中华战创伤学（第4卷） 眼部战创伤 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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付小兵，张卯年，姜彩辉 编

图书标签:

• 战创伤
• 眼部
• 军事医学
• 创伤外科
• 眼科学
• 临床医学
• 急救
• 外伤
• 中华系列
• 医学教材

出版社： 郑州大学出版社

ISBN：9787564525798

版次：1

商品编码：12045561

包装：精装

开本：16开

出版时间：2016-10-01

用纸：胶版纸

页数：693

字数：1467000

正文语种：中文

内容简介

　　《中华战创伤学（第4卷） 眼部战创伤》是一部比较全面、系统、完整介绍眼部战创伤基础理论与实践的学术专著。

作者简介

　　付小兵，中国工程院院士，研究员、教授、博士研究生导师。现任中国人民解放军总医院生命科学院院长、基础医学研究所所长、全军创伤修复与组织再生重点实验室主任，北京市皮肤损伤修复与组织再生重点实验室主任等职务。
　　
　　张卯年，主任医师、教授、博士研究生导师，全军眼科中心主任，国内外眼创伤、眼底病专家。
　　
　　姜彩辉，主任医师、副教授、硕士研究生导师。现任中国人民解放军空军总医院眼科主任。

目录

第一篇 眼部战创伤概论
第一章 眼部战创伤流行病学
第一节 眼部战创伤流行病学的基本内涵和主要特征
一、眼部战创伤流行病学的基本内涵
二、眼部战创伤流行病学的主要特征
第二节 国内及军队眼部战创伤的流行病学概括
一、眼部战伤及军队眼部创伤流行病学概括
二、国内眼部创伤流行病学概况
第三节 国际眼部战创伤的流行病学概况
一、发达国家的眼部创伤流行病学概况
二、发展中国家眼部创伤流行病学概括
三、国外儿童眼部创伤流行病学概况
四、预防措施
第四节 国际眼部战创伤登记
一、国际眼创伤协会
二、国际眼部创伤登记
……
英汉对照索引

