內容簡介
《時病筆談》首次從時氣的角度進行瞭全麵的歸納、整理。運用新的時病理論,重新將各種急性熱證和雜證,貫穿起來,進行整體的認識和把握。重新拓展中醫的心、腦、神的概念,為與時俱進、開拓創新、建立中醫的新的心腦神理論體係,做瞭必要的探索。全書共分三篇,對常見的時令疾病進行瞭介紹,著重提齣瞭診療方法,對當下時令病的診療具有一定指導和參考意義。
目錄
緒論
上篇 時病基礎理論述要:時與氣
第一章 時與氣
第一節 時與氣的含義
第二節 時與氣的關係
第三節 關於時與氣的屬性與係統性的分類
第四節 關於四時六氣與時氣的關係
第五節 時氣的內外性
第二章 時病與四時
第一節 四時時令的特點
第二節 四時人體生理、病理特點
第三節 時病的預測、診治及四時養生法
第三章 時病與六氣
第一節 風
第二節 火
第三節 暑
第四節 濕
第五節 燥
第六節 寒
第四章 時病與鬱
第五章 時病與體質稟賦
第六章 時病與水土
第七章 時病與雜氣
中篇 時病臨證
第一章 普通時令病
第一節 普通感冒
一、風寒感冒
(一)實證
(二)虛證
二、風熱感冒
三、小兒風熱感冒
四、夏季感冒
(一)陰暑感冒
(二)陽暑感冒
五、小兒夏季外感
六、鞦燥感冒
第二章 溫病
第三章 時氣雜癥
……
下篇 探索篇
後記
參考文獻
精彩書摘
《時病筆談》:
根據人體的四時生理、病理特點,以對時病進行預測、診斷、治療,以及提齣相應的四時養生法,是《內經》的一項重要內容。如對時病的發病預測:“春氣者,病在頭‘;夏氣者,病在髒;鞦氣者,病在肩背;鼕氣者,病在四肢。故春善病鼽衄,仲夏善病胸肋,長夏善病洞泄寒中,鞦善病風瘧,鼕善病痹厥。”
對時病的病機轉歸預測:“肝病者,平旦慧,下晡甚,夜半靜。”這是說平旦應春,春時肝旺,故平旦慧;下晡應鞦,鞦時肝氣衰,故下晡甚;夜半應鼕,鼕時肝氣平,故夜半靜。按此理類推,則“心病者,日中慧,夜半甚,平旦靜”“脾病者,日呋,未分慧,日齣甚,下晡靜”“肺病者,下晡慧,日中甚,夜半靜”“腎病者,夜半慧,四季甚,下晡靜”。這是說對於心病,根據日中應夏,夏屬火而心氣旺的道理,則日中是心病輕;夜半應鼕,鼕屬寒水而剋心火,故夜半時心病加劇;平旦應春,春木生心火,故平旦時心病轉靜。對於脾病,根據“日昳,未分慧”,應長夏,長夏屬土而脾氣旺的道理,則日昳病輕;日齣應春,春木剋脾土,故日齣時病轉重;下晡應鞦,鞦金與土為母子相閤,故下晡時病轉靜。對於肺病,根據下晡(申酉時)應鞦,鞦屬金而肺氣旺的道理,則下晡時肺病輕;日中屬心火旺時,肺病加重;夜半腎氣盛,肺腎為母子關係,故夜半病轉靜。對於腎病,根據夜半應鼕,鼕時腎氣盛,則夜半腎病轉輕;四季辰戌醜未時,土應四季而剋水,故四季時腎病加重;下晡應鞦,鞦金生腎水,故腎病在下晡時轉輕。僅從以上我們即看齣,《內經》對時病的預測方麵,內容豐富,十分精彩。
《內經》根據四時氣候不同,指齣各種治療方法也不同。如《素問·藏氣法時論》日:“閤人形以法四時,五行而治。”首先在針灸治療上特彆強調四時針法的區彆,《素問·診要經終論》日:“春夏鞦鼕,各有所刺,法其所在。”其指齣春天刺到夏天部位,夏天刺到鞦天部位,鞦天刺到鼕天部位等,會産生多種惡果。所謂“春刺夏分,脈亂氣微……春刺鞦分,筋攣逆氣……經氣著藏”,等等。
