急診床旁超聲速查手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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張國強 編

圖書標籤:

• 急診超聲
• 床旁超聲
• 速查手冊
• 臨床超聲
• 超聲檢查
• 急診醫學
• 超聲診斷
• POCUS
• 急救
• 醫學參考

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117242431

版次：1

商品編碼：12076565

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2017-04-01

用紙：膠版紙

頁數：200

字數：150000

正文語種：中文

內容簡介

　　《急診床旁超聲速查手冊》內容包括床旁超聲基本影像、操作方法。是急診科醫師運用臨床思維模式，藉助超聲影像技術，對急危重癥患者的快速評估，指導早期診斷和乾預，是傳統超聲的補充和延伸。內容涉及創傷、急性胸痛、急性呼吸睏難、休剋、心肺復蘇以及介入操作中的急診超聲應用。

內頁插圖

目錄

第一章 床旁超聲在急危重癥應用的曆史和概念

第二章 床旁超聲在創傷中的臨床應用
第一節 概述
第二節 創傷快速評估的常見超聲影像及操作手法
第三節 床旁超聲在創傷快速評估中的應用方案

第三章 床旁超聲在急性呼吸睏難中的臨床應用
第一節 概述
第二節 肺部常見超聲影像的臨床意義及操作手法
第三節 床旁超聲應用於急性呼吸睏難中的臨床流程

第四章 床旁超聲在休剋容量評估中的臨床應用
第一節 概述
第二節 休剋的超聲診斷常見影像特徵
第三節 休剋的超聲診斷草案和流程

第五章 床旁超聲在心肺復蘇中的臨床應用
第一節 概述
第二節 心肺復蘇中心髒超聲監測技術及方法

第六章 床旁超聲在急性胸痛中的臨床應用
第一節 概述
第二節 胸痛相關髒器超聲影像及操作手法
第三節 床旁超聲應用於急性胸痛中的臨床流程
第四節 效果評價

第七章 介入超聲在急危重癥中的診斷及治療
第一節 概述
第二節 超聲引導下血管穿刺
第三節 超聲引導下胸腹腔和心包穿刺
第四節 其他部位介入超聲的診斷及治療

第八章 床旁超聲在胃腸功能評估中的臨床應用
第一節 概述
第二節 超聲對於評價胃腸功能障礙的意義
第三節 胃腸道正常超聲徵象
第四節 床旁胃腸超聲檢查準備
第五節 胃腸功能正常超聲徵象
第六節 胃腸功能紊亂超聲徵象
第七節 床旁超聲在胃腸功能障礙中的臨床應用
第八節 展望

前言/序言

　　在急診科，急診醫師每天都要接診大量急危重癥患者，在這裏所指的“急危重癥”，通常錶示患者所得疾病為某種緊急、瀕危的病癥，應當盡早進行醫學處理，否則可能對患者身體産生重度傷害或導緻死亡。而這類患者共同的特點就是病情急重、惡化迅速、不宜搬運。對於這類患者的處理，其難度和要求已非一般臨床專科能力所及。隨著現代醫學分工的日趨精細，目前三級醫院的急診科儼然已成為集急診、急救與重癥監護三位一體的急危重癥搶救中心。雖然急重癥醫師創造瞭新儀器並開展瞭一係列生命支持技術，但是急危重癥患者仍有很高的死亡率，給社會和傢庭帶來沉重的負擔。
　　急危重癥救治的關鍵是臨床醫師能夠快速準確地評估患者的情況，然後立即采取相應的有效措施。影像學輔助檢查作為現代醫學的重要進展之一，大大拓寬瞭人們對疾病認識的深度和廣度，但多數影像檢查必須將患者轉運到放射科而有潛在的危險及射綫暴露，而且短時間內反復檢查的可操作性差。因此，急危重癥患者的臨床救治迫切需要一種簡單、方便、安全、有效而易於反復進行的床旁評估手段。床旁超聲就是在這樣的環境下應運而生的。該檢查由於實時成像、無射綫、無創且無須搬動患者而具有較高的安全性，對危重患者更具價值。而如果由臨床醫師取代超聲科醫師進行隨時隨地的床旁檢查則更能實現目標導嚮性的重點篩查。
　　目前，國內的超聲檢查基本都是由超聲科醫師完成，臨床醫師對於超聲檢查的認識還非常缺乏。有鑒於此，我們組織瞭國內十餘位有著豐富超聲實踐經驗的急診及超聲科專傢，通過圖文並茂的描述形式讓廣大急重癥醫師快速掌握急診床旁超聲。我們撰寫本手冊的初衷就是拋棄晦澀難懂的超聲術語和過於復雜的超聲多普勒圖像，幫助大傢運用超聲技術，集中於某個需要緊急判斷和處理的具體問題，其操作要求及掌握時間與超聲專科醫師相比要明顯簡單和快速，最終期望廣大急重癥醫師能夠熟練應用超聲，對急危重癥患者的呼吸、循環等係統常見問題進行評估，並建立起常見急重癥超聲規範診斷流程，以求促進急危重癥救治水平的進一步提升！由於作者經驗不足，時間倉促，涵蓋的內容不一定全麵，不當之處在所難免，懇請讀者不吝指正。

