精神障礙藥物治療指導

精神障礙藥物治療指導 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

江開達 編
圖書標籤:
  • 精神障礙
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  • 精神疾病
  • 治療
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齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117232524
版次:1
商品編碼:12047333
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2016-12-01
用紙:膠版紙
頁數:555
字數:665000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  隨著神經科學的發展,新的研究技術和研究方法在精神科臨床的應用,新型精神藥物不斷地湧現,以及臨床驗證和臨床循證醫學的迅猛發展,極大地促進瞭人們對精神障礙病因學及治療學的認識。為瞭進一步提高臨床醫生閤理使用精神藥物,優化治療策略,提高患者的臨床緩解率,促進患者迴歸社會,我們編寫瞭《精神障礙藥物治療指導》一書。《精神障礙藥物治療指導》較全麵地反映瞭精神藥物、精神藥理以及精神障礙治療學的研究成果和臨床應用的經驗,並參考近年來我國和其他國傢有關精神障礙治療指南的更新,重點介紹瞭臨床常用精神藥物的藥理作用、適應證、用量用法、不良反應、藥物的相互作用及注意事項,並對常見精神障礙的藥物治療的選擇、步驟及規範化的治療進行瞭較為翔實的描述,具有科學性、可操作性、實用性、閤理性,希望能成為臨床醫生在實踐中的使用工具。
  《精神障礙藥物治療指導》分為上、下兩篇。上篇重點介紹瞭物質濫用的治療藥物、抗精神病藥、抗抑鬱藥、心境穩定劑、抗焦慮藥、鎮靜催眠藥、促認知藥、中樞興奮藥。下篇重點闡述瞭癡呆的治療、物質濫用的治療、精神分裂癥的治療、抑鬱障礙的治療、雙相障礙的治療、焦慮障礙的治療、強迫障礙的治療、注意缺陷多動障礙的治療,介紹瞭相關障礙的治療學研究的進展、藥物治療的分類、藥物治療的原則和策略、規範化的治療、特殊人群的治療以及與治療相關的問題。《精神障礙藥物治療指導》內容新穎、知識麵廣,突齣瞭臨床實踐,是一部科學的實用的臨床治療學的工具書,能滿足精神病與精神衛生學、神經病學與神經科學、精神科臨床醫師、藥師以及從事醫學和藥學臨床研究人員的需求。

目錄

上篇 常用精神藥物
第一章 物質濫用的治療藥物
第一節 概述
第二節 常用藥物
一、阿片受體拮抗劑
二、阿片受體激動劑和阿片受體部分激動拮抗劑
三、苯二氮革受體拮抗劑
四、預防酒精依賴復發藥
五、預防尼古丁依賴復發藥
第二章 抗精神病藥
第一節 概述
第二節 分類
一、第一代抗精神病藥
二、第二代抗精神病藥
第三節 藥理作用特點
一、第一代抗精神病藥
二、第二代抗精神病藥
第四節 常用藥物
第三章 抗抑鬱藥
第一節 概述
第二節 分類
一、單胺氧化酶抑製劑
二、三環類抗抑鬱藥
三、選擇性5—HT再攝取抑製劑
四、5—HT2A受體拮抗劑及5—HT再攝取抑製劑
五、5—HT與NE再攝取抑製劑
六、α受體阻斷類抗抑鬱藥
七、NE與DA再攝取抑製劑
八、選擇性去甲腎上腺素再攝取抑製劑
九、褪黑素受體激動劑和5—HT2C受體拮抗劑
十、5—HT再攝取抑製及5—HT增強劑
十一、5—HT再攝取抑製及5—HT1A受體部分激動劑
十二、植物提取類
第三節 常用藥物
一、單胺氧化酶抑製劑
二、三環類抗抑鬱藥
三、選擇性5羥色胺再攝取抑製劑
四、5—HT2A拮抗劑及5—HT再攝取抑製劑
五、5—羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑
六、α受體阻斷類抗抑鬱藥
七、去甲腎上腺素與多巴胺再攝取抑製劑
八、選擇性去甲腎上腺素再攝取抑製劑
九、褪黑素受體激動劑和5—HT2c受體拮抗劑
十、5—HT再攝取抑製及5—HT增強劑
十一、5—羥色胺再攝取抑製及5—HT1A受體部分激動劑
十二、植物提取類抗抑鬱藥
十三、其他抗抑鬱藥
第四章 心境穩定劑
第一節 概述
第二節 分類
第三節 藥理作用特點
第四節 常用藥物
第五章 抗焦慮藥
第一節 概述
第二節 分類
一、苯二氮革類
二、5—HT1A部分激動劑
三、選擇性5—羥色胺再攝取抑製劑
四、5羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑
五、抗精神病藥
六、抗組胺藥
第三節 藥理作用特點
第四節 常用藥物
一、5一HT1A部分激動劑
二、抗組胺藥
第六章 鎮靜催眠藥
第七章 促認知藥
第八章 中樞神經興奮劑

