肿瘤内科学习题集（副主任医师/主任医师）/高级卫生专业技术资格考试用书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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张春霞 编

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出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787567909526

版次：1

商品编码：12308013

包装：平装

丛书名： 高级卫生专业技术资格考试用书

开本：16开

出版时间：2018-01-01

用纸：胶版纸

页数：467

字数：480000

正文语种：中文

内容简介

　　《肿瘤内科学习题集（副主任医师/主任医师）/高级卫生专业技术资格考试用书》包含高级卫生专业技术资格考试的所有相关内容及考试题型。全书共12章。包括A1型题、A2型题、A3／A4型题、B型题、X型题、案例分析题，每章习题的参考答案附在最后。

内页插图

目录

第一章 肿瘤内科基础知识
第二章 肿瘤内科药物及肿瘤诊治技术
第三章 头颈部肿瘤
第四章 胸部肿瘤
第五章 消化系统肿瘤
第六章 乳腺癌
第七章 妇科肿瘤
第八章 泌尿系统与男性生殖系统肿瘤
第九章 血液肿瘤与中枢神经系统肿瘤
第十章 骨与软组织肿瘤
第十一章 皮肤癌与黑色素瘤
第十二章 肿瘤内科其他疾病

前言/序言

　　为进一步深化卫生专业技术职称改革工作，不断完善卫生专业技术职务聘任制，根据中共中央组织部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》（人发[2000]31号）文件精神和国家有关职称改革的规定，人事部下发《加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》（人发[2000）114号），高级专业技术资格采取考试和评审结合的办法取得。为了更好地帮助广大考生复习备考，编者根据多年的临床实践，结合考试的实际情况，编写了这本《肿瘤内科学习题集》。
　　本书包含高级卫生专业技术资格考试的所有相关内容及考试题型。全书共12章，包括A1型题、A2型题、A3/A4型题、B型题、X型题、案例分析题，每章习题的参考答案附在最后。
　　本书实用性强，可用于考前复习和自测，以便考生顺利通过考试。
　　因水平有限，书中难免存在疏漏和不足之处，敬请广大读者批评指正。

