心血管内科医生成长手册 张铭 主编 人民卫生 吉林书店yx pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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张铭 著

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• 临床医学
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• 张铭
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店铺： 吉出图书旗舰店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117242745

商品编码：29125921063

开本：32

出版时间：2018-01-01

商品参数

内容简介

《心血管内科医师成长手册》由丁香园心血管论坛一百多位来自于全国各地热爱心血管专业的年轻医生，历经三年多的酝酿和书写，共同创作完成。

作者将成长过程中的医路感悟与思考、医疗心得与体会汇聚成册，涵盖心血管领域所有重要辅助检查和常见疾病诊治体会，同时还强调与心血管相交叉疑难复杂疾病的总结分析，所有这些内容对心血管内科医生的病史采集、体格检查、诊断思维、临床决策等具有重要的借鉴意义和参考价值。

本书内容以丁香园论坛*经常讨论、大家*感兴趣的、*热门的话题为基础，其中心脏解剖与临床章节是丁香园论坛站友熟悉和喜爱的虫哥说图系列改写和补充，靳志涛医生写作

的穿刺操作技巧篇配图精美、准确，与国外知名专著的配图相比毫不逊色。

本书收录了三百多幅写作团队原创的医学插画，十多部原创三维模型制作的3D医学动画，这些动画可通过微信扫描在手机上进行播放，这种写作形式在同类出版物中并不多见，体现了年轻心血管医师的创新精神。同时，这种图文并茂的写作形式使一些较难表述的知识点更容易被读者理解。

作者简介

主编张铭来自shou都医科大学附属北京安贞医院  国家心血管病临床研究中心，主编郑炜平来自福建医科大学省立临床医学院，本书主编与编者系丁香园心血管论坛一百多位来自于全国各地热爱心血管专业的年轻医生。

目录

1 学思篇 
1.磨刀不误砍柴工，打好内科的基本功
2.从详尽的病史询问, 体格检查，写好心血管专科病历开始
3.熟练掌握心血管内科各项常规检查，明确各项检查适应证和优缺点
4.进步zui快的医生往往是那些和病人交流zui多、zui好的
5.勇于修正错误，向患者推荐zui合适的治疗方案
6.善于思考总结，培养福尔摩斯般的临床思维
7.预防为先，让实践紧拉指南的手
8.内外兼修，避免心内科医生成为介入手术匠的极端
9.临床与科研两手都要抓、两手都要硬
2 心脏解剖与临床 
1.心脏大体解剖
2.心脏造影血管解剖
3.心脏断层切面解剖

