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出版社： 上海科学技术出版社

ISBN：9787547830765

商品编码：25583482362

包装：精装

出版时间：2016-10-01

基本信息

书名：胸外科手术学

：268.00元

作者：Hendrik C. Dienemann;Hans Hoffmann;Frank

出版社：上海科学技术出版社

出版日期：2016-10-01

ISBN：9787547830765

字数：

页码：

版次：1

装帧：精装

开本：大16开

商品重量：0.4kg

编辑推荐

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1.本书由全世界60余位胸外科专家共同编撰而成，几乎涉及了胸外科各领域，包括气管、肺、纵隔、胸膜、胸壁、膈肌等部位的手术，以及移植与肿瘤手术等。

2.本书对手术关键步骤进行绘图（400幅），通过每个手术步骤的文字描述与手术模拟图进行说明，便于读者阅读、牢记操作方法、领会手术的基本原则、明确手术操作的关键点。

内容提要

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《胸外科手术学》（ChestSurgery）由全世界60余位胸外科专家共同编撰而成，几乎涉及了胸外科各领域，包括气管、肺、纵隔、胸膜、胸壁、膈肌等部位的手术，以及移植与肿瘤手术等。本书对手术关键步骤进行绘图（400幅），通过每个手术步骤的文字描述与手术模拟图进行说明，便于读者阅读、牢记操作方法、领会手术的基本原则、明确手术操作的关键点。本书语句精炼，能反应出撰稿专家的手术经验和他们认为的有效的处理方法。每个章节除了手术的操作之外，还包括一个简短的介绍与总结，将该章节手术相关的流行病学、病理生理学、康复及手术*进展等内容总结归纳，不论对经验丰富的术者还是手术操作的新手都有较好的指导意义，值得各层次胸外科医师与研究生阅读与借鉴。

目录

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第1部分 方法

第1章 电视辅助胸腔镜手术 2

Video-Assisted Thoracoscopic Surgery

第2章 胸廓切开术和胸骨切开术 6

Thoracotomy and Sternotomy

第2部分 气管

第3章 气管切开术 12

Tracheostomy

第4章 良性气管狭窄 21

Benign Tracheal Stenosis

第5章 声门下气管狭窄 27

Subglottic Tracheal Stenosis

第6章 气管损伤和瘘管 40

Tracheal Injuries and Fistulas

第7章 气管支气管成形术 48

Tracheobronchoplasty

第8章 气管恶性肿瘤 54

Malignant Tracheal Tumors

第9章 内镜操作手法 60

Endoscopic Maneuvers

第3部分 隆突区 70

第10章 隆突切除重建术

Carinal Resection and Reconstruction

第4部分 肺 78

第11章 电视辅助胸腔镜楔形切除术

VATS Wedge Resection

第12章 开放性楔形切除术 84
Open Wedge Resection

第13章 转移性肿瘤的激光切除术 89
Laser Resection of Metastases

第14章 开胸全肺切除术 96
Thoracotomy Pneumonectomy

第15章 胸腔镜下全肺切除术 102
Thoracoscopic-Assisted Pneumonectomy

第16章 组织节段性切除 109
Anatomic Segmental Resection

第17章 肺叶切除（开放手术和电视辅助胸腔镜） 118
Pulmonary Lobectomy (Thoracotomy and VATS)

第18章 支气管袖式切除术 128
Bronchial Sleeve Resection

第19章 血管袖式切除 144
Vascular Sleeve Resection

第20章 淋巴结清扫 150
Lymph Node Dissection

第21章 肺隔离症 157
Lung Sequestration

第22章 肺畸形 161
Pulmonary Malformation

第23章 支气管扩张 167
Bronchiectasis

第24章 肺减容手术 172
Lung Volume Reduction Surgery

第25章 肺大疱切除术 177
Bullectomy

第26章 肺曲菌病 182
Aspergilloma

第5部分 纵隔

第27章 电视辅助纵隔镜下淋巴结清扫 190
Video-Assisted Mediastinoscopic Lymphadenectomy (VAMLA)

第28章 经颈纵隔淋巴结扩大清扫术（TEMLA） 198
Transcervical Extended Mediastinal Lymphadenectomy (TEMLA)

第29章 内镜下分期 204
Endoscopic Staging

第30章 纵隔切开术 210
Mediastinotomy

第31章 胸腺切除术 214
Transsternal Thymectomy

第32章 胸腺切除术（VATS, daVinci） 220
Thymectomy (VATS, da Vinci)