精彩书摘

　　《中华战创伤学（第4卷） 眼部战创伤》：
　　2.结膜撕裂伤结膜撕裂伤（conjunctival laceration）可由表浅的异物、锐器和玻璃碎片等刺伤引起。裂隙灯显微镜下检查可见结膜破口，可暴露巩膜或伴有Tenon组织或眶脂肪脱出。结膜撕裂伤时经常可见结膜下出血，荧光染色可更好地显示受伤的结膜表面，当有异物存在时，要完全了解受伤环境，并进行彻底的眼科检查，排除眼球破裂伤及眼内异物的存在，应用局部麻醉，在结膜破损处仔细检查巩膜有无破口。另外，对赤道后部位要进行扩瞳检眼镜检查。
　　3.结膜异物伤结膜异物伤（conjunctival foreign body）是常见的眼部创伤。异物的性质可以是细小的砂石、动物的虫毛、金属碎屑、煤渣、混有炸药的泥块、玻璃碎片、谷物壳等。这些异物可以单发，也可以多发，发生原因多为劳作伤、车祸伤和爆炸伤等。对于敲击金属、石块及车祸、爆炸引起的结膜撕裂、异物及结膜出血，都必须进行全眼球检查，包括眼球结膜及翻眼睑对睑结膜表面的检查，并用裂隙灯仔细检查前房的深度及炎性反应、虹膜的反应、晶状体的透明度和玻璃体的炎性反应，还应测量眼压、扩瞳检查眼底，或行眼球的B型超声波或CT检查，以排除眼球内损伤和眼内异物。
　　结膜异物的临床症状随异物所在位置而异，位于睑板下沟者，瞬目动作时，可以摩擦角膜，而引起严重的刺激症状；而位于穹窿部或半月皱襞及结膜下的异物，由于不接触角膜，可以不出现明显的症状而被忽视，有的直至引起感染化脓。植物性异物位于结膜内，不仅可引起刺激性炎性反应，局部水肿。分泌物增多，而且可产生异物性肉芽肿，形成一个鸡冠状肿块。4.诊断对结膜创伤结合病史、症状体征及辅助检查一般可以明确诊断。
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战火中的视觉守护——深度解读眼部战创伤的诊疗与重建 本书深入探讨了战创伤医学领域中至关重要但又常常被忽视的一环——眼部战创伤。在现代冲突的残酷现实下，爆炸、弹片、冲击波以及化学制剂等因素，都可能给士兵和无辜平民带来毁灭性的眼部伤害。这些创伤不仅威胁着个体的视觉功能，更可能影响其今后的生活质量和社会融入，对整个社会的稳定和发展产生深远影响。因此，系统性地研究眼部战创伤的特点、救治原则、先进技术及长远康复，具有极其重要的现实意义和历史使命。 本书聚焦于眼部战创伤的病理生理学、临床表现、诊断策略、外科治疗、药物干预以及术后康复等全方位内容。我们致力于为临床医生、研究人员、军事卫生工作者以及相关领域的学生提供一本全面、权威、实用的参考著作。全书共分为十个章节，逻辑严谨，内容翔实，力求涵盖眼部战创伤的各个重要方面，并强调最新的研究进展和临床实践经验。 第一章：眼部战创伤的流行病学与病因学分析 本章将首先回顾眼部战创伤的历史发展，并梳理不同时期、不同冲突环境下眼部创伤的流行病学特征。我们将深入分析导致眼部战创伤的主要原因，包括爆炸性损伤（如炮弹、地雷、IED）、弹片损伤、枪伤、冲击波损伤、火焰烧伤、化学烧伤、激光武器损伤等。同时，也将探讨环境因素（如尘土、碎片）、个体防护装备的有效性及局限性，以及地理和战术因素在眼部战创伤发生率中的作用。通过对这些基础数据的分析，为后续的预防和救治策略奠定坚实的理论基础。 第二章：眼部战创伤的生物力学与损伤机制 理解眼部组织在不同类型战创伤下的生物力学反应是制定有效治疗方案的前提。本章将详细阐述眼球结构在承受冲击波、高速弹片、碎片等外力时的力学变形、应力分布及组织损伤机制。我们将探讨不同部位眼球组织（角膜、巩膜、脉络膜、视网膜、视神经等）对不同损伤模式的脆弱性，以及能量传递过程中的组织破坏模式。此外，还将涉及眼眶骨折、眼内异物存留的力学分析，以及高温、化学物质对眼部组织的腐蚀和损伤机制。 第三章：眼部战创伤的临床表现与评估 本章侧重于眼部战创伤的临床诊断，详细描述各种原因引起的眼部战创伤在不同损伤程度下的典型临床表现。我们将区分急性损伤期的症状和体征，包括疼痛、视力下降、视野缺损、复视、眼睑水肿、结膜充血、角膜混浊、房出血、瞳孔变形、晶状体脱位、玻璃体出血、视网膜脱离、视神经损伤等。特别会强调在复杂战时环境下，如何快速、准确地评估患者的伤情，包括视力、眼球活动度、眼压、瞳孔反射、眼底情况等。