、手术前后的注意事项、并发症的防治等。本书以临床实用为中心，让临床医生容易读懂，方便医生学刁实践。既可以作为年轻医生的手术教材，也可作为有经验医生的参考书。

作者简介

　　魏文斌，医学博士、主任医师、首都医科大学教授、博士研究生导师。现任北京同仁医院眼科主任、同仁眼科中心副主任、眼科学院副院长。国家卫生计生委突出贡献中青年专家，享受国务院政府津贴。白求恩奖章获得者，中央保健会诊专家。入选首批***和北京市新世纪“百千万”人才工程。国家特支计划工程首批领军人才。从事眼科临床工作30年，擅长于眼底病的临床诊断和治疗，尤其在视网膜脱离，眼内肿瘤的诊断和治疗方面积累了丰富的经验，完成复杂性玻璃体视网膜显微手术万余例，国内知名的中青年眼底病专家。兼任《中华眼科杂志》、《国际眼科纵览》、《眼科》、《实用防盲技术杂志》副主编，《中华医学杂志英文版》等十余种专业杂志编委；中国医药教育学会眼科委员会主任委员，中国继续医学教育学会眼科委员会副主任委员，中华眼科学会常务委员，中华中医药学会眼科委员会常务委员，中国医师协会眼科分会眼底病专业委员会副主任委员，北京市眼科学会副主任委员。在全国性专业学术期刊发表学术论文149篇，其中SCI论文41篇，主编专*20余部。获北京市科技进步奖4项，获中华医学会**论文一等奖和二等奖4项。承担国家自然基金等***和省部级科研项目21项。施玉英，主任医师、首都医科大学教授。曾任北京同仁医院眼科白内障专科主任，中央保健局会诊专家，中国残疾人联合会北京分会委员，中国医师协会眼科分会委员。兼任《中华眼科杂志》、《眼科》编委和审稿员。擅长白内障的临床诊断和治疗，尤其复杂白内障的治疗。在全国学术期刊发表学术论文数十篇。主编白内障专*十部。获北京市科技进步奖二等奖1项，三等奖2项。

目录

第一篇 跟科手木概论
第一章 眼科显微手术技巧
第一节 准备性手术操作技术
第二节 眼组织基本操作技术
第二章 眼科手术麻醉
第一节 术前评估及准备
第二节 麻醉方式的选择
第三节 眼科临床常见疾病与麻醉
第四节 眼科治疗用药与麻醉
第二篇 眼科常见小手木
第三章 眼睑手术
第一节 睑板腺囊肿刮除术
第二节 睑内翻矫正术
第三节 睑外翻矫正术
第四节 睑缘缝合术
第五节 眼睑小肿物切除术
第六节 眼睑裂伤清创缝合术
第四章 结膜手术
第一节 结膜良性肿物切除术
第二节 结膜瓣遮盖术
第三节 翼状胬肉切除术
第五章 泪器手术
第一节 泪囊摘除术
第二节 泪囊鼻腔吻合术
第三节 泪囊鼻泪管支架植入术
第四节 泪小管断裂吻合术
第六章 眼球摘除术与眼内容物摘除术
第一节 眼球摘除术
第二节 眼内容物摘除术
第三篇 白内障手木
第七章 术前准备
第一节 白内障手术适应证及术式选择
第二节 术前眼部检查
第三节 全身检查及对全身状况的评估
第四节 术前用药
第八章 现代白内障囊外摘除术
第一节 麻醉
第二节 手术方法
第九章 白内障超声乳化摘除术
第一节 适应证及禁忌证
第二节 超声乳化术的操作技术
第十章 白内障手术常见的并发症及其
第四篇 角膜手术
第五篇 青光眼手术
第六篇 玻璃体视网膜手术
第七篇 眼外伤手术
第八篇 眼科整形手术
第九篇 斜视手术
第十篇 角膜屈光手术
第十一篇 眼眶病手术