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《心血管内科医师成长之路：从入门到精通的临床实践指南》 内容简介 本书旨在为心血管内科领域的年轻医师、进修医师以及希望深化临床技能的医务工作者提供一套系统、全面且极具实践指导意义的学习路径。它并非一本简单的教科书，而是以“成长”为核心，关注个体在职业生涯不同阶段所面临的挑战与机遇，从理论基础的巩固，到临床诊疗的精进，再到前沿知识的探索，全方位地助力心血管内科医师的专业成长。 第一部分：坚实的基础——心血管疾病的诊断与鉴别诊断 本部分将深入剖析心血管疾病的常见病种，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、心力衰竭、高血压、心律失常、心肌疾病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病、肺栓塞、主动脉疾病等。我们将从流行病学、危险因素、发病机制等宏观角度出发，逐步深入到疾病的临床表现、体格检查要点，以及各项辅助检查（心电图、超声心动图、心脏CT/MRI、冠状动脉造影、动态心电图、运动平板试验、血液标志物等）的解读技巧。 冠心病： 详细阐述心绞痛、心肌梗死（急性冠脉综合征）的鉴别诊断，包括非典型症状的识别、不同亚型的处理原则，以及危险分层在制定治疗方案中的重要性。 心力衰竭： 聚焦于急性心衰的快速评估与早期干预，以及慢性心衰的长期管理策略，强调容量管理、神经内分泌激活、心肌重塑等关键环节。 高血压： 深入探讨原发性高血压与继发性高血压的鉴别，不同靶器官损害的评估，以及降压药物的选择与联合应用，兼顾个体化治疗与指南推荐。 心律失常： 系统梳理各类心律失常（如房颤、房扑、室上性心动过速、室性心动过速、传导阻滞等）的心电图特征、临床表现与急危重症处理，包括药物治疗、导管消融、起搏器植入等。 其他常见疾病： 对心肌炎、心肌病（扩张型、肥厚型、限制型）、风湿性心脏病、先天性心脏病（常见类型）等进行详细介绍，强调其诊断线索与鉴别要点。 第二部分：精湛的临床技能——心血管疾病的治疗与管理 本部分将围绕心血管疾病的药物治疗、介入治疗、手术治疗以及综合管理展开。我们将注重理论与实践的结合，强调个体化治疗方案的制定。 药物治疗： 详细介绍各类心血管药物的作用机制、适应症、禁忌症、不良反应及监测要点。包括抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、钙通道阻滞剂、利尿剂、洋地黄类药物、抗心律失常药物、调脂药物等。特别强调药物选择的依据，如患者的病情严重程度、合并症、药物相互作用等。 介入治疗： 聚焦于冠状动脉介入治疗（PCI）的适应症、禁忌症、术前评估、术中注意事项及术后管理。包括药物洗脱支架的选择、球囊扩张技术、血栓形成预防等。同时，也将涉及心脏瓣膜介入治疗（TAVI/TMVR）、房间隔/室间隔缺损封堵术、先天性心脏病介入治疗等。 手术治疗： 概述心脏外科的常见手术，如冠状动脉旁路移植术（CABG）、心脏瓣膜置换/修复术、心脏移植等，并强调心内科医师与心脏外科医师的密切协作。 心力衰竭的管理： 深入探讨心衰患者的长期管理，包括药物优化、生活方式指导、器械治疗（CRT、ICD）的选择与适应症，以及心衰康复的理念。 高血压的综合管理： 强调降压治疗的依从性、生活方式干预的重要性，以及对难治性高血压的诊治思路。 心律失常的器械治疗： 详细介绍心脏起搏器、植入式心律转复除颤器（ICD）、心脏再同步化治疗（CRT）的适应症、植入过程的注意事项及术后随访。 围手术期管理： 关注心血管疾病患者在接受非心脏手术或介入操作时的风险评估与管理，以及术后并发症的预防与处理。 第三部分：进阶的视野——特殊人群与疑难病例的处理 本部分将拓展临床视野，关注心血管内科领域中的特殊人群以及常见疑难病例的处理策略。 特殊人群： 详细阐述老年人、妊娠期妇女、儿童、运动员等特殊人群的心血管疾病特点、诊断与治疗的特殊考量。例如，老年人心衰的诊断与治疗，妊娠期高血压疾病的管理，儿童先天性心脏病的筛查与早期干预。 疑难病例： 针对临床中遇到的复杂病例，如不明原因心悸、胸痛、晕厥，多系统受累的心血管疾病，以及合并多种基础疾病的心血管患者，提供系统性的诊治思路与决策依据。 感染性心内膜炎： 强调其诊断的挑战性，血培养的意义，抗生素的选择与疗程，以及外科干预的指征。 心肌炎与心肌病： 探讨其病因诊断、影像学鉴别以及免疫抑制治疗的适应症。 肺栓塞的诊断与管理： 强调危险度评估、影像学检查（CTPA、V/Q Scintigraphy）的选择，以及抗凝治疗的方案与时限。 主动脉夹层与动脉瘤： 聚焦其早期诊断、影像学评估，以及内科与外科的治疗策略。 第四部分：未来的方向——前沿技术与研究进展 本部分将带领读者展望心血管内科的未来发展，介绍最新的技术、药物和研究进展。 基因组学与精准医学： 探讨基因检测在心血管疾病风险评估、药物选择与疗效预测中的作用。 新型药物与治疗策略： 介绍PCSK9抑制剂、SGLT2抑制剂、ARNI等在心血管疾病治疗中的新应用，以及抗炎、抗纤维化等新兴治疗靶点。 人工智能与大数据： 探讨人工智能在辅助诊断、疗效预测、药物研发等方面的潜力。 再生医学与细胞治疗： 简要介绍干细胞治疗、基因治疗在心脏修复中的研究进展。 继续教育与学术交流： 鼓励医师持续学习，关注学术会议，积极参与科学研究，将理论知识转化为临床实践，不断提升自身水平，最终成长为一名优秀的心血管内科医师。 本书采用图文并茂、案例分析、流程图等多种形式，力求将复杂的理论知识以清晰易懂的方式呈现，并穿插大量临床真实案例，帮助读者将所学知识融会贯通，学以致用。我们相信，通过本书的学习，心血管内科医师不仅能掌握扎实的专业知识，更能培养严谨的临床思维，塑造良好的职业素养，在心血管医学的道路上不断前进，为患者的健康保驾护航。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在基层医院工作的心血管内科医生，接触到的病例虽然不如大医院复杂，但同样需要扎实的专业知识和敏锐的临床判断。这本《心血管内科医生成长手册》对我来说，就像沙漠中的甘泉。它没有那些高深的理论和让人望而却步的术语，而是用一种非常接地气的方式，把心血管内科的各个方面都讲透了。我尤其喜欢书中关于“常见误区与陷阱”的章节，这些都是我们在日常工作中很容易忽视或者犯错的地方，但这本书却能一一列举，并且给出详细的解释和纠正方法。这就像给我装了一个“警报器”，让我时刻保持警惕。而且，书中的一些“快速参考”和“决策树”设计，对于我们在繁忙的临床工作中快速做出准确判断非常有帮助。我常常在遇到拿不准的病例时，翻开这本书，很快就能找到线索。这本书让我感觉自己不再孤单，仿佛有一位经验丰富的老师时刻在我身边指导。

