现货贺银成执业医师2018 2018年临床执业医师考试用书2018实践技能操作指南送真题 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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贺银成 编

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店铺： 智考库图书专营店

出版社： 国家开放大学出版社

ISBN：9787304090401

商品编码：10093248961

开本：16

出版时间：2018-02-01

《中国医师执业资格考试——临床实践技能操作指南与精选真题解析》 引言： 在中国医学教育和人才培养体系中，医师执业资格考试扮演着至关重要的角色。它不仅是检验医学生和在职医务人员医学知识、临床技能与职业素养的“试金石”，更是保障人民健康安全的第一道防线。合格的医师必须具备扎实的理论基础、熟练的操作技能以及良好的沟通判断能力。因此，系统性、针对性的备考指导对于每一位 aspiring doctor 而言都至关重要。 本书旨在为备考中国临床执业医师资格考试的考生提供一套全面、权威、实用的复习资料。我们深刻理解考试的严谨性、实践性与时效性，因此，本书在内容编排上力求贴合考试大纲要求，注重理论与实践的深度融合，辅以历年真题的深度解析，帮助考生掌握考试的核心考点，提升应试能力，最终顺利通过考试。 第一部分：临床实践技能操作指南 临床实践技能是衡量一名医师是否具备独立执业能力的核心标准。本部分将系统梳理临床执业医师考试实践技能部分的考核要点，以详实的操作步骤、精炼的要点提示、丰富的图文辅助，带领考生全面掌握各类临床技能的操作规范与评分标准。 一、 病史采集与体格检查 病史采集： 主诉：如何准确、简洁地记录患者就诊的主要原因，并包含必要的时间、性质等要素。 现病史：详细询问发病时间、起病情况、症状的演变过程、伴随症状、治疗经过及疗效等。重点关注与本次就诊相关的阳性及阴性症状。 既往史：掌握对传染病史、过敏史、手术史、外伤史、长期用药史等重要信息的询问技巧，并理解其临床意义。 个人史：关注吸烟、饮酒、职业暴露、生活习惯等可能影响疾病发生发展和预后的因素。 家族史：询问家族中是否有遗传性疾病、传染病或重大疾病史。 月经史与婚育史（女性）：详细询问月经周期、经期、经量、末次月经以及孕产史，了解生殖系统健康状况。 系统回顾：通过系统性的询问，排除或发现其他潜在的健康问题。 医患沟通技巧：强调在病史采集过程中，如何建立良好的医患关系，保持同情心、耐心和专业性，以及如何引导患者清晰、准确地表达病情。 体格检查： 一般检查：包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）的测量与记录，以及身高、体重的测量。 全身系统检查： 皮肤黏膜：观察颜色、弹性、有无皮疹、出血点、溃疡等。 头颈部：包括眼、耳、鼻、咽喉、淋巴结、甲状腺等检查。 胸部： 视诊：观察胸廓形状、呼吸运动对称性。 触诊：触摸有无压痛、肿块，感受语颤。 叩诊：了解肺部、心肺界的回声。 听诊：听诊呼吸音（正常呼吸音、啰音、哮鸣音等）、心音（心率、心律、杂音等）。 腹部： 视诊：观察腹部形态、有无膨隆、静脉曲张。 听诊：听诊肠鸣音。 叩诊：了解肝脾大小、有无积液。 触诊：触摸腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张、肿块，以及肝脏、脾脏、肾脏等脏器的形态和大小。 脊柱与四肢：检查脊柱活动度，四肢关节活动度、有无畸形、水肿，检查脉搏。 神经系统检查：包括意识状态、瞳孔、脑神经、运动、感觉、反射等。 标准动作与注意事项：每项检查都将提供标准化的操作流程，强调检查的顺序、手法、力度，以及检查时的注意事项，如避免重复提问、保护患者隐私等。 二、 常见临床操作 本部分聚焦临床执业医师考试中经常考查的各项基本操作技能，通过图文并茂的方式，将操作步骤分解到最细致的环节，并辅以考点提示和注意事项，帮助考生熟练掌握。 