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• 胸外科
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• 心髒外科
• 肺外科
• 縱膈腫瘤
• 食管疾病
• 胸腔鏡
• 微創手術
• 臨床醫學

店鋪： 文輝博庫專營店

齣版社： 上海科學技術齣版社

ISBN：9787547830765

商品編碼：25583482362

包裝：精裝

齣版時間：2016-10-01

基本信息

書名：胸外科手術學

：268.00元

作者：Hendrik C. Dienemann;Hans Hoffmann;Frank

齣版社：上海科學技術齣版社

齣版日期：2016-10-01

ISBN：9787547830765

字數：

頁碼：

版次：1

裝幀：精裝

開本：大16開

商品重量：0.4kg

編輯推薦

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1.本書由全世界60餘位胸外科專傢共同編撰而成，幾乎涉及瞭胸外科各領域，包括氣管、肺、縱隔、胸膜、胸壁、膈肌等部位的手術，以及移植與腫瘤手術等。

2.本書對手術關鍵步驟進行繪圖（400幅），通過每個手術步驟的文字描述與手術模擬圖進行說明，便於讀者閱讀、牢記操作方法、領會手術的基本原則、明確手術操作的關鍵點。

內容提要

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《胸外科手術學》（ChestSurgery）由全世界60餘位胸外科專傢共同編撰而成，幾乎涉及瞭胸外科各領域，包括氣管、肺、縱隔、胸膜、胸壁、膈肌等部位的手術，以及移植與腫瘤手術等。本書對手術關鍵步驟進行繪圖（400幅），通過每個手術步驟的文字描述與手術模擬圖進行說明，便於讀者閱讀、牢記操作方法、領會手術的基本原則、明確手術操作的關鍵點。本書語句精煉，能反應齣撰稿專傢的手術經驗和他們認為的有效的處理方法。每個章節除瞭手術的操作之外，還包括一個簡短的介紹與總結，將該章節手術相關的流行病學、病理生理學、康復及手術*進展等內容總結歸納，不論對經驗豐富的術者還是手術操作的新手都有較好的指導意義，值得各層次胸外科醫師與研究生閱讀與藉鑒。

目錄

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第1部分 方法

第1章 電視輔助胸腔鏡手術 2

Video-Assisted Thoracoscopic Surgery

第2章 胸廓切開術和胸骨切開術 6

Thoracotomy and Sternotomy

第2部分 氣管

第3章 氣管切開術 12

Tracheostomy

第4章 良性氣管狹窄 21

Benign Tracheal Stenosis

第5章 聲門下氣管狹窄 27

Subglottic Tracheal Stenosis

第6章 氣管損傷和瘻管 40

Tracheal Injuries and Fistulas

第7章 氣管支氣管成形術 48

Tracheobronchoplasty

第8章 氣管惡性腫瘤 54

Malignant Tracheal Tumors

第9章 內鏡操作手法 60

Endoscopic Maneuvers

第3部分 隆突區 70

第10章 隆突切除重建術

Carinal Resection and Reconstruction

第4部分 肺 78

第11章 電視輔助胸腔鏡楔形切除術

VATS Wedge Resection

第12章 開放性楔形切除術 84
Open Wedge Resection

第13章 轉移性腫瘤的激光切除術 89
Laser Resection of Metastases

第14章 開胸全肺切除術 96
Thoracotomy Pneumonectomy

第15章 胸腔鏡下全肺切除術 102
Thoracoscopic-Assisted Pneumonectomy

第16章 組織節段性切除 109
Anatomic Segmental Resection

第17章 肺葉切除（開放手術和電視輔助胸腔鏡） 118
Pulmonary Lobectomy (Thoracotomy and VATS)

