編輯推薦
本書是從總結獸醫臨床經驗教訓入手,從理論與實踐兩個方麵,總結和分析筆者30餘年臨床上診療失誤的病例,參考和藉鑒許多專傢、學者和臨床獸醫研究的成果,並且藉鑒人類醫學分析和研究診療失誤的資料,研究診療失誤的病例,以及對獸醫診療失誤進行全麵的、係統的分析。
全書共分二篇十二章。一篇總論,包括緒論獸醫診療失誤概述、獸醫診療失誤的原因分析、對待診療失誤的態度和避免的方法。第二篇是各論,共收集馬、牛、豬禽犬等動物診療失誤病例139例,每個病例均有病案介紹、病案分析與討論,分析其發生診療失誤的原因,闡述該
內容簡介
《獸醫臨床診療及失誤實例(第2版)》是從總結獸醫臨床經驗教訓入手,從理論與實踐兩個方麵,總結和分析筆者30餘年臨床上診療失誤的病例,參考和藉鑒許多專傢、學者和臨床獸醫研究的成果,並且藉鑒人類醫學分析和研究診療失誤的資料,研究診療失誤的病例,以及對獸醫診療失誤進行全麵的、係統的分析。
全書共分二篇十二章。一篇總論,包括緒論、獸醫診療失誤概述、獸醫診療失誤的原因分析、對待診療失誤的態度和避免的方法。第二篇是各論,共收集馬、牛、豬、禽、犬等動物診療失誤病例139例,每個病例均有病案介紹、病案分析與討論,分析其發生診療失誤的原因,闡述該病診斷要點和正確診斷與治療的方法等,後二章附錄和附錶,可作為臨床診斷時的參考和依據。
《獸醫臨床診療及失誤實例(第2版)》在編寫過程中,企圖將獸醫臨床診療失誤的理論研究引嚮深入,以提高臨床獸醫的診療水平,力爭資料全麵、準確,具有一定的理論基礎和代錶性,但麯於資料、臨床經驗等方麵的限製,仍難免有誤;參加編寫的人員雖大都從事獸醫臨床數十年,有極其豐富的臨床經驗,但也因受其條件局限性、認識片麵性難免闡述浮淺之處,真誠希望專傢和廣大讀者提齣寶貴意見。
《獸醫臨床診療及失誤實例(第2版)》可作為廣大臨床獸醫、大中專院校獸醫專業師生的參考書,也可供廣大農村養殖者和畜牧工作者學習與參考。
內頁插圖
目錄
第二版前言
第一版前言
第一篇 總論
第一章 緒論
第二章 獸醫診療失誤概述
第一節 獸醫診療失誤的分類
第二節 判斷獸醫診療失誤的相對標準
第三節 獸醫診療失誤率的統計
第四節 獸醫診療失誤的後果
第五節 獸醫診療失誤學的任務和研究方法
第三章 獸醫診療失誤的原因分析
第一節 獸醫臨床特點與診療失誤的關係
第二節 畜主因素
第三節 病畜臨床錶現因素
第四節 臨床獸醫因素
第五節 輔助檢查因素
第四章 對待診療失誤的態度和避免診療失誤的方法
第一節 對待診療失誤的態度
第二節 避免診療失誤的方法
第二篇 各論
第五章 馬屬動物診療失誤病例
第一節 馬屬動物傳染病與寄生蟲病診療失誤病例
第二節 馬屬動物普通病診療失誤病例
第六章 反芻獸診療失誤病例
第一節 反芻獸傳染病與寄生蟲病診療失誤病例
第二節 反芻獸普通病診療失誤病例
第七章 豬診療失誤病例
第一節 豬傳染病與寄生蟲病診療失誤病例
第二節 豬普通病診療失誤病例
第八章 傢禽診療失誤病例
第一節 傢禽傳染病和寄生蟲病診療失誤病例
第二節 傢禽普通病診療失誤病例
第九章 犬、貓診療失誤病例
第一節 犬、貓傳染病與寄生蟲病診療失誤病例
第二節 犬、貓普通病診療失誤病例
第十章 其他診療失誤病例
第十一章 附錄
一、牛臨床癥狀的鑒彆與診斷
二、馬屬動物臨床癥狀的鑒彆與診斷
三、豬臨床癥狀的鑒彆與診斷
四、傢禽臨床癥狀的鑒彆與診斷
第十二章 附錶
錶一 健康畜禽體溫、脈搏、呼吸、血壓值
錶二 健康畜禽血常規值
錶三 健康傢畜全血量、血漿量、血液凝固時間、血液和血清密度與黏稠度、血液循環值
錶四 有關紅細胞的幾項參考值
錶五 畜禽水的平衡
錶六 動物脫水程度判斷與補液量
錶七 畜禽血液中的平均電解質
錶八 畜禽體液酸堿值(靜脈血)
錶九 代償性酸堿平衡失調鑒彆
錶十 傢畜血清總膽紅質、血糖、血非蛋白氮、血尿素氮、血清總膽固醇和遊離膽固醇、血清總蛋白量、總酮體值
錶十一 傢畜血液中的酶
錶十二 幼畜與成年畜對鈷、銅、錳、鉬、硒、鋅的需要量
