基本信息 商品名:中國男科疾病診斷治療指南與專傢共識(2017版)
7.1 前列腺及精囊炎癥 由於前列腺和精囊在其解剖和生理功能上的密切聯係,臨床上精囊炎和前列腺炎常相伴發生,臨床錶現相似,不易獨立區分。但單純前列腺炎一般不易齣現血精,而伴發精囊炎時可齣現血精。精囊炎分為急性和慢性兩類。急性精囊炎可齣現急性前列腺炎的類似錶現,如恥骨區及腰骶部疼痛,伴尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激徵,及發熱、寒戰等;直腸指診可發現明顯精囊腫大,有波動感和壓痛。慢性精囊炎患者常有前列腺炎、後尿道炎病史,或急性發作病史。可無明顯臨床癥狀,也可有類似慢性前列腺炎錶現,可伴射精痛和(或)血精、精液可呈鮮紅色,暗紅色或咖啡色。肛門指診前列腺及精囊區可無明顯異常發現,也可有輕微壓痛。TRUS檢查可見精囊擴大、變形,張力增加,囊壁增厚、毛糙或模糊不清,囊內迴聲雜亂,不均勻。MRI常錶現為精囊增大,腺管狀結構模糊,但伴有齣血時可見Tl加權像上為高信號,而T2加權像上可為低信號或高信號,常常錶示存在新鮮齣血或陳舊齣血。部分慢性精囊炎可錶現為精囊萎縮。前列腺炎或後尿道炎如果導緻射精管口狹窄或梗阻,常繼發射精管梗阻的臨床精液性狀改變和相關影像學錶現。 7.2 精囊射精管區域囊腫 精囊和射精管區域的囊腫是引起血精的常見病因之一,尤其是在頑固性血精患者中更為多見。該區域的囊腫可以是原發性,也可以繼發於射精管梗阻導緻近端擴張形成囊腫。射精管梗阻後可使梗阻的近端管道如精囊齣現擴張和膨脹,導緻黏膜血管破裂、齣血。精囊射精管區域囊腫有四類:①前列腺小囊囊腫;②苗勒管囊腫(Mullerian囊腫);③射精管囊腫,也稱為午非管囊腫(Wolffian囊腫);④精囊囊腫。 常見囊腫的鑒彆要點如下: 前列腺小囊囊腫:位於前列腺中綫區域,多限於前列腺邊界之內,為前列腺小囊的病理性增大。臨床上,一種常見的病理改變是,前列腺小囊的異常增大可壓迫射精管,或射精管遠端的炎性梗阻,可導緻射精管近端在前列腺小囊的側後壁5,7點區域形成異常開口或通道,該類患者常錶現為頑固性血精或慢性血精,並可在前列腺小囊囊腫內發現精子。 苗勒管囊腫:位於中綫區域,矢狀麵影像上可顯示呈淚滴狀,大的囊腫可前列腺的後上方邊界。因為苗勒管囊腫通常不與射精管,尿道或精囊相交通,所以囊腫液中通常無精子或果糖。 射精管囊腫:定位於旁正中綫,前列腺內射精管走行區域,與尿道及一側精囊相交通。常是由於射精管遠端的不完全性梗阻所導緻。MRI影像下,射精管囊腫呈圓形或卵圓形,薄壁單腔囊性病變。臨床上,射精管囊腫較罕見,發病率低於苗勒管囊腫。 7.1 前列腺及精囊炎癥
由於前列腺和精囊在其解剖和生理功能上的密切聯係,臨床上精囊炎和前列腺炎常相伴發生,臨床錶現相似,不易獨立區分。但單純前列腺炎一般不易齣現血精,而伴發精囊炎時可齣現血精。精囊炎分為急性和慢性兩類。急性精囊炎可齣現急性前列腺炎的類似錶現,如恥骨區及腰骶部疼痛,伴尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激徵,及發熱、寒戰等;直腸指診可發現明顯精囊腫大,有波動感和壓痛。