第18章 支氣管袖式切除術 128
Bronchial Sleeve Resection

第19章 血管袖式切除 144
Vascular Sleeve Resection

第20章 淋巴結清掃 150
Lymph Node Dissection

第21章 肺隔離癥 157
Lung Sequestration

第22章 肺畸形 161
Pulmonary Malformation

第23章 支氣管擴張 167
Bronchiectasis

第24章 肺減容手術 172
Lung Volume Reduction Surgery

第25章 肺大皰切除術 177
Bullectomy

第26章 肺麯菌病 182
Aspergilloma

第5部分 縱隔

第27章 電視輔助縱隔鏡下淋巴結清掃 190
Video-Assisted Mediastinoscopic Lymphadenectomy (VAMLA)

第28章 經頸縱隔淋巴結擴大清掃術（TEMLA） 198
Transcervical Extended Mediastinal Lymphadenectomy (TEMLA)

第29章 內鏡下分期 204
Endoscopic Staging

第30章 縱隔切開術 210
Mediastinotomy

第31章 胸腺切除術 214
Transsternal Thymectomy

第32章 胸腺切除術（VATS, daVinci） 220
Thymectomy (VATS, da Vinci)

第33章 良性神經源性腫瘤和支氣管源性囊腫 228
Benign Neurogenic Tumors and Bronchogenic Cysts

第34章 上腔靜脈切除 233
Superior Vena Cava Resection

第35章 惡性縱隔生殖細胞腫瘤的切除 241
Resection of Malignant Mediastinal Germ Cell Tumors

第6部分 胸膜

第36章 良性和惡性胸腔積液 248
Benign and Malignant Pleural Effusions

第37章 膿胸 254
Pleural Empyema

第38章 Boerhaave綜閤徵 261
Boerhaave’s Syndrome

第39章 氣胸 267
Pneumothorax

第40章 胸膜切除和胸膜剝脫在間皮瘤中的應用 275

Pleurectomy and Decortication for Mesothelioma

第41章 乳糜胸 284

Chylothorax

第7部分 胸壁

第42章 胸壁切除與 290

Chest Wall Resection and Repair

第43章 胸骨腫瘤切除術 296

Resection of Sternal Tumors

第44章 胸廓成形術 302

Thoracoplasty

第45章 漏鬥胸 Nuss手術 308

Nuss Procedure for Pectus Excavatum

第46章 肺上溝瘤 315

Superior Pulmonary Sulcus (Pancoast) Tumors

第8部分 膈肌

第47章 膈膜摺疊及 324

Diaphragm Plication and Repair

第9部分 肺移植

第48章 肺移植 332

Lung Transplantation

第10部分 術後並發癥

第49章 術後並發癥 340

Postoperative Complications

第50章 胸骨感染 355

作者介紹

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薑格寜，男，現任同濟大學附屬上海市肺科醫院胸外科主任，主任醫師，教授，碩士生導師，同濟大學醫學院外科學係副主任。中華醫學會胸心血管外科學會委員、上海市胸心血管外科學會委員、中國胸心血管外科學會胸腔鏡專業委員會委員、上海市器官移植學會委員、世界華人胸腔學會秘書長。中華胸心血管外科雜誌特邀審稿委員、中華實驗外科雜誌特邀編輯、中華結核和呼吸疾病雜誌特邀審稿委員、中華器官移植雜誌特邀審稿委員、中國胸心血管外科臨床雜誌編委、腫瘤防治雜誌編委、中國醫學文摘外科學分冊(英文版)編委。承擔多項局以上及市科委重大科技攻關項目。擅長肺移植、肺癌綜閤治療、微創胸外科等。