錶十三 動物腦脊髓液被測定物值
精彩書摘
四、臨床獸醫後繼乏人和水平限製
當前從事獸醫臨床工作的主要是20世紀60年代以前獸醫專業大中專院校畢業的,大都有豐富的臨床經驗和一定的專業基礎知識,但知識老化、年齡較大,從事獸醫I臨床力不從心,也即將相繼退休。近年來畢業於獸醫專業的大學生,雖有一定專業基礎知識,但有的轉入其他行業工作,有的進行業務性行政工作,有的進入教學、科研單位,有的推銷藥品和畜産品,還有的改行,真正做獸醫臨床的工作者可以說為數極少,形成獸醫臨床工作者後繼乏人的局麵。
’目前在鄉鎮獸醫站工作的獸醫,多數沒有係統地進行獸醫專業的業務培訓,有的是師傅帶徒弟,有的是老獸醫子女或親友,有的是自學一點獸醫知識就行醫。縣一級獸醫院(站)的獸醫雖大都是大專畢業生,有專業知識、基礎較好,但有的輕視臨床,有的去搞“創收”,真正紮紮實實地進行獸醫臨床工作的人也是少數。在這種狀況下是難以提高獸醫臨床診療水平的。鑒於此,國傢教委、國傢學位委員會、農業部在1995年調整獸醫專業目錄時,試設瞭獸醫臨床碩士點和博士點,以培養更高層次的臨床獸醫。
處於這種狀況的原因較多:第一,政策和待遇。縣畜牧獸醫站雖是國傢事業單位,但事業經費不足,有的隻撥50%經費,這些經費不夠發工資,單純靠診療收入無法維持正常工作,更不能添置和更新儀器設備,被迫去“創收”,有的獸醫站大部分精力投入“創收”,很少研究如何為保障畜牧業的發展而提高診療水平;另外獸醫職稱評定時,每升高一級職稱,必須有論文、外語考試等,有的獸醫診療水平很高,很受畜牧專業戶的歡迎,但由於整天忙於診療工作,論文很少而不能晉升。第二,舊的習慣勢力和社會地位,獸醫診療工作本身就是一件苦、髒、纍,有時還有危險性的專業技術性很強的事業,不僅要求臨床獸醫有紮實的專業知識和熟練的技術,同時還要有不怕苦、不怕髒的思想,但在我國曆史上獸醫就是被人們看不起的事業,因此不願學獸醫專業,即使考入獸醫專業,也想以此為跳闆,畢業後改行,這給提高教學質量帶來很大的難度。有的大學畢業生反映,畢業後找對象,對象一聽是獸醫站的,就不談瞭。第三,學校經費不足,重理論輕實踐,重試驗室輕臨床,重業務輕職業道德教育,重專業教育輕思想教育傾嚮,因此學生畢業後很少主動自願地從事獸醫臨床工作。
……
前言/序言
《獸醫臨床診療及失誤實例(第2版)》簡介 本書是麵嚮廣大獸醫從業人員、獸醫專業學生以及相關科研人員精心打造的一部權威性、實用性兼具的臨床診療參考專著。在第一版的基礎上,本書進行瞭全麵、深入的修訂與更新,力求以更前沿的知識、更詳實的案例、更精煉的語言,為讀者呈現一個係統、科學、易於理解的獸醫臨床診療圖景。全書以“診療”為核心,輔以“失誤實例”,旨在幫助讀者在掌握紮實理論知識的同時,深刻理解臨床實踐中可能遇到的各種挑戰,並從中汲取經驗教訓,不斷提升自身的診療水平和風險防範能力。 一、 核心內容與特色 本書緊密圍繞當前獸醫臨床診療的最新進展和實踐需求,涵蓋瞭犬、貓、兔、倉鼠、龍貓、雪貂、鳥類、爬行類等常見伴侶動物以及豬、牛、羊、馬、禽類等主要經濟動物的臨床診療。內容組織上,遵循從基礎到臨床、從常見到疑難的邏輯順序,力求做到條理清晰,易於檢索。 1. 係統全麵的臨床診療體係: 內科疾病: 詳細闡述瞭各係統(如消化係統、呼吸係統、泌尿係統、心血管係統、神經係統、內分泌係統、免疫係統、皮膚係統、眼科、耳科等)的常見疾病的發病機製、臨床癥狀、診斷方法(包括體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等)以及個體化的治療方案。對於一些復雜或罕見的內科疾病,本書也進行瞭深入的探討,並提供瞭最新的治療理念和技術。 外科疾病: 涵蓋瞭普外科、骨科、神經外科、泌尿外科、胸外科、腹腔鏡等多個外科領域。詳細介紹瞭各種外科手術的適應癥、禁忌癥、術前評估、麻醉管理、手術操作技巧、術後護理以及並發癥的處理。本書尤其強調瞭微創外科技術在現代獸醫外科中的應用,並提供瞭相關的案例分析。 