中华口腔科学：口外·正畸卷（第2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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王翰章，周学东 著

图书标签:

• 口腔科学
• 正畸学
• 牙齿矫正
• 口腔医学
• 中华系列
• 医学教材
• 临床医学
• 第二版
• 口外正畸
• 牙齿畸形

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117108812

版次：2

商品编码：10140742

包装：精装

开本：大16开

出版时间：2009-01-01

用纸：胶版纸

页数：3581

字数：3417000

正文语种：中文

内容简介

　　《中华口腔科学：口外·正畸卷(第2版)》汇聚了当今中国口腔医学最强的学术队伍、最新研究成果的学术巨著，她的出版不仅是本世纪中国口腔医学发展史上的一件大事，也是以中国口腔医学界老中青专家集体智慧的结晶和心血的奉献。《中华口腔科学：口外·正畸卷(第2版)》不仅涵盖了口腔医学各个学科专业领域的知识，而且每章节的内容均是系统总结了中国口腔医学工作者几十年来积累的宝贵经验，尤其是近年来口腔基础医学和口腔临床医学研究的新成果的基础上，融会贯通大量国外的最新成果和发展趋势撰写而成。第二版在篇章结构的编排上做了恰当的调整，匠心独运。

作者简介

　　王翰章，男，北京人，1949年毕业于华西协合大学，获美国纽约州立大学博士学位。历任华西大学、四川医学院、口腔颌面外科学教授、科主任、口腔医学系主任、口腔医院院长、四川医学院教务长、副院长、华西医科大学顾问、卫生部医学科学研究委员会口腔专题委员、高等医药院校教材编委会委员、国家自然科学基金委员会学科组评审员、中华医学会四川分会常委、口腔专业委员会主任委员、中华口腔医学会顾问、口腔颌面外科学专业委员会顾问、《中国医学百科全书》编委会委员、《口腔医学卷》主编、《中国口腔医学年鉴》主编、《华西口腔医学杂志》主编及有关7种专业杂志特邀编委。现任四川大学华西口腔医学院口腔颌面外科学教授，博士研究生导师，国际牙医师学院院士，为中国口腔颌面外科学创建人之一。长期致力于口腔颌面外科学医疗、教学、科学研究工作，对于颌面部损伤与畸形整复外科学、颌骨血供动力学、皮肤组织血供、人工骨生物学基础、口腔医学信息学的研究作出了突出工作。已发表论文70余篇、编写专著10部，1978年获全国卫生科学大会奖，先后获省、部级科技进步奖多项，在救治伤员中，荣立战功。获国务院颁发的“对医疗卫生事业作出突出贡献者”证书及国家教委颁发的“从事高校科技工作四十年成绩显著”荣誉证书。书画作品曾在全国大赛获奖，并收录于国内外多部名人录中。1990年获全国优秀教师奖，2005年获中国口腔颌面外科华佗奖，2006年获中国口腔颌面外科建设与发展杰出贡献奖，2007年获杰出口腔医师奖和中国医师奖，享受国务院政府特殊津贴。
　　周学东，女，四川南充人。1987年毕业于华西医科大学，获医学博士学位。随后赴丹麦奥尔胡斯皇家牙学院研修，1988年回国。现任四川大学教授、博士生导师、华西口腔医学院院长、口腔疾病研究国家重点实验室主任、国务院学科评议组成员、教育部高等学校口腔医学教学指导委员会主任委员、中华口腔医学会副会长、《中国口腔医学年鉴》、《华西口腔医学杂志》主编、《中华口腔医学杂志》副主编。主要研究龋病病因及防治技术，先后主持10余项国家及部省级科研课题，发表学术论文80余篇，主编专著6部，获省部科技成果奖6项。曾获第四届中国青年科技奖、卫生部有突出贡献的中青年专家、四川省有突出贡献的中国博士、四川省杰出创新人才奖和教学名师。

