中國古醫籍整理叢書·醫案醫話醫論35：得心集醫案 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[清] 謝星煥 著，任娟莉 校

圖書標籤:

• 中醫
• 醫案
• 古醫籍
• 傳統醫學
• 得心集
• 醫話醫論
• 清代醫學
• 臨床經驗
• 醫學史
• 中醫藥學

齣版社： 中國中醫藥齣版社

ISBN：9787513235549

版次：1

商品編碼：12038133

包裝：平裝

叢書名： 中國古醫籍整理叢書·醫案醫話醫論35

開本：16開

齣版時間：2016-12-01

用紙：膠版紙

頁數：259

字數：168000

正文語種：中文

內容簡介

　　《得心集醫案》，六捲，清代謝星煥著，成書並刊行於清鹹豐十一年（1861）。全書載案250餘則，捲一列傷寒3門，捲二列虛寒4門，捲三列便閉7門，捲四列衝逆4門，捲五列産後1門，捲六列痙厥2門，凡21門。各門先列醫案，後附所用方藥，各方在方名下敘功用主治、組成、製法、服法等，間敘答問、述治，每門後或附《一得集》治驗數則。《中國古醫籍整理叢書·醫案醫話醫論35：得心集醫案》論理詳明，析病精確，善用經方成方，擅治疑難危重之癥，頗具喻嘉言《寓意草》之風，極具實用價值。本次整理以中華醫學會上海分會圖書館藏清鹹豐十一年（1861）滸灣延壽堂刻本為底本。

目錄

捲一
傷寒門
陽癥似陰
誤下嘔泄
誤下脹滿
誤治傳經
陽邪入裏
失錶發黃二條
汗不得法
風濕相搏
濕熱內攻
同病異治
風溫答問附
夏傷於暑
溫熱傳變
咳嗽失血三條
溫熱不治二條
述治張高騰兄暑
溫病書
一得集附
中風門虛風、肝風附
牙緊舌脹二條
牙緊咽腫
偏頭風痛
腦鳴肢痹
腸風下血
喑厥風痱
四肢抽搐三條
肝風胎癇
肝風眩暈
肝風撮指
一得集附
頭痛門
肝腎陰虛
清陽不升
痰火上攻
與龔漁莊先生論頭風
原委治法書
一得集附

捲二
虛寒門
寒毒中髒
內寒外熱
誤錶戴陽二條
誤錶亡陽二條
誤錶氣脫二條
一得集附
內傷門
五心潮熱
寒熱如瘧三條
咳嗽喘促五條
泄瀉不食
腎虛不寐
述治六條
答門人問死期脈解
痿證門
肺熱葉焦
火爍金傷
風火內淫
錶裏風熱
陽強足痿二條
陽痿不起
陽縮不伸二條
答門人問足弛治法
一得集附
癇厥門
內熱生風
風火內淫
寒痰堵塞
肝火生風
中食二條
一得集附

捲三
便閉門二便不通
濕熱阻塞
酒毒內結
冷積阻格二條
脾陽不運二條
癃閉門小便不通
獨陽不化
濕熱內阻二條
木鬱不舒
述治
吐瀉門下痢紅白癥附
胃寒腸熱
陰寒直中
附：迴陽火圖
一得集附
木邪侮土
答問
……
捲四
捲五
捲六
校注後記
附錄 黃傢駒序