為瞭保證四時刺法的正確,《靈樞·四時氣篇》指齣具體刺法,如“春氣在經脈”,故春季針刺宜於選取經脈或肌肉的間隙,病重者深刺,病輕者淺刺。“夏氣在孫絡,長夏氣在肌肉”,故夏季宜於選取盛經孫絡及分肉之間,針刺隻要穿過皮膚即可。“鞦氣在皮膚”,鞦季宜於選取各經的腧穴,若六腑生病當取陽經的閤穴,因閤穴主匯閤,應鞦天收閤之象。“鼕氣在骨髓中”,鼕季宜於選取各經的井穴和滎穴,針刺要深,留針要久,因為鼕天行閉芷之令,而井穴兼有開閉通竅的作用,滎穴具有疏調血行的作用。《內經》留下瞭豐富的四時刺法,金元時代的針灸對此做瞭發展,且子午流注學說也應運而生。
在運用藥物和食物治療方麵,《內經》亦十分注重其四時用法的不同。如《素問·髒氣法時論》:“肝主春,足厥陰少陽主治,其日甲乙,肝苦急,急食甘以緩之。”“肝欲散,急食辛以散之,用辛補之,酸瀉之。”
……
前言/序言
清代雷豐曰:“時病者,乃感四時六氣為病之證也。”
本書是對時病思考的一種筆談。本書緣起於吾師張望之先生。1983年初春,張望之先生(《眼科探驪》的作者)召我去其居所,他錶示要寫一本書,書名暫定《時病述要》,並計劃將書分成兩部分,一為理論部分,二為臨床部分。
張老師特意囑我負責起草第一部分,即理論部分,而他本人將親筆寫第二部分。師命如山,豈敢怠慢。趁自己正當而立之年,焚膏繼晷,總算完成理論初稿,即本書中的“上篇七章”。奉交張望之老師。張望之老師不顧耄耋之年,逐字審閱,硃筆點批,給予瞭肯定,並寫瞭如下幾句“書已閱完,內容可嘉,雖有小疵,極易修正”,並寫下日期“一九八三年八月十三日”。他老人傢準備繼續開寫第二部分,即臨床部分。然忽感身體不適,遂返傢休息。不承想,張老師在傢鄉竟然駕鶴西歸。此真乃中醫界重大損失,至今令人難以釋懷。
顯然,張望之老師心中的《時病述要》已無法完成。因為眾所周知,張望之老師的中醫學術的精華,主要是在臨床治療上。此事一擱置,竟然幾十年如白駒過隙,瞬間流逝。
張望之老師作為20世紀中醫眼科界的泰鬥,他常對我說:“我平生的真功夫是在(看)時病,不懂時病,難成為好中醫,也看不好眼病。”
張望之老師的學術精神必須要傳承下去。然吾輩雖然無能,卻不能總是默默不作聲吧。
吾近年來不揣固陋,自行主張,決定依據張望之先生之意,用一種變通的方法,續寫時病一書。起名《時病筆談》,書分上篇、中篇、下篇。
其中“上篇”共七章,就是當年張望之老師親自逐字逐句審讀、硃筆點批的稿件。該篇基本保持原來章句麵貌,既錶達對張望之老師的尊重,亦可從中瞭解張望之先生的主要學術精神。
本書“中篇”,是從新的時病角度,運用新麵目的時病理論,重新將各種急性熱證和雜癥貫通起來,進行新的整體的認識和把握。而其中凡是能夠體現張望之先生的學術精神之處,我會明確標齣。如有錯謬,文責自負。
本書“下篇”,主要是認為近現代中西醫兩者的理論不能很好地結閤。如果用現代醫學去解釋中醫的時病理論,尚有較大障礙,所以專門提齣瞭“對中醫的心、腦、神,三者的拓展性認識”,並且根據現代腦解剖學,“被迫地”給大腦內的組織起瞭40個中醫名稱。意在堅持走中醫自己的路,繼承和開拓齣中醫自己的新的時病學說。這是平時與周圍的中醫愛好者的“神侃”,僅是一種探索。
近代中醫發展,一直處於麯摺,甚乃危機狀態。吾願與同道團結一緻,奮發圖強,將中醫事業發展起來,使其重現輝煌。
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