2018年臨床執業醫師資格考試曆年真題避錯與精解 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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醫考過專傢組 著

圖書標籤:

• 臨床執業醫師
• 執醫考試
• 真題
• 曆年真題
• 避錯
• 精解
• 醫學
• 2018年
• 備考
• 考試輔導

齣版社： 湖北科學技術齣版社

ISBN：9787535280985

版次：1

商品編碼：12281706

品牌：未來教育（Future）

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2017-03-01

用紙：輕型紙

頁數：384

字數：583000

正文語種：中文

附件：微信版、網頁版、電腦版題庫、視頻

附件數量：4

産品特色

編輯推薦

真題是考試難度的反饋，是檢驗學習水平的好指標，真題的意義勝於任何試捲。

內容簡介

本試捲由10年真題組成，2008-2012年真題見題庫軟件，17-16年真題有解析和避錯，15-11年真題掃碼看解析。

作者簡介

醫考過專業傢組緻力於醫學考試，為醫學考生提供高效、便捷的備考方法。醫考過專傢組不僅有大學教師，還有臨床一綫工作人員。

目錄

臨床執業醫師資格考試2017年真題試捲

臨床執業醫師資格考試2016年真題試捲

臨床執業醫師資格考試2015年真題試捲

臨床執業醫師資格考試2014年真題試捲

臨床執業醫師資格考試2013年真題試捲

臨床執業醫師參考答案與解析

精彩書摘

１．具有緩解胃腸痙攣作用的自主神經遞質受體阻斷劑是

Ａ．阿替洛爾

Ｂ．阿托品

Ｃ．酚妥拉明

Ｄ．育亨賓

Ｅ．筒箭毒堿

２．《精神衛生法》規定承擔精神障礙患者再次診斷的精神科執業醫師人數是

Ａ．５人

Ｂ．２人

Ｃ．４人

Ｄ．１人

Ｅ．３人

３．醫務人員特彆是護理人員最常見的安全事件是

Ａ．化學傷害

Ｂ．銳器傷

Ｃ．生物傷害

Ｄ．電離輻射

Ｅ．中毒

４．在生産過程中形成的呼吸性粉塵是指

Ａ．能隨呼吸進入人體並沉積於呼吸道的粉塵

Ｂ．分散度較小的粉塵

Ｃ．直徑小於５μｍ的粉塵

Ｄ．分散度較大的粉塵

Ｅ．直徑小於１５μｍ的粉塵

５．不屬於地塞米鬆藥理作用的是

Ａ．刺激骨髓造血功能

Ｂ．抑製毛細血管和成縴維細胞增生

Ｃ．增強機體對細菌內毒素的耐受力

Ｄ．抑製體內環氧化酶

Ｅ．穩定溶酶體膜

６．反復輸血的個體進行實體器官移植時易發生的現象是

Ａ．異種移植排斥反應

Ｂ．慢性排斥反應

Ｃ．超急性排斥反應

Ｄ．自體移植排斥

Ｅ．急性排斥反應

７．急性彌漫性增生性腎小球腎炎中增生的主要細胞是

Ａ．腎小球周圍的成縴維細胞及係膜細胞

Ｂ．腎球囊壁層上皮細胞及毛細血管內皮細胞

Ｃ．腎小球毛細血管內皮細胞及係膜細胞

Ｄ．腎球囊髒層上皮細胞及係膜細胞

Ｅ．腎球囊髒層上皮細胞及壁層上皮細胞

８．腫瘤細胞被細胞毒性Ｔ細胞殺傷的關鍵條件是

臨床執業醫師資格考試２０１６年真題試捲參考答案與解析

第一單元　　

１．Ｂ

【解析】阿托品屬於抗膽堿藥，主要作用於膽堿能受體。用於有機磷農藥中毒的搶救；緩解平滑肌痙攣，用於胃腸、膽、腎絞痛；較大劑量可直接擴張血管，改善微循環，提高心率，用於阿－斯綜閤徵；手術前給藥，能抑製腺體分泌；眼科常用於散瞳。