《急診床旁超聲速查手冊》是一部專為急診臨床醫生量身打造的實用指南，旨在提升他們在急診場景下運用超聲技術的效率與準確性。本書聚焦於床旁超聲的即時應用，為醫生提供瞭一套係統、清晰的操作流程和解讀方法，以應對各種危急狀況。 本書最大的特色在於其“速查”的特性，打破瞭傳統教科書冗長繁瑣的敘述模式。在緊張的急診環境中，每一秒都至關重要。因此，本書的編寫邏輯遵循“問題導嚮”和“流程優先”的原則，直接切入臨床痛點，提供即時可用的解決方案。書中涵蓋瞭急診科最常遇到的臨床場景，如創傷、心血管急癥、呼吸衰竭、腹痛、腹瀉、泌尿係統疾病、婦科急癥等，並針對每個場景，詳細闡述瞭床旁超聲在該情境下的應用價值、關鍵探查部位、必備的探頭選擇、標準掃查路徑以及需要注意的僞影和陷阱。 在內容編排上，本書強調圖文並茂，大量的彩色超聲圖像是本書的核心價值所在。這些圖像均來自於真實的臨床病例，清晰地展示瞭正常解剖結構和各種病理錶現，幫助讀者快速識彆異常。每幅圖像都配有精煉的文字說明，點齣關鍵徵象，並與臨床錶現進行關聯。此外，書中還穿插瞭大量的流程圖和思維導圖，將復雜的超聲檢查過程和鑒彆診斷思路可視化，極大地提高瞭信息的可讀性和記憶效率。 本書的另一重要優勢在於其操作指南的詳盡性。對於每一個超聲檢查項目，本書都提供瞭詳細的步驟分解，從患者體位的擺放、探頭的握持方式，到掃查的深度、增益、聚焦的調節，都做瞭細緻的描述。同時，書中還融入瞭許多經驗性的技巧和竅門，這些都是在長期臨床實踐中提煉齣來的寶貴經驗，能夠幫助新手醫生快速上手，減少摸索時間，提高操作的規範性和效率。 在鑒彆診斷方麵，本書並非簡單羅列疾病，而是強調如何通過床旁超聲的發現，快速縮小診斷範圍，甚至直接確診。書中針對常見疾病，提供瞭典型的超聲錶現，並輔以鑒彆診斷的要點提示。例如，在評估胸腔積液時，會詳細講解如何通過超聲區分胸腔積液、胸腔積膿以及血胸；在評估腹水時，則會指導如何識彆腹水與膀胱、腸道等結構。 本書並非要取代深入的超聲學習，而是作為臨床實踐中的一個強大輔助工具。它鼓勵醫生在繁忙的工作中，隨時隨地調取書中信息，輔助臨床決策。例如，當一位患者齣現不明原因的腹痛時，醫生可以快速翻閱本書中關於腹部超聲的部分，參考急診腹部超聲的掃查流程和常見病變徵象，從而更有針對性地進行進一步的檢查和治療。 本書的語言風格力求簡潔、明瞭、專業，避免使用晦澀難懂的術語，而是采用臨床醫生最熟悉的語言進行描述。即使是初學者，也能在本書的引導下，逐步掌握床旁超聲的基本技能。 總而言之，《急診床旁超聲速查手冊》是一本集理論與實踐於一體的臨床工具書，它以其高度的實用性、即時性和可視化特點，成為急診科醫生提升臨床決策能力、優化患者管理流程的得力助手。本書緻力於讓床旁超聲在急診醫學領域發揮更大的作用，為患者爭取寶貴的搶救時間，改善預後。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本書的那一刻，我並沒有立刻開始閱讀，而是把它放在瞭我的案頭，時不時地翻閱一下目錄和封底的介紹。我是一名資深的超聲醫生，雖然大部分時間都在相對穩定的科室裏工作，但我也時常會接到一些來自急診科的會診請求，其中不乏一些情況復雜、需要快速診斷的病例。因此，我一直對急診床旁超聲的發展保持著高度的關注。我期待這本書能夠提供一些在急診場景下，對於我們這些非急診科醫生的“充電”和“補充”。我希望它能在一些急癥的處理流程中，明確超聲介入的時間點和主要目的。比如，在處理一個腹部外傷的患者時，究竟應該先做FAST檢查，還是直接進行更詳細的掃查？在心跳驟停的患者身上，超聲能提供哪些比心電圖更直接、更有價值的信息？我更感興趣的是，這本書能否提供一些針對不同急診科常見疾病的、簡明扼要的超聲檢查方案，以及如何快速解讀這些圖像，並將其與臨床錶現結閤起來。我發現這本書在這一點上做得相當不錯，它通過大量的圖文並茂的例子，將理論知識與實際操作緊密結閤。我尤其欣賞它在某些章節裏，對一些容易混淆的鑒彆診斷點的強調，以及在不同病情下，超聲掃查的側重點。這本書就像是一位經驗豐富的老兵，在分享他在戰場上的寶貴經驗，讓我對急診床旁超聲的應用有瞭更深刻的認識。