目录

第三十一篇 牙及牙槽外科学
第一章 拔牙学
第一节 牙拔除术的适应证
一、牙体病
二、牙周病
三、根尖周病
四、阻生牙
五、埋伏牙
六、错位牙
七、额外牙
八、乳牙
九、内吸收牙
十、融合牙及双生牙
十一、病灶牙
十二、治疗需要
十三、外伤
第二节 牙拔除术的禁忌证
一、局部禁忌证
二、全身禁忌证
第三节 牙拔除术的基本程序
一、拔牙前检查及思想准备
二、拔牙常规步骤
三、术后医嘱
第四节 微创拔牙术
第五节 各类牙的拔除特点
一、恒牙的拔除
二、乳牙的拔除
第六节 牙根拔除术
一、断根拔除
二、残根拔除
第七节 阻生牙拔除术
一、下颌阻生第三磨牙拔除术
二、上颌阻生第三磨牙拔除术
三、上颌阻生尖牙拔除术
四、下颌阻生尖牙拔除术
第八节 埋伏额外牙的拔除
一、X线定位
二、上颌埋伏额外牙拔除术
第九节 拔牙创的愈合
一、拔牙创出血及血块形成
二、血块机化
三、上皮形成
四、骨组织的修复
第十节 牙拔除术的并发症及其防治
一、术中并发症及其防治
二、术后并发症及其防治
第二章 义齿修复前外科
第三十二篇 口腔颌面部感染
第三十三篇 口腔颌面部创伤学
第三十四篇 口腔颌面部肿瘤
第三十五篇 唾液腺疾病
第三十六篇 顳下颌关节关节疾病
第三十七篇 口腔颌面部神经疾病
第三十八篇 先天性唇裂、腭裂与颅面裂
第三十九篇 口腔颌面部畸形与缺损的整复治疗
第四十篇 正颌外科
第四十一篇 阻塞性睡眠呼吸障碍疾病
第四十二篇 口腔正畸学
第四十三篇 口腔综合征
第四十四篇 口腔麻醉学
第四十五篇 物理疗法
第四十六篇 口腔护理学
三卷总索引

精彩书摘

　　第一章　拔牙学
　　牙拔除术（extraction of teeth）是口腔颌面外科最基本、最常用的手术，也是治疗某些牙病和由其引起的局部或全身疾病的积极手段。
　　牙拔除术适应证及禁忌证的掌握是否得当是治疗成功与否的关键之一。首先必须强调的是：牙齿是人体重要的咀嚼器官，对牙齿的拔除应持慎重的态度。其次应明确的是：无论是适应证还是禁忌证的确定是相对的，是随着科技发展和条件变化而不断改变的，如随着口腔各学科临床业务的发展，过去认为无法保留的牙齿现在常常可以通过积极的治疗得以保存，并恢复其功能或为义齿修复创造良好的条件。另一方面，一些过去未被认识的病灶牙，现在由于其与某些全身性疾病之间关系的确认，而成为拔牙的适应证。这就要求口腔医师不仅要熟知本专业基础理论及临床知识，还要及时了解本专业各科最新发展动向及相关各科的医学基础理论和临床知识。
　　牙拔除术不可避免地要给口腔软、硬组织带来不同程度的创伤，且手术在口腔有菌环境中进行，不可避免地会出现一些局部和全身的反应，如局部肿胀、疼痛，和血压、心率、体温、心理变化以及菌血症等。甚至还可能出现一些严重的并发症，如诱发心血管疾病、急性肾炎、甲状腺危象等。因此，应严肃对待牙拔除术，不断提高技术技巧，减少创伤，同时注意消毒灭菌，恪守手术操作原则，做好术前术后处理，以减轻手术不良反应，预防感染及其他并发症的发生。
　　牙拔除术对患者还可产生明显的心理影响。多数情况下患者会对拔牙产生恐惧和精神紧张。因此，需要了解患者的心理状况，尽量减轻或解除他们对拔牙术的各种顾虑。

