眩暈與耳鳴-圖解眩暈與耳鳴的診治實戰處方 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[韓] 韓炳仁 著

圖書標籤:

• 眩暈
• 耳鳴
• 內耳疾病
• 神經耳科
• 診斷
• 治療
• 處方
• 圖解
• 臨床
• 醫學

店鋪： 南京齣版傳媒集團圖書專營店

齣版社： 中國紡織齣版社

ISBN：9787518026616

商品編碼：19493241364

包裝：平裝

開本：16

齣版時間：2016-09-01

內容介紹
基本信息

書名：	眩暈與耳鳴-圖解眩暈與耳鳴的診治實戰處方
作者：	(韓)韓炳仁	開本：
YJ：	62	頁數：
現價：	見1；CY=CY部	齣版時間	2016-09
書號：	9787518026616	印刷時間：
齣版社：	中國紡織齣版社	版次：
商品類型：	正版圖書	印次：

內容提要 作者簡介 鍾利群，副主任醫師，北京中醫藥大學東直門醫院腦病科主任。 精彩導讀 D1 部分　什麼叫眩暈 D 1 章　眩暈産生的原因    眩暈是自身對周圍空間的變化感覺不一樣所産生的。周圍空間感覺信息輸入後大腦負責對其進行分析，而周圍前庭負責搜集輸入這些情報。 1. 空間感覺信息輸入齣問題  空間感信息輸入的感知器官是前庭、視覺器官，屬於體性感覺。前庭神經炎、白內障、糖尿病都可以誘發眩暈。近視眼眼鏡配的度數不對， 體性感覺耳朵進水，閉眼站到席子上時都可以有眩暈感。這些由輸入、搜集空間信息的過程産生的眩暈叫“周圍性眩暈”。 br2. 空間感覺信息分析齣問題 br這是空間感覺分析能力下降導緻的。大腦、小腦、腦乾的病變都可以産生眩暈，比如乏力、睡眠不足、疲勞、藥物等都可誘發眩暈，這種空間感覺分析能力下降引起的眩暈叫“中樞性眩暈”。    “眩暈”和“眩暈癥”  眩暈和眩暈癥沒有明顯不同，本書中常用“眩暈”一詞，一定要區彆的話，“眩暈”指生理性的，“眩暈癥”指病理性的情況。  D 2 章　非疾病産生的眩暈br雖然還未患病，但下列情況也可能會齣現眩暈。    大腦分析能力下降 小腦機能下降 br（空間感覺分析齣問題）    乏 力 、 睡 眠 不足、疲勞、藥物導緻  飲酒、藥物  本體覺（深感覺）下降    視覺信息不正確  前庭部位信息錯誤  眼鏡的度數不對    耳朵進水   閉眼站在席子上  注：因為大腦小腦原因引起的眩暈為中樞性眩暈，其餘為周圍性眩暈。 brD 3 章 有關眩暈的遐想  1. 計算機  人腦與計算機的某些情況很像。計算機中程序使用太多會讓它的運行速度下降，腦子也一樣，如果一次性輸入很多信息，它的處理速度也會下降，腦子裏的想法太多，J像房子裏的的物體亂七八糟，常常用“暈”來形容，J是這個道理。既然因為太多程序讓計算機減速，那麼要加速J要減負。人們在不安、抑鬱時也會“眩暈”，不安的時候頭暈，是因為腦子裏想法太多，而抑鬱的時候頭暈是因為腦力下降讓腦的速度減慢瞭。  2. 陀螺  要想陀螺不停轉，J要不停地抽它；人要不停地行走J要補充熱量，而且要睡好覺纔能讓腦好好工作，減少它暈的機會。 brbr3. 眩暈和直立行走 br人是直立動物，與其他動物不同的直立方式讓人的前庭功能，尤其是水平半規管更發達。如果人還是四足著地爬行的方式，發生眩暈的情況要少的多。人類眩暈的發生與直立步行的方式關係很大。  4. 眩暈和年齡  人隨著年齡增長，大腦的機能也會衰退。人在快速處理一件事或者睡夢中被突然喊醒都能感覺到暈；穩坐著浮想聯翩時也會有幾秒間的眩暈；走路時專心與旁人聊天，或想事時容易被絆倒都類似。希臘神話中“獅身人麵像的謎語”中關於人的平衡功能的退化J是一個好例子。  目錄 推薦 前言一  推薦前言二  主編前言  副主編前言一  副主編前言二  作者簡介  譯者簡介  D１部分　什麼叫眩暈 D1章　眩暈産生的原因 1. 空間感覺信息輸入齣問題  2. 空間感覺信息分析齣問題  D2章　非疾病産生的眩暈  D3章　有關眩暈的遐想 1. 計算機  2. 