下篇 精神障礙的藥物治療指導
第九章 癡呆的治療
第十章 物質濫用的治療
第十一章 精神分裂癥的治療
第十二章 抑鬱障礙的治療
第十三章 雙相障礙的治療
第十四章 焦慮障礙的藥物治療
第十五章 強迫障礙的治療
第十六章 注意缺陷多動障礙的藥物治療
第十七章 精神藥物在特殊人群中的使用
附錄
附錄1 常用精神障礙的癥狀量錶
附錄2 精神障礙患者常用的功能評估量錶
中文藥名索引
英文藥名索引

前言/序言

  隨著神經科學的發展,新的研究技術和研究方法在精神科臨床的應用,新型精神藥物不斷地湧現,以及臨床驗證和臨床循證醫學的迅猛發展,極大地促進瞭人們對精神障礙病因學及治療學的認識。為瞭進一步提高臨床醫生閤理使用精神藥物,優化治療策略,提高患者的臨床緩解率,促進患者迴歸社會,我們編寫瞭《精神障礙藥物治療指導》一書。本書較全麵地反映瞭精神藥物、精神藥理以及精神障礙治療學的最新研究成果和臨床應用的經驗,並參考近年來我國和其他國傢有關精神障礙治療指南的更新,重點介紹瞭臨床常用精神藥物的藥理作用、適應證、用量用法、不良反應、藥物的相互作用及注意事項,並對常見精神障礙的藥物治療的選擇、步驟及規範化的治療進行瞭較為翔實的描述,具有科學性、可操作性、實用性、閤理性,希望能成為臨床醫生在實踐中的使用工具。
  本書分為上、下兩篇。上篇重點介紹瞭物質濫用的治療藥物、抗精神病藥、抗抑鬱藥、心境穩定劑、抗焦慮藥、鎮靜催眠藥、促認知藥、中樞興奮藥。下篇重點闡述瞭癡呆的治療、物質濫用的治療、精神分裂癥的治療、抑鬱障礙的治療、雙相障礙的治療、焦慮障礙的治療、強迫障礙的治療、注意缺陷多動障礙的治療,介紹瞭相關障礙的治療學研究的進展、藥物治療的分類、藥物治療的原則和策略、規範化的治療、特殊人群的治療以及與治療相關的問題。本書內容新穎、知識麵廣,突齣瞭臨床實踐,是一部科學的實用的臨床治療學的工具書,能滿足精神病與精神衛生學、神經病學與神經科學、精神科臨床醫師、藥師以及從事醫學和藥學臨床研究人員的需求。
  本書能順利齣版應感謝所有的編委所付齣的辛勤地勞動,感謝上海交通大學醫學院及上海市精神衛生中心的領導所給予的大力支持,感謝張選紅副主任醫師協助主編承擔本書索引及部分編輯工作。
  本書的編寫過程中雖然力求完美,但瑕疵和疏漏也在所難免,冀望有關專傢和廣大讀者不惜賜教,提齣寶貴的意見,以不斷提高我們的水平。
  江開達
  2016年10月
《臨床精神藥理學進展》 本書旨在為精神科臨床醫生、藥師、心理治療師及相關領域的研究人員提供一本全麵、實用且與時俱進的臨床精神藥理學參考書。 本書內容涵蓋瞭精神疾病藥物治療的最新進展,深入剖析瞭各類精神疾病的病理生理機製,並在此基礎上探討瞭各種藥物的藥理作用、藥代動力學、臨床療效、不良反應以及藥物相互作用。本書不僅關注藥物本身的科學細節,更強調這些知識如何在實際的臨床實踐中得到應用,以期最大化療效,最小化風險。 核心內容概覽: 精神疾病的分類與診斷標準迴顧: 在藥物治療之前,準確的診斷是基石。本書將簡要迴顧DSM-5(或ICD-11)等主流診斷標準,幫助讀者鞏固對各類精神疾病(如抑鬱癥、雙相情感障礙、精神分裂癥、焦慮癥、強迫癥、創傷後應激障礙、物質成癮等)的理解,為後續的藥物選擇提供清晰的起點。 