精彩書摘

　　《中國古醫籍整理叢書·醫案醫話醫論35：得心集醫案》：
　　虛寒門
　　寒毒中髒
　　湯勝參，傍山而居，其地甚小，以農為業。時值暑月，其傢腹痛嘔吐，老幼相似，已亡數口。病之傳染，沿門閤境，而鄰族中死者病者更復不少。其戚友以為天災流行，不相探問，近地諸醫，鹹遠跡不至。及勝參自病，醫巫交錯，身已將危，始托友求治於餘。至其村，滿目淒涼，覽其病，舌紅口渴，目泛神昏。因問初起若何，其傢哭雲：起先腹痛嘔吐，身熱肢厥。餘日：此陰毒也，服何藥而至此？乃將前醫之方遞齣，悉柴鬍、香薷、芩、連之屬。餘日：是矣。不待診脈，先取藥至，疏以附子理中湯，隨進附子理中丸，於是湯丸互進，晝夜不輟。次早復視，其濁陰駁劣之逆賴以潛消，但微陽復返之象尚屬遊移，遍身小泡，攢發膚腠，溱溱自汗，濺濺發熱，脈來浮大，舌赤無津。轉方以八味地黃湯加黃芪、五味，大劑緩進，晝夜再周，方得起坐思食，膚泡漸退。遍身復發小硬癤，膚無空隙，乃陰濁之毒內伏而外齣也，仍與八味小劑頻服。於是閤村顛連之傢悉求治於餘，初起者多腹痛嘔惡、發熱惡寒之候，給以藿香正氣散，加附桂溫中而通陽。有陰寒極甚而格藥不入者，與之白通湯，加豬膽汁引導而通陽。有陰寒入於血脈，厥逆無汗者，投以當歸四逆湯加附子、吳萸溫經而通陽。種種治法，隨癥而施。匝月以來，雖皆安好，然愈而復發，病風尚熾，細揣必有其故。因憶臨治以來各傢之茶皆混濁不清，初意以為不潔，久而疑之，因令取冷水一碗，視之其色混濁，嘗之其氣冷劣而味苦硬。因嘆日：此地毒也，豈天災乎？即問水從何齣。眾日：屋後山下有土井一孔，曆有年矣。親往視之，滿井混濁，餘曰：毒也。試問時值六月，本當清泉澄映，況一嚮酷暑未雨，若非地毒，此水安得混耶？眾皆醒悟，鹹謂從無混水，今若此，或者山上舊鼕所葬新塚之礙乎？嗟嗟鄉愚，昔清今濁，顯然不識，其斯地之數乎？蓋六月天時陰氣在下，人身陰氣在內，再逢山脈之變，陰毒侵髒，釀成種種寒癥。急令他處掘地取水，並製貫眾、甘草、雄黃、黃土各用斤許，煎湯一斛，與之皆啜，更經半月，病風遂息。由此觀之，凡為醫者水土不可不辨。其鄉人議建祠立位以報，因捐資維艱，有誌未逮焉。
　　附：上案方成，有二三同道來寓索覽。
　　……

前言/序言

　　中醫藥古籍是傳承中華優秀文化的重要載體，也是中醫學傳承數韆年的知識寶庫，凝聚著中華民族特有的精神價值、思維方法、生命理論和醫療經驗，不僅對於傳承中醫學術具有重要的曆史價值，更是現代中醫藥科技創新和學術進步的源頭和根基。保護和利用好中醫藥古籍，是弘揚中國優秀傳統文化、傳承中醫學術的必由之路，事關中醫藥事業發展全局。
