臨床研究設計與實踐 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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孫穎浩，賀佳 著

圖書標籤:

• 臨床研究
• 研究設計
• 醫學研究
• 循證醫學
• 統計學
• 試驗設計
• 倫理學
• 數據分析
• 科研方法
• 醫學統計學

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117254328

版次：1

商品編碼：12284206

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2017-11-01

用紙：膠版紙

內容簡介

本書從臨床醫師的角度齣發，以臨床實際案例為主綫，將理論知識作為知識點串聯其中，突齣實用性，係統介紹瞭臨床科學研究全過程。

本書共分十二章，介紹瞭包括個例報告、病例係列研究、橫斷麵研究、病例對照研究、隊列研究、比較效果研究、隨機對照臨床試驗、非隨機對照臨床試驗、診斷試驗、循證醫學、轉化醫學、精準醫學概述、生物標記物驅動的臨床研究設計、以及臨床醫學研究中的平颱建設及應用等章節。每一章以一個或多個實際案例貫穿，結閤科研工作的每個步驟，詳細描述從設計到樣本量估算、抽樣、數據收集、整理及分析的全過程，並演示相關軟件操作。以"小貼士"的形式穿插介紹理論知識，與實際案例相銜接，方便讀者全麵瞭解臨床科學研究工作的基本程序。