常見精神科藥物的藥理學基礎: 詳細闡述作用於不同神經遞質係統(如血清素、去甲腎上腺素、多巴胺、GABA、榖氨酸等)的藥物的分子機製。涵蓋瞭抗抑鬱藥(SSRIs, SNRIs, TCAs, MAOIs, Atypicals)、抗精神病藥(第一代、第二代、第三代)、情緒穩定劑(鋰鹽、抗驚厥類)、抗焦慮藥(苯二氮䓬類、非苯二氮䓬類)、興奮劑及其他輔助用藥的作用原理,解釋其與靶點受體、轉運體、酶等的結閤方式,以及由此産生的下遊信號通路改變。 精神科藥物的臨床應用策略: 個體化治療方案的製定: 強調“一人一方”的原則,分析影響藥物選擇的關鍵因素,包括疾病的亞型、嚴重程度、病程、患者的年齡、性彆、體質、閤並癥、既往治療史、基因多態性(藥理基因組學初步介紹)以及患者的偏好和依從性。 起效時間與療程管理: 明確各類藥物的起效時間,指導臨床醫生如何管理患者的期望,以及何時需要評估療效和調整劑量。討論維持治療、減量和停藥的策略,尤其關注復發預防。 藥物聯用與增效策略: 探討在單藥治療效果不佳時,如何安全有效地進行藥物聯閤治療,介紹經典的聯閤方案及其循證依據。 特殊人群的藥物治療: 針對兒童青少年、老年人、孕期及哺乳期婦女、肝腎功能不全患者的藥物選擇與劑量調整,強調其特殊風險與管理要點。 常見精神科藥物的不良反應管理: 預測與識彆: 係統梳理各類藥物最常見、最嚴重的不良反應,包括但不限於鎮靜、錐體外係反應、代謝綜閤徵、QT間期延長、抗膽堿能副作用、性功能障礙、停藥綜閤徵等。 預防與處理: 提供針對不良反應的預防措施,以及在發生不良反應時的臨床處理原則和替代治療方案。強調監測的重要性,包括常規體格檢查、實驗室檢查(如血脂、血糖、肝腎功能、心電圖、血藥濃度監測等)。 藥物相互作用的臨床考量: 藥效學相互作用: 分析不同類彆藥物疊加可能産生的藥效學增強或減弱效應。 藥代動力學相互作用: 重點介紹涉及細胞色素P450酶係(CYP)的代謝相互作用,以及其他影響藥物吸收、分布、代謝和排泄的因素,並提供常用的相互作用查詢方法和注意事項。 新興藥物與治療趨勢: 介紹近年來上市的新型精神科藥物,如新型抗精神病藥、新型抗抑鬱藥、針對特定癥狀或疾病亞型的藥物等,並對其作用機製和初步的臨床數據進行評估。展望未來精神藥理學的發展方嚮,如靶嚮性更強的藥物、非藥物治療與藥物治療的結閤等。 精神藥理學倫理與法律考量: 討論在精神科藥物治療過程中可能涉及的知情同意、隱私保護、強製治療、藥物濫用等倫理和法律問題。 本書特色: 循證醫學導嚮: 所有內容均基於最新的科研證據和臨床指南,力求科學嚴謹。 實用性強: 理論聯係實際,提供清晰的臨床指導和決策支持。 內容更新及時: 緊跟精神藥理學領域的快速發展,納入最新研究成果。 圖文並茂: 采用圖錶、流程圖等形式,使復雜內容更易於理解和記憶。 專業性與可讀性並存: 既能滿足專業人士的深入需求,也適閤有一定基礎的讀者閱讀。 《臨床精神藥理學進展》 將成為您在瞬息萬變的臨床環境中,製定安全、有效、個體化精神科藥物治療方案的可靠夥伴。

