中医科诊疗常规 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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梁晓春孙华 著

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店铺： 风送琴瑟图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117152419

商品编码：25246364042

开本：16

出版时间：2012-01-01

商品参数

. z包邮正版 中医科诊疗常规-北京协和医院医疗诊疗常规 人民卫生

内容介绍

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目录

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《医道溯源：经典医籍解读与临证智慧》 本书并非对某一具体科室诊疗常规的条目式罗列，而是致力于为有志于深入理解和实践中医的医者，乃至对中国传统医学充满好奇的读者，提供一条探寻中医精髓、领悟临证智慧的完整路径。我们深信，真正的医道，源于对经典智慧的传承与创新，融汇于对病症细致入微的观察与辨析，最终落脚于对患者的真切关怀与精准施治。 第一章：溯源经典，奠定根基 中医的辉煌，离不开历代先贤的智慧结晶。本章将带领读者穿越时空，重温那些奠定中医理论体系的伟大经典。 《黄帝内经》： 我们不会仅仅停留在对《素问》、《灵枢》等篇章的简单介绍，而是深入剖析其“天人合一”、“形神合一”的哲学思想，探讨其关于阴阳五行、脏腑经络、病因病机、诊法治则的原创性论述。重点会放在如何从这些古老智慧中提取出适用于现代医学思维的理论框架，理解疾病发生的根本规律，而非照搬古代的病名和症候。例如，我们将探讨“邪气”概念在现代传染病、环境污染等领域的现代解读，以及“营卫”理论在理解人体免疫与代谢紊乱中的启发意义。 《伤寒杂病论》： 张仲景的《伤寒论》与《金匮要略》是中医辨证论治的鼻祖。本章将重点阐述“六经辨证”与“脏腑辨证”的思维模式，分析其如何通过对病邪性质、传变规律、人体反应的层层剖析，最终归结于某一证型。我们会着重讲解“太阳病”、“阳明病”等六经病证的辨别要点，以及“喘”、“咳”、“水肿”等杂病证候的辨析方法，并结合现代医学的理解，阐述这些证型在疾病不同阶段或不同病理类型中的对应性。例如，我们将探讨“太阳伤寒”与现代感冒、流感在病因、发病机制上的异同，以及“水气凌心”在理解心力衰竭、肾功能不全等疾病中的提示作用。 《温病条辨》： 针对温热类疾病，叶天士、吴鞠通等先贤的论述功不可没。本章将重点梳理“卫气营血辨证”与“三焦辨证”的精髓，阐释其在认识流感、传染性单核细胞增多症、登革热等温热性疾病中的价值。我们将深入分析“卫分”、“气分”、“营分”、“血分”以及“上焦”、“中焦”、“下焦”的病理演变过程，并提供具体的临床思路，如何根据患者的舌苔、脉象、症状等，准确判断病邪所处阶段，选择恰当的清热解毒、透邪外出的治法。 其他经典： 除上述三大经典外，本章还会简要提及《神农本草经》（药物学基础）、《难经》（医学理论的深化与拓展）、《脉经》（脉诊的系统化）等重要著作，旨在帮助读者建立起一个宏观而完整的中医理论知识体系。 第二章：辨证施治，思维训练 中医的魅力在于其高度的灵活性与个体化。辨证论治是中医的核心，本章将侧重于培养读者独立思考、辨析病证的能力。 “四诊”的深度解读： 望、闻、问、切并非简单的技术操作，而是获取中医诊断信息的重要手段。