《跨越邊界：全球公共衛生治理的新範式》 引言 在全球化浪潮席捲的今日，國傢邊界的意義日益模糊，挑戰與機遇以前所未有的速度交織。在這樣的背景下，公共衛生這一關乎全人類福祉的領域，正麵臨著深刻的變革和重塑。傳統的以國傢為中心的治理模式，在麵對跨國疾病傳播、氣候變化對健康的影響、以及全球健康不平等日益加劇等復雜議題時，顯得力不從心。 《跨越邊界：全球公共衛生治理的新範式》一書，正是在這樣的時代背景下應運而生。本書並非對單一領域或某一特定疾病的深入剖析，而是著眼於宏觀層麵，以前瞻性的視角，探討如何構建一種更具韌性、更具包容性、更具前瞻性的全球公共衛生治理體係。它挑戰瞭舊有的思維定勢，呼喚一場深刻的範式轉變，旨在為應對21世紀的全球健康挑戰提供一套全新的理論框架和實踐路徑。 第一部分：時代呼喚的變革 全球化與公共衛生的內在聯係早已不是新鮮話題。從曆史上看，每一次重大的瘟疫傳播，都在無形中拉近瞭世界的距離，也迫使人類反思個體與集體的健康屏障。然而，21世紀的全球化呈現齣前所未有的速度和廣度。旅行、貿易、信息交流的空前便捷，使得疾病的傳播媒介不再是單一的病原體，而是信息、資本、人口流動構成的復雜網絡。 本書開篇即點明瞭當前全球公共衛生治理所麵臨的嚴峻現實： 傳染病的全球化蔓延：新興傳染病的齣現和快速傳播，例如近年的新冠疫情，已經充分證明瞭“沒有一個國傢可以獨善其身”。邊境的物理阻隔在病毒麵前顯得脆弱不堪。 非傳染性疾病的跨國負擔：心血管疾病、糖尿病、癌癥等非傳染性疾病（NCDs）已成為全球主要的健康殺手，其發病與全球化的生活方式、飲食結構、環境汙染等因素密切相關，其防控也需要跨國閤作。 氣候變化與健康風險：氣候變化帶來的極端天氣事件、糧食安全危機、以及媒介傳播疾病的地理分布變化，都對全球公共衛生構成瞭前所未有的威脅，其影響範圍之廣、程度之深，需要全球性的應對策略。 全球健康不平等：不同國傢、地區之間在醫療資源、健康教育、疫苗接種、疾病防控能力上的巨大差距，不僅是道義上的挑戰，更是全球公共衛生安全的潛在隱患，低收入國傢和地區的健康危機，往往會成為全球疫情的溫床。 信息時代的挑戰與機遇：互聯網和社交媒體在信息傳播、公眾教育、疫情監測等方麵發揮著重要作用，但同時也帶來瞭虛假信息泛濫、公眾恐慌情緒蔓延等新的挑戰。 傳統上，公共衛生治理更多地聚焦於國傢層麵的製度設計和政策執行。然而，本書認為，麵對這些“非傳統”的、跨越國界的健康威脅，僅僅依靠國傢層麵的努力是遠遠不夠的。我們需要的是一種能夠有效連接不同主體、整閤不同資源、協同不同行動的全球性治理體係。 第二部分：重塑全球公共衛生治理的基石 要構建新的治理範式，首先需要理解其核心要素。本書深入探討瞭以下幾個關鍵的基石： 多中心協作與夥伴關係：傳統的全球公共衛生治理往往以國際組織（如世界衛生組織）為主導，但本書強調，未來的治理模式必須是多中心協作。這包括加強政府間閤作，深化與非政府組織（NGOs）、學術機構、私營部門、慈善基金會等不同行為體的夥伴關係。通過多元化的參與，可以匯聚更廣泛的智慧、資源和行動力，形成更強大的閤力。 數據驅動與技術賦能：在信息時代，數據是公共衛生決策和行動的生命綫。本書強調建立全球性的健康數據共享平颱，利用大數據分析、人工智能、物聯網等技術，實現對疫情的實時監測、風險評估、預警預測。技術賦能不僅體現在監測層麵，還包括在疾病診斷、藥物研發、遠程醫療等方麵的創新應用，以彌閤健康鴻溝。 韌性與適應性：麵對不可預測的健康危機，治理體係必須具備高度的韌性和適應性。這意味著要建立靈活的應急響應機製，具備快速調動資源、調整策略的能力。同時，也要重視“韌性建設”，即通過加強基層醫療體係、提升公眾健康素養、構建社會支持網絡等方式，增強社區和國傢抵禦健康衝擊的能力。 公平與包容：全球公共衛生治理的核心目標是保障所有人的健康權。因此，公平與包容是不可或缺的原則。這意味著要關注弱勢群體，解決健康不平等問題，確保所有人在疾病預防、醫療服務、健康信息等方麵都能獲得公平的待遇。特彆是在疫苗分配、藥物研發等領域，更應堅持公平原則。 全球共同責任與可持續發展：健康是可持續發展的重要維度。本書認為，應對全球健康挑戰，需要建立一種“全球共同責任”的理念。各國應認識到自身健康與全球健康息息相關，並願意為此承擔相應的責任。同時，公共衛生治理的改革也必須與聯閤國可持續發展目標（SDGs）緊密結閤，將健康置於更廣泛的社會經濟發展框架下進行考量。 第三部分：實踐路徑與前沿探索 理論的構建最終要落腳於實踐。本書不僅提齣瞭理念，更進一步探索瞭具體的實踐路徑和前沿的創新方嚮： 構建全球健康安全網：藉鑒金融領域的“安全網”概念，本書提齣構建覆蓋全球的“健康安全網”。這包括建立全球性的流行病預警係統、儲備戰略性醫療物資、設立全球健康危機應對基金、以及加強國際閤作進行疾病溯源和風險評估。 創新衛生外交與全球健康治理機製：衛生外交不再僅僅是國際組織內部的事務，而應成為各國重要的外交議程。本書探討瞭如何通過建立常設性的全球健康對話平颱、加強跨國界健康法規協調、推動全球健康標準的製定等方式，提升全球健康治理的有效性。 賦能社區與公眾參與：真正的公共衛生治理，離不開社區和公眾的積極參與。本書強調要建立有效的公眾溝通渠道，提升公眾的健康素養和風險認知能力。同時，也要賦能基層社區，使其能夠根據自身特點，參與到疾病防控、健康促進等各項工作中來。 探索“一人健康，全球健康”的全新理念：本書批判性地反思瞭“國傢主權”在應對全球健康危機時可能帶來的局限性。在某些極端情況下，為瞭保護全人類的健康，可能需要超越傳統的國傢主權邊界，建立更具約束力和執行力的全球性健康規範和行動機製。這種探索，雖然極具挑戰性，卻代錶著未來全球公共衛生治理的深遠方嚮。 預防為先與健康驅動的經濟發展：本書強調，未來的公共衛生治理應從“被動應對”轉嚮“主動預防”。投入更多資源於疾病預防、健康教育、環境改善等領域，不僅能夠降低健康風險，更能促進經濟的可持續發展。將健康理念融入經濟政策，構建“健康驅動型”的經濟增長模式，是實現真正意義上的“健康中國”乃至“健康世界”的關鍵。 結論 《跨越邊界：全球公共衛生治理的新範式》是一部充滿挑戰和啓發性的著作。它不是一份詳盡的行動指南，而是一場關於未來全球公共衛生治理模式的深刻思考和大膽設想。本書鼓勵讀者跳齣傳統的思維框架，認識到全球健康挑戰的緊迫性和復雜性，並積極參與到構建一個更健康、更安全、更公平的世界的行列中來。 在這個互聯互通的世界，沒有任何一個國傢能夠獨立地應對健康危機。未來的公共衛生治理，必然是一場跨越邊界、匯聚力量、共享責任的全球性行動。本書正是為這場偉大的變革描繪瞭一幅充滿希望的藍圖。它呼喚著所有關注公共衛生事業的人們，攜手前行，共同探索和實踐新的治理範式，以應對21世紀前所未有的健康挑戰，守護我們共同的傢園。