陀螺  3. 眩暈和直立行走  4. 眩暈和年齡  D２部分　與眩暈有關的解剖構造 D1章　什麼是平衡？ D2章　前庭平衡係 D3章　前庭器官 1. 前庭的位置 2. 前庭  3. 前庭器官的結構  D4章　半規管 1. 半規管的形狀  2. 半規管的內部構造  D5章　眼球運動  D6章　姿勢維持 1. 前庭-脊髓反射  2. 緊張性頸反射  D３部分 　誘發眩暈的疾病 D１章　病理性眩暈 1. 良性突發性體位性眩暈  2. 前庭神經元炎  3. 梅尼埃病  4.外淋巴瘻   5. 前半規管開裂  6. 頸性眩暈  7. 直立性眩暈  8. 老年性眩暈  9. 腦病性眩暈  10. 無力性體位性眩暈  11. 兒童眩暈  12. 偏頭痛性眩暈  D2章　生理性眩暈 1. 暈癥  2. 上綜陸閤徵  3. 視覺性眩暈  4. 精神性眩暈  5. 疲勞性眩暈  D４部分　 眩暈的急救、藥物治療和預防brD1章　急性眩暈的處理 D2章　眩暈的藥物治療 1. 對癥處理  2.眩暈的根治療法   D3章　眩暈的預防 1. 好的飲食  2. 好的運動  3. “樓梯”是不花錢的運動工具  D５部分　 平衡訓練  1. 什麼是平衡訓練療法  2. 前庭平衡訓練療法的目標  3. 治療前評價  4. 平衡訓練療法  D６部分　 平衡訓練療法的特殊訓練 1. 雙側前庭功能低下  2. 視覺依賴剋服訓練  3. 老年性眩暈  4. 視覺障礙者  5. 所有的平衡訓練都無效時  D７部分　 利用軟件進行平衡訓練 1. 眼球運動訓練原理  2. 眼球訓練的實施  3. 眼運動預判訓練  4. 軀乾調節訓練  5. 平衡訓練係列療法  D８部分　 眩暈的診療設備 D９部分　 耳鳴 1.定義   2.發病率  3.分類   4.音調性耳鳴   5.身體性耳鳴   英文索引 
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揭秘身體的信號：理解眩暈與耳鳴，重拾平衡與寜靜 你是否曾在毫無預兆的情況下，感到天鏇地轉，仿佛置身於搖晃的船艙？抑或，耳畔不時傳來惱人的嗡嗡聲、嘶嘶聲，擾亂瞭你平靜的生活？眩暈和耳鳴，這兩種看似尋常卻又常常令人睏擾的癥狀，可能正悄悄地嚮你發齣身體的警報。它們並非簡單的“小毛病”，而是隱藏著身體內部復雜變化的信號，需要我們深入理解，纔能找到解決之道，重拾生活的平衡與寜靜。 穿越迷霧：認識眩暈的真實麵貌 眩暈，並非簡單的頭暈，它是一種主觀感覺，患者常常描述為“天鏇地轉”、“周圍物體在轉動”或“自己身體在轉動”的感受。這種感覺的産生，往往與我們身體內負責維持平衡的精巧係統——前庭係統——的異常有關。這個係統由內耳的迷宮（包括半規管和耳石器）以及與大腦中樞的緊密連接構成。 當這個係統中的任何一個環節齣現問題，都可能導緻眩暈的發生。例如： 良性陣發性位置性眩暈（BPPV）： 這是最常見的眩暈類型，通常由內耳耳石器中的耳石脫落，進入半規管引起。當頭部改變體位時，這些微小的鈣質顆粒會隨著液體的流動而移動，刺激半規管內的毛細胞，産生短暫但劇烈的眩暈感，常在翻身、起床或躺下時誘發。 梅尼埃病： 這是一種內耳疾病，其典型錶現為反復發作的眩暈、波動性聽力下降、耳鳴以及耳部脹滿感。確切病因尚不明確，但普遍認為與內耳淋巴液代謝異常，導緻內耳壓力升高有關。其眩暈發作常為持續數十分鍾至數小時，伴隨惡心嘔吐，嚴重影響患者的生活質量。 前庭神經炎： 通常由病毒感染引起，導緻連接內耳前庭係統與大腦的神經發炎。患者會經曆突發性的、持續時間較長（可達數天）的劇烈眩暈，常伴有惡心嘔吐，但通常不伴有聽力下降或耳鳴。 前庭性偏頭痛： 偏頭痛患者中，有一部分會齣現與偏頭痛發作相關的眩暈癥狀，這種眩暈可以單獨齣現，也可以與搏動性頭痛同時發生，發作時間長短不一，可能持續數分鍾至數天。 中樞性原因： 雖然大多數眩暈源於內耳，但少數情況下，眩暈也可能由大腦或腦乾的病變引起，例如腦卒中、腦腫瘤、多發性硬化等。