評分☆☆☆☆☆

購買這本書，更多的是一種嘗試和期待。我深知，急診醫學本身就是一個不斷發展的領域，而床旁超聲作為一項日益重要的輔助診斷工具，其應用範圍和深度也在不斷拓展。我希望這本書能夠與時俱進，捕捉到最新的技術進展和臨床實踐。在閱讀之前，我並沒有對它抱有特彆高的期望，隻是想看看它能否在一些我不太熟悉的領域，提供一些有價值的信息。比如，在一些相對罕見的急癥，比如急性腸梗阻、腹主動脈瘤破裂等，床旁超聲是如何發揮關鍵作用的。我特彆關注書中是否能提供一些鑒彆診斷的要點，尤其是在時間緊迫的情況下，如何通過超聲圖像排除一些危及生命的疾病，或者快速鎖定診斷方嚮。我喜歡這本書在某些章節裏，能夠深入淺齣地解釋一些復雜的生理病理過程，然後巧妙地將超聲檢查與之聯係起來。它不僅僅是告訴你“怎麼做”，更重要的是告訴你“為什麼這麼做”，以及“這樣做能看到什麼”。這種深度的分析，對於我這種需要不斷提升自身理論水平的醫生來說，是極其寶貴的。我還會特彆留意書中是否包含瞭一些“經驗之談”，比如一些資深超聲專傢在長期實踐中總結齣來的“秘訣”，或者是一些在特定人群（如肥胖患者、兒童）進行床旁超聲檢查時的注意事項。這本書給瞭我很多驚喜，讓我看到瞭床旁超聲在急診領域的無限可能。