第33章 良性神经源性肿瘤和支气管源性囊肿 228
Benign Neurogenic Tumors and Bronchogenic Cysts

第34章 上腔静脉切除 233
Superior Vena Cava Resection

第35章 恶性纵隔生殖细胞肿瘤的切除 241
Resection of Malignant Mediastinal Germ Cell Tumors

第6部分 胸膜

第36章 良性和恶性胸腔积液 248
Benign and Malignant Pleural Effusions

第37章 脓胸 254
Pleural Empyema

第38章 Boerhaave综合征 261
Boerhaave’s Syndrome

第39章 气胸 267
Pneumothorax

第40章 胸膜切除和胸膜剥脱在间皮瘤中的应用 275

Pleurectomy and Decortication for Mesothelioma

第41章 乳糜胸 284

Chylothorax

第7部分 胸壁

第42章 胸壁切除与 290

Chest Wall Resection and Repair

第43章 胸骨肿瘤切除术 296

Resection of Sternal Tumors

第44章 胸廓成形术 302

Thoracoplasty

第45章 漏斗胸 Nuss手术 308

Nuss Procedure for Pectus Excavatum

第46章 肺上沟瘤 315

Superior Pulmonary Sulcus (Pancoast) Tumors

第8部分 膈肌

第47章 膈膜折叠及 324

Diaphragm Plication and Repair

第9部分 肺移植

第48章 肺移植 332

Lung Transplantation

第10部分 术后并发症

第49章 术后并发症 340

Postoperative Complications

第50章 胸骨感染 355

作者介绍

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姜格宁，男，现任同济大学附属上海市肺科医院胸外科主任，主任医师，教授，硕士生导师，同济大学医学院外科学系副主任。中华医学会胸心血管外科学会委员、上海市胸心血管外科学会委员、中国胸心血管外科学会胸腔镜专业委员会委员、上海市器官移植学会委员、世界华人胸腔学会秘书长。中华胸心血管外科杂志特邀审稿委员、中华实验外科杂志特邀编辑、中华结核和呼吸疾病杂志特邀审稿委员、中华器官移植杂志特邀审稿委员、中国胸心血管外科临床杂志编委、肿瘤防治杂志编委、中国医学文摘外科学分册(英文版)编委。承担多项局以上及市科委重大科技攻关项目。擅长肺移植、肺癌综合治疗、微创胸外科等。