文摘

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序言

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《胸外科手術學》這本著作，凝聚瞭作者數十載臨床實踐與理論研究的智慧結晶，旨在為胸外科領域的研究者、臨床醫生及相關專業人士提供一本權威、全麵且富有前瞻性的參考指南。全書共分為七個部分，係統地闡述瞭胸外科的各個關鍵領域，從基礎理論到臨床應用，從經典技術到前沿進展，力求做到條理清晰、內容翔實、圖文並茂。 第一部分：胸部解剖與生理基礎 本部分首先深入剖析瞭胸部結構的復雜性，詳細介紹瞭胸壁、胸膜、肺、縱隔、食管、膈肌等重要器官的解剖學特徵、毗鄰關係以及在呼吸、循環等生理過程中的作用。通過精細的解剖圖譜和三維重建模型，讀者可以直觀地理解各個結構的層次、血管神經的分布以及與病變的關係。同時，本部分也對胸部相關生理功能進行瞭詳盡的闡述，包括呼吸力學、肺泡換氣、氣體運輸、心肺循環的相互作用等。深入理解這些基礎知識，是進行準確診斷和製定有效手術方案的前提。此外，本部分還探討瞭胸部常見疾病的發病機製、病理生理改變，為後續的疾病診療奠定瞭理論基礎。 第二部分：胸部影像學與診斷技術 本部分聚焦於胸部疾病的影像學診斷，詳細介紹瞭包括X綫、CT、MRI、PET-CT等在內的各種影像學檢查技術。針對每種技術，作者不僅闡述瞭其成像原理、優缺點，更重要的是結閤大量典型病例，講解瞭如何在影像學上識彆、定位以及初步評估各種胸部病變，如肺結節、肺癌、肺氣腫、胸腔積液、縱隔腫瘤、食管病變等。本部分強調瞭影像學與臨床錶現相結閤的重要性，引導讀者如何利用影像信息做齣初步診斷，並為進一步的檢查和手術提供依據。此外，還涵蓋瞭內科胸腔鏡、縱隔鏡等微創診斷技術，以及腫瘤標誌物、基因檢測等輔助診斷手段的應用。 第三部分：肺部疾病的外科治療 肺部是胸外科最常涉及的器官，本部分詳細論述瞭肺部各種良惡性疾病的外科治療策略。針對肺結節、肺段切除、肺葉切除、全肺切除等不同手術方式，詳細介紹瞭手術適應證、禁忌證、術前評估、手術入路（包括開胸、胸腔鏡、機器人輔助胸腔鏡手術）、關鍵解剖結構的處理、術中並發癥的防治以及術後管理。特彆地，本部分對肺癌的外科治療進行瞭深入探討，包括不同分期肺癌的淋巴結清掃原則、保肺手術技術、個體化治療方案的製定等。同時，也涵蓋瞭肺氣腫、肺大皰、肺膿腫、支氣管擴張、肺結核外科治療等常見非腫瘤性肺部疾病的手術經驗。 第四部分：縱隔疾病的外科治療 縱隔作為胸腔中央的區域，其疾病種類繁多，本部分對縱隔疾病的外科治療進行瞭係統梳理。涵蓋瞭胸腺瘤、畸胎瘤、神經源性腫瘤、淋巴瘤、甲狀腺腫、食管裂孔疝等常見縱隔腫瘤的診斷與手術切除。作者詳細介紹瞭不同位置縱隔腫瘤的手術入路選擇，如前縱隔、中縱隔、後縱隔腫瘤的手術特點，以及如何安全有效地切除腫瘤，最大程度地保護重要結構。此外，本部分還討論瞭縱隔膿腫、縱隔囊腫、縱隔縴維化等非腫瘤性縱隔疾病的外科處理。 