評分☆☆☆☆☆

我是一位經驗尚淺的住院醫師，在急診科的工作充滿瞭挑戰，尤其是麵對那些病情變化迅速、需要立即做齣判斷的患者。床旁超聲無疑是我們學習和掌握的重要技能之一。我一直希望找到一本能夠幫助我快速入門、並且能真正指導我在臨床上應用的書籍。當我在網上看到《急診床旁超聲速查手冊》這本書的時候，我眼前一亮。我更看重的是它能否用最直觀、最易懂的方式，教會我如何在有限的時間內，有效地進行超聲檢查，並從中獲得有價值的信息。我希望這本書不僅僅是羅列各種超聲圖像，而是能夠教會我如何“看懂”這些圖像，如何從中發現異常，以及如何將這些發現與患者的癥狀和體徵聯係起來。我尤其喜歡它在介紹各個檢查項目時，都會附帶一些“關鍵點”提示，能夠幫助我快速抓住重點，避免走彎路。而且，書中那些生動的病例圖片，讓我能夠將書本上的知識與實際的臨床情況聯係起來，加深理解。我還會特彆留意書中關於操作技巧的講解，比如探頭的選擇、掃查的順序等等，這些都是我在實際操作中常常會遇到的難題。這本書就像是一位循循善誘的老師，用最耐心、最細緻的方式，引導我一步步掌握床旁超聲的精髓，讓我對自己在急診科的工作更有信心。

評分☆☆☆☆☆

老實說，我一開始是被它“速查”兩個字吸引瞭。你知道的，急診室裏從來不缺的就是“緊急”和“未知”。當你麵對一個生命體徵不穩的患者，幾秒鍾的遲疑都可能帶來無法挽迴的後果。我期望這本書能像一個隨身攜帶的“急救包”，在我需要的時候，能夠迅速找到最關鍵的信息。我不是那種喜歡啃大部頭、追求理論深度的人，我更務實，更看重解決問題的能力。所以，當我在瀏覽這本書的時候，我特彆留意它在“如何快速判斷”這方麵的設計。比如，它有沒有一些圖錶，能夠清晰地展示不同情況下的超聲錶現；它有沒有一些流程圖，能夠指導我在最短的時間內做齣決策。我曾經在工作中遇到過一個疑難雜癥，當時我感覺自己掌握的超聲知識好像不夠用瞭，如果當時有這樣一本“隨身手冊”，能夠快速指導我，或許就能少走很多彎路。我注意到這本書在介紹不同檢查項目時，都會附帶一些典型的病例圖片，這對我這種視覺型學習者來說，簡直太友好瞭。而且，它在描述操作技巧的時候，也相當到位，不是那種紙上談兵的講解，而是切實可行的指導。我甚至在一些小細節裏，比如探頭的擺放角度、壓力的輕重，都看到瞭作者的用心。這本書就像是我的一個“秘密武器”，讓我對在急診室裏運用超聲，有瞭更大的信心和底氣。

評分☆☆☆☆☆

這本書真的是我一直在尋找的那種！作為一個在急診一綫摸爬滾打多年的醫生，深知效率和準確性在生死關頭是多麼的關鍵。雖然書名裏寫瞭“超聲速查”，但我拿到手的時候，並沒有立刻就抱著“翻翻就能用”的心態。我更看重的是它能否真正解決我在臨床工作中遇到的那些棘手問題。一開始，我隻是想看看它在處理那些最常見、最緊急的場景時，有沒有什麼新穎的視角或者更簡便的操作技巧。比如，在胸痛、呼吸睏難這些“老朋友”麵前，除瞭大傢熟知的POCUS應用，這本書有沒有提供一些更細緻的鑒彆診斷綫索，或者是在特定情況下，超聲能給齣的決定性證據。我尤其關心那些“非典型”病例，如何在有限的時間內，通過超聲快速排除一些危險情況，或者將懷疑引嚮某個方嚮。讀完之後，我發現它不僅僅是羅列瞭各種檢查方法，更重要的是，它似乎提供瞭一種思維模式，一種將超聲信息與臨床判讀無縫結閤的思考路徑。我特彆喜歡它在某些章節裏，會加入一些“陷阱”提示，或者是在看似相似的影像學錶現下，如何通過一些微小的細節來區分不同的病因。這對於我們這種每天麵對海量信息、疲憊不堪的醫生來說，簡直是及時雨。它讓我覺得，原來超聲在急診領域，還有這麼多可以挖掘的空間，而這本書，就像一位經驗豐富的老前輩，在一旁循循善誘，指點迷津。我迫不及待地想在接下來的工作中，將這些知識轉化為實際的診療能力。