文摘

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序言

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《胸外科手术学》这本著作，凝聚了作者数十载临床实践与理论研究的智慧结晶，旨在为胸外科领域的研究者、临床医生及相关专业人士提供一本权威、全面且富有前瞻性的参考指南。全书共分为七个部分，系统地阐述了胸外科的各个关键领域，从基础理论到临床应用，从经典技术到前沿进展，力求做到条理清晰、内容翔实、图文并茂。 第一部分：胸部解剖与生理基础 本部分首先深入剖析了胸部结构的复杂性，详细介绍了胸壁、胸膜、肺、纵隔、食管、膈肌等重要器官的解剖学特征、毗邻关系以及在呼吸、循环等生理过程中的作用。通过精细的解剖图谱和三维重建模型，读者可以直观地理解各个结构的层次、血管神经的分布以及与病变的关系。同时，本部分也对胸部相关生理功能进行了详尽的阐述，包括呼吸力学、肺泡换气、气体运输、心肺循环的相互作用等。深入理解这些基础知识，是进行准确诊断和制定有效手术方案的前提。此外，本部分还探讨了胸部常见疾病的发病机制、病理生理改变，为后续的疾病诊疗奠定了理论基础。 第二部分：胸部影像学与诊断技术 本部分聚焦于胸部疾病的影像学诊断，详细介绍了包括X线、CT、MRI、PET-CT等在内的各种影像学检查技术。针对每种技术，作者不仅阐述了其成像原理、优缺点，更重要的是结合大量典型病例，讲解了如何在影像学上识别、定位以及初步评估各种胸部病变，如肺结节、肺癌、肺气肿、胸腔积液、纵隔肿瘤、食管病变等。本部分强调了影像学与临床表现相结合的重要性，引导读者如何利用影像信息做出初步诊断，并为进一步的检查和手术提供依据。此外，还涵盖了内科胸腔镜、纵隔镜等微创诊断技术，以及肿瘤标志物、基因检测等辅助诊断手段的应用。 第三部分：肺部疾病的外科治疗 肺部是胸外科最常涉及的器官，本部分详细论述了肺部各种良恶性疾病的外科治疗策略。针对肺结节、肺段切除、肺叶切除、全肺切除等不同手术方式，详细介绍了手术适应证、禁忌证、术前评估、手术入路（包括开胸、胸腔镜、机器人辅助胸腔镜手术）、关键解剖结构的处理、术中并发症的防治以及术后管理。特别地，本部分对肺癌的外科治疗进行了深入探讨，包括不同分期肺癌的淋巴结清扫原则、保肺手术技术、个体化治疗方案的制定等。同时，也涵盖了肺气肿、肺大疱、肺脓肿、支气管扩张、肺结核外科治疗等常见非肿瘤性肺部疾病的手术经验。 第四部分：纵隔疾病的外科治疗 纵隔作为胸腔中央的区域，其疾病种类繁多，本部分对纵隔疾病的外科治疗进行了系统梳理。涵盖了胸腺瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤、淋巴瘤、甲状腺肿、食管裂孔疝等常见纵隔肿瘤的诊断与手术切除。作者详细介绍了不同位置纵隔肿瘤的手术入路选择，如前纵隔、中纵隔、后纵隔肿瘤的手术特点，以及如何安全有效地切除肿瘤，最大程度地保护重要结构。此外，本部分还讨论了纵隔脓肿、纵隔囊肿、纵隔纤维化等非肿瘤性纵隔疾病的外科处理。 第五部分：食管疾病的外科治疗 食管是连接口腔和胃部的管道，其疾病的治疗常常需要精细的外科操作。本部分详细介绍了食管癌、食管良性肿瘤、食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失弛缓症、食管裂孔疝等食管疾病的外科治疗。针对食管癌，本部分重点阐述了不同部位食管癌的淋巴结清扫范围、手术切除原则、术后重建方法（如胃代食管、结肠代食管），以及微创手术的应用。对于贲门失弛缓症等功能性疾病，则介绍了雷尼-哈特曼手术、赫尔曼手术等经典术式以及腹腔镜下的微创治疗。 第六部分：胸壁与胸膜疾病的外科治疗 本部分聚焦于胸壁与胸膜的疾病。胸壁疾病包括胸壁肿瘤（如肋骨肿瘤、胸壁软组织肿瘤）、胸壁外伤（如肋骨骨折、胸壁缺损）等，作者介绍了相应的诊断和手术修复技术。胸膜疾病方面，详细阐述了胸腔积液的诊断和处理，包括胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、胸膜粘连松解术等。特别地，本部分对恶性胸腔积液进行了深入探讨，包括胸膜固定术、胸膜切除术的应用。此外，还涵盖了气胸、胸膜增厚、胸膜钙化等胸膜病变的治疗。 第七部分：胸外科微创技术与未来展望 随着医学技术的不断发展，微创手术在胸外科领域的应用日益广泛。本部分专门介绍胸腔镜手术、机器人辅助胸腔镜手术等微创技术。详细阐述了这些技术的优势、适应证、关键技术要点、并发症防治以及术后管理。作者通过丰富的案例和操作演示，引导读者掌握微创手术的核心技巧。同时，本部分也对胸外科的未来发展进行了展望，包括精准医疗、围手术期管理优化、人工智能在胸外科的应用前景等，为胸外科领域的研究和临床实践指明了方向。 《胸外科手术学》全书贯穿以患者为中心、以循证医学为指导的理念，强调手术的安全性、有效性和功能性。全书的编写力求严谨，语言精炼，逻辑性强，并且配备了大量高质量的插图、照片以及手术视频链接（如果适用），极大地增强了其可读性和实用性。本书不仅是胸外科医生案头的必备工具书，也是相关专业医学生和研究人员深入学习和掌握胸外科知识的理想读物。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容对我而言，就像是一份精心准备的“备忘录”，它囊括了许多我之前从未接触过，甚至从未想过会是胸外科手术范畴的疾病和治疗方法。我对书中关于胸部感染性疾病的章节尤其感到好奇，作者深入浅出地介绍了多种罕见的胸腔感染的病因、诊断和治疗策略。我印象特别深刻的是关于脓胸的治疗，书中不仅详细描述了传统的手术方法，还介绍了最新的胸腔镜下清创引流技术，并对比了两种方法的优劣。这种详细的对比分析，对于我理解不同治疗方案的适用性和局限性非常有帮助。此外，书中还涉及了一些在胸外科领域相对冷门的病种，例如胸壁肿瘤的切除和重建，以及纵隔肿瘤的微创治疗。作者在这些章节中，详细列举了不同类型肿瘤的影像学表现、病理特征，以及相应的个性化治疗方案。这种全方位的覆盖，让我对胸外科的广度和深度有了更清晰的认识。这本书为我打开了一个全新的视野，让我了解到胸外科手术远不止于肺部，而是涵盖了胸腔内几乎所有的器官和组织，并且每一种疾病的治疗都需要高度的专业知识和精湛的手术技巧。