评分☆☆☆☆☆

这本书最吸引我的地方在于它对“临床技能培训”的细致描绘。我是一名住院医，最渴望的就是能够将书本上的知识转化为实际操作能力。这本书在这方面做得非常到位，它不仅仅是告诉你“怎么做”，更是详细地讲解了“为什么这样做”，以及在操作过程中需要注意的细节和可能遇到的问题。比如，在介绍导管介入技术时，它详细描述了术前准备、手术步骤、术中注意事项以及术后并发症的防治，甚至还附有相关的操作视频链接（尽管我还没有去尝试，但这个想法就让我觉得很实用）。另外，书中还强调了团队协作的重要性，并提供了很多关于如何与护士、麻醉师以及其他专科医生有效沟通的建议。这对于提高整个医疗团队的效率和患者的治疗效果至关重要。这本书的深度和广度都超出了我的预期，它不仅是一本医学专著，更像是一份完善的临床实践指南，让我受益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我当初选择这本书，更多的是抱着尝试的心态，毕竟市面上关于心血管内科的书籍琳琅满目。但这本书的出现，真的让我眼前一亮。我最欣赏的是它在“前沿进展”和“未来展望”部分所展现出的深度。它不仅仅是总结了现有的知识，更是对心血管疾病诊疗未来发展趋势进行了预测和探讨，这对于我们这些希望跟上时代步伐的年轻医生来说，意义非凡。书中对一些新兴技术，比如人工智能在心血管影像学中的应用、基因检测在个体化治疗中的作用等，都有详细的介绍和分析，这让我对未来的医学发展有了更清晰的认识。此外，这本书在“职业发展与人文关怀”方面的内容也做得非常出色。它不仅仅关注技术层面的提升，更强调了医生的人文素养和沟通技巧的重要性。这让我意识到，成为一名优秀的心血管内科医生，不仅要有精湛的医术，更要有温暖的医心。这本手册给我带来的，是全方位的成长指引，不仅仅是知识的灌输，更是精神层面的升华。

评分☆☆☆☆☆

在我看来，《心血管内科医生成长手册》最独特之处在于它对“理论与实践的完美结合”。这本书在讲解每一个疾病时，都能够从最新的科研成果出发，深入浅出地阐述其发病机制，然后立刻过渡到临床表现、诊断方法以及治疗策略，并且会详细分析不同治疗方案的优缺点以及适用人群。这种逻辑清晰、条理分明的讲解方式，让我能够快速地掌握核心知识，并理解其背后的科学原理。我特别欣赏书中对“个体化治疗”理念的强调，它鼓励医生根据患者的具体情况，制定最合适的治疗方案，而不是套用公式。此外，这本书在“循证医学”的应用方面也做得非常出色，它会引用大量的临床研究数据来支持其观点，让我能够更客观地评估各种治疗方法的有效性和安全性。这本书不仅提升了我的理论水平，更重要的是培养了我严谨的学术思维和批判性思考能力，这对于我未来的职业发展至关重要。

评分☆☆☆☆☆

这本《心血管内科医生成长手册》简直是为我量身打造的！作为一个刚踏入心血管内科不久的年轻医生，每天面对各种复杂病例，总感觉力不从心。这本书的内容非常丰富，从基础的心电图解读到各种常见心血管疾病的鉴别诊断，再到急危重症的处理，几乎涵盖了日常工作中会遇到的所有问题。我特别喜欢其中关于“疑难病例分析”的部分，那些真实的案例剖析，不仅让我学习到了诊断和治疗的思路，更重要的是教会了我如何从细节中发现问题，如何将书本知识灵活运用到临床实践中。主编张铭教授的文字功底非常扎实，行文流畅，语言通俗易懂，即使是那些比较深奥的理论知识，在他的讲解下也变得清晰明了。而且，书中还配有大量的图表和图片，这对于我这样的视觉型学习者来说，简直是福音。每一次翻开这本书，都能获得新的启发，感觉自己离一名合格的心血管内科医生又近了一步。我真心推荐给所有心血管内科的同仁们，这本书一定会成为你们临床工作中的得力助手。