眩晕与耳鸣-图解眩晕与耳鸣的诊治实战处方

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[韩] 韩炳仁 著
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店铺: 南京出版传媒集团图书专营店
出版社: 中国纺织出版社
ISBN:9787518026616
商品编码:19493241364
包装:平装
开本:16
出版时间:2016-09-01

具体描述


内容介绍
基本信息
书名: 眩晕与耳鸣-图解眩晕与耳鸣的诊治实战处方
作者: (韩)韩炳仁 开本:
YJ: 62
页数:
现价: 见1;CY=CY部 出版时间 2016-09
书号: 9787518026616 印刷时间:
出版社: 中国纺织出版社 版次:
商品类型: 正版图书 印次:
内容提要 作者简介 钟利群,副主任医师,北京中医药大学东直门医院脑病科主任。 精彩导读 D1 部分 什么叫眩晕 D 1 章 眩晕产生的原因    眩晕是自身对周围空间的变化感觉不一样所产生的。周围空间感觉信息输入后大脑负责对其进行分析,而周围前庭负责搜集输入这些情报。 1. 空间感觉信息输入出问题  空间感信息输入的感知器官是前庭、视觉器官,属于体性感觉。前庭神经炎、白内障、糖尿病都可以诱发眩晕。近视眼眼镜配的度数不对, 体性感觉耳朵进水,闭眼站到席子上时都可以有眩晕感。这些由输入、搜集空间信息的过程产生的眩晕叫“周围性眩晕”。 br2. 空间感觉信息分析出问题 br这是空间感觉分析能力下降导致的。大脑、小脑、脑干的病变都可以产生眩晕,比如乏力、睡眠不足、疲劳、药物等都可诱发眩晕,这种空间感觉分析能力下降引起的眩晕叫“中枢性眩晕”。    “眩晕”和“眩晕症”  眩晕和眩晕症没有明显不同,本书中常用“眩晕”一词,一定要区别的话,“眩晕”指生理性的,“眩晕症”指病理性的情况。  D 2 章 非疾病产生的眩晕br虽然还未患病,但下列情况也可能会出现眩晕。    大脑分析能力下降 小脑机能下降 br(空间感觉分析出问题)    乏 力 、 睡 眠 不足、疲劳、药物导致  饮酒、药物  本体觉(深感觉)下降    视觉信息不正确  前庭部位信息错误  眼镜的度数不对    耳朵进水   闭眼站在席子上  注:因为大脑小脑原因引起的眩晕为中枢性眩晕,其余为周围性眩晕。 brD 3 章 有关眩晕的遐想  1. 计算机  人脑与计算机的某些情况很像。计算机中程序使用太多会让它的运行速度下降,脑子也一样,如果一次性输入很多信息,它的处理速度也会下降,脑子里的想法太多,J像房子里的的物体乱七八糟,常常用“晕”来形容,J是这个道理。既然因为太多程序让计算机减速,那么要加速J要减负。人们在不安、抑郁时也会“眩晕”,不安的时候头晕,是因为脑子里想法太多,而抑郁的时候头晕是因为脑力下降让脑的速度减慢了。  2. 陀螺  要想陀螺不停转,J要不停地抽它;人要不停地行走J要补充热量,而且要睡好觉才能让脑好好工作,减少它晕的机会。 brbr3. 眩晕和直立行走 br人是直立动物,与其他动物不同的直立方式让人的前庭功能,尤其是水平半规管更发达。如果人还是四足着地爬行的方式,发生眩晕的情况要少的多。人类眩晕的发生与直立步行的方式关系很大。  4. 眩晕和年龄  人随着年龄增长,大脑的机能也会衰退。人在快速处理一件事或者睡梦中被突然喊醒都能感觉到晕;稳坐着浮想联翩时也会有几秒间的眩晕;走路时专心与旁人聊天,或想事时容易被绊倒都类似。希腊神话中“狮身人面像的谜语”中关于人的平衡功能的退化J是一个好例子。  目录 推荐 前言一  推荐前言二  主编前言  副主编前言一  副主编前言二  作者简介  译者简介  D1部分 什么叫眩晕 D1章 眩晕产生的原因 1. 空间感觉信息输入出问题  2. 空间感觉信息分析出问题  D2章 非疾病产生的眩晕  D3章 有关眩晕的遐想 1. 计算机  2. 陀螺  3. 眩晕和直立行走  4. 