无菌技术： 无菌物品取用：如镊子、无菌容器、敷料等的正确取用方法。 无菌持物：如何长时间保持持物器的无菌状态。 无菌包的打开与放置：规范打开无菌包，将无菌物品放置在无菌区域。 无菌手套的佩戴：详细讲解如何正确佩戴无菌手套，避免污染。 注射技术： 皮内注射：适应症、禁忌症、操作步骤、药物注入时的角度和深度。 皮下注射：适应症、禁忌症、操作步骤、药物注入时的角度和深度，以及选择注射部位的原则。 肌肉注射：适应症、禁忌症、常用注射部位（如臀部、三角肌）、操作步骤、药物注入时的角度和深度，以及固定肢体的重要性。 静脉注射：适应症、禁忌症、常用穿刺部位、穿刺技术、回血后的操作、药物注入注意事项，以及拔针后的处理。 药物的准备：包括药品的核对、剂量计算、溶解、抽取等。 静脉输液技术： 输液前的准备：核对药品、计算滴数、排气等。 穿刺技术：选择穿刺点、血管辨认、穿刺角度、固定针头。 输液过程中的观察：有无回血、有无渗漏、滴速是否合适，以及常见输液反应的处理。 输液结束后的处理：拔针、止血、包扎。 导尿术： 适应症与禁忌症。 男性与女性导尿术的差异。 无菌操作的强调：从器械准备到操作过程，全程保持无菌。 插管的深度与固定。 尿液的收集与标本处理。 鼻饲术： 适应症与禁忌症。 饲管的选择与测量。 饲管的插入与固定。 鼻饲前后的观察：如患者是否有咳嗽、呛咳等情况。 饲液的准备与给予。 口腔护理： 作用与意义。 操作步骤：包括准备物品、清洁口腔、漱口等。 特殊患者的口腔护理：如昏迷、意识障碍患者。 其他常用操作：根据考试大纲要求，还将涵盖如吸痰、氧疗、心肺复苏（CPR）基础操作等。 三、 诊断与鉴别诊断思维训练 考试不仅考查操作，更考查考生的诊断思维能力。本部分将以常见临床场景为例，引导考生如何从病史、体格检查、辅助检查结果中提取关键信息，进行综合分析，形成初步诊断，并学会排除其他可能性疾病（鉴别诊断）。 病历书写规范：强调病历的书写格式、语言要求、逻辑性，以及如何准确、完整地反映病情。 临床思维导图：通过建立思维导图，将疾病的病因、发病机制、临床表现、检查、诊断、治疗等环节串联起来，形成系统性认知。 常见疾病的鉴别诊断要点：针对内科、外科、妇产科、儿科等常见疾病，列出其典型症状、体征，以及与相似疾病的鉴别要点。例如，胸痛的鉴别诊断，腹痛的鉴别诊断等。 辅助检查的应用：引导考生如何选择恰当的辅助检查（如血常规、尿常规、X光、B超、CT、MRI等），并如何解读检查结果，辅助诊断。 第二部分：临床执业医师考试精选真题解析 理论联系实际，考练结合是备考的关键。本部分精选了近几年来临床执业医师资格考试中出现频率高、代表性强的真题，并进行深入细致的解析。 真题分类汇编：根据考试的科目和题型（如单选题、多选题、案例分析题），将真题进行科学分类，便于考生针对性复习。 深度解析： 题目解析：不仅给出正确答案，更重要的是详细解释为何正确，为何其他选项错误。 考点梳理：将题目所涉及的知识点进行系统梳理，帮助考生回忆和巩固相关知识。 易错点提示：指出考生在解题过程中容易出现的误区和陷阱。 解题技巧指导：传授解题的思路和方法，如如何快速定位信息、如何排除干扰项等。 历年考试趋势分析：结合真题，对历年考试的重点、难点、热点题型进行分析，预测未来的考试方向。 模拟题组：在真题解析之后，将提供几套模拟题组，让考生在真实的考试环境中进行模拟演练，检验学习效果，查漏补缺。 总结 本书的编写团队由资深医学教育专家和临床一线医师组成，他们凭借丰富的教学经验和临床实践，深刻洞察考试规律，精准把握考试方向。我们力求以严谨的态度、科学的方法、清晰的逻辑，为广大考生打造一本权威、实用、高效的备考指导。 我们相信，通过认真研读本书，系统掌握临床实践技能的操作要领，熟练运用诊断思维，并深入理解真题解析背后的知识要点，每一位考生都能信心满满地迎接挑战，最终实现成为一名合格执业医师的梦想。 愿本书能成为您备考路上的良师益友，助您一臂之力，顺利通过考试！

