内容简介
随着二十一世纪的到来,人们对健康理念有了重新的定义,对健康的需求不断升级,同时健康问题也上升至国家的战略规划,2008年原卫生部正式提出了实施"健康中国2020"战略,2013年国务院又发布了《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》,这些政策把健康体检行业推到了健康的前沿,同时也使国民的健康意识有了大大的增强,健康体检已成为人们的生活所需和健康所求,同时也日渐成为了健康的时尚名词。根据北京地区从事健康体检服务的医疗机构每年上报的数据统计,目前我市每年的健康体检量近400万人次,占全市总人口的18.59%,而市民如何正确的解读体检报告?如何对阳性结果有一个全面又准确的认识?是体检者容易产生认识上的误区、又是保证体检质量的重要环节。为了解决这一难题,使人民群众能够更准确的理解健康体检指标、提高健康知识的认识,我们组织了业界专家学者编写了这本《健康体检100问》口袋书,让人民群众能够方便、便捷的查阅有关健康的基础知识,正确认识、理解健康体检指标和学习简单、实用的健康知识。本书采用问答的形式,为健康体检中出现的常见疾病以及人民群众关心的健康体检指标,共汇总了五大类,即医学检验、医学影像、体格检查、慢病管理、肿瘤筛查,分成100个小问题,让专家深入浅出的进行解答,突出了本书的实用性和普及性。最后,希望此书能够提高对健康的理解和对健康体检指标认识,对做好健康防预和疾病防治工作起到有力的指导,对实现国家全面建设小康社会新要求,提高人民群众健康做出贡献!
目录
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前言
第一章医学检验篇(二十问)
一问血、尿标本应该怎么留取?72
二问白细胞计数增高、降低有什么意义?3
三问红细胞计数增高、降低有什么意义?4
四问血红蛋白升高、降低有什么意义?5
五问血小板升高、降低有什么意义?6
六问评价肝功能的常用指标是什么?转氨酶升高有什么意义?7
七问怎样算血脂异常?有哪些类型?8
八问胆红素增高有什么意义?9
九问胆汁酸增高的意义?10
十问肌酸激酶升高提示什么问题?11
十一问血清肌酐正常值是多少?升高代表什么含义?12
十二问什么是凝血四项?13
十三问什么是D-二聚体?15
十四问什么是同型半胱氨酸?16
十五问C反应蛋白与超敏C反应蛋白是一样的吗?17
十六问甲状腺功能检查中TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平升高或减少的意义是什么?18
十七问什么是尿镜检?19
十八问尿糖阳性是怎么回事?20
十九问尿常规检查中蛋白阳性代表什么含义?21
二十问什么是雌激素?22
第二章医学影像篇(二十问)
二十一问什么是胆囊结石?24
二十二问什么是胆囊息肉?25
二十三问什么是肝囊肿?26
二十四问什么是肝血管瘤?27
二十五问什么是肝内钙化灶?28
二十六问什么是肾囊肿?29
二十七问什么是肾结石?30
二十八问什么是盆腔积液?31
二十九问什么是巧克力囊肿?32
三十问什么是膀胱结石?33
三十一问什么是肺部肿块?34
三十二问什么是纵隔增宽、纵隔肿块?36
三十三问什么是肺门增大、肺门肿块?37
三十四问什么是肺内结节影?38
三十五问什么是钙化斑点、钙化灶?39
三十六问什么是窦性心律及窦性心律失常?40
三十七问心电图检查有期前收缩该怎么办?42
三十八问心电图检查左心室肥大需注意什么?43
三十九问完全性左束支传导阻滞很严重吗?44
四十问STT改变就是心脏病吗?45
第三章体格检查篇(三十问)
四十一问什么是前列腺增大?47
四十二问什么是乳腺增生?48
四十三问什么是下肢静脉曲张?49
四十四问什么是包皮过长?什么是包茎?50
四十五问什么是乳腺结节?51
四十六问什么是眼压,眼压高见于哪些眼病?52
四十七问什么是青光眼?53
四十八问白内障有什么危害?54
四十九问糖尿病视网膜病变有哪些表现?55
五十问什么是年龄相关性黄斑变性?56
五十一问鼻中隔偏曲对身体有影响吗?57
五十二问变应性鼻炎有哪些原因?58
五十三问什么是鼻息肉?59
五十四问什么是咽部乳头状瘤?60
五十五问打呼噜是病吗?61
五十六问如何预防蛀牙?62
五十七问经常口腔溃疡是什么原因?63
五十八问洗牙对牙齿有伤害吗?64
五十九问缺牙不镶有什么危害?65
六十问成人可以矫正牙齿吗?66
六十一问患了甲状腺结节该怎么办?67
六十二问甲状腺结节什么情况下应该手术治疗?68
六十三问女性朋友每月都有“好朋友”来访,应注意什么?69
六十四问女性发现自己的内裤不干净,有什么问题吗?71
六十五问女性有腰骶部的疼痛,劳累以后加重,需要到医院就诊吗?72
六十六问如何看懂TCT的检查报告?73
六十七问什么是宫颈糜烂?74
六十八问HPV病毒和宫颈癌有什么关系?75
六十九问体检发现子宫肌瘤需要立刻手术吗?77
七十问体检发现卵巢囊肿怎么办?79
第四章慢病管理篇(二十问)
七十一问什么是糖尿病?82
七十二问什么是糖尿病前期?83