肿瘤内科学习题集（副主任医师/主任医师）/高级卫生专业技术资格考试用书 导言： 本书旨在为即将参加副主任医师及主任医师级别肿瘤内科专业技术资格考试的广大考生提供一套全面、系统、权威的学习辅导材料。肿瘤内科作为现代医学领域的重要分支，其诊断、治疗和研究进展日新月异，对从业医生的专业知识、临床技能和综合素养提出了极高的要求。本题集紧密围绕国家卫生健康委员会发布的考试大纲和相关临床指南，结合当前肿瘤内科领域的最新发展动态，精心设计了大量高质量的习题，并提供详尽的解析，力求帮助考生巩固所学、查漏补缺、提升应试能力，最终顺利通过考试，迈向职业生涯的新高度。 第一部分：肿瘤内科基础理论与诊断学 一、肿瘤生物学与分子诊断 肿瘤发生与发展机制： 肿瘤细胞的起源、遗传学基础（基因突变、表观遗传学改变）、信号传导通路异常（如PI3K/Akt、RAS/MAPK、Wnt/β-catenin等）、细胞周期调控失常、端粒与端粒酶、肿瘤微环境（血管生成、免疫逃逸、细胞外基质重塑）等。 肿瘤标志物： 各类肿瘤标志物的临床应用、局限性、特异性与敏感性（如CEA、AFP、PSA、CA125、CA19-9、NSE、SCC等）。 分子诊断技术： 基因测序（Sanger测序、NGS）、PCR技术、FISH、免疫组化、流式细胞术在肿瘤诊断、预后评估和治疗指导中的应用。 肿瘤免疫学： 肿瘤免疫监视、免疫逃逸机制（PD-1/PD-L1、CTLA-4等免疫检查点）、肿瘤疫苗、CAR-T细胞疗法等。 二、常见肿瘤的临床诊断 消化系统肿瘤： 食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤等。包括其流行病学、危险因素、临床表现、影像学特征（CT、MRI、PET-CT）、内镜诊断、病理诊断、分期（TNM分期）及鉴别诊断。 呼吸系统肿瘤： 肺癌（小细胞肺癌、非小细胞肺癌）、胸膜间皮瘤等。重点掌握肺癌的影像学表现、病理类型（腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌）与分子分型、分期、以及与肺部良性疾病的鉴别。 泌尿生殖系统肿瘤： 肾癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸肿瘤、妇科肿瘤（宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌）等。强调其特异性症状、影像学诊断、病理学分类及分期。 乳腺肿瘤： 浸润性导管癌、浸润性小叶癌、非浸润性导管癌、乳腺增生等。熟悉乳腺X线、超声、MRI的诊断价值，以及ER、PR、HER2、Ki-67等免疫组化指标的意义。 血液系统肿瘤： 白血病（急性、慢性）、淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤）、多发性骨髓瘤等。重点掌握其血液学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学诊断，以及FAB、WHO分类标准。 头颈部肿瘤： 口腔癌、鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌等。关注其好发部位、临床表现、影像学特征及与炎症性疾病的鉴别。 骨与软组织肿瘤： 骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文氏肉瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤等。掌握其影像学特征、病理学分类及分期。 中枢神经系统肿瘤： 胶质瘤、髓母细胞瘤、淋巴瘤等。理解其不同部位和类型的影像学表现及预后。 三、肿瘤病理学诊断要点 肿瘤的组织学分类： 掌握各种肿瘤的良恶性鉴别要点，熟悉常见的组织学类型和病理分级。 免疫组织化学（IHC）： 了解常用IHC标记物的特异性，如CK、Vimentin、S-100、CD系列、TTF-1、Napsin A、GATA3、PS100、HMB45等，及其在肿瘤起源鉴别、诊断及预后评估中的作用。 分子病理： 关注基因突变（EGFR、KRAS、BRAF、ALK、ROS1、HER2等）检测在靶向治疗选择中的关键作用。 第二部分：肿瘤内科治疗学 一、肿瘤化疗 化疗药物分类与机制： 烷化剂、抗代谢物、抗肿瘤抗生素、拓扑异构酶抑制剂、微管抑制剂、激素类药物、免疫调节剂等。 化疗方案设计原则： 联合化疗、序贯化疗、同期化疗、剂量密集化疗、个体化化疗。 常见肿瘤的化疗方案： 针对肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、白血病等常见恶性肿瘤的经典和新进展化疗方案。 化疗的毒副作用与管理： 骨髓抑制、消化道反应、肝肾损伤、神经毒性、心毒性、脱发、过敏反应等，以及相应的处理措施。 耐药机制与克服： 细胞毒药物耐药、靶向药物耐药的机制研究及应对策略。 二、靶向治疗 靶向药物作用机制： 小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）、单克隆抗体、ADC（抗体偶联药物）等。 主要靶向药物及其适应症： EGFR TKIs（如吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼）在EGFR突变晚期非小细胞肺癌中的应用。 ALK/ROS1抑制剂（如克唑替尼、阿法替尼、恩曲替尼）在ALK/ROS1融合阳性非小细胞肺癌中的应用。 BRAF抑制剂（如维拉非尼、达拉非尼）在BRAF V600E突变晚期黑色素瘤中的应用。 HER2靶向药物（如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1）在HER2阳性乳腺癌、胃癌中的应用。 VEGF/VEGFR抑制剂（如贝伐珠单抗、瑞戈非尼）在多种肿瘤中的应用。 PI3K/AKT/mTOR通路抑制剂、PARP抑制剂（如奥拉帕利）在特定肿瘤中的应用。 靶向治疗的毒副作用与管理： 皮疹、腹泻、肝功能异常、高血压、心脏毒性等。 耐药机制与联合治疗： 探讨不同靶向药物之间的耐药机制，以及联合治疗的策略。 三、免疫治疗 肿瘤免疫治疗的基本原理： 免疫检查点抑制剂（ICI，如PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂）、细胞因子治疗、肿瘤疫苗、CAR-T细胞疗法等。 免疫检查点抑制剂的应用： 黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、头颈部肿瘤、尿路上皮癌、霍奇金淋巴瘤等。 免疫治疗的毒副作用（irAEs）： 免疫相关性肺炎、结肠炎、皮炎、内分泌病变（甲状腺炎、垂体炎）、肝炎、心肌炎等，及其处理原则。 免疫治疗的生物标志物： PD-L1表达、TMB（肿瘤突变负荷）、MSI（微卫星不稳定性）等在评估疗效中的作用。 免疫治疗与化疗、靶向治疗的联合应用： 探讨联合治疗的策略和优势。 四、肿瘤放射治疗 放疗基本原理与技术： 外照射（三维适形放疗、IMRT、VMAT）、近距离放疗、粒子治疗。 放疗在肿瘤治疗中的作用： 根治性治疗、辅助治疗、姑息治疗。 放疗的适应症与禁忌症： 常见肿瘤放疗的剂量、分割、疗程。 放疗的毒副作用与管理： 急性、慢性放疗反应，对周围器官的损伤。 五、肿瘤外科治疗 手术治疗的原则与适应症： 肿瘤的根治性切除、姑息性切除、淋巴结清扫。 手术时机与围手术期管理。 术后并发症的防治。 六、肿瘤姑息治疗与支持治疗 疼痛管理： 癌痛的评估、WHO三阶梯止痛法、神经阻滞。 营养支持： 肿瘤患者的营养不良、肠内肠外营养。 心理支持与康复： 关注患者的情感、社会和精神需求。 并发症管理： 恶心呕吐、便秘、腹泻、呼吸困难、水肿、感染等。 第三部分：综合性与临床思维题 多学科协作（MDT）在肿瘤诊疗中的重要性。 临床指南与共识的解读与应用。 临床研究设计与数据分析基础。 肿瘤学新进展与前沿技术： 液体活检、人工智能在肿瘤诊断和治疗中的应用、基因编辑技术等。 病例分析与临床决策： 综合运用基础理论和治疗知识，分析典型临床病例，制定个体化治疗方案。 循证医学的理念与实践。 本书特色： 1. 全面覆盖： 紧密围绕副主任医师/主任医师考试大纲，涵盖肿瘤内科的各个重要知识点。 2. 题型多样： 包含单选题、多选题、案例分析题等，模拟真实考试环境。 3. 深度解析： 对每道题目的答案进行详细阐述，深入剖析解题思路和相关知识点。 4. 紧跟前沿： 融入了近年来肿瘤内科领域的最新研究成果、治疗进展和临床指南。 5. 注重思维： 强调临床思维的培养，帮助考生将知识融会贯通，灵活应用于临床实践。 结语： 肿瘤内科的知识更新速度极快，要求医师具备终身学习的能力。本题集是考生备考过程中的重要辅助工具，但绝非全部。我们鼓励考生在认真研读本题集的同时，积极阅读经典教材、最新文献、临床指南，参与学术交流，不断提升自身的专业水平和临床能力。祝愿所有考生在考试中取得优异成绩！