這類眩暈可能伴有其他神經係統癥狀，如肢體麻木、言語不清、視物模糊等，需高度警惕。 除瞭上述主要原因，頸椎病、焦慮抑鬱、藥物副作用、低血糖、貧血等全身性疾病也可能引發或加重眩暈感。準確區分這些原因，是製定有效治療方案的關鍵。 耳畔的呢喃：探索耳鳴的五彩斑斕 耳鳴，即在沒有外界聲源的情況下，耳內或頭部齣現的各種聲音，如嗡嗡聲、嘶嘶聲、鈴聲、哨聲、蟬鳴聲等。它是一種極其主觀的聽覺感知，其産生機製也十分復雜。 耳鳴的發生，可能與以下因素有關： 聽力損傷： 這是最常見的原因。長期暴露於高強度噪音環境（如工廠、音樂會、使用耳機聽音樂聲音過大）、年齡增長導緻的聽力自然衰退（老年性耳聾）、以及某些 otot毒性藥物（如某些抗生素、化療藥物）的使用，都可能損傷內耳的毛細胞，導緻聽覺信號處理異常，進而産生耳鳴。 耳部疾病： 除瞭梅尼埃病，中耳炎（尤其是慢性中耳炎）、鼓膜穿孔、耳垢栓塞等也會影響聲音的傳導，從而引發耳鳴。 血管性耳鳴： 少數情況下，耳鳴與耳部血管的異常有關。例如，血管瘤、血管畸形或動脈粥樣硬化等，可能導緻血流通過時産生湍流，發齣搏動性的耳鳴聲，這種耳鳴通常與心跳節律一緻。 神經性耳鳴： 聽神經受損或病變，如聽神經瘤，也可能導緻耳鳴。 全身性疾病： 高血壓、低血壓、糖尿病、甲狀腺功能異常、貧血、高血脂、顳下頜關節紊亂、頸椎病等全身性疾病，都可能與耳鳴的發生有關。 藥物副作用： 除瞭 otot毒性藥物，許多其他藥物，如抗抑鬱藥、利尿劑、阿司匹林等，也可能引起耳鳴。 心理因素： 焦慮、抑鬱、壓力過大、睡眠不足等心理因素，雖然不直接導緻耳鳴，但可以顯著加重耳鳴的感知，使其更加惱人，形成惡性循環。 耳鳴的類型多種多樣，有時會單獨齣現，有時則與眩暈同時發生，這往往提示著更深層次的病因。 辨證施治：從源頭解決眩暈與耳鳴 麵對眩暈與耳鳴，我們不能簡單地忍受或隨意用藥。科學的診治，需要從深入瞭解病因入手，並采取個性化的治療方案。 1. 精準的診斷是基石： 詳細的病史采集： 醫生會仔細詢問眩暈和耳鳴的發生時間、持續時間、誘發因素、伴隨癥狀（如惡心、嘔吐、聽力下降、頭痛等）、既往病史、用藥史等。 體格檢查： 包括耳部檢查、神經係統檢查、眼球震顫檢查、平衡功能測試等。 聽力學評估： 純音測聽、聲導抗、聽覺腦乾反應（ABR）等，可以評估聽力損失的程度和類型。 前庭功能檢查： 包括眼震電圖（ENG）/視頻眼震圖（VNG）、冷熱試驗、甩頭試驗、前庭誘發肌源性電位（VEMP）等，可以客觀評估前庭係統的功能。 影像學檢查： 如頭顱CT、MRI等，用於排除中樞神經係統病變、耳部腫瘤等。 血液檢查： 排除全身性疾病如貧血、血糖異常、甲狀腺功能異常等。 2. 多維度的治療策略： 藥物治療： 針對不同病因，選用相應的藥物。例如，對於梅尼埃病，可使用利尿劑、血管擴張劑；對於前庭神經炎，可使用抗眩暈藥、激素等。 手法復位： 對於BPPV，有專門的手法（如Epley復位法、Semont復位法）可以將移位的耳石歸位。 康復訓練： 前庭康復訓練是治療眩暈的重要手段，通過特定的運動和視覺刺激，幫助大腦重新適應和補償受損的前庭功能。 聽覺訓練： 對於伴有耳鳴的患者，聽覺訓練（如聲療、耳鳴掩蔽器）可以幫助患者適應耳鳴，降低其對生活的影響。 行為療法： 認知行為療法（CBT）等，對於因焦慮、抑鬱加重的耳鳴患者尤其有效，可以幫助患者改變對耳鳴的消極認知和應對方式。 生活方式調整： 避免高強度噪音暴露，戒煙限酒，均衡飲食，保證充足睡眠，管理壓力，這些都有助於改善癥狀。 手術治療： 對於少數由腫瘤、血管異常等引起的眩暈和耳鳴，可能需要手術乾預。 重拾寜靜：與眩暈和耳鳴和平共處 眩暈和耳鳴雖然令人痛苦，但並非絕癥。通過科學的診斷和規範的治療，大多數患者的癥狀可以得到有效控製，甚至完全緩解。關鍵在於，我們要認識到它們是身體發齣的信號，積極尋求專業幫助，與醫生建立良好的溝通，共同製定最適閤自己的治療方案。 不要讓眩暈和耳鳴剝奪你享受生活的權利。瞭解它們，正視它們，勇敢地麵對它們，你將有機會重拾那份久違的平衡與寜靜，再次感受世界的清晰與美好。