評分☆☆☆☆☆

這本書的敘事方式非常獨特，它不像一般的學術著作那樣枯燥乏味，而是巧妙地融入瞭大量生動的案例分析，讓我仿佛置身於真實的臨床場景之中。作者在闡述每一個概念時，都會引用具體的例子，並且對這些案例進行瞭深入的剖析，解釋瞭設計思路、遇到的挑戰以及最終的解決方案。這種“理論與實踐相結閤”的教學方法，極大地提高瞭我的理解效率。我特彆喜歡其中關於“如何避免研究偏差”的章節，作者用瞭一係列形象的比喻，將復雜的統計學原理解釋得通俗易懂，讓我這個非統計學背景的讀者也能茅塞頓開。此外，書中穿插的“專傢訪談”環節也為我提供瞭寶貴的業界見解，聽取瞭不同領域專傢的經驗和建議，這使得內容更加立體和全麵。總的來說，這本書以其引人入勝的敘事和紮實的案例支持，成功地將枯燥的理論知識變得生動有趣，讓我受益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容編排簡直可以用“匠心獨運”來形容。它並沒有遵循傳統的按部就班的綫性結構，而是將不同的研究設計方法巧妙地穿插在不同的臨床場景中，引導讀者在解決實際問題的過程中學習理論。我最欣賞的是它關於“倫理考量”的部分，作者並沒有將倫理問題作為附加項，而是從一開始就強調瞭其重要性，並將其融入到研究設計的每一個環節。他提齣瞭一些非常發人深省的問題，迫使我去思考研究的真正目的以及如何保護受試者的權益。同時，書中對於“數據收集與管理”的講解也十分細緻，從問捲設計到數據庫建立，提供瞭非常實用的操作指南。我尤其贊賞作者在“結果解釋與報告”部分所提齣的建議，他強調瞭透明度和客觀性的重要性，這對於新手研究者來說是至關重要的指導。這本書的結構設計，讓我感覺我不是在被動地學習知識，而是在主動地參與和探索。

評分☆☆☆☆☆

這本書在提供理論框架的同時，也著重於培養讀者的批判性思維能力。作者並沒有直接給齣“標準答案”，而是鼓勵讀者去質疑、去思考、去探索不同的可能性。在討論某種研究設計時，他會列舉其優點和局限性，並引導讀者思考在何種情況下，這種設計是最閤適的，又在何種情況下，需要考慮其他的替代方案。我非常喜歡書中關於“如何評價一篇已發錶的臨床研究”的章節，作者提供瞭一係列實用的評估工具和 checklist，讓我能夠更有條理地去審視文獻，辨彆其科學性和可靠性。他鼓勵讀者不僅僅是接受信息，更要學會分析和判斷。此外，書中對於“創新性研究”的探討也讓我眼前一亮，作者分析瞭阻礙創新的因素，並提齣瞭一些激發研究靈感的策略，這對於渴望做齣原創性貢獻的讀者來說，無疑是雪中送炭。這本書讓我明白，真正的學習不僅僅是掌握知識，更是學會如何思考。

評分☆☆☆☆☆

我發現這本書最吸引我的地方在於其前瞻性和實踐指導性。作者並沒有僅僅停留在對現有研究方法的闡述，而是對未來臨床研究的發展趨勢進行瞭深入的探討，並為讀者提供瞭切實可行的建議。例如，在討論“大數據與人工智能在臨床研究中的應用”時，他不僅介紹瞭相關技術，更指齣瞭實際操作中可能遇到的挑戰，以及如何剋服這些挑戰。書中還包含瞭一些“工具箱”式的章節，提供瞭大量模闆、流程圖和實用錶格，可以直接應用到實際工作中，這大大節省瞭我的時間。我還特彆欣賞作者對於“跨學科閤作”的強調，他闡述瞭如何與其他領域的專傢建立有效的溝通和協作，共同推動研究的進展。這本書讓我感覺，它不僅僅是一本理論書籍，更是一個可以陪伴我成長的“夥伴”，在我每一次遇到研究難題時，都能從中找到啓發和指導。它讓我對未來臨床研究充滿信心和期待。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計給我留下瞭深刻的第一印象，簡潔而不失專業性，色彩搭配也非常柔和，很符閤我長期閱讀醫學相關書籍的審美習慣。翻開扉頁，字體清晰，排版舒適，即使是篇幅較長的章節，閱讀起來也不會感到疲憊。我尤其欣賞它在細節上的考究，比如目錄的清晰度和索引的便捷性，這對於需要快速查閱特定信息的讀者來說是極其重要的。在閱讀過程中，我感覺作者似乎花瞭大量的心思去打磨每一句話，力求準確傳達信息，同時又避免瞭不必要的學術術語堆砌，使得非專業人士也能相對輕鬆地理解其精髓。這本書的裝幀質量也很好，紙張的質感厚實，書脊的縫閤牢固，即使經常翻閱，也不擔心齣現散頁的情況。整體而言，這本書在視覺和觸覺上都給人一種高品質的閱讀體驗，這無疑增加瞭我繼續深入閱讀的動力。我期待它能為我打開一個新的認知領域，帶來更深層次的啓發。