评分☆☆☆☆☆

作为一名在肿瘤内科摸爬滚打多年的住院医师，我一直渴望能够更上一层楼，挑战副主任医师的职位。这份《肿瘤内科学习题集》可以说是雪中送炭。我特别喜欢这本书的案例分析部分，很多题目都模拟了真实的临床情境，需要结合患者的病史、影像学资料、病理报告以及基因检测结果来做出判断。这对我来说非常实用，因为我们在实际工作中遇到的往往不是孤立的知识点，而是错综复杂的病情。通过做这些题目，我仿佛经历了一次又一次的“模拟会诊”，不仅锻炼了我的临床思维能力，也加深了我对各种肿瘤诊疗规范的理解。书中的题目涉及的疾病种类非常广泛，从常见的多发肿瘤到一些相对少见的肿瘤，都给予了足够的关注。而且，题目难度适中，既有考查基础知识的，也有考查对新指南、新技术的理解和应用的。解答部分逻辑清晰，循序渐进，对于我这种喜欢刨根问底的学习者来说，能够看到知识点是如何被层层剖析，如何一步步得出结论的，非常有启发性。这本书不仅仅是考试的工具，更是我提升临床能力的绝佳伙伴。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版时间对我们这些准备高级职称考试的医生来说，简直是太及时了！我拿到《肿瘤内科学习题集》后，最先浏览的就是关于免疫治疗和细胞治疗的内容。这无疑是当前肿瘤内科最热门、也是最具挑战性的领域。我注意到，书中对这些新技术的原理、适应症、禁忌症以及不良反应的管理都有非常详细的考查。题目类型也很丰富，不仅仅是选择题，还有一些涉及方案选择、剂量调整、联合治疗策略的问答题，这正是我们日常工作中需要面对的实际问题。我特别赞赏书中对“精准医疗”理念的贯彻，很多题目都要求我们结合患者的基因突变情况来选择最合适的治疗方案。这对于我来说，是在系统学习最新循证医学证据的同时，也进一步巩固和深化了对精准治疗的理解。书的装帧也很精美，纸张质量不错，阅读起来舒适。最重要的是，这些题目紧跟临床实践和学术前沿，相信通过这本书的学习，我一定能更好地掌握肿瘤内科的最新动态，在考试中脱颖而出，也为今后的临床工作打下更坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