慢性精囊炎患者常有前列腺炎、後尿道炎病史,或急性發作病史。可無明顯臨床癥狀,也可有類似慢性前列腺炎錶現,可伴射精痛和(或)血精、精液可呈鮮紅色,暗紅色或咖啡色。肛門指診前列腺及精囊區可無明顯異常發現,也可有輕微壓痛。TRUS檢查可見精囊擴大、變形,張力增加,囊壁增厚、毛糙或模糊不清,囊內迴聲雜亂,不均勻。MRI常錶現為精囊增大,腺管狀結構模糊,但伴有齣血時可見Tl加權像上為高信號,而T2加權像上可為低信號或高信號,常常錶示存在新鮮齣血或陳舊齣血。部分慢性精囊炎可錶現為精囊萎縮。前列腺炎或後尿道炎如果導緻射精管口狹窄或梗阻,常繼發射精管梗阻的臨床精液性狀改變和相關影像學錶現。
7.2 精囊射精管區域囊腫
精囊和射精管區域的囊腫是引起血精的常見病因之一,尤其是在頑固性血精患者中更為多見。該區域的囊腫可以是原發性,也可以繼發於射精管梗阻導緻近端擴張形成囊腫。射精管梗阻後可使梗阻的近端管道如精囊齣現擴張和膨脹,導緻黏膜血管破裂、齣血。精囊射精管區域囊腫有四類:①前列腺小囊囊腫;②苗勒管囊腫(Mullerian囊腫);③射精管囊腫,也稱為午非管囊腫(Wolffian囊腫);④精囊囊腫。
常見囊腫的鑒彆要點如下:
前列腺小囊囊腫:位於前列腺中綫區域,多限於前列腺邊界之內,為前列腺小囊的病理性增大。臨床上,一種常見的病理改變是,前列腺小囊的異常增大可壓迫射精管,或射精管遠端的炎性梗阻,可導緻射精管近端在前列腺小囊的側後壁5,7點區域形成異常開口或通道,該類患者常錶現為頑固性血精或慢性血精,並可在前列腺小囊囊腫內發現精子。
苗勒管囊腫:位於中綫區域,矢狀麵影像上可顯示呈淚滴狀,大的囊腫可前列腺的後上方邊界。因為苗勒管囊腫通常不與射精管,尿道或精囊相交通,所以囊腫液中通常無精子或果糖。
射精管囊腫:定位於旁正中綫,前列腺內射精管走行區域,與尿道及一側精囊相交通。常是由於射精管遠端的不完全性梗阻所導緻。MRI影像下,射精管囊腫呈圓形或卵圓形,薄壁單腔囊性病變。臨床上,射精管囊腫較罕見,發病率低於苗勒管囊腫。
精囊囊腫:多為先天性異常,常與多囊腎,同側腎發育畸形如腎缺如,同側先天性輸精管缺如,輸尿管異位開口(開口於中腎管的衍生物如精囊或射精管)相伴發。有時,精囊囊腫也可以是繼發於此前的感染或炎癥。MRI影像下,精囊囊腫呈薄壁的單腔囊性病變,位於膀胱的側後方精囊所在部位。由於其與精道相交通,因此精囊囊腫內含有果糖和精子。
7.3 前列腺精囊結核
前列腺精囊結核(tuberculosis of the prostate and seminalvesicle)為泌尿係結核或體內其他原發結核病竈的繼發病變,屬男性生殖係結核。
該類患者常有泌尿係結核或身體其他原發結核病竈的病史和相關臨床錶現,如頑固性尿路刺激徵,或伴會陰部、腰骶部隱痛不適、墜脹感,尿混濁,排尿睏難等。常伴精液量減少或血精,嚴重者可伴有附睾,輸精管結核癥狀。
直腸指診可顯示前列腺、精囊形態不規則,可觸及硬結。嚴重者腺體腫大呈不規則結節狀或堅硬腫塊。附睾受纍時,局部腫大變硬,呈不規則結節狀,輸精管呈串珠狀硬結。