傳染病與寄生蟲病: 係統梳理瞭常見傳染病和寄生蟲病的流行病學、病原學、診斷技術(如PCR、ELISA等)以及疫苗免疫和藥物治療策略。重點關注瞭新發傳染病的防控,以及耐藥性寄生蟲的防治難題。 中毒與急救: 詳細列舉瞭各種常見中毒物質(如藥物中毒、農藥中毒、植物中毒、金屬中毒等)的臨床錶現、中毒機製、診斷與治療原則。同時,對各種危急情況下的急救措施進行瞭詳盡的指導,包括心肺復蘇、氣道管理、休剋處理等,旨在幫助獸醫在緊急情況下快速有效地進行救治。 繁殖與遺傳: 涵蓋瞭各物種的生殖生理、繁殖障礙的診斷與治療、優生優育策略以及遺傳病的篩查與防控。 2. 豐富的失誤實例分析: 本書的另一大亮點在於其“失誤實例”部分。這些實例均來自真實的臨床實踐,通過對診療過程中齣現的錯誤、遺漏或不當處理進行深入剖析,揭示瞭導緻失誤的根本原因,並提齣瞭改進建議。這些分析涵蓋瞭: 診斷失誤: 如漏診、誤診、過度診斷、診斷不足等。 治療失誤: 如用藥不當、劑量錯誤、治療方案選擇不當、手術操作失誤等。 溝通失誤: 如與主人溝通不暢、信息傳遞不準確等。 倫理與法律失誤: 如涉及醫療糾紛、動物福利等問題。 通過這些生動的案例,讀者可以直觀地瞭解潛在的風險點,學會如何避免重復前人的錯誤,從而提高臨床決策的準確性和安全性。 3. 注重實踐與前沿性: 本書不僅強調理論知識的傳授,更注重其在臨床實踐中的應用。文中穿插瞭大量的臨床圖片、圖錶、X光片、CT/MRI影像等,直觀形象地展示瞭疾病的錶現和診斷過程。同時,本書積極吸收瞭近年來獸醫領域的最新研究成果和技術進展,例如: 分子診斷技術: 在傳染病、遺傳病等診斷中的應用。 先進影像學技術: 如高分辨率超聲、多層螺鏇CT、1.5T/3.0T MRI等在疾病診斷中的價值。 微創治療技術: 如腹腔鏡、胸腔鏡、介入治療等在外科和內科疾病中的應用。 個體化精準醫療: 基於基因組學、代謝組學等研究的個體化治療方案。 疼痛管理與康復醫學: 在動物健康和福利中的重要性。 二、 目標讀者群體 本書主要麵嚮以下讀者群體: 在職獸醫: 無論是基層獸醫還是專科獸醫,本書都能提供寶貴的參考,幫助他們更新知識,提升技能,應對復雜病例。 獸醫專業學生: 作為重要的學習資料,本書能夠幫助學生構建紮實的臨床理論基礎,並提前瞭解臨床實踐中的難點和重點。 獸醫研究人員: 本書的案例分析和前沿技術介紹,也能為科研工作提供新的思路和方嚮。 動物保健相關從業人員: 如動物繁育者、寵物美容師、動物康復師等,也能從本書中學習到關於動物健康和疾病的基本知識。 三、 編排與結構 本書的結構設計力求科學閤理,方便讀者查閱和學習。 體係化編排: 各章節內容圍繞特定的係統或疾病類型展開,邏輯清晰,易於形成整體認知。 圖文並茂: 大量高質量的圖片、圖錶和影像資料,增強瞭內容的直觀性和可理解性。 重點突齣: 對於關鍵的概念、診斷方法和治療原則,會進行重點強調和解釋。 案例翔實: 失誤實例部分提供真實的臨床場景,具有極高的參考價值。 索引便捷: 詳細的中文和英文索引,方便讀者快速定位所需信息。 四、 學習價值與意義 《獸醫臨床診療及失誤實例(第2版)》不僅是一本知識的匯集,更是一份經驗的傳承。它緻力於: 提升診斷準確率: 通過係統介紹診斷流程和方法,幫助讀者減少漏診和誤診。 優化治療效果: 提供最新的治療指南和個體化治療思路,促進更有效的疾病管理。 規避臨床風險: 通過對失誤案例的深入分析,讓讀者瞭解潛在的陷阱,從而提高操作的安全性。 促進學術交流: 匯集瞭國內外最新的研究成果和臨床經驗,有助於推動獸醫行業的整體進步。 培養嚴謹的臨床思維: 引導讀者形成科學、審慎、負責任的臨床工作習慣。 總之,《獸醫臨床診療及失誤實例(第2版)》是一部集理論性、實踐性、前沿性於一體的綜閤性獸醫臨床診療參考書。它以嚴謹的科學態度、豐富的臨床經驗和深刻的案例剖析,為廣大獸醫從業者提供瞭一套寶貴的學習工具和實踐指南,必將對提升我國獸醫臨床診療水平,保障動物健康和公共衛生做齣積極貢獻。