同时，也将介绍用于战时分诊和评估的标准化流程及评分系统。 第四章：眼部战创伤的影像学诊断 影像学在眼部战创伤的诊断中扮演着至关重要的角色，尤其是在评估眼内异物、骨折、组织挫伤及视神经损伤等方面。本章将全面介绍适用于眼部战创伤的影像学技术，包括X射线（用于探测金属异物和骨折）、CT（对眼眶骨折、眼内金属异物、软组织损伤有优异表现）、MRI（对视神经、视网膜、玻璃体出血等软组织损伤有更高分辨率），以及超声（用于评估眼内结构、晶状体位置、视网膜脱离等）。我们将提供不同影像学技术的适应症、禁忌症、操作要点及图像判读要领，并结合大量病例图片，帮助读者掌握影像学的应用技巧。 第五章：眼部战创伤的急救与早期处理 在战时环境下，眼部创伤的早期救治效果直接关系到患者的预后。本章将系统阐述眼部战创伤的急救原则与流程，包括现场急救、伤员转运、早期清创、止血、镇痛、感染预防等。我们将重点介绍如何安全地移除可见的眼表异物，如何处理眼睑裂伤、眼球穿通伤，以及如何应对化学烧伤和热力烧伤。同时，也将强调在有限的医疗资源下，如何优先处理危及生命和视力的损伤，并提供抗生素、破伤风抗毒素等药物的合理使用建议。 第六章：眼球穿通伤与眼内异物的诊疗 眼球穿通伤和眼内异物是眼部战创伤中最复杂、最棘手的类型之一。本章将深入探讨眼球穿通伤的病理生理特点、临床表现以及诊疗策略。我们将详细介绍清创、缝合、眼内异物取出（包括磁性异物和非磁性异物）、玻璃体切割、视网膜复位等手术技术，并强调手术时机的选择、手术风险的评估以及术中并发症的处理。此外，本章还将专题讨论视网膜脱离、脉络膜破裂、视神经损伤等并发症的治疗，并介绍如何利用先进的显微外科技术和内窥镜技术提高手术成功率。 第七章：眼眶骨折与眼睑、泪器损伤的修复 眼眶骨折常常伴随眼球的损伤，不仅影响眼球的位置和运动，还可能损伤邻近的神经和血管。本章将详细分类介绍眶骨骨折的类型（如眶壁骨折、眶下壁骨折、内壁骨折等），并重点阐述其临床表现、诊断方法及手术复位技巧。我们将介绍内窥镜辅助下的微创骨折复位术，以及骨膜、肌肉、神经的修复技术。同时，本章也将涵盖眼睑撕裂伤、眼睑缺损、泪小管断裂、泪囊损伤等眼睑及泪器创伤的修复技术，包括皮瓣移植、吻合术等，以期最大限度地恢复眼睑的正常功能和容貌。 第八章：化学性与烧伤性眼部战创伤的特殊处理 化学性与烧伤性眼部创伤具有其特殊性，需要及时而恰当的处理以最大程度地挽救视力。本章将详细介绍各类化学物质（如酸、碱、有机溶剂）对眼部的损伤机制、临床表现及急救处理原则，包括大量冲洗、使用中和剂、消炎止痛等。对于烧伤性眼部创伤，我们将讨论热力烧伤、化学烧伤（与前述分开强调）的不同特点，并重点介绍早期清创、植皮、角膜移植的可能性，以及如何预防和处理眼睑粘连、眼睑外翻等晚期并发症。 第九章：眼部战创伤的药物治疗与并发症防治 药物在眼部战创伤的治疗过程中起着至关重要的辅助作用。本章将系统阐述用于眼部战创伤的药物种类、剂量、使用方法及注意事项，包括抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物、糖皮质激素、非甾体抗炎药、降眼压药物、促血管生成抑制剂等。我们将重点讨论如何根据不同的损伤类型和感染风险选择合适的抗生素，以及如何有效控制眼内炎症和预防感染。此外，本章还将深入探讨眼部战创伤的常见并发症，如感染、青光眼、白内在、视网膜脱离、黄斑水肿、视神经萎缩等，并给出相应的防治策略。 第十章：眼部战创伤的长期康复与功能重建 眼部战创伤的治疗并非止于手术，长期的康复和功能重建对于患者回归社会至关重要。本章将关注眼部战创伤患者的长期恢复过程，包括视力矫正（如眼镜、角膜塑形镜、隐形眼镜）、视觉功能训练、心理康复等。我们将探讨白内障、青光眼、黄斑病变等晚期并发症的处理，以及人工晶体植入、角膜移植、视网膜复位术等眼科重建手术的应用。此外，本章还将涉及眼周整形修复，如义眼台植入、义眼制作等，以期最大限度地恢复患者的外观和生活质量。 本书的编写团队由一批在战创伤医学、眼科学、显微外科、影像学等领域具有深厚造诣的专家组成。我们力求内容客观、严谨，方法实用、前沿，并结合大量国内外最新的研究成果和临床实践经验，旨在为读者提供最权威、最全面的信息。相信本书的出版，将对提升我国乃至全球眼部战创伤的诊疗水平，减轻战争创伤对个体及社会的危害，做出积极的贡献。