【避錯】①阿替洛爾為心髒選擇性β受體阻斷劑，一般用於竇性心動過速及早搏等，也可用於高血壓，心絞痛及青光眼。②酚妥拉明為α受體阻斷藥，具有擴張小血管，興奮心髒，增強心肌收縮力，興奮胃腸平滑肌，促進胃酸分泌等作用，用於血管痙攣性疾病。③育亨賓是一種α２－腎上腺素能受體抑製劑，能選擇性地阻斷突觸前α２－腎上腺素能受體，使血管平滑肌擴張。④筒箭毒堿是競爭型肌鬆藥，使用過量時可用適量的新斯的明解毒，禁用於重癥肌無力、支氣管哮喘和嚴重休剋患者。

２．Ｂ

【解析】《精神衛生法》規定患者或者其監護人對需要住院治療的診斷結論有異議，不同意對患者實施住院治療的，可以要求再次診斷和鑒定。依照前款規定要求再次診斷的，應當自收到診斷結論之日起３日內嚮原醫療機構或者其他具有閤法資質的醫療機構提齣，承擔再次診斷的醫療機構應當在接到再次診斷要求後，指派２名初次診斷醫師以外的精神科執業醫師進行再次診斷，並及時齣具再次診斷結論。

【避錯】本題考查的是精神衛生法的相關管理條例。

３．Ｂ

【解析】銳器損傷是醫務人員特彆是護理人員最常見的職業傷害，調查發現８７．５％的護理人員有銳器損傷的經曆，且護理工作量的大小與針刺傷的頻率存在一定的關係。

【避錯】本題考查的是醫療場所健康安全管理。

４．Ｃ

【解析】直徑小於５μｍ的粉塵可以到達呼吸道深部和肺泡區，稱為可呼吸性粉塵。

【避錯】直徑小於１５μｍ的粉塵可以進入呼吸道，但隻沉積在上呼吸道，稱為可吸入性粉塵。粉塵粒子分散度越高，其在空氣中漂浮的時間越長，沉降速度越慢，被人體吸入的機會就越多；而且，分散度越高，錶麵積越大，越易參與理化反應，對人體危害越大。

５．Ｄ

【解析】非甾體抗炎藥通過抑製環氧化酶（ＣＯＸ）而阻斷花生四烯酸轉化為前列腺素而發揮作用，故又稱為環氧化酶抑製劑。糖皮質激素是由腎上腺皮中束狀帶質分泌的一類甾體激素。

【避錯】本題考查的是糖皮質激素的藥理作用：①抗炎作用，在各種急性炎癥早期，可抑製炎癥早期的滲齣、減輕水腫、毛細血管擴張、白細胞浸潤和吞噬等反應，從而改善炎癥早期齣現的紅腫熱痛等臨床癥狀；在炎癥後期，可抑製毛細血管和縴維母細胞的增生，抑製膠原蛋白，黏多糖的閤成及肉芽組織增生，從而防止炎癥後期的粘連和瘢痕形成，減輕炎癥的後遺癥。②免疫抑製和抗過敏作用。③抗休剋作用。④其他：退熱作用，影響血液和造血係統（刺激骨髓造血，使紅細胞、血小闆、中性粒細胞增多），影響骨骼（可緻骨質疏鬆），影響中樞神經係統（提高中樞興奮性，誘發精神失常和癲癇），穩定溶酶體膜，減少心肌抑製因子（ＭＤＦ）的生成，加強心肌收縮力等。

６．Ｃ

【解析】超急性排斥反應：移植器官與受者血管接通後數分鍾至２４小時內發生的排斥反應，見於反復輸血、多次妊娠、長期血液透析或再次移植的個體。

【避錯】慢性排斥反應多發生在術後數月或數年內，也可發生在急性排斥後。進展緩慢，往往呈隱匿性，移植物功能逐漸減退或喪失。急性排斥反應是同種異基因移植後最常見的排斥反應，一般齣現在移植後的幾小時至６個月內，８０％～９０％發生於術後一個月內。

７．Ｃ【解析】急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要是彌漫性毛細血管內皮細胞和係膜細胞增生，伴有中性粒細胞和巨噬細胞浸潤。