前言/序言

　　《中华口腔科学》是一部跨世纪的学术专著。2000年由王翰章教授领衔、老中青专家共同努力，在新世纪来临之际，第一版出版发行了，成为中国口腔医学发展史上里程碑意义的大事。
　　随着现代科学技术的快速发展，许多新理论、新技术、新方法、新材料在口腔医学领域广泛应用，促进了口腔医学的跨越发展，使口腔医学成为最具交叉学科特色、复合型创新人才培养充满活力的重点学科。科学的进步与发展，社会的需求与渴望使《中华口腔科学》的再版工作成为必要，并具有重要的学术意义。
　　《中华口腔科学》第二版汇聚了当今中国口腔医学最强的学术队伍、最新研究成果的学术巨著，她的出版不仅是本世纪中国口腔医学发展史上的一件大事，也是以中国口腔医学界老中青专家集体智慧的结晶和心血的奉献，是一部集权威性、系统性、科学性、实用性和可读性为一体的高起点、高质量、高水平专著，代表着中国口腔医学的发展水平和实力。
　　《中华口腔科学》第二版内容丰富详尽，不仅涵盖了口腔医学各个学科专业领域的知识，而且每章节的内容均是系统总结了中国口腔医学工作者几十年来积累的宝贵经验，尤其是近年来口腔基础医学和口腔临床医学研究的新成果的基础上，融会贯通大量国外的最新成果和发展趋势撰写而成。第二版在篇章结构的编排上做了恰当的调整，匠心独运。全书坚持以危害人类健康和生存的口腔疾病的发生发展为写作主线，将口腔基础医学和口腔临床医学的各学科全方位、多角度浑然一体，读者易于循序渐进、全面掌握口腔医学的现状。各个章节间又相对独立，便于各个层次口腔医学专业人员知识的及时更新与补充。
　　中国口腔医学的发展经过几代人漫长而艰苦的跋涉，已逐步形成了一门充满生机与活力勃勃、具有中国特色的独立学科，不仅能很好地服务于社会大众，解除患者的疾苦，而且其研究项目已跻身世界先进水平的行列，为中国口腔医学再上新台阶、加强国际学术交流具有良好的桥梁作用。随着分子生物学、生物医学日新月异的发展，口腔医学与其他学科广泛的交叉融合，口腔医学已成为医学不可分割的重要组成部分。因此，口腔医学的发展将有利于生物医学模式向社会一心理一生物医学模式的变化，有利于提高人类的口腔及全身健康水平。