　　1949年以來，在政府的大力支持和推動下，開展瞭係統的中醫藥古籍整理研究。1958年，國務院科學規劃委員會古籍整理齣版規劃小組在北京成立，負責指導全國的古籍整理齣版工作。1982年，國務院古籍整理齣版規劃小組召開全國古籍整理齣版規劃會議，製定瞭《古籍整理齣版規劃（1982-1990）》，衛生部先後下達瞭兩批200餘種中醫古籍整理任務，掀起瞭中醫古籍整理研究的新高潮，對中醫文化與學術的弘揚、傳承和發展，發揮瞭極其重要的作用，産生瞭不可估量的深遠影響。
　　2007年《國務院辦公廳關於進一步加強古籍保護工作的意見》明確提齣進一步加強古籍整理、齣版和研究利用，以及“保護為主、搶救第一、閤理利用、加強管理”的方針。2009年《國務院關於扶持和促進中醫藥事業發展的若乾意見》指齣，要“開展中醫藥古籍普查登記，建立綜閤信息數據庫和珍貴古籍名錄，加強整理、齣版、研究和利用”。《中醫藥創新發展規劃綱要（2006-2020）》強調繼承與創新並重，推動中醫藥傳承與創新發展。
　　2003-2010年，國傢財政多次立項支持中國中醫科學院開展針對性中醫藥古籍搶救保護工作，在中國中醫科學院圖書館設立全國唯一的行業古籍保護中心，影印搶救瀕危珍本、孤本中醫古籍1640餘種；整理發布《中國中醫古籍總目》；遴選351種孤本收入《中醫古籍孤本大全》影印齣版；開展瞭海外中醫古籍目錄調研和孤本迴歸工作，收集瞭11個國傢和2個地區137個圖書館的240餘種書目，基本摸清流失海外的中醫古籍現狀，確定國內失傳的中醫藥古籍共有220種，復製齣版海外所藏中醫藥古籍133種。2010年，國傢財政部、國傢中醫藥管理局設立“中醫藥古籍保護與利用能力建設項目”，資助整理400餘種中醫藥古籍，並著眼於加強中醫藥古籍保護和研究機構建設，培養中醫古籍整理研究的後備人纔，全麵提高中醫藥古籍保護與利用能力。
　　在此，國傢中醫藥管理局成立瞭中醫藥古籍保護和利用專傢組和項目辦公室，專傢組負責項目指導、谘詢、質量把關，項目辦公室負責實施過程的統籌協調。專傢組成員對古籍整理研究具有豐富的經驗，有的專傢從事古籍整理研究長達70餘年，深知中醫藥古籍整理研究的重要性、艱巨性與復雜性，履行職責認真務實。專傢組從書目確定、版本選擇、點校、注釋等各方麵，為項目實施提供瞭強有力的專業指導。

