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石学敏主编 著

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出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513240437

商品编码：14357968671

出版时间：2017-03-01

作  者:石学敏 主编 著作 定  价:50 出 版 社:中国中医药出版社 出版日期:2017年03月01日 页  数:352 装  帧:平装 ISBN:9787513240437 ●暂无

内容简介

暂无

《针灸学（第2版）》 前言 针灸，作为中华民族传统医学的瑰宝，以其独特的理论体系和精湛的临床疗效，在数千年的历史长河中，始终闪耀着智慧的光芒。它不仅仅是一种治疗疾病的方法，更是一种深邃的哲学思想，一种对人体生命运动规律的深刻洞察。从古至今，无数医者以其毕生精力，探索针灸的奥秘，传承和发展着这一宝贵的医学遗产。 《针灸学（第2版）》旨在系统梳理和阐释针灸学的核心内容，为学习者提供一个全面、深入的认知框架。本书力求在继承传统精髓的基础上，融入现代医学的视角和研究成果，使其更具科学性、系统性和实用性。我们深信，通过学习本书，读者能够逐步掌握针灸学的基本理论，理解其治病机制，进而能够运用针灸技术解决临床实际问题。 本书的编写，得到了众多医学界前辈和同仁的鼎力支持，在此表示最诚挚的感谢。同时，我们也希望本书能够引发读者对针灸学更深入的思考与探索，共同推动针灸医学在现代社会的发展与进步。 第一章 绪论 1.1 针灸学的概念与起源 针灸学，是一门以中医理论为指导，运用毫针、艾炷等特定器具，刺激人体的特定穴位，从而达到防治疾病目的的独特医学学科。其名称“针灸”，顾名思义，“针”指针刺法，即运用特制的金属针刺入人体穴位；“灸”指艾灸法，即用艾绒燃烧，熏烤人体的穴位。“针灸学”则涵盖了与针刺和艾灸相关的理论、操作技术、适应症、禁忌症、临床应用及研究等方方面面。 针灸的起源，可以追溯到遥远的史前时代。早期人类在生产劳动和生活中，偶然发现了某些部位受到击打或刮擦后，疼痛减轻，活动增强，逐渐认识到身体特定部位与疾病治疗的关联。从石器时代的石针，到商周时期的骨针、铜针，再到春秋战国时期《黄帝内经》等经典著作的系统阐述，针灸理论和技术不断发展完善，形成了完整的医学体系。 1.2 针灸学的基本特点 针灸学具有以下显著特点： 整体观念： 针灸治疗强调人体是一个有机的整体，局部与整体相互联系、相互影响。疾病的发生是整体功能失调的表现，治疗时需兼顾全身情况。 辨证论治： 针灸治疗遵循中医辨证论治的原则，即根据患者的疾病表现、病因病机，进行详细的分析，判断其属于何种证候，再根据证候选择相应的穴位和治疗方法。 辨病与辨证相结合： 在辨证论治的基础上，针灸治疗也重视疾病本身的特点，将辨证与辨病相结合，提高治疗的针对性和有效性。 调和阴阳： 针灸治疗的核心在于调整人体阴阳平衡。通过刺激穴位，疏通经络，调和脏腑气血，恢复机体正常生理功能。 简便易行，经济安全： 针灸操作相对简单，器械易得，治疗费用较低，且在正确操作下，不良反应较少，是一种安全有效的治疗手段。 广泛的适应症： 针灸在治疗内、外、妇、儿、五官等各科疾病方面均有较好的疗效，尤其在疼痛性疾病、功能性疾病以及某些疑难杂症的治疗中，具有独特的优势。 1.3 针灸学在医学中的地位与作用 作为中医的重要组成部分，针灸学在现代医学体系中也扮演着日益重要的角色。 补充和发展现代医学： 针灸为许多现代医学难以有效治疗或只能缓解症状的疾病提供了新的治疗途径，例如慢性疼痛、神经系统疾病、功能紊乱等。 