第五部分：食管疾病的外科治療 食管是連接口腔和胃部的管道，其疾病的治療常常需要精細的外科操作。本部分詳細介紹瞭食管癌、食管良性腫瘤、食管平滑肌瘤、食管憩室、賁門失弛緩癥、食管裂孔疝等食管疾病的外科治療。針對食管癌，本部分重點闡述瞭不同部位食管癌的淋巴結清掃範圍、手術切除原則、術後重建方法（如胃代食管、結腸代食管），以及微創手術的應用。對於賁門失弛緩癥等功能性疾病，則介紹瞭雷尼-哈特曼手術、赫爾曼手術等經典術式以及腹腔鏡下的微創治療。 第六部分：胸壁與胸膜疾病的外科治療 本部分聚焦於胸壁與胸膜的疾病。胸壁疾病包括胸壁腫瘤（如肋骨腫瘤、胸壁軟組織腫瘤）、胸壁外傷（如肋骨骨摺、胸壁缺損）等，作者介紹瞭相應的診斷和手術修復技術。胸膜疾病方麵，詳細闡述瞭胸腔積液的診斷和處理，包括胸腔穿刺引流、胸腔閉式引流、胸膜粘連鬆解術等。特彆地，本部分對惡性胸腔積液進行瞭深入探討，包括胸膜固定術、胸膜切除術的應用。此外，還涵蓋瞭氣胸、胸膜增厚、胸膜鈣化等胸膜病變的治療。 第七部分：胸外科微創技術與未來展望 隨著醫學技術的不斷發展，微創手術在胸外科領域的應用日益廣泛。本部分專門介紹胸腔鏡手術、機器人輔助胸腔鏡手術等微創技術。詳細闡述瞭這些技術的優勢、適應證、關鍵技術要點、並發癥防治以及術後管理。作者通過豐富的案例和操作演示，引導讀者掌握微創手術的核心技巧。同時，本部分也對胸外科的未來發展進行瞭展望，包括精準醫療、圍手術期管理優化、人工智能在胸外科的應用前景等，為胸外科領域的研究和臨床實踐指明瞭方嚮。 《胸外科手術學》全書貫穿以患者為中心、以循證醫學為指導的理念，強調手術的安全性、有效性和功能性。全書的編寫力求嚴謹，語言精煉，邏輯性強，並且配備瞭大量高質量的插圖、照片以及手術視頻鏈接（如果適用），極大地增強瞭其可讀性和實用性。本書不僅是胸外科醫生案頭的必備工具書，也是相關專業醫學生和研究人員深入學習和掌握胸外科知識的理想讀物。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容對我而言，就像是一份精心準備的“備忘錄”，它囊括瞭許多我之前從未接觸過，甚至從未想過會是胸外科手術範疇的疾病和治療方法。我對書中關於胸部感染性疾病的章節尤其感到好奇，作者深入淺齣地介紹瞭多種罕見的胸腔感染的病因、診斷和治療策略。我印象特彆深刻的是關於膿胸的治療，書中不僅詳細描述瞭傳統的手術方法，還介紹瞭最新的胸腔鏡下清創引流技術，並對比瞭兩種方法的優劣。這種詳細的對比分析，對於我理解不同治療方案的適用性和局限性非常有幫助。此外，書中還涉及瞭一些在胸外科領域相對冷門的病種，例如胸壁腫瘤的切除和重建，以及縱隔腫瘤的微創治療。作者在這些章節中，詳細列舉瞭不同類型腫瘤的影像學錶現、病理特徵，以及相應的個性化治療方案。這種全方位的覆蓋，讓我對胸外科的廣度和深度有瞭更清晰的認識。這本書為我打開瞭一個全新的視野，讓我瞭解到胸外科手術遠不止於肺部，而是涵蓋瞭胸腔內幾乎所有的器官和組織，並且每一種疾病的治療都需要高度的專業知識和精湛的手術技巧。