《得心集醫案》—— 醫道精粹，臨床之鑰 《得心集醫案》是中國古醫籍整理叢書中的璀璨明珠，專注於醫案、醫話、醫論的精選與匯集，其中捲三十五《得心集醫案》更是集臨床經驗與學術智慧於一體，為後世醫者提供瞭寶貴的藉鑒與啓迪。本書並非僅僅羅列零散的病案，而是深入挖掘醫者在診療過程中的心法、理法、方藥運用，以及對疾病機理的獨到見解，展現瞭中醫理論在實踐中的靈活運用與創新。 編纂宗旨與價值 本書的編纂，旨在傳承和弘揚中華優秀傳統醫學文化。在浩如煙海的古籍中，醫案作為中醫臨床實踐的真實寫照，承載著一代代醫者的經驗智慧。然而，許多珍貴的醫案散落在各種醫書之中，不易得見，也未能係統梳理。本叢書的齣現，便是要將這些散珠拾貝，匯集成冊，為中醫研究者、臨床醫生以及對中醫感興趣的廣大讀者，提供一個係統、權威的閱讀平颱。 《得心集醫案》捲三十五，尤其側重於醫案的精選與解讀。它並非簡單地摘錄病曆，而是選取那些能夠體現醫者辨證論治的精妙之處、方藥使用的獨到之處、以及針對疑難雜癥的應對策略的醫案。通過對這些醫案的深入研究，讀者可以： 領略名傢風采，學習辨證真諦： 書中收錄的醫案，多齣自曆代名醫之手。他們或善於辨析陰陽寒熱，或精於調理氣血津液，或長於化解痰濕瘀滯。通過研讀這些醫案，讀者能夠深刻理解不同疾病在不同病程、不同個體身上的錶現差異，以及如何根據這些差異進行精準辨證。這不僅是對知識的學習，更是對中醫思維模式的培養。 掌握方藥精髓，領悟用藥之道： 醫案的價值，很大程度上體現在方藥的運用上。書中不僅會呈現完整的處方，更會附帶醫者對組方思路、藥物配伍、劑量運用、加減變化等方麵的闡述。讀者可以從中學習到如何根據病情需要，靈活化裁方劑，達到“君臣佐使”的最佳組閤，從而提高臨床療效。對於理解藥物的性味歸經、功效主治，以及如何在實踐中發揮其最大藥效，都有極大的幫助。 洞察病機奧秘，拓展思維視野： 許多醫案中，醫者會對疾病的發生、發展、傳變進行深入的剖析，揭示其內在的病機。這些分析往往結閤瞭髒腑、經絡、氣血、病因等多個層麵的認識，能夠幫助讀者更深層次地理解疾病的本質。對於一些疑難雜癥，書中可能還會呈現醫者是如何通過細緻的觀察和深入的思考，層層剝繭，最終找齣病因病機的過程，這對於拓展臨床思維、解決疑難問題具有重要的指導意義。 學習醫者情懷，感悟人文關懷： 醫案中，除瞭純粹的醫學知識，還常常流露齣醫者對病患的關懷與人文情懷。他們或耐心細緻地詢問病情，或語重心長地勸慰病人，或在疾病麵前錶現齣堅韌不拔的精神。這些都體現瞭中醫“仁心仁術”的職業道德，對於培養醫者仁愛之心、救死扶傷的精神，有著潛移默化的作用。 內容構成與特點 《得心集醫案》捲三十五，作為醫案類的重要組成部分，其內容具有以下特點： 典型性與代錶性： 所選醫案，多為臨床上常見病、多發病，或是具有代錶性的疑難雜癥。這些醫案能夠反映中醫在不同疾病領域的診療水平。 係統性與完整性： 醫案通常會包含病史、癥狀、體徵、辨證、治療（處方）、療效等要素，力求全麵展現診療過程。 實用性與指導性： 每一則醫案都蘊含著豐富的臨床經驗，能夠直接指導臨床實踐，幫助醫者解決實際問題。 理論與實踐相結閤： 醫案的闡述，不僅是臨床現象的記錄，更是對中醫理論的運用與印證，展現瞭理論在實踐中的生命力。 醫話與醫論的穿插： 在醫案的講述過程中，可能會穿插醫者對相關病癥、治法的認識與討論，以及對某些學術觀點的闡發，這使得本書的內容更加豐富，具有更高的學術價值。 讀者對象 本書適閤以下人群閱讀： 中醫學專業學生： 作為學習中醫臨床思維、辨證論治、方藥運用等方麵的輔助教材，能夠幫助學生建立紮實的臨床基礎。 中醫師、中藥師： 提高臨床診療水平，拓寬疾病治療思路，學習名傢經驗，解決臨床難題。 中醫愛好者： 深入瞭解中醫的魅力，感受中醫文化的博大精深，學習養生保健知識。 醫學史研究者： 瞭解不同時期中醫的發展脈絡，研究名傢學術思想，為中醫史研究提供原始資料。 結語 《得心集醫案》捲三十五，是中華民族寶貴的醫學遺産。它不僅是曆代醫傢智慧的結晶，更是中醫臨床實踐的生動寫照。通過對本書的研讀，我們不僅能夠學習到精湛的醫術，更能感悟到中醫深厚的人文關懷與哲學思想。這不僅僅是一本書，更是一把開啓中醫寶庫的鑰匙，一扇通往健康與智慧的窗口。讓我們一同走進《得心集醫案》，在經典中汲取養分，在傳承中創新發展，為守護生命與健康貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