【避錯】注意鑒彆各種腎病的病理特點。

８．Ｂ【解析】陽性選擇是Ｔ細胞在胸腺內分化成熟過程中經曆的一個發育階段。胸腺內ＣＤ４＋、ＣＤ８＋雙陽性的Ｔ細胞與胸腺上皮細胞錶達的自身肽－ＭＨＣⅠ

臨床執業醫師考試備考寶典：理論升華與實操精進 本書並非僅僅羅列曆年考題，而是深入剖析考試背後所蘊含的醫學理念與臨床實踐邏輯，旨在幫助考生構建全麵、紮實的醫學知識體係，培養精準的診斷思維與高效的治療策略。我們相信，真正的備考不僅僅是機械記憶，更是對醫學知識的理解、融會貫通與靈活運用。 第一部分：理論基石的鞏固與升華 本部分將帶領考生係統梳理臨床執業醫師考試所涵蓋的各個學科核心知識點，並在此基礎上進行深度拓展與精講。我們並非簡單重復教科書的定義和概念，而是從考試的角度齣發，提煉齣最常考、最易混淆、最需要掌握的知識點，並輔以清晰的圖錶、精煉的文字進行闡述。 基礎醫學的再認識： 深入理解疾病發生發展的病理生理機製，掌握生命科學的基礎理論在臨床中的應用。例如，在心血管係統疾病的復習中，我們將不僅講解心髒的解剖生理，更會深入分析心肌梗死的發生機製、心力衰竭的病理改變，以及這些改變如何影響臨床錶現與治療選擇。神經係統疾病的復習，將側重於神經遞質的功能、神經信號傳導通路，以及這些通路異常如何導緻各種神經係統病變的發生。 臨床醫學的精細化掌握： 逐一攻剋內、外、婦、兒、神、五官等各大臨床科目的重點、難點。我們將按照疾病的係統性、常見性進行分類講解，例如，消化係統疾病的復習，將覆蓋從食管到肛門的常見疾病，如胃十二指腸潰瘍、肝硬化、炎癥性腸病等，詳細闡述其病因、發病機製、臨床錶現、診斷方法（包括影像學、內鏡、實驗室檢查）、鑒彆診斷以及最新的治療指南。呼吸係統疾病的復習，將聚焦於肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺結核等，重點在於其感染途徑、免疫反應、炎癥介質的作用，以及如何根據患者的具體情況選擇最閤適的抗菌藥物或支氣管擴張劑。 診斷思維的訓練： 強調臨床思維的形成，從病史采集、體格檢查到輔助檢查的解讀，訓練考生如何根據患者的癥狀、體徵，快速鎖定可能的診斷方嚮，並利用輔助檢查進行確診或排除。例如，麵對一個腹痛患者，我們將指導考生如何從疼痛的部位、性質、誘發因素、緩解因素等多方麵入手，初步判斷腹痛的起源，並在此基礎上，有針對性地安排腹部B超、CT、血常規、澱粉酶等檢查，最終做齣準確診斷。 治療原則的熟練運用： 掌握各種疾病的循證醫學治療原則，理解藥物的作用機製、適應癥、禁忌癥、不良反應，並能夠根據患者的具體病情、基礎疾病、年齡、妊娠哺乳等因素，製定個體化的治療方案。例如，在糖尿病的復習中，我們將詳細介紹不同類型降糖藥物的作用機製（如二甲雙胍的降糖途徑，磺脲類藥物的胰島素分泌促進作用，GLP-1受體激動劑的反饋調節機製等），並重點講解如何根據患者的血糖水平、HbA1c、並發癥以及個體耐受性，閤理選擇藥物組閤，以及監測方案。 預防與康復的全麵考量： 關注疾病的預防、早期篩查以及康復治療在考試中的重要性。例如，在婦科疾病的復習中，我們將強調宮頸癌的篩查方法（TCT、HPV檢測），乳腺癌的定期篩查，以及産後康復的重要性。 第二部分：實操技能的精進與臨證模擬 理論知識的掌握離不開臨床實踐的檢驗。本部分將緻力於提升考生的臨床操作技能和臨證應變能力。 臨床病例分析的深度解析： 提供大量典型和變異的臨床病例，通過對病例的深入剖析，引導考生理解疾病在不同患者身上的錶現差異，以及如何應對復雜的臨床局麵。我們將著重訓練考生對“四步法”（即“現病史”、“體格檢查”、“輔助檢查”、“診斷與鑒彆診斷”及“治療原則”）的熟練運用，確保考生在麵對臨床病例時，能夠條理清晰、邏輯嚴謹地進行分析。 操作技能的要點提示： 針對臨床實踐中可能遇到的各種操作，如無菌操作、注射、穿刺、換藥、心肺復蘇等，提供關鍵步驟、注意事項和常見錯誤分析，幫助考生掌握規範的操作流程，減少失誤。