眼科手术操作与技巧（第2版） 本书全面深入地涵盖了眼科手术的各个方面，从基础理论到高级技巧，旨在为眼科医生提供一份详实的操作指南和实践参考。通过对海量临床病例的分析和对前沿技术的梳理，本书致力于帮助读者掌握精湛的手术技艺，提升手术成功率，并最大程度地减少并发症的发生。 全书结构与内容亮点： 全书共分为四个主要部分，层层递进，构建了一个完整的眼科手术知识体系。 第一部分：眼科手术基础与准备 本部分为读者打下坚实的基础，重点关注手术前的评估、准备以及一些核心的基本操作。 眼科手术的适应症与禁忌症： 详细阐述了各类常见眼科疾病的手术适应症，以及在何种情况下不适合手术。这部分内容基于最新的临床指南和研究进展，为临床决策提供科学依据。 术前评估与患者管理： 深入讲解了术前详细的眼科检查，包括视力、屈光、眼压、角膜地形图、OCT等关键指标的解读。同时，强调了与患者的有效沟通，了解患者期望，解答疑问，并制定个体化的术前指导方案。 手术室环境与无菌技术： 详细描述了眼科手术室的标准要求，包括照明、温湿度控制、空气净化系统等。重点突出了眼科手术中至关重要的无菌操作原则，从器械消毒、人员着装到术区准备，无一不精，旨在最大限度地预防感染。 常用眼科手术器械与设备： 全面介绍了各种眼科手术中常用的器械，包括显微手术器械、角膜刀、晶体囊膜钳、人工晶体植入器等，并对其功能和使用方法进行了详细说明。同时，涵盖了各种辅助设备，如手术显微镜、超声乳化仪、准分子激光等，阐述了其工作原理和临床应用。 麻醉技术与疼痛管理： 详细介绍了眼科手术中常用的局部麻醉和全身麻醉方法，包括球结膜下浸润麻醉、结膜内麻醉、球后麻醉以及表面麻醉等，并讨论了不同麻醉方法的优缺点及适用范围。重点强调了术中镇静和术后疼痛管理策略，以提高患者的舒适度。 第二部分：常见眼科手术操作详解 本部分是本书的核心内容，逐一详细介绍了临床上最常见、最重要的眼科手术，并提供详细的操作步骤和技巧。 白内障手术： 超声乳化吸除联合人工晶体植入术（ECCE/Phaco）： 详尽解析了不同类型的超声乳化手术技术，包括小切口技术、微切口技术等。重点讲解了角膜缘切口的设计与制作、前房穿刺、撕囊技术（例如王氏撕囊钳、囊膜扩张环的使用）、超声乳化能量参数的设定与调整、人工晶体植入的技巧（包括单焦点、多焦点、散光矫正人工晶体）、以及切口缝合等关键步骤。特别强调了如何处理疑难病例，如晶体悬韧带松弛、核硬度高、散瞳困难等情况。 囊外摘除术（ECCE）： 针对不适合超声乳化的病例，详细介绍了囊外摘除术的操作流程，包括大宗切口的设计、晶体取出技术以及人工晶体植入。 人工晶体选择与计算： 详细介绍了各种类型人工晶体的特点、适应症、生物学测量（如轴长、角膜曲率）以及人工晶体度数计算公式的原理和应用，帮助医生选择最适合患者的人工晶体。 青光眼手术： 小梁切除术： 详细讲解了术前评估、手术切口的选择、巩膜瓣的制作、小梁网的切开与清除、房水引流通道的建立、以及术后护理。特别提示了术中出血的预防和处理。 青光眼引流阀植入术： 详细介绍了各种型号引流阀的植入技术，包括球结膜的翻瓣、引流管的固定、以及引流盘的位置选择，并讨论了术后并发症的处理。 激光治疗（如SLT、ALT）： 简述了激光小梁成形术的操作流程、能量选择及注意事项。 视网膜脱离复位手术： 巩膜扣带术： 详细介绍了术前评估、冷冻或电凝治疗、巩膜扣带的固定、以及眼内气体或硅油的注入。 