康复治疗的重要手段： 针灸在疾病的康复过程中，能够促进神经功能恢复，缓解肌肉痉挛，提高生活质量。 预防保健的有效方法： 通过特定的穴位保健按摩和艾灸，可以增强体质，预防疾病的发生。 国际医学交流的重要载体： 针灸作为中国传统医学的代表，在国际上的普及和推广，促进了东西方医学的交流与融合。 第二章 经络学说 2.1 经络的定义与组成 经络，是人体内在联系的纵横交错的通路系统。它既是气血运行的通道，也是脏腑、肢体、五官、九窍之间的联络，更是人体精神情志活动的物质基础。经络学说是针灸学得以施行的重要理论依据。 经络系统主要包括十二经脉、奇经八脉、经别、经筋、皮部以及孙络、浮络等。 十二经脉： 是经络系统的主要组成部分，与脏腑一一对应，分为十二正经。它们分别与手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经。十二经脉循行于人体内外，形成一个内外相连、纵横交错的网络，是气血运行和脏腑功能联系的主要通道。 奇经八脉： 包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。它们不与脏腑直接络属，但对十二经脉有统率、联络、制约和涵蓄作用，调节着全身气血的平衡。 经别： 是十二经脉及其分支，在一定部位别行分出，构成十二经别。它们是经脉在体内的更深层次联系，是联系脏腑与脏腑、经脉与经脉之间的桥梁。 经筋： 是附着于骨骼、随关节运动的肌腱和肌肉的总称。经筋在体表连接，受经脉的支配，是人体运动系统的重要组成部分。 皮部： 是经络在体表的进一步划分，是外邪侵袭人体的重要门户，也是针灸进行体表刺激时所涉及的区域。 孙络、浮络： 是经脉在皮下浅层的细小分支，负责将气血输布至全身各处。 2.2 经络的功能 经络系统具有以下主要功能： 运行气血： 经络是气血运行的通道，气血通过经络才能濡养全身，维持生命活动。 联络脏腑，沟通内外： 经络将人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍连接起来，使人体成为一个相互协调统一的整体。 传导感应： 针灸刺激穴位时，感应通过经络传导至相应的脏腑，发挥治疗作用。 抵御外邪，保卫机体： 经络的经筋和皮部能够抵御外邪的侵袭，保护机体。 调节生理功能： 经络的循行与脏腑活动密切相关，通过调节经络的气血运行，可以调节脏腑功能，维持生理平衡。 2.3 经穴的定义与分类 经穴，是指人体经络线上，脏腑经气输注于体表的部位。这些部位是针灸施术的关键，刺激经穴能够激发经络之气，调整脏腑功能，治疗疾病。 经穴的分类方式多种多样： 按十二经脉和奇经八脉分类： 如肺经穴、胃经穴、督脉穴等。 按部位分类： 如头面部穴、胸腹部穴、四肢穴等。 按主治功能分类： 如止痛穴、泻热穴、健脾穴等。 特定穴： 具有特殊主治作用的穴位，如： 五输穴： 分布于四肢远端，是经气从盛到衰的五个部位，包括井、荥、俞、经、合穴，具有“治痿、治痹、治热、治寒”等作用。 原穴： 脏腑原气在十二经脉中输注于腕、踝关节附近的原穴，对脏腑疾病的治疗有重要作用。 络穴： 经脉分支之处，用于沟通表里经联系，治疗局部及循行部位的病症。 郄穴： 经脉的空隙部位，善于治疗本经循行部位的急性病症。 募穴： 脏腑之气汇聚于胸腹部相应部位的穴位，多用于治疗其所募脏腑的急性病症。 背俞穴： 脏腑之气输注于脊背部的穴位，多用于治疗其所俞脏腑的慢性病症。 八会穴： 治疗内脏、筋、脉、骨、髓、气、血、神的特定穴位。 交会穴： 经脉相互交叉会合之处，具有多种经脉的治疗作用。 第三章 针法 3.1 针具 针具是实施针刺疗法的工具，其材质、形状、大小等对针刺效果有重要影响。