中华口腔科学：口外·正畸卷（第2版） 概述 《中华口腔科学：口外·正畸卷（第2版）》是一部集学术性、前沿性、临床指导性于一体的口腔医学专著，系统梳理并深入阐述了口腔颌面外科和口腔正畸学的核心知识体系与最新进展。本书作为“中华口腔科学”系列丛书的重要组成部分，旨在为广大口腔医学工作者提供一个全面、权威的学习与参考平台，推动我国口腔医学事业的整体发展。 编纂特色与价值 本书的编纂凝聚了国内一批在口腔颌面外科和口腔正畸学领域享有盛誉的专家学者的智慧与心血。编委会成员涵盖了来自不同地区、不同医疗机构、不同研究方向的顶尖人才，保证了内容的多样性、全面性和代表性。全书力求做到： 科学系统性： 遵循学科发展规律，构建起逻辑清晰、内容严谨的知识框架，从基础理论到临床实践，层层递进，深入浅出。 前沿性与创新性： 紧密跟踪国际口腔医学的最新研究动态，吸收了近年来在诊断技术、治疗理念、手术方法、材料应用等方面的重大突破，体现了学科发展的最新趋势。 临床实用性： 强调理论与实践的紧密结合，为临床医师在日常诊疗工作中遇到的疑难杂症提供切实可行的解决方案和宝贵的经验借鉴。大量临床病例分析、手术技巧演示、影像学判读指导，使其成为临床工作者案头必备的工具书。 图文并茂： 配备了大量高清、精美的图片、图表、X线片、CT/MRI图像等，直观地展示了疾病的发生发展过程、手术操作步骤、正畸治疗效果等，极大增强了阅读的直观性和理解的深度。 前版本修订与更新： 作为第二版，本书在继承第一版优良传统的基础上，对原有内容进行了全面的梳理、更新和修订。尤其是在分子生物学、基因工程、3D打印技术、数字化正畸等新兴领域，进行了大量充实和扩展，使其更加贴合当前口腔医学发展的实际需求。 内容亮点与深度分析 第一部分：口腔颌面外科 本部分内容旨在为读者提供一个系统、深入的口腔颌面外科知识体系。 口腔颌面部解剖学与生理学（复习与重点）： 尽管是专著，但适当的解剖学和生理学复习是理解疾病发生机制和手术操作的基础。本书对此部分进行了精炼，重点突出了与临床密切相关的结构和功能，例如颌面部神经血管的走行、颌骨的血供、颞下颌关节的力学等。 口腔颌面部感染： 涵盖了从常见的牙源性感染到复杂的颌面部蜂窝织炎、脓肿等。重点阐述了感染的病因、病理生理、临床表现、诊断方法（包括微生物学检查、影像学检查），以及抗生素的应用原则、引流与手术治疗。特别是对一些少见但凶险的感染，如颅内并发症的防治，给出了详细的指导。 口腔颌面部肿瘤： 这是口腔颌面外科最重要的组成部分之一。本书详细介绍了良性肿瘤和恶性肿瘤的分类、病因、流行病学、临床表现、诊断（包括影像学、病理学诊断）、治疗原则（手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗的联合应用）和预后。在恶性肿瘤部分，特别关注了早期诊断的重要性，详细阐述了分期标准、治疗方案的个体化制定，以及术后重建与功能恢复。例如，对口腔鳞状细胞癌的发生发展机制、分子标志物的研究进展、以及微创手术和靶向治疗的研究成果进行了深入探讨。 颌面部创伤： 覆盖了颌骨骨折、软组织损伤等。详细介绍了骨折的分类、力学分析、诊断（包括X线、CT三维重建），以及各种固定方法（内固定、外固定）的选择与应用。对颌面部复杂创伤的处理，如伴有颅脑损伤、其他脏器损伤的多发伤，提供了多学科协作的思路。同时，对创伤后早期和晚期的并发症，如感染、畸形、功能障碍的防治也给予了充分的关注。 颌面部先天性畸形与缺损： 重点介绍了唇腭裂的修复、颌骨发育畸形（如小颌畸形、大颌畸形）的矫正、颜面部先天性囊肿和肿瘤的治疗。在唇腭裂部分，详细阐述了不同年龄段的手术时机、手术方法（例如，不同术式的唇裂修复、腭裂修复的技术细节），以及术后语音、听力、牙齿发育的长期管理。 颞下颌关节疾病： 涵盖了颞下颌关节紊乱病（TMD）、颞下颌关节强直、颞下颌关节肿瘤等。详细介绍了TMD的病因、诊断（包括临床检查、影像学评估）、保守治疗（药物、物理疗法、咬合板）、手术治疗（如关节镜手术、关节置换术）。 涎腺疾病： 介绍了涎腺的解剖、涎腺炎、涎腺结石、涎腺肿瘤（良性与恶性）的诊断与治疗。特别强调了涎腺肿瘤的影像学特征以及术中对神经的保护。 颌面部皮肤病与美容外科： 简要介绍了常见的颌面部皮肤病及其外科处理，以及颌面部美容外科的基本技术，如面部年轻化手术、鼻部整形等。 口腔颌面部数字化技术应用： 详细阐述了CAD/CAM技术在颌面骨缺损修复、颌骨重建中的应用，以及3D打印技术在术前规划、模型制作、植入物制造等方面的优势。 第二部分：口腔正畸学 本部分内容旨在为读者提供一个全面、系统的口腔正畸学理论与实践指导。 牙齿和颌面部发育与生长： 详细阐述了牙齿萌出顺序、颌骨的生长模式、颅面部生物力学原理，以及影响牙颌面发育的各种因素（遗传、环境、不良习惯等）。这为理解错颌畸形的发生发展奠定了基础。 错颌畸形的诊断： 详尽介绍了错颌畸形的病因学分类，以及完整的诊断方法。包括：病史采集、临床检查（面部及口内检查）、模型分析、影像学检查（X线片、CT、CBCT）、头颅侧貌X线片（Cephalometric analysis）的测量与解读。特别强调了数字化诊断技术在提高诊断准确性方面的应用。 错颌畸形的分类与病因： 深入分析了各种类型的错颌畸形，如牙齿拥挤、牙齿稀疏、深覆合、反颌、开颌、牙齿前突、后缩等，并对其病因学进行了详细的论述，包括遗传因素、环境因素、功能性因素、骨骼性因素等。 矫治的生物力学原理： 详细阐述了矫治过程中牙齿移动的各种生物学机制，包括骨重塑、牙周膜的反应等。重点分析了不同矫治力（如直丝弓技术、方丝弓技术、功能性矫治器、隐形矫治器）的应用原理及生物力学特性。 矫治器的分类与选择： 详细介绍了固定矫治器（如金属托槽、陶瓷托槽、舌侧矫治器）和活动矫治器（如隐形矫治器、功能性矫治器）的特点、适应症、禁忌症。重点分析了不同矫治器在临床应用中的优缺点及选择策略。 临床矫治技术： 详细阐述了各种错颌畸形的临床矫治程序和技术。包括： 固定矫治技术： 托槽的粘接、弓丝的排布、推簧、牵引、橡皮圈的应用、间隙关闭、磨牙远移等。 隐形矫治技术： 隐形牙套的设计、制作、临床佩戴指导、附件的应用、数字化排牙与方案设计。 功能性矫治技术： 适用于生长发育期患者的矫治，如Frankel矫治器、Twin Block矫治器等，详细阐述了其工作原理和临床应用。 辅助矫治技术： 如骨性锚（骨钉）、扩弓器、改良扩弓器等在正畸治疗中的应用。 拔牙矫治的适应症与原则： 详细分析了何时需要拔牙，拔牙的类型（如4号牙、5号牙、智齿）、拔牙方案的设计、拔牙间隙的关闭技巧。 矫治的结束与保持： 强调了矫治结束的标准、牙齿移动的稳定性、以及保持器的类型（如固定保持器、活动保持器、透明保持器）的选择与应用，并阐述了长期随访的重要性。 生长改良与功能性矫治： 重点关注了在生长发育期通过矫治器干预，引导颌面部骨骼向正常方向生长发育的策略。 正颌外科与正畸联合治疗： 详细阐述了对于严重骨性错颌畸形，正畸与正颌外科联合治疗的适应症、术前正畸、术后正畸的流程与注意事项。 数字化技术在正畸中的应用： 详细介绍了数字化模型扫描、CAD/CAM技术在矫治器设计与制作、生物力学模拟、虚拟排牙等方面的最新进展。 特殊患者的正畸治疗： 如儿童正畸、成人正畸、正畸与牙周病联合治疗、正畸与种植联合治疗等。 目标读者 本书适用于： 口腔医学本科生、研究生及进修生 口腔颌面外科医师 口腔正畸科医师 口腔全科医师 相关医学研究人员 总结 《中华口腔科学：口外·正畸卷（第2版）》不仅是一部知识的宝库，更是口腔医学从业者临床实践中不可或缺的指南。它以严谨的科学态度、前沿的学术视野和高度的临床实用性，为读者提供了一个深入理解和掌握口腔颌面外科与口腔正畸学最新知识体系的平台，助力每一位口腔医学工作者不断提升专业技能，为患者提供更优质的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