评分☆☆☆☆☆

老实说，我本来对这种号称“通关秘籍”的书籍抱持着十二分的怀疑态度，因为市面上太多夸大宣传的“神作”了。然而，这本书却凭借其实实在在的内容赢得了我的尊重。它的文字风格非常老练，但又保持着一种令人愉悦的平实感，没有太多华丽的辞藻堆砌，每一个句子都像是一块块精确切割的砖石，共同构建起一个坚固的知识堡垒。最让我印象深刻的是它对那些容易混淆的知识点的区分处理，比如在描述两种相似但处理原则截然不同的疾病时，作者使用了对比鲜明的结构和措辞，使得这些“陷阱点”变得异常清晰，大大降低了我在复习时产生混淆的几率。我甚至发现，它在某些地方对操作流程的描述，比我之前参加的培训课程还要细致入微，连一些细微的体位调整和医患沟通的要点都囊括其中，这对于提升操作的规范性和流畅性有着至关重要的作用。这本书的编排节奏把握得非常好，不会让人感到压迫感，而是循序渐进地引导你从基础概念过渡到复杂的应用，真正做到了循序渐进，让人感到“一切尽在掌握”的信心。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是出乎我的意料，完全颠覆了我对传统学习材料的认知。拿到手的时候，首先吸引我的是它那种扎实而又充满活力的排版设计，不像有些教科书那样死板得让人望而却步。内容组织上，它显然是下了大功夫的，逻辑链条清晰到让人能一下子抓住核心要点，而不是在冗余的信息中迷失方向。我特别喜欢它引入的那种情景模拟式的讲解，仿佛置身于真实的临床场景中，这对于理解那些抽象的理论知识简直是天赐良机。举个例子，在处理一个特定的病例分析时，作者没有仅仅罗列标准答案，而是详细剖析了做出不同决策背后的考量，这种深度思考的引导，远比死记硬背有效得多。而且，阅读过程中，我能感觉到作者的专业素养和对医学教育的深刻理解，他们不是在简单地“填鸭式”灌输知识，而是在真正培养读者的临床思维能力和解决问题的综合素养。这本书对细节的把控也堪称一绝，每一个图表、每一个注解都经过了反复推敲，确保准确性和易懂性达到了一个完美的平衡。它真的不仅仅是一本“工具书”，更像是一位经验丰富的导师，在你学习的每一步都给予精准的指引和及时的鼓励。我对这种注重实践、强调思维训练的编撰方式给予最高的赞誉。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我购买过很多备考资料，但大多都充斥着陈旧的知识点和低劣的印刷质量，用不了多久就会束之高阁。但这本书，在我看来，是一笔长期有效的投资。它的结构设计非常具有前瞻性，即使是针对特定年份的考试，它所构建的基础知识框架和思维模型也具有极强的生命力，确保了即使知识点有微调，核心能力依然适用。我发现，它对于提升我的“综合分析和判断”能力有着立竿见影的效果，不再是简单的知识点匹配，而是真正学会了如何像一个成熟的临床医生那样去思考问题、权衡利弊。书中的语言风格非常专业，但绝不故作高深，它用最精准的医学术语，描述最复杂的临床过程，这种专业性带来的自信感是其他资料无法比拟的。这本书就像一块磨刀石，帮助我把原本有些粗糙的知识和技能打磨得更加锋利和实用。我完全相信，这本书带来的不仅仅是一张证书，更是一套扎实可靠的执业基石。

评分☆☆☆☆☆

我是一个偏爱视觉化学习的人，而这本书在图文结合方面做得堪称教科书级别的示范。它绝不是简单地在文字旁边贴上图片，而是将图像作为理解文字的最佳补充和深化工具。我指的是那些复杂的解剖结构图、病理变化示意图，它们被绘制得极其清晰、层次分明，色彩的运用也恰到好处，既能突出重点，又不会造成视觉疲劳。更绝的是，有些关键的操作步骤，它甚至用到了微小的流程图或流程树来展示决策路径，这对我这种需要将知识系统化整理的人来说，简直是及时雨。翻阅这本书的过程，与其说是阅读，不如说是一场视觉和逻辑的盛宴。作者似乎深谙读者的认知负荷极限，通过合理的留白和分块处理，让大量的信息在高密度的呈现下依然保持着极高的可读性。我甚至愿意花时间去研究那些插图的细节，因为它们本身就蕴含着丰富的知识点。这种对阅读体验的极致追求，让我在长时间的备考过程中，保持了难得的专注度和学习热情。

评分☆☆☆☆☆

这本书的“野心”显然不止于满足考试大纲的基本要求，它更像是为有志于在未来临床实践中追求卓越的年轻人准备的“升级包”。它的论述深度远远超出了应试教育的范畴，很多章节涉及到了疾病的最新研究进展和一些前沿的治疗理念，这对于建立一个更广阔、更与时俱进的医学视野至关重要。我尤其欣赏它在“为什么”和“怎么办”之间的无缝切换，它不会满足于告诉你“这个操作是对的”，而是会深入探讨背后的生理病理学基础，解释“为什么”这个方法是目前公认的最佳实践。这种对“知其所以然”的坚持，极大地提升了知识的内化程度。每当我遇到拿不准的地方，翻阅这本书，总能找到那种既权威又充满人文关怀的解答。它给我的感觉是，作者不仅精通技术，更懂得如何将复杂的医学知识用一种容易被“吸收”的方式传递给下一代医生，其间的用心良苦，令人感佩。

评分☆☆☆☆☆

书的纸张还可以，字迹清楚……

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不错

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hiyibui

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呵呵红红火火恍恍惚惚哈哈哈哈

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还不错

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可以

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完美无缺。

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非常详细，纸张很好，是正版!