七十三问糖化血红蛋白升高有什么意义?84
七十四问糖尿病患者应该监测哪些项目?85
七十五问糖尿病可引起哪些器官损害?86
七十六问高尿酸血症对机体有什么影响?87
七十七问什么是桥本病?88
七十八问血脂异常的治疗原则是什么?89
七十九问什么是冠心病的二级预防?90
八十问踝肱指数(ABI)在下肢动脉硬化性疾病中如何应用?93
八十一问老年退行性心脏瓣膜病的特点及检查方法是什么?95
八十二问发现颈动脉内膜增厚、斑块怎么办?97
八十三问什么是高血压?98
八十四问高血压患者如何判定危险分层?99
八十五问高血压患者危险分层的检查评估指标有哪些?100
八十六问高血压病的非药物治疗有哪些?101
八十七问高血压药物治疗的原则有哪些?102
八十八问什么是脑血管病?103
八十九问日常生活中应该注意哪些问题以预防脑卒中?104
九十问如何识别脑卒中?105
第五章肿瘤筛查篇(十问)
九十一问日常生活中,如何预防癌症?107
九十二问如何正确认识健康体检中的肿瘤标志物检测?109
九十三问如何早期发现肺癌?110
九十四问如何早期发现大肠癌?111
九十五问如何早期发现宫颈癌?112
九十六问如何早期发现乳腺癌?114
九十七问如何早期发现肝癌?115
九十八问如何早期发现胃癌?116
九十九问如何早期发现食管癌、贵门癌?117
一百问如何早期发现前列腺癌?118
精彩书摘
第一章 医学检验篇(二十问)
一问 血、尿标本应该怎么留取?
体检前三日要注意保持平时的生活习惯,正常饮食,不饮酒。体检前一晚进餐后距采血时间至少空腹8h。体检当日等候采血时应避免剧烈活动,最好休息15min后再进行采血。采血后按压针孔处Smin,不能揉搓以免造成皮下淤血。
体检时做尿常规检查,应留取晨尿,最好是早上第一次尿。留尿时应排出前段尿,留取中段尿。女性应避开经期留取尿液,以免造成血尿的假象。留取尿标本的容器须清洁、干燥,尿标本应在2h内送检,以免因时间长造成细胞成分溶解破坏或皱缩变形。
二问 白细胞计数增高、降低有什么意文?
白细胞的计数,一天之中晚上要比早上高,除此之外运动、疼痛、情绪变化、吸烟等也可导致血白细胞一过性轻度增高。明显增高者应排除病理性原因,如有无感染(某些革兰阳性细菌或部分病毒感染)、骨髓增生、代谢性和药物性原因等,成倍增高时则应警惕血液系统疾病等可能;白细胞计数降低常见原因有苹兰阴性菌或病毒感染、骨髓功能下降或破坏、物理损伤(如放射性损伤)、某些化学物质(如苯、铅、汞)或药物(如某些磺胺类、抗癌、降糖、抗甲亢、解热镇痛等药)、脾功能亢进、自身免疫性疾病、老年骨髓功能下降等。应结合症状和其他体检数据综合分析,区别对待。
三问红细胞计数增高、降低有什么意文?
红细胞计数增高常为生理性,多见于高原地区居住的居民、剧烈运动、重体力劳动者。病理性因素可见于慢性缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症等情况;红细胞减少通常情况下比增高更有意义,常见原因:①生理性降低:妊娠中后期、老年人骨髓造血功能下降或血液稀释所致。②病理性降低:急性或慢性失血,如消化道溃疡、严重痔疮出血、经血过多;铁吸收障碍;骨髓造血功能损害,如再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、白血病等;还可见于肿瘤、肾病及其他消耗性疾病。具体原因要依降低程度,结合其他体检资料综合分析。
四问 血红蛋白升高、降低有什么意文?
血红蛋白升高多为生理性。血红蛋白降低分为:①生理性降低:如妊娠中后期由于血容量 增加使血红蛋白相对不足、老年人骨髓造血功能下降或其他原因所致的血液稀释引起血红蛋白降低;②病理性降低:常见于急性或慢性失血,如消化道溃疡、严重痔疮出血、经血过多;铁吸收障碍;骨髓造血功能损害,如再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、白血病等情况。出现血红蛋白的异常应结合红细胞数值的变化进行综合分析和判断。
五问 血小板升高、降低有什么意文?
血小板的计数受检测技术和血小板本身日间波动等因素影响,一般计数在正常值的25%之内波动属于正常现象,一次检查结果不能做出疾病诊断,应适时复查。若血小板计数存在持续明显升高,应考虑存在影响因素,当不超过500×109/L时,多为继发性增多,如贫血、慢性感染、药物反应、月经后、某些恶性肿瘤等,应以消除病因或治疗原发病为主,并定期复查;若血小板计数大于500×109/L甚至超过1000×109/L时,则应考虑血液疾病,如白血病、特发性血小板增多症、骨髓纤维化早期等,须到专科进一步诊治,以免延误病情。
血小板计数持续降低常见病因有药物毒副作用、原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等;若有紫癜等出血倾向,或计数低于50×109/L时,则应及时到医院专科进一步检查、诊治。
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