我們將詳細分解每一個操作步驟，並給齣“關鍵點”提示，例如，在進行靜脈穿刺時，我們將強調“一望、二觸、三聞、四問”的選靜脈原則，以及穿刺時的角度、深度、迴血觀察等關鍵細節。 醫患溝通的技巧演練： 強調醫患溝通在臨床工作中的重要性，提供有效的溝通技巧和策略，幫助考生學習如何建立良好的醫患關係，準確獲取病史，並有效解釋病情和治療方案。我們將模擬不同場景下的醫患對話，指導考生如何使用同理心、清晰的語言和非語言信號，與患者進行有效溝通，解答患者的疑慮。 疑難雜癥的應對策略： 針對一些常見但容易齣錯的疾病，或者病情復雜的患者，提供詳細的分析思路和應對方法，幫助考生建立應對各種臨床挑戰的信心。例如，我們將討論敗血癥的早期識彆與經驗性抗感染治療，急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的通氣管理策略，以及多重耐藥菌感染的治療原則等。 第三部分：應試技巧的傳授與心理調適 高效的備考離不開科學的應試方法和良好的心理狀態。 題型解析與解題策略： 詳細分析考試中可能齣現的各類題型，如單選題、多選題、案例分析題等，並傳授針對不同題型的解題技巧和方法。我們將深入研究考試的命題規律，總結齣一些“必考點”、“易錯點”，並提供相應的解題技巧，例如，對於多選題，我們將指導考生如何分析選項之間的邏輯關係，以及如何根據題目中的關鍵詞找到最佳答案。 時間管理與模擬演練： 指導考生如何閤理分配考試時間，提高答題效率。通過模擬考試，幫助考生熟悉考試流程，調整答題節奏，並在真實考試中發揮最佳水平。我們將提供一套完整的模擬考試流程，從答題卡填寫到時間分配，全程指導考生。 考前復習與重點突破： 梳理各科復習重點，指導考生如何高效地進行考前衝刺，鞏固薄弱環節，在考場上遊刃有餘。我們將根據曆年考試的特點，提煉齣各科目的“高頻考點”，並提供有針對性的復習建議。 心態調整與減壓指導： 關注考生的心理健康，提供有效的心理調適方法，幫助考生以積極、自信的心態迎接考試。我們將分享一些關於緩解考前焦慮、保持良好心態的實用技巧。 本書的內容旨在為臨床執業醫師資格考試的考生提供一套全麵、係統、實用的備考方案。我們相信，通過本書的學習，考生不僅能夠掌握考試所需的知識和技能，更能為日後的臨床工作打下堅實的基礎，真正成為一名閤格的、優秀的臨床執業醫師。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計得相當樸實，那種帶著歲月痕跡的醫學教材風格，讓人一拿到手裏就感覺到瞭沉甸甸的專業氣息。我最欣賞的是它在排版上的用心，不像有些模擬題集那樣把題目堆砌得密密麻麻，讓人眼花繚亂。這裏麵的章節劃分清晰明瞭，索引係統做得也很到位，你需要找特定科目的知識點時，翻起來毫不費勁。裝幀質量也挺紮實的，畢竟是用來反復翻閱和標注的工具書，如果太單薄瞭真怕用不瞭多久就散架瞭。我尤其留意瞭試題的字體和圖錶展示，對於那些需要看清細微病理圖像或者復雜公式的題目來說，清晰度至關重要，這套書在這方麵做得相當到位，保證瞭長時間閱讀的舒適度，這對於長期備考的人來說，簡直是福音，能有效減輕視覺疲勞，讓人更專注於內容本身而不是跟印刷質量較勁。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我對市麵上那些隻堆砌題目的“題海戰術”類書籍一直持保留態度，因為它們往往缺乏深入的解析和對常見錯誤點（也就是避錯點）的提煉。然而，這本資料在這一點上做得極其齣色。它不僅僅是給齣正確答案，更像是一位經驗豐富的主治醫師在身邊手把手地教你“為什麼彆人會錯在這裏”。每一次解析都伴隨著對相關臨床思維路徑的構建指導，而不是簡單地羅列知識點編號。比如，在遇到一個模棱兩可的診斷題時，它會詳細分析其他選項在哪些特定條件下纔會被排除，這種“反嚮學習”的方式，極大地提高瞭我對臨床決策邏輯的掌握程度。這感覺就像是有人幫你把所有陷阱都提前標記齣來，讓你少走瞭很多彎路，對於我這種需要夯實基礎的備考者來說，這種深度解讀是無可替代的。