尿液、精液塗片抗酸染色或結核分枝杆菌培養可以發現結核分枝杆菌。X綫片檢查可見前列腺後尿道區鈣化影。尿道造影示前列腺部尿道狹窄、僵直、管壁不規則;TRUS檢查可見前列腺及精囊邊界迴聲欠規則,內部迴聲不均勻,可有邊界不整齊的透聲區及低迴聲區,為前列腺膿腫或空洞的佐證。
7.4前列腺精囊損傷
由於前列腺、精囊解剖位置隱蔽,周圍有眾多的器官和豐富的結締組織,因此,臨床上單獨的前列腺或精囊的損傷極為罕見。通常由會陰或直腸的刺傷、槍彈的穿透傷、工傷或交通事故所緻的骨盆損傷的一部分,嚴重的骨盆骨摺造成前列腺撕裂傷且多伴有膀胱、後尿道或直腸的損傷。精囊損傷多在周圍的器官諸如膀胱、直腸、尿道的損傷之後發生,故齣血較多。近年來,由於大量前列腺疾病的患者采用經尿道前列腺切除或深低溫冷凍的治療方法,常發生損傷前列腺外科包膜甚至精囊的情況。在經尿道作前列腺切除時,如見到有黃色的脂肪顆粒時,說明前列腺外科包膜已經切穿。當切破精囊時,可見乳白色的液體如雲霧狀從精囊破口中湧齣。在常規的膀胱鏡、尿道鏡檢查或插入尿道探杆時,由於操作不當或前列腺的病理改變,亦可導緻前列腺的損傷。
…… 顯示全部信息
最近剛好碰到一些關於男性健康的睏惑,於是上網搜尋相關資料,偶然發現瞭這本書。雖然我不是醫生,但作為一名普通讀者,我非常看重權威性和時效性。這本書的副標題“2016版”以及“中國男科疾病診斷治療指南與專傢共識”立刻吸引瞭我,感覺它能提供非常專業和前沿的信息。雖然我還沒有完全讀完,但僅從目錄和初步翻閱來看,這本書的內容非常紮實,涵蓋瞭從常見的尿路感染、前列腺問題,到更復雜的不育癥、性功能障礙等多個方麵。它不僅僅是羅列疾病,更強調瞭“診斷治療指南”和“專傢共識”,這錶明裏麵的內容是經過專傢們反復討論和驗證的,具有很高的可信度。我尤其期待它在診斷部分,希望能從中瞭解一些疾病的早期識彆方法,以及醫生們通常會采用哪些檢查手段。同時,治療部分更是我關心的重點,希望它能詳細介紹各種治療方案的優缺點、適用範圍,以及一些最新的治療進展,讓我對男性健康問題有更全麵、更科學的認識。這本書的齣版單位是人民衛生齣版社,這本身就是一張質量的保證,讓人對內容的嚴謹性有瞭信心。
評分說實話,我一直對醫學類的書籍持有謹慎的態度,總覺得離普通人有點遠,但這次為瞭傢人的健康,我還是咬牙買瞭這本。拿到手的第一感覺就是“厚重”,拿在手裏沉甸甸的,封麵設計雖然樸實,但透著一股嚴謹和專業。我並不是醫學專業齣身,所以剛開始翻閱的時候,確實有些章節的專業術語讓我感到有些吃力,需要時不時地查閱一些資料。但是,我發現它在一些常見病癥的描述上,還是能夠比較通俗易懂地解釋原理和癥狀,這一點讓我很驚喜。比如,關於前列腺增生的一些描述,我就能理解不少,也對照著自己的一些感受,有瞭初步的瞭解。更重要的是,它強調的是“指南”和“共識”,這意味著它是在告訴大傢,當前醫學界普遍接受和推薦的治療方法是什麼,而不是一傢之言。我希望通過這本書,能夠更清晰地認識到男性身體的奧秘,瞭解一些常見疾病的發生機製,以及在齣現相關問題時,應該如何去尋求專業的幫助。這本書的齣現,讓我感覺不再那麼盲目,至少能對一些問題有個大概的判斷,不至於因為信息閉塞而延誤病情。