玻璃体切割术（PPV）： 详细讲解了玻璃体切割器的使用、视网膜显露技术、玻璃体清除、黄斑前膜剥离、网膜下液的排出、以及硅油或气体填充。针对不同类型的视网膜脱离，提供了精细化的手术策略。 角膜移植手术： 全层角膜移植（PKP）： 详细讲解了供体角膜的准备、受体角膜的准备、移植片的缝合技术，以及术后免疫抑制治疗。 深板层角膜移植（DALK）： 重点介绍DALK的技术优势、操作要点及并发症处理。 斜视手术： 肌肉折叠术、肌肉徙徙术、肌肉减退术： 详细阐述了不同类型斜视的矫正原则，以及各种肌肉手术技术的具体操作步骤、缝线方法和力量调整。 眼睑与泪道手术： 重睑术、眼袋矫正术、内翻/外翻矫正术、泪道阻塞治疗等。 提供了各种美容和功能性眼睑手术的精细化技术。 第三部分：高难度与特殊眼科手术 本部分针对临床上遇到的复杂病例和前沿手术技术进行深入探讨。 复杂白内障手术： 如晶体核脱位、人工晶体脱位、角膜缘干细胞功能不全、以及合并角膜病变的白内障手术。 并发性白内障手术： 如糖尿病性白内障、葡萄膜炎性白内障等。 二期人工晶体植入术： 针对晶体囊膜破裂、晶体悬韧带严重松弛的患者，详细讲解二期人工晶体植入的策略和技术。 角膜内皮移植手术（DMEK/DSAEK）： 详细介绍角膜内皮疾病的诊断与治疗，以及DMEK和DSAEK的最新技术进展和操作要点。 近视矫正手术： 如LASIK、PRK、ICL植入术的操作流程、适应症、禁忌症及并发症处理。 眼眶肿瘤手术： 简要介绍眼眶肿瘤的诊断、手术入路选择及切除技巧。 眼球摘除与义眼台植入术： 详细讲解眼球摘除的适应症、手术过程及义眼台的植入与护理。 第四部分：手术并发症防治与术后管理 本部分强调手术的安全性，详细讨论了手术过程中可能出现的并发症及其防治措施，以及术后的精细化管理。 常见手术并发症的识别与处理： 包括术中出血、感染、角膜水肿、前房积血、晶体脱位、视网膜脱离、高眼压等，并提供了详细的应对策略。 术后护理与随访： 强调了术后用药、伤口护理、视力监测、眼压检查等重要环节，以及不同手术的随访周期和注意事项。 循证医学与循证决策： 结合最新的临床研究和循证医学证据，指导读者进行更科学的手术决策和术后管理。 手术技巧的改进与创新： 鼓励读者在掌握基本功的基础上，不断学习和探索新的手术技术，以期更好地服务于患者。 本书特色： 图文并茂，直观易懂： 大量高质量的术中图片、示意图和流程图，清晰地展示了手术的关键步骤和解剖结构，极大增强了本书的可读性和实用性。 理论与实践相结合： 既有严谨的理论基础，又有丰富的临床实践经验，能够满足不同层次读者的学习需求。 专家经验分享： 汇聚了多位国内知名眼科专家的丰富临床经验和独到见解，为读者提供了宝贵的学习资源。 前沿技术前瞻： 紧密跟踪眼科手术领域的最新发展，介绍了许多前沿的微创技术和新型器械，帮助读者了解行业动态。 案例分析与疑难解答： 通过对典型病例的分析，帮助读者学习如何应对复杂的临床情况，并提供了解决疑难问题的思路。 目标读者： 本书适合于眼科住院医师、进修医师、主治医师，以及对眼科手术有浓厚兴趣的医学生和相关研究人员。无论是初学者还是经验丰富的医生，都能从中获益匪浅。 总而言之， 《眼科手术操作与技巧（第2版）》是一部集理论、技术、经验与前沿为一体的权威著作，是每一位致力于眼科手术事业的医生不可或缺的案头宝典。通过学习本书，读者将能够更自信、更精准地完成各类眼科手术，为患者带来更佳的视力与生活质量。