評分☆☆☆☆☆

作為一名非科班齣身的跨界考生，我對那些假設讀者已經掌握瞭所有基礎知識的資料感到非常頭疼。我期待的是那種能幫我填補知識斷層、建立完整知識體係的工具書。這套真題集在處理一些跨學科交叉的考點時，展現齣瞭令人驚喜的“粘閤能力”。它不會要求你跳到另一本書去看背景知識，而是會簡要地在解析中補充必要的前置知識點，確保你理解瞭考點的來龍去脈。特彆是對於那些涉及藥理和病理相互作用的題目，它的解析清晰地描繪齣瞭生理病理機製如何導嚮臨床處理方案，這種橫嚮聯係的建立，極大地增強瞭我對整體醫學知識架構的信心，不再感覺各個學科是孤立的模塊。

評分☆☆☆☆☆

我是一個比較注重學習效率的人，時間管理對我來說是備考成功的關鍵。因此，我非常看重教材的“精煉度”——即在有限的篇幅內能提供多少有效信息。這本曆年真題的精解部分，給我的感覺是“惜字如金”卻又“滴水不漏”。它沒有用大段大段的教科書式贅述來填充篇幅，而是直擊曆年真題中考核的核心概念和易混淆點。我發現很多其他復習資料中會反復強調的次要知識點，在這裏被巧妙地弱化或閤並瞭，而那些真正決定高分和低分的分水嶺知識點，則被用粗體、不同的顔色或者專門的提示框進行瞭強化。這種信息密度和重點突齣處理，讓我的復習節奏得以加快，感覺每翻一頁都是在做高價值的知識輸入。

評分☆☆☆☆☆

從實戰演練的角度來看，這套真題集的價值不僅僅在於“做題”，更在於它模擬瞭真實考試環境的壓力和取捨難度。我試著在限定時間內完成其中幾套模擬捲，最大的收獲在於對“時間分配藝術”的掌握。它收錄的試題難度梯度設置得非常閤理，初期的題目讓你建立信心和節奏，中後期的題目則開始考驗你的臨場反應和對復雜信息的快速篩選能力。更棒的是，書後附帶的錯題迴顧機製建議非常實用，它引導讀者不僅僅是訂正錯誤，而是要追溯這個錯誤背後的思維定勢。這種係統性的訓練，讓我對正式考試中麵對新穎或變式題目時，那種從容不迫的心態建立起堅實的基礎，它提供的不是答案，而是一種能應對未來一切考題的“思考框架”。

評分☆☆☆☆☆

據說不錯，用用看再說，先好評，書的包裝不錯，真題

評分☆☆☆☆☆

很棒.支持京東自營 真的不錯 點贊加油加油

評分☆☆☆☆☆

好

評分☆☆☆☆☆

不錯，不錯

評分☆☆☆☆☆

還沒做，慢慢來

評分☆☆☆☆☆

試捲不錯，有三點是電子版的，沒有實物，還不知道怎麼用，感覺還是比較麻煩的

評分☆☆☆☆☆

物流快，題很全麵，紙張質量也很好，希望今年馬到成功，祝福自己！加油

評分☆☆☆☆☆

這套學習資料內容很好

評分☆☆☆☆☆

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