现代常用的针具主要是金属针，材质多为不锈钢。 毫针： 是最常用的一种针具，针体细长，如同毫毛，主要用于针刺。其基本结构包括： 针体： 针的主要部分，用于刺入皮肤。 针柄： 针的末端，用于医者持握和捻转。 针尖： 针体的顶端，用于刺破皮肤。 其他针具： 如三棱针（用于刺血）、梅花针（用于皮肤针疗法）、注射针（用于某些特殊针法）等。 3.2 针刺手法 针刺手法是运用一定技巧，将针刺入人体穴位，并通过提插、捻转等动作，激发和调节经络之气的过程。 进针法： 将针刺入穴位的过程。常用的有： 指切进针法： 用手指测量穴位深度。 骨迎针法： 针刺时，针体贴骨而行。 夹持进针法： 用手指夹持针体，辅助进针。 飞针法： 快速将针刺入。 行针法： 进针后，通过提插、捻转等动作，与经络之气相合，达到“得气”的过程。 提插法： 将针体上下往复运动，以激发和疏泄经气。 捻转法： 顺时针或逆时针旋转针体，以疏通经络，调和气血。 得气： 行针过程中，医者和患者均能感受到的一种特殊感觉，通常表现为针下沉重、酸胀、麻、重等感觉，并可沿着经络传导。得气是针刺疗效的关键。 出针法： 将针从穴位中拔出的过程。 3.3 针刺补泻 针刺补泻是根据患者的虚实证候，运用不同的针刺手法，以达到补益虚损或泻除实邪的目的。 补法： 适用于虚证，旨在增强机体功能，扶正祛邪。 手法特点： 疾进徐出，提插幅度小，捻转幅度小，多采用平补平泻，或补法为主。 操作方法： 进针较快，得气后，提插幅度不宜过大，捻转不宜过强，出针时手法轻柔。 泻法： 适用于实证，旨在祛除病邪，疏通郁滞。 手法特点： 徐进疾出，提插幅度大，捻转幅度大，多采用泻法。 操作方法： 进针可稍慢，得气后，提插幅度较大，捻转力度和幅度均较大，出针时可徐徐拔出，或留针时间稍长。 平补平泻： 介于补法和泻法之间，适用于虚实夹杂的证候，或用于调和气血。 3.4 针刺的常见刺激量与留针 刺激量： 指针刺的强度和深度，受针刺深度、提插幅度、捻转强度、留针时间等因素影响。 留针： 将针刺入穴位后，不立即拔出，而是保留一段时间，以充分发挥针刺的治疗作用。留针时间的长短，根据病情、穴位、针刺手法等因素而定，一般为15-30分钟，特殊情况下可长达数小时。 第四章 灸法 4.1 艾灸的原理与作用 艾灸，是以艾叶制成的艾炷或艾条，在人体体表的特定穴位或病变部位进行烧灼或温熨，从而达到治疗疾病目的的一种疗法。 温热作用： 艾灸产生的温热刺激，能够温通经络，散寒止痛，改善局部血液循环。 药物作用： 艾叶本身具有温经、散寒、止血、止痛、抗炎等功效，通过艾灸，药物成分得以渗透吸收，发挥药理作用。 经络调节作用： 艾灸对穴位的刺激，能够激发经络之气，调节脏腑功能，恢复机体平衡。 4.2 艾灸的常用方法 艾炷灸： 将艾绒制成小炷，直接或间接置于穴位上燃烧。 直接灸： 将艾炷直接置于皮肤上燃烧，灸后皮肤可能出现瘢痕。 间接灸： 在艾炷与皮肤之间垫隔一定物质，如姜片、蒜片、药膏等，以减轻灼伤，增强疗效。 艾条灸： 将艾绒卷制成条状，点燃后悬于穴位上方进行温灸。 温和灸： 艾条悬于穴位上方一定距离，患者感到温热但不灼痛。 雀啄灸： 艾条如鸟啄食状，一上一下地在穴位上方距离进行灸治。 回旋灸： 艾条在穴位上方回旋往复地进行灸治。 其他灸法： 如雷火灸、灸盒灸、艾灸仪灸等。 4.3 艾灸的适应症与禁忌症 适应症： 艾灸适用于多种寒证、虚证、痛证、慢性病等，如风寒感冒、腹痛泄泻、关节疼痛、妇科病、小儿疳积等。 禁忌症： 艾灸不适用于热证、实证、出血症、以及皮肤溃疡、烧伤等部位。孕妇的腹部、腰骶部穴位慎用。 第五章 针灸治疗的临床应用 5.1 针灸治疗的原则 辨证论治： 针灸治疗必须在辨证的基础上进行，根据病症的性质、病位、病因、病机，选择相应的穴位和治疗方法。 