我一直对口腔医学的科学性和严谨性充满敬畏，而这本书恰恰展现了这一点。它不是一本简单地告诉你“如何做”的书，而是深入讲解“为什么这样做”的原理。书中对于正畸力学、生物学原理的阐述，虽然涉及一些专业术语，但作者的讲解方式非常清晰易懂，并且配以大量的图表和模型，让我能够很好地理解那些复杂的力学关系是如何作用于牙齿和骨骼的。我特别关注了关于生物力学在不同矫治技术中的应用，比如微种植体的支抗控制、Damon矫治器的工作原理等等。这些内容让我看到了正畸技术背后深厚的科学理论支撑。而且，书中对于各种矫治器（如直丝弓、方丝弓、隐形矫治器等）的优缺点、适应症和禁忌症的详细对比分析，也让我对各种治疗选择有了更清晰的认识。这本书让我明白，正畸绝非简单的“排齐整牙”，而是一门融合了生物学、力学、材料学和美学的高等学科。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对美学有较高追求的读者，我一直对如何通过牙齿的排列和面部轮廓的协调来提升整体气质感到好奇。这本书在这一点上给我带来了极大的启发。它不仅仅关注牙齿本身的排列，更深入地探讨了牙齿的唇侧表现、牙弓形态以及与唇部、鼻部、下颌的协调关系。我惊喜地发现，原来一个完美的笑容背后，是如此精妙的计算和设计。书中对于不同面型特征的正畸治疗策略的讲解，让我明白了为什么有些人适合某种矫治方式，而另一些人则需要不同的方案。我尤其欣赏它对数字化技术在正畸中的应用的介绍，例如三维扫描、计算机辅助设计和3D打印，这些技术不仅提高了治疗的精准度，也让治疗过程更加可视化，让患者能够更直观地看到治疗前后的变化。读完之后，我感觉自己仿佛拥有了一双“看懂笑容”的眼睛，能够更理性地看待牙齿美学和口腔正畸的价值。