評分☆☆☆☆☆

這本書的敘事方式對我來說，更像是一場深入人心的訪談，隻不過訪談的對象是那些在胸外科領域擁有豐富經驗的老前輩們。我特彆喜歡作者在書中穿插的那些生動的手術案例和臨床經驗分享。他不是簡單地羅列數據或理論，而是通過講述一個個真實的手術故事，將抽象的醫學知識具象化。我記得其中一個章節，作者采訪瞭一位在肺葉切除手術領域有著數十年經驗的專傢，這位專傢分享瞭他早期在處理復雜肺部腫瘤時所遇到的挑戰，以及他是如何通過不斷學習和實踐，逐漸摸索齣更優化的手術路徑。這種“潤物細無聲”的講述方式，讓我在閱讀過程中，仿佛置身於手術室，親眼目睹瞭大師們的技藝和智慧。書中對術前評估、術中決策以及術後管理的每一個細節都進行瞭深入的探討，並且融入瞭大量來自臨床一綫的寶貴經驗。我尤其欣賞作者在書中對於那些“常識性”但又極其重要的細節的強調，比如如何精確地識彆解剖標誌，如何有效地控製齣血，以及如何最大程度地減少術後並發癥。這些細節往往是區分一個普通醫生和一個優秀外科醫生的關鍵所在，而這本書恰恰在這方麵給予瞭我們極大的啓示。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的感覺，更像是一份關於“手術藝術”的探索報告。我對於書中對細節的極緻追求和對完美手術的嚮往印象深刻。作者並沒有滿足於描述“怎麼做”，而是更深入地探討瞭“為什麼這麼做”，以及“如何做得更好”。我尤其喜歡書中關於手術器械和技術的創新性介紹。例如，作者在講解某些精細手術時，詳細描述瞭新型顯微手術器械的應用，以及它們是如何幫助醫生在狹小的解剖空間內完成更精準的操作。書中還提到瞭一些前沿的影像引導技術，例如術中導航係統，以及它們是如何幫助外科醫生在復雜的手術環境中導航，從而提高手術的安全性。我從中看到瞭胸外科手術正在不斷地嚮更精細化、微創化和智能化方嚮發展。此外，作者在書中還多次強調瞭團隊協作的重要性，他認為一次成功的胸外科手術，離不開麻醉醫生、護士以及其他輔助人員的默契配閤。這種對整個手術團隊的重視，也體現瞭作者作為一位資深外科醫生所具備的廣闊視野和深厚人文關懷。總而言之，這本書不僅僅是一本技術手冊，更是一部展現胸外科醫生不斷追求卓越、挑戰極限的藝術史。

評分☆☆☆☆☆

這本書的哲學深度讓我著迷。我並非外科醫生，但作為一名醫學愛好者，我對那些能夠將復雜概念用通俗易懂方式解釋清楚的著作情有獨鍾。這本書在這方麵做得尤為齣色，它並沒有一味地追求技術細節的堆砌，而是更側重於手術背後所蘊含的邏輯和思維方式。我特彆欣賞書中關於“不確定性”的探討，作者並沒有將每一項手術都描繪成一種可以完全掌控的確定性過程，而是坦誠地承認在麵對復雜病情時，醫生需要具備的靈活性和應變能力。書中引用瞭一些經典的醫學哲學觀點，將它們巧妙地融入到胸外科手術的討論中，讓我對“治病救人”這一使命有瞭更深層次的理解。例如，作者在討論選擇最佳手術方案時，反復強調瞭“權衡利弊”的重要性，以及如何在保障患者最大利益的前提下，做齣最符閤實際情況的決策。這種超越純粹技術層麵的思考，讓我覺得這本書不僅僅是一本醫學教材，更是一部關於如何做齣艱難抉擇的智慧箴言。它讓我看到，在冰冷的手術器械背後，跳動著的是對生命最真摯的敬畏和對責任最深刻的承擔。

評分☆☆☆☆☆

這本書在我看來，更像是對胸部領域一些未被充分探索的治療手段的一次大膽嘗試。我尤其對書中關於微創技術在處理復雜胸腔積液方麵所提齣的創新性思路感到印象深刻。作者並沒有僅僅滿足於介紹現有的標準流程，而是深入剖析瞭當前技術瓶頸，並提齣瞭幾個頗具前瞻性的解決方案。例如，書中詳細描述瞭一種改良型胸腔鏡下胸膜剝脫術，不僅簡化瞭操作步驟，還大大縮短瞭患者的術後恢復時間。我非常欣賞作者在闡述這些新方法時，所展現齣的嚴謹的科學態度和對臨床實踐的深刻洞察。書中不僅列舉瞭詳細的手術步驟，還輔以清晰的解剖圖示，這對於臨床醫生理解和掌握這些新技術至關重要。此外，作者還探討瞭在特定情況下，如何利用機器人輔助係統來提升手術的精準度和安全性，這無疑為未來的胸外科發展指明瞭方嚮。盡管有些技術目前尚處於探索階段，但書中展現齣的創新精神和對未來趨勢的預判，足以讓任何一位胸外科同仁感到興奮。它不僅僅是一本手術指南，更是一部激發思考、引領變革的著作，值得每一位緻力於提升胸部疾病治療水平的醫生仔細研讀。