评分☆☆☆☆☆

这本书在我看来，更像是对胸部领域一些未被充分探索的治疗手段的一次大胆尝试。我尤其对书中关于微创技术在处理复杂胸腔积液方面所提出的创新性思路感到印象深刻。作者并没有仅仅满足于介绍现有的标准流程，而是深入剖析了当前技术瓶颈，并提出了几个颇具前瞻性的解决方案。例如，书中详细描述了一种改良型胸腔镜下胸膜剥脱术，不仅简化了操作步骤，还大大缩短了患者的术后恢复时间。我非常欣赏作者在阐述这些新方法时，所展现出的严谨的科学态度和对临床实践的深刻洞察。书中不仅列举了详细的手术步骤，还辅以清晰的解剖图示，这对于临床医生理解和掌握这些新技术至关重要。此外，作者还探讨了在特定情况下，如何利用机器人辅助系统来提升手术的精准度和安全性，这无疑为未来的胸外科发展指明了方向。尽管有些技术目前尚处于探索阶段，但书中展现出的创新精神和对未来趋势的预判，足以让任何一位胸外科同仁感到兴奋。它不仅仅是一本手术指南，更是一部激发思考、引领变革的著作，值得每一位致力于提升胸部疾病治疗水平的医生仔细研读。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的感觉，更像是一份关于“手术艺术”的探索报告。我对于书中对细节的极致追求和对完美手术的向往印象深刻。作者并没有满足于描述“怎么做”，而是更深入地探讨了“为什么这么做”，以及“如何做得更好”。我尤其喜欢书中关于手术器械和技术的创新性介绍。例如，作者在讲解某些精细手术时，详细描述了新型显微手术器械的应用，以及它们是如何帮助医生在狭小的解剖空间内完成更精准的操作。书中还提到了一些前沿的影像引导技术，例如术中导航系统，以及它们是如何帮助外科医生在复杂的手术环境中导航，从而提高手术的安全性。我从中看到了胸外科手术正在不断地向更精细化、微创化和智能化方向发展。此外，作者在书中还多次强调了团队协作的重要性，他认为一次成功的胸外科手术，离不开麻醉医生、护士以及其他辅助人员的默契配合。这种对整个手术团队的重视，也体现了作者作为一位资深外科医生所具备的广阔视野和深厚人文关怀。总而言之，这本书不仅仅是一本技术手册，更是一部展现胸外科医生不断追求卓越、挑战极限的艺术史。

评分☆☆☆☆☆

这本书的哲学深度让我着迷。我并非外科医生，但作为一名医学爱好者，我对那些能够将复杂概念用通俗易懂方式解释清楚的著作情有独钟。这本书在这方面做得尤为出色，它并没有一味地追求技术细节的堆砌，而是更侧重于手术背后所蕴含的逻辑和思维方式。我特别欣赏书中关于“不确定性”的探讨，作者并没有将每一项手术都描绘成一种可以完全掌控的确定性过程，而是坦诚地承认在面对复杂病情时，医生需要具备的灵活性和应变能力。书中引用了一些经典的医学哲学观点，将它们巧妙地融入到胸外科手术的讨论中，让我对“治病救人”这一使命有了更深层次的理解。例如，作者在讨论选择最佳手术方案时，反复强调了“权衡利弊”的重要性，以及如何在保障患者最大利益的前提下，做出最符合实际情况的决策。这种超越纯粹技术层面的思考，让我觉得这本书不仅仅是一本医学教材，更是一部关于如何做出艰难抉择的智慧箴言。它让我看到，在冰冷的手术器械背后，跳动着的是对生命最真挚的敬畏和对责任最深刻的承担。

评分☆☆☆☆☆

这本书的叙事方式对我来说，更像是一场深入人心的访谈，只不过访谈的对象是那些在胸外科领域拥有丰富经验的老前辈们。我特别喜欢作者在书中穿插的那些生动的手术案例和临床经验分享。他不是简单地罗列数据或理论，而是通过讲述一个个真实的手术故事，将抽象的医学知识具象化。我记得其中一个章节，作者采访了一位在肺叶切除手术领域有着数十年经验的专家，这位专家分享了他早期在处理复杂肺部肿瘤时所遇到的挑战，以及他是如何通过不断学习和实践，逐渐摸索出更优化的手术路径。这种“润物细无声”的讲述方式，让我在阅读过程中，仿佛置身于手术室，亲眼目睹了大师们的技艺和智慧。书中对术前评估、术中决策以及术后管理的每一个细节都进行了深入的探讨，并且融入了大量来自临床一线的宝贵经验。我尤其欣赏作者在书中对于那些“常识性”但又极其重要的细节的强调，比如如何精确地识别解剖标志，如何有效地控制出血，以及如何最大程度地减少术后并发症。这些细节往往是区分一个普通医生和一个优秀外科医生的关键所在，而这本书恰恰在这方面给予了我们极大的启示。