眩晕和年龄  D2部分 与眩晕有关的解剖构造 D1章 什么是平衡? D2章 前庭平衡系 D3章 前庭器官 1. 前庭的位置 2. 前庭  3. 前庭器官的结构  D4章 半规管 1. 半规管的形状  2. 半规管的内部构造  D5章 眼球运动  D6章 姿势维持 1. 前庭-脊髓反射  2. 紧张性颈反射  D3部分  诱发眩晕的疾病 D1章 病理性眩晕 1. 良性突发性体位性眩晕  2. 前庭神经元炎  3. 梅尼埃病  4.外淋巴瘘   5. 前半规管开裂  6. 颈性眩晕  7. 直立性眩晕  8. 老年性眩晕  9. 脑病性眩晕  10. 无力性体位性眩晕  11. 儿童眩晕  12. 偏头痛性眩晕  D2章 生理性眩晕 1. 晕症  2. 上综陆合征  3. 视觉性眩晕  4. 精神性眩晕  5. 疲劳性眩晕  D4部分  眩晕的急救、药物治疗和预防brD1章 急性眩晕的处理 D2章 眩晕的药物治疗 1. 对症处理  2.眩晕的根治疗法   D3章 眩晕的预防 1. 好的饮食  2. 好的运动  3. “楼梯”是不花钱的运动工具  D5部分  平衡训练  1. 什么是平衡训练疗法  2. 前庭平衡训练疗法的目标  3. 治疗前评价  4. 平衡训练疗法  D6部分  平衡训练疗法的特殊训练 1. 双侧前庭功能低下  2. 视觉依赖克服训练  3. 老年性眩晕  4. 视觉障碍者  5. 所有的平衡训练都无效时  D7部分  利用软件进行平衡训练 1. 眼球运动训练原理  2. 眼球训练的实施  3. 眼运动预判训练  4. 躯干调节训练  5. 平衡训练系列疗法  D8部分  眩晕的诊疗设备 D9部分  耳鸣 1.定义   2.发病率  3.分类   4.音调性耳鸣   5.身体性耳鸣   英文索引 
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揭秘身体的信号:理解眩晕与耳鸣,重拾平衡与宁静 你是否曾在毫无预兆的情况下,感到天旋地转,仿佛置身于摇晃的船舱?抑或,耳畔不时传来恼人的嗡嗡声、嘶嘶声,扰乱了你平静的生活?眩晕和耳鸣,这两种看似寻常却又常常令人困扰的症状,可能正悄悄地向你发出身体的警报。它们并非简单的“小毛病”,而是隐藏着身体内部复杂变化的信号,需要我们深入理解,才能找到解决之道,重拾生活的平衡与宁静。 穿越迷雾:认识眩晕的真实面貌 眩晕,并非简单的头晕,它是一种主观感觉,患者常常描述为“天旋地转”、“周围物体在转动”或“自己身体在转动”的感受。这种感觉的产生,往往与我们身体内负责维持平衡的精巧系统——前庭系统——的异常有关。这个系统由内耳的迷宫(包括半规管和耳石器)以及与大脑中枢的紧密连接构成。 当这个系统中的任何一个环节出现问题,都可能导致眩晕的发生。例如: 良性阵发性位置性眩晕(BPPV): 这是最常见的眩晕类型,通常由内耳耳石器中的耳石脱落,进入半规管引起。当头部改变体位时,这些微小的钙质颗粒会随着液体的流动而移动,刺激半规管内的毛细胞,产生短暂但剧烈的眩晕感,常在翻身、起床或躺下时诱发。 梅尼埃病: 这是一种内耳疾病,其典型表现为反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳鸣以及耳部胀满感。确切病因尚不明确,但普遍认为与内耳淋巴液代谢异常,导致内耳压力升高有关。其眩晕发作常为持续数十分钟至数小时,伴随恶心呕吐,严重影响患者的生活质量。 前庭神经炎: 通常由病毒感染引起,导致连接内耳前庭系统与大脑的神经发炎。患者会经历突发性的、持续时间较长(可达数天)的剧烈眩晕,常伴有恶心呕吐,但通常不伴有听力下降或耳鸣。 前庭性偏头痛: 偏头痛患者中,有一部分会出现与偏头痛发作相关的眩晕症状,这种眩晕可以单独出现,也可以与搏动性头痛同时发生,发作时间长短不一,可能持续数分钟至数天。 中枢性原因: 虽然大多数眩晕源于内耳,但少数情况下,眩晕也可能由大脑或脑干的病变引起,例如脑卒中、脑肿瘤、多发性硬化等。