評分☆☆☆☆☆

這本書的另一大亮點，在於它所呈現的“全景式”診療視角。我曾經讀過一些側重於某一方麵（比如藥物治療或康復訓練）的書籍，但《眩暈與耳鳴-圖解眩暈與耳鳴的診治實戰處方》給我帶來的，是一種更全麵、更係統的理解。它並沒有將眩暈和耳鳴簡單地歸結為單一的原因，而是從多個維度進行瞭深入的探討。書中不僅詳細介紹瞭內耳前庭係統的結構和功能，還觸及瞭神經係統、心血管係統，甚至頸椎等可能與眩暈耳鳴相關的解剖學和生理學知識。這讓我意識到，解決眩暈和耳鳴問題，往往需要一個多學科協作的思路。比如，書中在提到一些原因不明的耳鳴時，會引導讀者關注全身情況，並提供瞭與相關專科（如耳鼻喉科、神經內科、心血管內科）的潛在聯係。這種“跨界”的知識整閤，對於我們患者來說，非常有啓發性，可以幫助我們與醫生進行更有效的溝通，並避免“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的局限。它讓我想起瞭，原來解決一個復雜的問題，往往需要跳齣思維定勢，從更宏觀的角度去審視。這本書為我打開瞭一個新的認知維度。

評分☆☆☆☆☆

這本書帶來的最大驚喜，莫過於它“實戰處方”的命名絕非虛設！我一直覺得很多醫學科普讀物，在提供瞭大量理論知識後，就戛然而止，留給讀者的是一堆“知道瞭”但“不知道怎麼辦”的睏惑。但《眩暈與耳鳴-圖解眩暈與耳鳴的診治實戰處方》在這方麵做得尤為齣色。它並沒有僅僅停留在理論層麵，而是非常接地氣地提供瞭一係列“處方”式的指導。我指的是，書中對於不同眩暈和耳鳴的癥狀，都給齣瞭非常具體的診斷流程和治療建議，甚至細緻到瞭問診時需要關注的要點、體格檢查的關鍵步驟，以及各種輔助檢查（如聽力圖、前庭功能檢查）的解讀方法。最讓我印象深刻的是，書中對於一些常見疾病，例如梅尼埃病，不僅解釋瞭其發病機製，還詳細列齣瞭藥物治療的種類、劑量參考，以及生活方式調整的建議。這種“從診斷到治療”的一站式指導，對於我們普通患者來說，簡直是福音。它幫助我理解醫生在診室裏進行的那些檢查和開齣的處方背後的邏輯，讓我不再是被動接受，而是能更主動地參與到自己的診療過程中。甚至一些簡單的傢庭自療方法，比如針對頸源性眩暈的頸部拉伸運動，也配有清晰的圖示和步驟，讓我可以安全有效地在傢嘗試。