本章将超越字面意义，深入探讨四诊在信息采集、鉴别诊断中的关键作用。 望诊： 不仅包括面色、舌象、神志、形态等，更深入讲解面部特定区域与脏腑的对应关系（面部望诊），以及某些特殊表情、姿态所反映的病机。例如，我们探讨“面色晦暗”在理解肝肾亏虚、血瘀证中的意义，以及“舌淡胖有齿痕”在提示脾虚湿盛时的重要性。 闻诊： 除了声音、气味，还将涉及患者的呻吟、语声的变化等，分析其内在的病理信息。我们将讨论“湿咳”与“燥咳”在痰音、音质上的区别，以及“腹胀肠鸣”与“腹胀矢气”在病机上的差异。 问诊： 强调提问的技巧性与针对性，引导患者回忆并描述症状细节，从中捕捉病机线索。我们将重点分析如何通过对“寒热”、“汗”、“大小便”、“疼痛”等症状的追问，来区分不同的证候。例如，我们探讨“恶寒”与“畏寒”在病位、性质上的区别，以及“腹泻”与“便血”的鉴别要点。 切诊： 深入剖析浮、沉、迟、数、虚、实等基本脉象的含义，以及常见兼脉的组合与临床意义。我们将重点讲解如何通过脉象与症状的结合，来判断疾病的虚实、寒热、表里、病位，并分析“弦脉”、“滑脉”、“沉脉”等在理解肝胆病、痰湿、阳虚等病证中的提示作用。 证候的辨析与归类： 基于“四诊”信息，如何进行科学的证候辨析，避免望文生义，是本章的重点。我们将详细讲解如何从宏观到微观，从表象到本质，层层深入，最终锁定证候。例如，我们将通过大量案例，演示如何从“发热”、“咳嗽”、“胸闷”等症状出发，结合脉象、舌苔，逐步区分“风寒感冒”、“风热感冒”、“支气管炎”、“肺炎”等不同证候，并强调其对应的治疗原则。 常见证候的深入剖析： 本章将选取中医临床中最为常见且复杂的证候，进行系统性、深入性的分析，如： 表证与里证的辨别： 强调其界限的动态性与复杂性，以及从“汗”、“恶寒”、“脉象”等细微之处的鉴别。 寒证与热证的区分： 分析其在体温、口渴、大小便、脉象等方面的表现差异，并探讨“寒热夹杂”的复杂情况。 虚证与实证的判别： 重点讲解“虚”与“实”的内涵，以及如何通过“气息”、“力量”、“疼痛性质”等来区分，并分析“虚实夹杂”的治疗策略。 痰饮、水湿、瘀血等病理产物的辨识： 讲解其产生的机制、临床表现，以及如何通过舌象、脉象、症状来准确判断。 气滞、血瘀、气虚、血虚等基本病机在不同疾病中的体现。 第三章：临证智慧，方药融通 理论的升华终将体现在实践。本章将聚焦于如何在辨证施治的基础上，灵活运用方药，达到治病救人的目的。 方剂的君臣佐使： 详细阐述方剂配伍的原则，即如何围绕主治病证，选择药物，发挥药物之间的协同增效或拮抗减毒作用。我们将通过解析一些经典方剂（如小柴胡汤、桂枝汤、白虎汤等），来具体说明君臣佐使在方剂中的具体体现，以及为何这些组合能够针对特定的病机。 药物的性味归经与功效： 梳理常见中药的性、味、归经，以及其主要功效。我们将重点强调理解药物的“归经”对于指导处方的重要性，以及如何根据病位、病性选择合适的药物。例如，我们将分析“麻黄”为何能发汗散寒，而“知母”为何能清热泻火，以及它们如何组合在白虎汤中发挥协同作用。 治法与治则的灵活运用： 阐述中医常见的治法，如扶正祛邪、调和阴阳、辛温解表、辛凉透表、清热解毒、活血化瘀、化痰散结等。我们将重点分析这些治法在不同疾病、不同证候中的适用性，以及如何根据病情变化调整治法。例如，我们将探讨在治疗外感发热时，何时应采取“辛温解表”，何时应采取“辛凉透表”，以及如何根据患者体质、病情程度来选择。 遣方用药的艺术： 强调在经典方剂基础上，根据个体差异进行加减变化。我们将通过分析一些临床案例，展示如何在辨证准确的前提下，对经典方进行微调，以达到更佳的疗效。