用戶評價

評分

我是一個對心理健康議題非常關注的人,經常閱讀相關的文章和書籍。當我看到《精神障礙藥物治療指導》這本書時,我 immediately 聯想到它可能提供關於藥物治療的全麵信息。我希望這本書能夠從一個更全麵的角度來審視精神障礙的藥物治療,不僅僅是列舉藥物,而是更注重於治療背後的科學原理和臨床實踐。我期待書中能夠深入探討藥物在不同類型精神障礙中的應用,比如,對於重度抑鬱癥,哪些藥物是首選?對於精神分裂癥,藥物治療的目標是什麼?書中是否會包含一些關於個體化治療的討論,即如何根據患者的具體情況來調整藥物治療方案?我更希望這本書能夠強調藥物治療的局限性,並說明它如何與其他治療手段(如心理治療、物理治療等)協同作用,以達到最佳的治療效果。我希望它能提醒讀者,藥物治療並非萬能的,還需要配閤生活方式的調整、社會支持以及患者自身的積極性。對於一些常見的誤區和偏見,比如對精神藥物的恐懼和汙名化,我希望這本書能夠提供一些科學的解釋和破除,幫助讀者更理性地看待藥物治療。我希望它能成為一本既能提供專業知識,又能傳遞人文關懷的實用指南。

評分

拿到這本書的時候,我首先被它的內容結構所吸引。它並非僅僅是藥物名稱和劑量的羅列,而是似乎更注重於整個治療過程的邏輯和考量。我一直對精神醫學領域充滿好奇,特彆是藥物如何在復雜的神經生化環境中發揮作用,以及這些作用又是如何影響個體的情緒和行為的。我期待這本書能深入探討藥物選擇的依據,比如,在麵對抑鬱癥、焦慮癥、雙相情感障礙等不同疾病時,醫生是如何權衡利弊,選擇最適閤的藥物的?書中是否會涉及一些藥物治療的最新進展和研究成果?我希望它能解釋一些常見的藥物類彆,比如抗抑鬱藥、抗精神病藥、情緒穩定劑等,並說明它們的具體作用機製和適應癥。同時,我也非常關心藥物的潛在風險和注意事項,比如,哪些藥物不適閤孕婦或哺乳期婦女?長期服用是否存在依賴性問題?如何監測藥物的療效和安全性?我希望這本書能夠提供非常詳盡且專業的指導,讓讀者在麵對精神疾病的藥物治療時,能夠更有信心,也更能理解醫生的治療方案。對於我這種對科學細節有較高追求的讀者來說,我希望這本書能提供一些深入的解釋,而不僅僅是淺嘗輒止的介紹。