这类眩晕可能伴有其他神经系统症状,如肢体麻木、言语不清、视物模糊等,需高度警惕。 除了上述主要原因,颈椎病、焦虑抑郁、药物副作用、低血糖、贫血等全身性疾病也可能引发或加重眩晕感。准确区分这些原因,是制定有效治疗方案的关键。 耳畔的呢喃:探索耳鸣的五彩斑斓 耳鸣,即在没有外界声源的情况下,耳内或头部出现的各种声音,如嗡嗡声、嘶嘶声、铃声、哨声、蝉鸣声等。它是一种极其主观的听觉感知,其产生机制也十分复杂。 耳鸣的发生,可能与以下因素有关: 听力损伤: 这是最常见的原因。长期暴露于高强度噪音环境(如工厂、音乐会、使用耳机听音乐声音过大)、年龄增长导致的听力自然衰退(老年性耳聋)、以及某些 otot毒性药物(如某些抗生素、化疗药物)的使用,都可能损伤内耳的毛细胞,导致听觉信号处理异常,进而产生耳鸣。 耳部疾病: 除了梅尼埃病,中耳炎(尤其是慢性中耳炎)、鼓膜穿孔、耳垢栓塞等也会影响声音的传导,从而引发耳鸣。 血管性耳鸣: 少数情况下,耳鸣与耳部血管的异常有关。例如,血管瘤、血管畸形或动脉粥样硬化等,可能导致血流通过时产生湍流,发出搏动性的耳鸣声,这种耳鸣通常与心跳节律一致。 神经性耳鸣: 听神经受损或病变,如听神经瘤,也可能导致耳鸣。 全身性疾病: 高血压、低血压、糖尿病、甲状腺功能异常、贫血、高血脂、颞下颌关节紊乱、颈椎病等全身性疾病,都可能与耳鸣的发生有关。 药物副作用: 除了 otot毒性药物,许多其他药物,如抗抑郁药、利尿剂、阿司匹林等,也可能引起耳鸣。 心理因素: 焦虑、抑郁、压力过大、睡眠不足等心理因素,虽然不直接导致耳鸣,但可以显著加重耳鸣的感知,使其更加恼人,形成恶性循环。 耳鸣的类型多种多样,有时会单独出现,有时则与眩晕同时发生,这往往提示着更深层次的病因。 辨证施治:从源头解决眩晕与耳鸣 面对眩晕与耳鸣,我们不能简单地忍受或随意用药。科学的诊治,需要从深入了解病因入手,并采取个性化的治疗方案。 1. 精准的诊断是基石: 详细的病史采集: 医生会仔细询问眩晕和耳鸣的发生时间、持续时间、诱发因素、伴随症状(如恶心、呕吐、听力下降、头痛等)、既往病史、用药史等。 体格检查: 包括耳部检查、神经系统检查、眼球震颤检查、平衡功能测试等。 听力学评估: 纯音测听、声导抗、听觉脑干反应(ABR)等,可以评估听力损失的程度和类型。 前庭功能检查: 包括眼震电图(ENG)/视频眼震图(VNG)、冷热试验、甩头试验、前庭诱发肌源性电位(VEMP)等,可以客观评估前庭系统的功能。 影像学检查: 如头颅CT、MRI等,用于排除中枢神经系统病变、耳部肿瘤等。 血液检查: 排除全身性疾病如贫血、血糖异常、甲状腺功能异常等。 2. 多维度的治疗策略: 药物治疗: 针对不同病因,选用相应的药物。例如,对于梅尼埃病,可使用利尿剂、血管扩张剂;对于前庭神经炎,可使用抗眩晕药、激素等。 手法复位: 对于BPPV,有专门的手法(如Epley复位法、Semont复位法)可以将移位的耳石归位。 康复训练: 前庭康复训练是治疗眩晕的重要手段,通过特定的运动和视觉刺激,帮助大脑重新适应和补偿受损的前庭功能。 听觉训练: 对于伴有耳鸣的患者,听觉训练(如声疗、耳鸣掩蔽器)可以帮助患者适应耳鸣,降低其对生活的影响。 行为疗法: 认知行为疗法(CBT)等,对于因焦虑、抑郁加重的耳鸣患者尤其有效,可以帮助患者改变对耳鸣的消极认知和应对方式。 生活方式调整: 避免高强度噪音暴露,戒烟限酒,均衡饮食,保证充足睡眠,管理压力,这些都有助于改善症状。 手术治疗: 对于少数由肿瘤、血管异常等引起的眩晕和耳鸣,可能需要手术干预。 重拾宁静:与眩晕和耳鸣和平共处 眩晕和耳鸣虽然令人痛苦,但并非绝症。通过科学的诊断和规范的治疗,大多数患者的症状可以得到有效控制,甚至完全缓解。关键在于,我们要认识到它们是身体发出的信号,积极寻求专业帮助,与医生建立良好的沟通,共同制定最适合自己的治疗方案。 不要让眩晕和耳鸣剥夺你享受生活的权利。了解它们,正视它们,勇敢地面对它们,你将有机会重拾那份久违的平衡与宁静,再次感受世界的清晰与美好。