评分☆☆☆☆☆

对于我这样一个旁观者而言，《眼科手术操作与技巧（第2版）》最吸引我的地方，莫过于书中对于眼科手术发展史的细腻描绘。它不仅仅是简单地罗列技术，而是将每一个手术的出现和演变，都置于当时的社会、技术和医学背景之下进行解读。例如，在讲述角膜移植手术时，它会详细介绍早期移植成功的困难、伦理上的考量，以及组织保存技术的进步如何一步步推动了这项技术的普及。它让我看到了，医学的进步是伴随着整个社会文明的进步而发生的。书中对一些经典手术器械的演变过程的描述也颇有意思，从最初的简陋工具到如今精密的手术设备，每一个小小的改进都反映了医生们对效率和精确度的不懈追求。这种历史的纵深感，让我觉得这本书不仅仅是一本技术手册，更像是一部眼科医学的发展史诗。它让我对那些默默奉献的医务工作者充满了敬意，也让我看到了医学发展过程中所经历的辉煌与挑战。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，作为一名非眼科专业的读者，《眼科手术操作与技巧（第2版）》这本书带给我的最大启发，在于它对未来医学发展趋势的深刻洞察。书中在介绍当前主流手术技术的同时，还会适时地探讨一些新兴技术和研究方向。比如，在讨论屈光手术时，它不仅仅停留在现有的LASIK和PRK，还会展望未来可能出现的个性化角膜塑形技术，甚至是通过基因治疗来矫正屈光不正的可能性。它还提及了一些正在探索中的微创介入治疗手段，以及如何利用人工智能辅助诊断和手术规划。这种前瞻性的视角，让我看到了眼科医学无限的潜力。它不只是记录过去和现在，更是在描绘未来。它让我认识到，医学领域永远是一个不断探索和创新的前沿阵地，技术的发展永无止境，总有新的突破等待着被发现。这种对未来的展望，让我对医学充满了希望和期待。

评分☆☆☆☆☆

我原本以为《眼科手术操作与技巧（第2版）》会是一本严肃的技术类书籍，但它在阐述手术方法时，却融入了大量关于患者体验和康复护理的思考，让我看到了人文关怀在眼科手术中的重要性。书中在介绍某些手术的术后并发症及处理时，不仅仅是列出医学术语，还会穿插一些医生与患者沟通的案例，强调术前术后充分的解释和心理疏导的重要性。这让我意识到，一个成功的眼科手术，不仅仅是医生技术上的完美，更需要对患者的心理需求和生活质量有着深刻的理解。它还强调了术后康复的重要性，比如不同术式的术后护理差异，以及如何通过个性化的康复方案，最大程度地帮助患者恢复视力，重返正常生活。这种从“手术本身”到“手术对患者的影响”的视角转换，让这本书变得更加立体和人性化。它让我明白，医学的最终目的，是服务于人，提升生活质量，而不仅仅是冰冷的技术操作。

评分☆☆☆☆☆

说实话，翻开《眼科手术操作与技巧（第2版）》之前，我并没有对“手术技巧”本身抱有多大的期待，以为会是枯燥的技术手册。然而，这本书在讲解不同手术时，所引入的跨学科视角却让我惊喜不已。它不仅仅是关于“如何做”，更是关于“为什么这么做”。例如，在讨论眼底激光治疗时，它会穿插一些关于光生物学效应、激光物理特性如何影响组织作用的原理性讲解。这让我意识到，即使是看似简单的操作，背后也蕴含着深厚的物理和生物学知识。它还会涉及到一些材料科学的进展，比如新型人工晶体的设计理念，以及不同缝线材料的生物相容性对比。这种从基础科学到临床应用的联系，让我觉得这本书的视野非常开阔。它不是孤立地看待手术，而是将其置于一个更广阔的科学体系中去理解。这种方式让我觉得，这本书不仅仅是为眼科医生写的，也对其他医学领域的从业者，甚至是对此领域感兴趣的普通读者，都能提供有益的启发。它打破了单纯的技术操作描述，加入了更多学术和理论的深度，让阅读过程更具吸引力。

评分☆☆☆☆☆

这本书确实让我大开眼界，虽然书名是《眼科手术操作与技巧（第2版）》，但我更多地是从其中感受到了整个眼科手术领域的历史沉淀和未来展望。我一直对医学充满好奇，尤其是那些能够精细到微米的手术。这本书在描述一些经典手术的演变时，让我看到了前辈们是如何一步步攻克难关，将精湛的技术传承下来的。比如，在介绍白内障手术时，它不仅仅是陈述了现代的飞秒激光技术，还花了相当篇幅去追溯囊外摘除术、小切口囊外摘除术乃至早期穿刺摘除术的发展历程，让我对这项常见手术的复杂性和重要性有了更深的理解。它让我明白，每一次技术的革新都不是凭空而来，而是建立在无数次实践和思考之上。从古代用金属针穿刺清除白内障，到如今的精细化、微创化，这中间跨越了几个世纪的智慧和努力。虽然我对具体的手术步骤并不深入，但这种宏观的历史视角，以及对技术进步背后原因的探讨，让我对整个眼科医学的发展脉络有了更为清晰的认识。它让我感受到，医学的进步是一个不断试错、不断学习、不断突破的过程，每一个细节的优化都凝聚着医生的心血。