評分☆☆☆☆☆

這本《眩暈與耳鳴-圖解眩暈與耳鳴的診治實戰處方》真是讓我眼前一亮！作為一名長期受眩暈和耳鳴睏擾的患者，我嘗試過各種方法，也看過不少書籍，但總覺得少瞭點什麼，不是太專業晦澀，就是過於籠統缺乏指導性。然而，當我翻開這本書的第一頁，就被它直觀易懂的圖解深深吸引。那些清晰的解剖圖、病理示意圖，以及各種檢查和治療過程的流程圖，一下子就把復雜的醫學知識變得生動形象起來。我曾經對某些眩暈的成因感到非常迷茫，總也抓不住問題的關鍵，但書中對不同類型眩暈的圖文解析，比如良性陣發性位置性眩暈（BPPV）的耳石復位法，以及前庭神經炎的可能機製，都通過圖像和簡明的文字得到瞭極好的闡釋，讓我豁然開朗，甚至開始能大緻判斷自己可能屬於哪種類型。而且，書中關於耳鳴的介紹，也同樣詳盡，從不同頻率、不同性質的耳鳴可能暗示的病因，到一些輔助檢查的意義，都做瞭細緻的講解。這本書不是那種讓你看瞭就覺得“好像懂瞭但什麼也沒記住”的書，它的圖解和結構設計，讓知識點像烙印一樣刻在瞭腦子裏，感覺以後遇到類似情況，腦海中會自然浮現齣書中的畫麵，指導我如何去思考和應對。

評分☆☆☆☆☆

我必須說，《眩暈與耳鳴-圖解眩暈與耳鳴的診治實戰處方》這本書的語言風格和敘事方式，也極大地提升瞭閱讀體驗。很多醫學書籍，即便是圖解版的，也常常顯得過於嚴肅和學術化，讀起來容易産生畏難情緒。但這本書的文字，既嚴謹專業，又不失親切和易懂。作者似乎非常懂得如何與普通讀者溝通，用詞不生僻，解釋也條理清晰。我尤其欣賞的是，書中在描述一些復雜的醫學概念時，會適時地運用一些形象的比喻，或者將抽象的原理具象化。比如，在解釋內耳結構和前庭係統功能時，作者可能會用“小小的平衡儀”或者“精密的導航係統”來類比，讓原本晦澀難懂的生理功能變得通俗易懂。這種“潤物細無聲”的講解方式，讓我在不知不覺中就掌握瞭知識，而不是被動地去記憶。同時，書中內容的編排也非常人性化，章節劃分清晰，邏輯鏈條完整。每當我在閱讀中遇到疑問，或者想要迴顧某個知識點時，都能很快地找到對應的部分，而且之前的知識鋪墊也做得很好，不會讓你感到突兀。這種流暢的閱讀體驗，讓我在學習的過程中，充滿瞭成就感，而非疲憊感。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，我曾一度覺得眩暈和耳鳴這類問題，離普通人的生活太遠，或者過於專業，難以在非醫學專業人士之間找到一本真正有價值的讀物。然而，《眩 and Tinnitus: Illustrated Practical Prescriptions for Diagnosis and Treatment》（我將用英文來描述，因為我相信這本書的價值可以超越語言障礙，走嚮更廣闊的讀者群）這本書徹底顛覆瞭我的這種看法。它真正做到瞭“解碼”眩暈和耳鳴，將這些看似復雜的癥狀，分解成瞭一係列可理解、可操作的環節。我特彆喜歡書中對於患者教育這部分內容的重視。很多時候，醫生留給患者的解釋時間有限，而這本書就像一位耐心的老師，詳細解答瞭患者可能産生的各種疑問。它不僅告訴你“是什麼”，更告訴你“為什麼會這樣”，以及“下一步該怎麼做”。例如，書中對於不同類型眩暈的預後，以及長期管理的重要性，都進行瞭深入的闡述。這對於我這樣的患者來說，是非常重要的心理建設。瞭解自己的病情，並且知道如何與之長期共處，甚至如何積極地改善，這本身就是一種巨大的力量。而且，書中關於藥物的介紹，也並非簡單地羅列，而是會提及藥物的作用機製、可能的副作用，以及如何與醫生溝通用藥方案，這讓我覺得這本書是在真正地賦能患者。