例如，在治疗咳嗽时，同样的“风热犯肺”证，不同患者的体质、兼夹症不同，可能会需要对银翘散进行加减，如加入连翘以清热解毒，或加入桔梗以宣肺止咳。 中西医结合的思路： 在不抛弃中医核心理论的前提下，探讨如何借鉴现代医学的病理生理知识，来更深入地理解中医病证，并指导临床用药。我们将分享一些中西医结合在治疗某些疑难杂症中的成功经验，强调其互补性与协同性。例如，在治疗感染性疾病时，我们会分析中医辨证与西医微生物学、免疫学之间的联系，以及如何利用中药的抗炎、免疫调节作用来辅助抗感染治疗。 膏方、丸剂、散剂等剂型的选择与应用： 简要介绍不同剂型的特点，以及其在临床治疗中的适用性，例如膏方在滋补调理中的优势，丸剂在慢性病调治中的便利性等。 第四章：医德仁心，人文关怀 医术的精湛，离不开高尚的医德。本章将回归中医“仁者爱人”的哲学思想，强调医者在诊疗过程中的人文关怀。 望闻问切背后的沟通艺术： 强调医者与患者之间的良好沟通，理解患者的心理需求，建立信任关系，是有效诊疗的重要前提。 “慎”字当头，防微杜渐： 论述中医“治未病”的理念，强调对疾病的早期识别与干预，以及在诊疗过程中，对药物副作用与不良反应的警惕。 知常达变，与时俱进： 鼓励读者在继承中医精髓的同时，保持开放的心态，学习现代医学知识，将中医理论与实践不断推陈出新。 终身学习，精益求精： 强调中医是一门不断发展的学问，鼓励读者保持对知识的渴求，持续学习，不断提升自身的诊疗水平。 本书旨在提供一个学习中医、实践中医的“框架”与“思路”，而非一本简单复制粘贴的“手册”。我们希望通过对经典理论的深度解读、对辨证思维的系统训练、对临证智慧的深入探讨，以及对医者人文情怀的强调，帮助读者建立起属于自己的、融会贯通的中医认知体系，最终能够独立、自信地运用中医理论与方法，为患者提供更优质的医疗服务。本书适用于中医学专业的学生、临床中医师、以及对中医感兴趣的广大读者。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我最大的感受就是中医的“精细”与“灵活”。它就像一本详尽的“地图”，为中医的诊疗过程绘制了一幅清晰的路线图。我尤其被它在描述症状时那种细致入微的描写所打动，比如对舌苔颜色的细微区分，对脉搏跳动频率的精确描述，以及对各种疼痛性质的细致分类，这些都展现了中医对人体细微变化的敏锐洞察力。而当它讲到治疗方剂的时候，又显现出中医的灵活和“量体裁衣”。书中列举的许多方剂，都并非一成不变，而是根据具体的证型、患者的具体情况进行加减化裁，这让我深刻体会到中医的“辨证论治”并非一套僵化的模式，而是充满智慧和艺术性的过程。我尝试着根据书中的描述，去观察自己和家人的舌苔、脉象，去体会中医理论在生活中的体现。这本书不仅教会了我如何“治病”，更教会了我如何“看病”，如何从一个更宏观、更整体的角度去理解人体的健康与疾病。它让我对中医的敬畏之心油然而生，也对未来的学习充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧和内容都给我留下了深刻的印象。封面设计简洁大气，一看就很有学术价值，而翻开里面的内容，更是让我爱不释手。它采用了一种非常结构化的方式来呈现中医科的诊疗内容，就像一个清晰的流程图，把每一个环节都安排得妥妥当当。我一直觉得中医的魅力在于它的整体观和辨证论治，而这本书恰恰在这方面做得非常出色。它不仅仅是罗列疾病和方药，更重要的是阐述了中医看待疾病的独特视角，以及如何通过望闻问切四诊合参，来确立病因、病机，进而制定治疗方案。书中的每一个章节都围绕着具体的疾病展开，从病因病机、辨证要点，到治疗原则、常用方药，再到临床注意事项，层层递进，逻辑性极强。