用户评价

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这本书带来的最大惊喜,莫过于它“实战处方”的命名绝非虚设!我一直觉得很多医学科普读物,在提供了大量理论知识后,就戛然而止,留给读者的是一堆“知道了”但“不知道怎么办”的困惑。但《眩晕与耳鸣-图解眩晕与耳鸣的诊治实战处方》在这方面做得尤为出色。它并没有仅仅停留在理论层面,而是非常接地气地提供了一系列“处方”式的指导。我指的是,书中对于不同眩晕和耳鸣的症状,都给出了非常具体的诊断流程和治疗建议,甚至细致到了问诊时需要关注的要点、体格检查的关键步骤,以及各种辅助检查(如听力图、前庭功能检查)的解读方法。最让我印象深刻的是,书中对于一些常见疾病,例如梅尼埃病,不仅解释了其发病机制,还详细列出了药物治疗的种类、剂量参考,以及生活方式调整的建议。这种“从诊断到治疗”的一站式指导,对于我们普通患者来说,简直是福音。它帮助我理解医生在诊室里进行的那些检查和开出的处方背后的逻辑,让我不再是被动接受,而是能更主动地参与到自己的诊疗过程中。甚至一些简单的家庭自疗方法,比如针对颈源性眩晕的颈部拉伸运动,也配有清晰的图示和步骤,让我可以安全有效地在家尝试。

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这本书的另一大亮点,在于它所呈现的“全景式”诊疗视角。我曾经读过一些侧重于某一方面(比如药物治疗或康复训练)的书籍,但《眩晕与耳鸣-图解眩晕与耳鸣的诊治实战处方》给我带来的,是一种更全面、更系统的理解。它并没有将眩晕和耳鸣简单地归结为单一的原因,而是从多个维度进行了深入的探讨。书中不仅详细介绍了内耳前庭系统的结构和功能,还触及了神经系统、心血管系统,甚至颈椎等可能与眩晕耳鸣相关的解剖学和生理学知识。这让我意识到,解决眩晕和耳鸣问题,往往需要一个多学科协作的思路。比如,书中在提到一些原因不明的耳鸣时,会引导读者关注全身情况,并提供了与相关专科(如耳鼻喉科、神经内科、心血管内科)的潜在联系。这种“跨界”的知识整合,对于我们患者来说,非常有启发性,可以帮助我们与医生进行更有效的沟通,并避免“头痛医头,脚痛医脚”的局限。它让我想起了,原来解决一个复杂的问题,往往需要跳出思维定势,从更宏观的角度去审视。这本书为我打开了一个新的认知维度。