终于拿到这本《肿瘤内科学习题集》，我是一名正在备考高级卫生专业技术资格考试的肿瘤内科医生，这本书的副标题“副主任医师/主任医师”立刻吸引了我。拿到书的那一刻，它的厚度就让我对内容的丰富性充满了期待。翻开目录，我看到了涵盖肿瘤内科各个子领域的章节，从肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤到淋巴瘤、骨髓瘤等等，基本涵盖了我们日常临床工作和考试范围内的重点难点。我尤其关注了关于新疗法和靶向药物的章节，这些是近年来肿瘤内科发展最快的领域，也是考试的重点考查方向。题目的设计看起来也很有梯度，前面是一些基础概念的巩固，后面则逐步深入到复杂病例分析和临床决策的考查。我看到很多题目都配有详细的解析，这对我来说至关重要，不仅能帮助我找到正确答案，更能让我理解解题思路和背后的科学原理，对于我这种需要深入理解而非死记硬背的学习者来说，这无疑是巨大的福音。这本书给我的第一印象是扎实、全面，相信它能成为我备考路上的得力助手，帮助我系统地梳理知识，查漏补缺，最终顺利通过考试。

评分☆☆☆☆☆

作为一个肿瘤内科的“老兵”，我深知高级职称考试的难度不亚于一场“硬仗”。《肿瘤内科学习题集》这本书的出现，无疑给备考者注入了一剂强心针。我尤其看重书中对“多学科协作”（MDT）模式在肿瘤诊疗中的应用考查。很多题目都设计了复杂的肿瘤病例，需要考生从外科、放疗科、影像科、病理科等多个角度去综合分析，并提出最优的治疗建议。这恰恰反映了当前肿瘤诊疗的大趋势，也是我们作为肿瘤内科医生必须具备的重要能力。书中的题目覆盖面广，既有对经典肿瘤治疗模式的巩固，也有对新兴治疗手段的探讨，内容更新及时，反映了近几年来肿瘤学领域的最新进展。我看到一些题目涉及到了药物经济学以及患者生活质量的考量，这说明本书的编写者不仅关注医学本身，也考虑到了更广泛的社会和人文因素，这在高级职称考试中是非常重要的一个维度。这本书的实用性和前瞻性，让我对自己的备考充满信心。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本《肿瘤内科学习题集》，我第一感觉就是“专业”。副主任医师/主任医师级别的考试用书，其内容的深度和广度自然不言而喻。我特别欣赏书中对“难治性肿瘤”和“复发转移性肿瘤”的专题设计。这些肿瘤的治疗往往复杂且充满挑战，也是考试中的重点和难点。书中的题目设计非常巧妙，很多题目都要求考生在复杂、多变的临床情境下，进行严谨的逻辑分析和决策。例如，面对多发转移的患者，如何进行一线、二线、甚至三线的治疗选择，如何处理耐药问题，如何管理并发症等等。这些题目不仅是考查知识的记忆，更是对临床经验和判断力的考验。解答部分的处理也非常到位，不仅给出了标准答案，还对选项的设置、错误选项的迷惑点进行了详细的解析，这对于我们理解出题人的思路、避免犯同样的错误非常有帮助。书中的语言表述专业、精准，没有丝毫的含糊不清。这本书的整体风格严谨、扎实，是我备考以来最满意的一本习题集。