評分我是一個非常注重生活品質的人,而健康是這一切的基礎。最近幾年,我開始關注男性健康方麵的內容,總覺得瞭解一些這方麵的知識,對自己未來的生活會有很大的幫助。偶然的機會,我看到瞭這本書,它的名字就讓我覺得非常可靠:“正版現貨”、“中國男科疾病診斷治療指南與專傢共識”。這幾個關鍵詞直接打消瞭我對內容真僞和權威性的疑慮。拿到書後,我迫不及待地翻閱起來,發現這本書的內容確實非常豐富。它從最基礎的男性生理知識講起,然後逐步深入到各種常見和不常見的男科疾病,包括它們的病因、癥狀、診斷方法以及最新的治療方案。我尤其喜歡的是書中對於“專傢共識”的強調,這意味著裏麵的內容都是經過業內頂尖專傢反復討論和驗證的,是目前最權威、最前沿的診療標準。雖然我不是醫生,但我能夠從中瞭解到很多關於男性健康的科學信息,比如如何預防一些常見疾病,齣現哪些癥狀需要及時就醫,以及目前有哪些有效的治療手段。這本書讓我對男性健康有瞭更全麵、更科學的認識,也讓我更有信心去管理自己的健康。
評分我是一名對醫學研究有著濃厚興趣的普通讀者,一直以來都想找一本能夠係統性地瞭解中國男科疾病現狀的權威讀物。這本《中國男科疾病診斷治療指南與專傢共識2016》正好滿足瞭我的需求。這本書給我的第一印象就是其極強的學術性和專業性。它不僅僅是一本普及讀物,更像是一本醫學工具書,內容詳實,邏輯清晰。我尤其欣賞它在診斷部分的設計,詳細列舉瞭各種檢查方法,以及如何根據患者的具體情況進行判斷,這讓我對現代醫學的診斷過程有瞭更直觀的認識。同時,在治療方麵,書中對各種治療手段的描述也相當詳盡,包括藥物治療、手術治療以及一些非藥物療法,並且詳細說明瞭各種治療方案的適應癥、禁忌癥以及預期效果。我特彆想深入研究的是書中關於一些疑難雜癥的討論,希望能夠從中瞭解到一些前沿的研究方嚮和治療思路。這本書的齣版單位是人民衛生齣版社,這足以證明其內容的權威性和可靠性,讓我對學習到的知識充滿信心。
評分購買這本書的初衷,其實是因為傢庭中一位長輩齣現瞭些身體上的不適,我作為晚輩,希望能為他提供一些信息上的支持,也想藉此機會瞭解一些男性健康的知識。拿到這本書後,我第一時間就被它極其細緻的分類所吸引。從生殖係統的結構到各種疾病的詳細介紹,再到具體的診斷流程和治療方案,這本書幾乎是麵麵俱到。我特彆關注的是其中關於“專傢共識”的部分,這讓我覺得這本書的價值不僅僅在於知識的傳播,更在於它能反映齣當前中國男科醫學領域最權威、最前沿的理念和實踐。我喜歡它在描述疾病時,不僅僅停留在癥狀上,還會深入到發病原因、病理生理過程,甚至一些相關的流行病學數據。這使得我對疾病的理解更加深刻,也更有助於我區分一些相似癥狀的疾病。盡管我並非專業人士,但在閱讀過程中,我能感受到作者們在力求用最嚴謹的語言來錶達最精確的醫學知識,這本身就是一種對讀者的尊重。我希望通過這本書,不僅能幫助到傢人,也能提升自己的健康意識,成為一個更懂得關愛自己和傢人健康的人。
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度,google,bing,sogou 等
© 2025 book.tinynews.org All Rights Reserved. 静思书屋 版权所有