我尤其欣赏它在介绍方药时，对每一味中药的药性、功效都做了简要的说明，这让我不仅了解了方剂的整体运用，还能进一步理解单味药的作用，从而加深对中医的认识。读这本书，就像在和一位循循善诱的老师对话，他不仅告诉你“做什么”，更告诉你“为什么这样做”，这种“知其然，知其所以然”的学习体验，是在其他很多书上难以获得的。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对中医养生保健有浓厚兴趣的普通读者，我一直苦于找不到一本既能解释清楚中医理论，又能指导日常实践的书籍。《中医科诊疗常规》的出现，可以说是解决了我的一个大难题。它没有那些艰涩难懂的古文，也没有枯燥乏味的理论堆砌，而是用一种非常贴近生活的方式，向我展示了中医在疾病诊疗方面的应用。我从书中了解到，原来很多我们生活中常见的小病小痛，中医都有着一套非常有效的应对方法。它详细讲解了不同疾病的症状表现，以及中医如何通过辨证来判断属于哪种证型，并根据证型给出相应的治疗建议。这本书的价值不仅仅在于它提供了治疗方案，更重要的是它培养了我对中医的“辨证”思维。我开始学着去观察自己身体的一些细微变化，去体会中医所说的“气”、“血”、“阴”、“阳”，并尝试着去理解身体出现某些症状背后的原因。书中提供的方剂，虽然有些看起来比较复杂，但它都有详细的剂量和用法，让我感觉即使是初学者，也能在理解的基础上进行尝试。这本书让我觉得，中医不再是遥不可及的医学，而是与我们的生活息息相关的健康智慧。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直打开了我对中医的新世界！我一直对中医很感兴趣，但总觉得它有些神秘，学起来门槛很高。这本《中医科诊疗常规》的出现，就像给我递了一把钥匙，让我能更系统、更清晰地理解中医的诊疗思路。它不像一些理论书那样深奥难懂，而是以一种非常实用的方式，从头到尾地梳理了中医科的常见疾病，从诊断到治疗，每一步都写得条理分明。我尤其喜欢它对辨证施治的详细讲解，把各种证型、症状、脉象、舌象都一一列举，并给出了相应的治疗方药和方法。读这本书的时候，我仿佛置身于诊室，跟着经验丰富的老中医一步步学习。书中涉及到的方剂，都附有详细的组成、用法、用量，甚至还有一些加减变化，非常贴近临床实际。更让我惊喜的是，书中还穿插了一些医案分析，通过真实的病例，让我更直观地感受到中医的博大精深和辩证的精妙。这不仅仅是一本书，更像是一本可以随时翻阅的“宝典”，让我在学习中医的道路上不再迷茫，充满了信心。我真的觉得，这本书是所有想要了解或深入学习中医的人必不可少的一本好书，它让中医不再是高高在上的学术，而是触手可及的智慧。

评分☆☆☆☆☆

我非常欣赏这本书在内容编排上的创新之处。它不是简单地按照西医的疾病分类来组织内容，而是从一个非常中医的视角出发，将相关的疾病和症候群归类，使得学习者能够更清晰地理解中医的整体观。我特别喜欢它在介绍每一种疾病的时候，都会先从病因病机入手，这让我能从根本上理解疾病的发生发展过程，而不是仅仅停留在症状的表面。然后，它会详细地阐述不同证型的特点，包括症状、体征、舌象、脉象等，并且给出了非常具体的鉴别要点。这对于我这样的初学者来说，是非常宝贵的指导。在治疗方面，它不仅列举了经典的方剂，还介绍了一些临床常用的加减变化，以及一些非药物疗法，如针灸、推拿等，这让整个诊疗过程显得更加丰富和立体。而且，书中还提到了一些临床上容易遇到的疑难杂症，以及处理这些情况的思路，这让我看到了中医在面对复杂情况时的灵活性和创造性。总而言之，这本书提供了一个非常全面的中医科诊疗框架，让我对中医的学习和理解进入了一个新的阶段。