辨病与辨证相结合： 既要考虑疾病的病种特点，又要结合患者的证候表现。 循经取穴： 根据病变部位所属的经络，选取该经络上的穴位。 局部与远处取穴相结合： 既可选取病变局部的穴位，也可选取与其相关的远处穴位。 扶正祛邪： 针灸治疗既要扶助正气，增强机体抵抗力，又要祛除病邪。 整体观念： 针灸治疗强调全身调理，不能局限于局部。 5.2 常见病症的针灸治疗 本书将详细介绍针灸在以下常见病症中的应用： 疼痛性疾病： 如头痛、颈椎病、腰痛、坐骨神经痛、关节炎、三叉神经痛、痛经等。 神经系统疾病： 如中风后遗症、面神经麻痹、帕金森病、失眠、眩晕等。 消化系统疾病： 如胃痛、腹泻、便秘、恶心呕吐等。 呼吸系统疾病： 如咳嗽、哮喘等。 妇科疾病： 如月经不调、痛经、不孕症等。 儿科疾病： 如小儿感冒、遗尿、疳积等。 五官科疾病： 如近视、鼻炎、咽炎等。 其他： 如戒烟、减肥等。 5.3 针灸治疗的疗效评价 针灸疗效的评价，是一个综合性的过程，既包括客观指标，也包括主观感受。 症状改善： 患者主观感觉症状的减轻或消失。 体征变化： 临床检查发现的阳性体征得到改善。 功能恢复： 受损的生理功能得到恢复。 生活质量提高： 患者的整体生活质量得到提升。 第六章 针灸研究进展与未来展望 6.1 针灸作用机制的现代研究 现代科学研究从神经、内分泌、免疫、分子生物学等多个层面，揭示了针灸的多种作用机制，如： 神经调节作用： 针灸可调节神经递质释放，影响神经信号传导。 内分泌调节作用： 针灸可影响激素分泌，调节内分泌平衡。 免疫调节作用： 针灸可调节免疫细胞活性，增强免疫功能。 局部微循环改善： 针灸可扩张血管，改善局部血液循环。 6.2 针灸与现代医学的结合 针灸与现代医学的结合，为疾病的诊疗提供了更丰富的选择，尤其在康复医学、疼痛管理、亚健康调理等领域，展现出巨大的潜力。 6.3 针灸的未来发展趋势 规范化与标准化： 进一步规范针灸的操作、诊断和治疗标准，提高疗效的可预测性。 科学化与国际化： 加强针灸的科学研究，推动针灸在国际上的普及和应用。 多学科交叉融合： 促进针灸与神经科学、免疫学、基因学等学科的交叉融合，探索更深层次的作用机制。 个性化与精准化： 结合现代技术，实现针灸治疗的个性化和精准化。 结语 针灸学是一门博大精深的医学科学，其理论体系和临床实践，蕴含着深刻的智慧。本书的编写，旨在为读者提供一个学习和了解针灸学的平台。我们期待，通过本书的学习，能够激发读者对针灸学的兴趣，掌握其基本理论和技术，并在实践中不断探索和创新，为传承和发展中华优秀传统医学做出贡献。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对医学康复领域充满热情的科研人员，我一直在寻找能够提供系统性理论支撑和丰富实践案例的读物，以期将针灸的疗效进行更深入的探究。《针灸学(第2版)》在这方面给了我巨大的惊喜。这本书不仅在理论层面非常扎实，对经络学说的阐释也更加细致入微，而且引入了许多现代医学的视角来解释针灸的机制，这对于我们进行科学研究非常有价值。我特别关注书中关于临床疗效评价的部分，它详细介绍了如何通过科学的方法来评估针灸治疗的有效性，以及在不同疾病领域的应用前景，这为我的研究方向提供了宝贵的参考。此外，书中还收录了大量具有代表性的临床病例，这些案例的分析非常深入，从辨证施治到具体操作，都做了详细的阐述，让我能够更好地理解针灸在实际应用中的精妙之处。书中的参考文献也非常丰富，为进一步的深入研究提供了坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