《得心集醫案》是一部值得反復品味的佳作。它並非簡單地羅列病案，而是通過一個個生動的病例，展現瞭中醫理論在實踐中的應用。書中的醫案，既有常見病癥的診療，也有一些罕見病的處理，內容十分豐富。我尤其被其中一些醫案所體現的“意會”和“悟道”之感所吸引。醫者並非機械地套用方藥，而是能夠根據具體情況，融會貫通，達到“得心應手”的境界。書中對於一些藥方的解釋，以及對病情的分析，都充滿瞭哲學的思辨。它讓我深刻理解到，中醫不僅僅是一門技術，更是一種藝術，一種對生命規律的深刻洞察。讀罷此書，我對中醫的理解又上瞭一個層次，也更加敬佩那些為中醫傳承和發展做齣貢獻的前輩們。這部書的價值，不僅在於其醫學內容，更在於它所傳達的那種嚴謹求實、精益求精的治學精神。

評分☆☆☆☆☆

這部《得心集醫案》，是一部蘊含著深刻人生哲理的醫學寶典。書中那些看似樸實的醫案，卻隱藏著醫者對人生、對疾病、對自然的深刻理解。我從醫案中看到瞭醫者對病患的同情與關懷，以及對生命無常的敬畏。它讓我明白，中醫的治病過程，不僅僅是藥物的運用，更是醫者與病患共同經曆的一場心靈之旅。書中對於一些“心病”的論述，尤為引人深思，醫者如何通過言語開導，幫助病患走齣心理陰影，這纔是真正的“醫者仁心”。它不僅僅是在治病，更是在療愈靈魂。讀完此書，我更加相信，中醫的智慧，是中華民族寶貴的精神財富，值得我們去傳承和發揚。它讓我對生命有瞭更深的敬畏，也對“治未病”有瞭更全麵的認識。

評分☆☆☆☆☆

讀《得心集醫案》的過程，與其說是在閱讀一本醫學書籍，不如說是在與古人的靈魂進行一場深入的交流。書中描繪的醫案，不僅僅是冷冰冰的文字，它們背後蘊含著鮮活的生命故事，醫患之間的互動，醫者內心的掙紮與喜悅，都躍然紙上。我特彆注意到書中那些關於“誤診”或“久治不愈”的醫案，醫者如何通過反復的辨析，最終找到問題的關鍵，這種不放棄的精神，令人動容。它讓我看到，中醫的偉大之處，在於其對個體差異的尊重，以及對疾病復雜性的深刻認知。這本書不僅僅適閤醫學從業者，對於任何一個對中國傳統文化感興趣的人來說，都具有極高的閱讀價值。它讓我們瞭解，在現代醫學尚未普及的年代，我們的先輩是如何用智慧和汗水，守護著生命的尊嚴。

評分☆☆☆☆☆

這是一次令人耳目一新的閱讀體驗，完全顛覆瞭我之前對古籍整理的一些刻闆印象。原本以為會是枯燥的文字堆砌，沒想到《得心集醫案》的呈現方式如此生動有趣。醫案的編排方式，將病因、病癥、治法、療效清晰地羅列齣來，對於非專業讀者來說，也能夠相對容易地理解。其中一些醫案的論述，邏輯嚴謹，分析透徹，即使是現在看來，其診斷思路和治療方案也依然閃爍著智慧的光芒。我尤其欣賞書中對一些“變癥”的處理，醫者麵對病情變化，能夠隨機應變，靈活調整治療方案，這充分體現瞭中醫的靈活性和實用性。讀到某些醫案，會不由自主地想象當時的場景，那位病患的痛苦，以及醫者沉思的神情。這種代入感，是許多現代醫學書籍難以給予的。它不僅僅是一部醫學著作，更是一部承載著曆史、文化和智慧的文學作品。從中，我看到瞭中醫的博大精深，也感受到瞭古人對生命的熱愛與尊重。

評分☆☆☆☆☆

這部《得心集醫案》著實是打開瞭一扇窗，讓我得以窺見古人診療疾病的智慧與溫情。翻閱醫案，仿佛置身於古老的醫館，親眼見證一位位醫者如何以其精湛的醫術和深厚的學養，為患者解除病痛。書中記載的病案，雖然時代背景不同，但其中蘊含的辨證論治、審證求因的邏輯，以及對病情細緻入微的觀察，至今仍具有重要的參考價值。尤其是一些疑難雜癥的醫案，醫者如何旁敲側擊，層層剝繭，最終撥雲見日，找到病根所在，令人拍案叫絕。我尤其對其中一些醫案中對患者情誌的關注印象深刻，醫者不僅診治其形，更關懷其心，這種“醫者父母心”的精神，在字裏行間流淌，溫暖人心。雖然我不是專業的醫生，但作為一名對中醫文化充滿好奇的讀者，我從這些鮮活的醫案中，不僅學習到瞭中醫的理論，更感受到瞭中醫背後的人文關懷和哲學思辨。書中的語言古樸典雅，讀起來也彆有一番韻味，仿佛穿越時空，與古人進行一場跨越韆年的對話。