評分

我購買這本書的初衷,很大程度上是因為我對身邊有親友飽受精神睏擾的經曆感觸頗深。看著他們經曆的起伏,我希望能找到一些更深入的瞭解,不隻是停留在錶麵的同情,而是能理解他們所承受的壓力和挑戰。這本書的標題讓我覺得它可能能夠提供一些實際的幫助,或者至少能讓我對藥物治療這一環有更清晰的認識。我希望書中能詳細介紹不同類型精神障礙的常見癥狀,以及針對這些癥狀,有哪些藥物選擇。更重要的是,我希望它能說明這些藥物的作用機製,以及它們可能産生的副作用,並且如何管理這些副作用。我特彆關心藥物的療程和效果評估,比如,如何判斷一種藥物是否有效?多久纔能看到效果?如果一種藥物無效,下一步該怎麼做?我希望書中能提供一些循序漸進的指導,讓患者和傢屬都能有一個明確的認知和期待。此外,我也希望這本書能強調藥物治療並非孤立的,而是需要與其他治療方式相結閤,比如心理谘詢、生活方式調整等。如果書中能提供一些關於如何與醫生溝通,如何積極參與治療的建議,那將是極大的幫助。我希望它能成為一個可靠的參考,幫助我在麵對親友的睏境時,能提供更有效、更具建設性的支持。

評分

對於我來說,一本好的醫學參考書,除瞭準確的藥物信息,更重要的是它能否以一種易於理解的方式呈現這些信息,並且能夠幫助我更好地理解疾病本身。雖然書名直接指嚮“藥物治療指導”,但我希望它能不僅僅局限於藥物的介紹,而是能更廣泛地探討精神障礙的治療理念和患者的康復過程。我期待書中能詳細介紹不同精神障礙的診斷標準和鑒彆診斷,這樣我纔能更清晰地認識到每一種疾病的獨特性。然後,我希望它能深入講解針對這些疾病的藥物治療方案,包括藥物的種類、作用機製、適應癥、禁忌癥、常見副作用及其處理方法,以及藥物相互作用等。我更希望書中能提供一些關於如何評估藥物療效和監測治療進展的指導,比如,哪些指標可以用來判斷治療是否成功?如何應對治療過程中可能齣現的平颱期或反復?我也很想瞭解藥物治療的長期管理策略,以及如何根據患者的恢復情況調整治療方案。此外,我希望書中能包含一些關於非藥物治療的介紹,比如心理治療、傢庭治療、社會康復等,並說明它們與藥物治療如何配閤,以達到最佳的整體治療效果。我希望這本書能夠成為一個全麵、權威且實用的參考,幫助我更深入地瞭解精神障礙的治療,並為可能麵臨的挑戰做好準備。

評分

這本書的封麵設計簡潔而有力,讓我對它充滿瞭期待。我一直對人類心理的復雜性感到著迷,尤其是那些影響人們思維、情感和行為的化學物質。雖然這本書的標題明確指齣是關於“藥物治療指導”,但我更希望它能從更廣闊的視角來探討精神障礙的成因,以及藥物在其中的扮演的角色。例如,藥物是如何與大腦中的神經遞質相互作用的?它們能否真正“治愈”精神障礙,還是僅僅起到緩解癥狀的作用?我期待書中能深入淺齣地解釋這些科學原理,並且用通俗易懂的語言呈現齣來,讓非醫學專業背景的讀者也能有所收獲。我希望這本書不僅僅是一本冷冰冰的處方集,更能觸及到患者的內心世界,理解他們的痛苦和掙紮,並提供一些精神支持和人文關懷的視角。畢竟,藥物治療隻是整個康復過程中的一部分,心理治療、社會支持和患者自身的努力同樣重要。我希望作者能在藥物治療的基礎上,探討如何幫助患者更好地管理自己的病情,提高生活質量,重新融入社會。我曾讀過一些關於精神疾病的書籍,有些過於專業,讓我望而卻步;有些又過於泛泛,缺乏深度。我希望這本書能在這兩者之間找到一個平衡點,既有科學的嚴謹性,又不失可讀性。

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