作为一名有着多年临床经验的针灸医生，我一直都在寻找能够不断更新知识、提升技能的专业书籍。《针灸学(第2版)》的出现，无疑为我提供了这样一个绝佳的平台。这本书在保留了经典针灸理论精髓的同时，还融入了大量最新的临床研究进展和实践经验。我尤其欣赏的是它对一些疑难杂症的针灸治疗思路，提供了非常详细的论证过程和多样的治疗方案。书中对一些传统上争议比较大的治疗方法，也进行了客观的分析和总结，这对于我们临床医生做出更准确的判断非常有帮助。此外，它还强调了针灸与其他疗法（如中药、推拿）的协同作用，这对于构建更全面的治疗体系非常有启发。书中的图片和图表质量非常高，对穴位定位和操作手法都进行了清晰的展示，这对于年轻医生来说更是宝贵的学习资料。我发现，即使是我这样经验丰富的医生，在阅读这本书时也能不断获得新的启发，可以说是“活到老，学到老”的真实写照。

评分☆☆☆☆☆

我是一位对中国传统文化情有独钟的爱好者，一直对中医，尤其是针灸充满了好奇。这次偶然翻阅到《针灸学(第2版)》，发现它竟然如此易于理解，让我感觉自己终于能够触摸到这门古老技艺的脉络。这本书并没有采用艰涩难懂的学术语言，而是用一种更像是在分享故事的方式，将针灸的起源、发展，以及它如何神奇地影响着人体的健康娓娓道来。我特别喜欢它在介绍经络时，将其比喻成人体内流动的河流，将穴位比作河道上的关键节点，这种生动的比喻让我一下子就抓住了核心概念。书中的插图也非常有艺术感，既有科学的准确性，又不失中国传统绘画的韵味。我常常会一边阅读，一边想象着书中所描述的能量在体内流转的感觉，这种体验非常奇妙。它让我觉得，针灸不仅仅是一种治疗手段，更是一种顺应自然、调和身体的智慧。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在校的针灸推拿专业学生，这次能读到《针灸学(第2版)》真的是太幸运了。作为一本教材，它在学术严谨性和教学实用性方面都做得非常出色。首先，它的理论体系完整，涵盖了针灸学的各个方面，从基础理论到临床各科的治疗，几乎无所不包。让我印象深刻的是，它在讲解经络系统时，不仅列出了经络的循行路线，还详细阐述了经络与脏腑之间的生理联系，以及病理情况下经络循行受阻的表现，这对于我们理解疾病的发生发展至关重要。书中对每一个重要穴位的讲解都非常深入，包括取穴定位、主治、配穴、方义以及操作方法，并标注了注意事项。我特别欣赏的是，它在章节的末尾都设计了思考题和实践指导，这极大地促进了我们对知识的消化吸收和动手能力的培养。而且，它还加入了许多现代研究成果和临床指南，让这本书既有传统中医的精髓，又不失与时俱进的创新。装帧设计也非常专业，排版合理，阅读体验极佳。

评分☆☆☆☆☆

这本《针灸学(第2版)》简直是打开了我对中医新世界的大门！在此之前，我对针灸的认识还停留在影视剧里那些神秘的针法，觉得既遥远又有些吓人。但这本书的语言非常平实易懂，即使是没有医学基础的我也能快速掌握。它从最基础的理论讲起，比如阴阳五行、经络学说，这些概念被解释得非常清晰，甚至还配有精美的插图，帮助我们理解抽象的理论。我尤其喜欢它对各个穴位详细的讲解，不仅有定位方法，还有主治疾病、操作手法，甚至还加入了大量的临床案例分析。读完这些案例，我能真切地感受到针灸在实际治疗中的强大力量，不再是凭空想象。而且，它还特别提到了不同体质的人在针灸治疗时需要注意的细节，这让我觉得这本书非常人性化，考虑到了个体差异。书的纸张质量也很好，拿在手里很有分量，印刷清晰，一点也不刺眼。总而言之，这绝对是一本值得反复阅读的入门读物，它让我对针灸产生了浓厚的兴趣，并充满了探索的动力。