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坦白说,我曾一度觉得眩晕和耳鸣这类问题,离普通人的生活太远,或者过于专业,难以在非医学专业人士之间找到一本真正有价值的读物。然而,《眩 and Tinnitus: Illustrated Practical Prescriptions for Diagnosis and Treatment》(我将用英文来描述,因为我相信这本书的价值可以超越语言障碍,走向更广阔的读者群)这本书彻底颠覆了我的这种看法。它真正做到了“解码”眩晕和耳鸣,将这些看似复杂的症状,分解成了一系列可理解、可操作的环节。我特别喜欢书中对于患者教育这部分内容的重视。很多时候,医生留给患者的解释时间有限,而这本书就像一位耐心的老师,详细解答了患者可能产生的各种疑问。它不仅告诉你“是什么”,更告诉你“为什么会这样”,以及“下一步该怎么做”。例如,书中对于不同类型眩晕的预后,以及长期管理的重要性,都进行了深入的阐述。这对于我这样的患者来说,是非常重要的心理建设。了解自己的病情,并且知道如何与之长期共处,甚至如何积极地改善,这本身就是一种巨大的力量。而且,书中关于药物的介绍,也并非简单地罗列,而是会提及药物的作用机制、可能的副作用,以及如何与医生沟通用药方案,这让我觉得这本书是在真正地赋能患者。

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我必须说,《眩晕与耳鸣-图解眩晕与耳鸣的诊治实战处方》这本书的语言风格和叙事方式,也极大地提升了阅读体验。很多医学书籍,即便是图解版的,也常常显得过于严肃和学术化,读起来容易产生畏难情绪。但这本书的文字,既严谨专业,又不失亲切和易懂。作者似乎非常懂得如何与普通读者沟通,用词不生僻,解释也条理清晰。我尤其欣赏的是,书中在描述一些复杂的医学概念时,会适时地运用一些形象的比喻,或者将抽象的原理具象化。比如,在解释内耳结构和前庭系统功能时,作者可能会用“小小的平衡仪”或者“精密的导航系统”来类比,让原本晦涩难懂的生理功能变得通俗易懂。这种“润物细无声”的讲解方式,让我在不知不觉中就掌握了知识,而不是被动地去记忆。同时,书中内容的编排也非常人性化,章节划分清晰,逻辑链条完整。每当我在阅读中遇到疑问,或者想要回顾某个知识点时,都能很快地找到对应的部分,而且之前的知识铺垫也做得很好,不会让你感到突兀。这种流畅的阅读体验,让我在学习的过程中,充满了成就感,而非疲惫感。

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这本《眩晕与耳鸣-图解眩晕与耳鸣的诊治实战处方》真是让我眼前一亮!作为一名长期受眩晕和耳鸣困扰的患者,我尝试过各种方法,也看过不少书籍,但总觉得少了点什么,不是太专业晦涩,就是过于笼统缺乏指导性。然而,当我翻开这本书的第一页,就被它直观易懂的图解深深吸引。那些清晰的解剖图、病理示意图,以及各种检查和治疗过程的流程图,一下子就把复杂的医学知识变得生动形象起来。我曾经对某些眩晕的成因感到非常迷茫,总也抓不住问题的关键,但书中对不同类型眩晕的图文解析,比如良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的耳石复位法,以及前庭神经炎的可能机制,都通过图像和简明的文字得到了极好的阐释,让我豁然开朗,甚至开始能大致判断自己可能属于哪种类型。而且,书中关于耳鸣的介绍,也同样详尽,从不同频率、不同性质的耳鸣可能暗示的病因,到一些辅助检查的意义,都做了细致的讲解。这本书不是那种让你看了就觉得“好像懂了但什么也没记住”的书,它的图解和结构设计,让知识点像烙印一样刻在了脑子里,感觉以后遇到类似情况,脑海中会自然浮现出书中的画面,指导我如何去思考和应对。

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