评分☆☆☆☆☆

读医学类书籍，我最看重的是其内容的实用性和可操作性。我是一名基层的眼科医生，日常工作中会遇到各种各样的眼外伤患者，从简单的角膜擦伤到复杂的眼球破裂，都需要及时恰当的处理。这本书在我看来，最吸引我的地方在于它是否能够提供一套系统性的、具有指导意义的诊疗方案。例如，在处理眼球穿通伤时，究竟应该何时进行手术，术前术后的评估重点是什么，常用的手术技巧有哪些，术后可能出现的并发症及其预防措施等等。这些都是我非常关心并且急需学习的。我希望书中能够包含大量详细的临床案例分析，通过真实的病例来展示理论知识在实践中的应用，这样更能加深我的理解。此外，对于一些非常规的、高难度的创伤，是否能有专家级的经验分享和建议，也是我非常期待的。总而言之，我希望这本书不仅是一本理论的集合，更是一本能够切实帮助我提升临床诊疗水平的“工具书”。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对眼科发展史和前沿技术充满好奇的医学生，目前正在为自己的毕业论文选题做准备。虽然我还没有机会深入接触到这本书的内部内容，但从它的标题和一些零散的介绍中，我能感受到它在行业内的分量。我特别关注的是，这本书是否能够介绍一些在眼部战创伤领域具有里程碑意义的研究和技术突破。比如，在战争环境下，如何利用微创技术或者新型材料来修复受损的眼部组织，以及这些技术是如何从概念发展到临床应用的。我还对书中是否涉及一些历史性的案例，或者一些奠定了现代眼部战创伤治疗基础的理论，感到十分好奇。了解这些，不仅能够帮助我更全面地认识这个领域，还能为我的学术研究提供更广阔的视野和更深入的思考方向。如果书中能够包含一些对未来眼部战创伤研究趋势的展望，那更是锦上添花了。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计我非常喜欢，封面配色沉稳又不失专业感，采用的是那种比较有质感的哑光纸，摸上去手感很好。书的整体重量适中，拿在手里不会觉得太压手，翻页的时候也很顺畅，不会出现卡顿的情况。印刷质量也相当不错，字迹清晰，墨色饱满，即使在光线不太充足的环境下阅读，也不会觉得费眼。我对医学类书籍的排版一直有比较高的要求，这款书籍在这一点上做得非常出色，章节划分清晰，小标题也设置得恰到好处，方便我快速定位到自己想要查找的内容。插图和表格的运用也非常合理，能够直观地展示复杂的解剖结构或手术过程，极大地增强了阅读的理解性和便捷性。我特别留意了书本的装订方式，似乎是锁线胶装，这种方式让我感觉非常牢固，不用担心书页会轻易脱落，相信能够经受住长期的翻阅和使用。整体而言，从书籍的物理层面来看，这是一本制作精良、令人赏心悦目的医学专著，作为一名临床医生，我对这样的细节非常看重，它代表了出版方对专业书籍应有的态度和追求。

评分☆☆☆☆☆

我平时会阅读大量的医学文献，但很多时候，那些研究论文过于碎片化，很难形成一个完整的知识体系。因此，我非常欣赏那些能够将某一领域内的知识进行系统性梳理和总结的专著。这本书的出现，恰好满足了我对眼部战创伤系统性知识的需求。我期待它能够从基础理论讲起，逐步深入到临床实践的各个环节，形成一个逻辑清晰、条理分明的知识框架。我希望书中不仅能介绍常见的创伤类型和处理方法，还能对一些少见但棘手的病例，以及一些新兴的治疗技术进行详细的阐述。此外，对于眼部创伤的预防和康复，我希望书中也能有相应的篇幅。总的来说，我希望这本书能够成为一本权威的、全面的、并且易于理解的眼部战创伤领域参考书，能够帮助我构建起扎实的专业知识体系。

评分☆☆☆☆☆

我一直对眼科领域的发展保持着高度的关注，特别是近年来随着医学技术的进步，许多新的治疗理念和手术方法层出不穷。这本书虽然我还没有深入阅读具体章节，但从其整体的脉络和前言的表述中，能够感受到其在编纂上的严谨性和前瞻性。我了解到它涵盖了眼部创伤的各个方面，从急诊处理到后期的康复，力求做到全面而深入。在临床实践中，眼部创伤的处理往往具有极高的复杂性和挑战性，需要医生具备扎实的理论基础和丰富的实践经验。我相信，一本高质量的专著能够为我们提供宝贵的参考和指导，帮助我们更好地应对各种复杂的病例。尤其是在外伤领域，时间就是视力，快速准确的判断和治疗至关重要。我期望这本书能够提供最新的循证医学证据和临床指南，让我在面对实际问题时，能够有更清晰的思路和更可靠的依据。对于那些寻求提升专业技能和知识储备的眼科同仁来说，这样一本汇集了前沿知识和实践经验的专著，无疑是极具价值的。