评分☆☆☆☆☆

哇，这本书简直让我大开眼界！我一直对那些错综复杂的面部骨骼和牙齿排列的奥秘深感兴趣，但总觉得很多科普读物讲得不够深入，或者术语太多让人望而却步。这本《中华口腔科学：口外·正畸卷（第2版）》却完全颠覆了我的认知。它就像一位经验丰富的老师，循循善诱地引导我走进了口腔正畸学的世界。书中的插图清晰得令人赞叹，那些精细的解剖结构图、不同错颌畸形的分类图、以及各种矫治器的工作原理示意图，都做得格外用心。我尤其喜欢它在讲解临床病例时的细致分析，从最初的诊断、治疗方案的制定，到矫治过程中的调整和最后的维持，每一个环节都剖析得淋漓尽致。我特别留意到关于不同年龄段儿童和青少年正畸治疗的章节，以及成人正畸的最新进展，这对我来说是非常实用的信息。读这本书，我不再是那个对着镜子发愁的旁观者，而是能更清晰地理解自己的口腔状况，甚至能和牙医进行更深入的交流。它不仅满足了我对知识的好奇心，更让我对如何拥有健康的笑容有了更全面的认识。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我一直以为口腔正畸只是关于“把牙齿弄整齐”这么简单，但这本书让我明白了事情的复杂性和深度远超我的想象。它从更宏观的角度，将口腔正畸与颌面部的整体发育、面部美学以及患者的整体健康紧密联系起来。书中对于不同类型错颌畸形的成因分析，不仅仅是简单地列举，而是深入探讨了遗传、环境、不良习惯等多种因素的相互作用，让我对“为什么会出现这样的情况”有了更透彻的理解。特别是关于口外的问题，这本书似乎打开了一个新的视角，让我意识到很多牙齿的问题并非孤立存在，而是可能与更深层的颌骨发育、颞下颌关节功能甚至呼吸道通路都有关联。我读到一些关于颌骨手术与正畸联合治疗的介绍，虽然技术细节可能我无法完全掌握，但那种跨学科的治疗思路，以及对患者整体功能和形态的全面考虑，让我对现代口腔医学的进步感到由衷的钦佩。这本书让我意识到，正畸治疗不仅仅是为了美观，更是为了改善口腔功能，提升生活质量。

评分☆☆☆☆☆

我是一名旁观者，对口腔健康一直保持着关注，特别是近些年看到身边越来越多的人选择进行牙齿矫正，我开始对这个领域产生了浓厚的兴趣。这本书的出现，就像为我打开了一扇通往专业世界的大门。它没有用艰涩难懂的语言，而是用一种非常人性化的方式，阐述了口腔正畸的各个方面。我能感受到作者在编写过程中，反复推敲，力求将复杂的概念简单化，生动化。书中对于不同年龄段的口腔健康教育、预防性矫治的建议，以及如何应对一些常见的口腔问题，都让我觉得非常贴近生活。特别是关于正畸治疗的心理准备、治疗过程中的注意事项以及如何保持长期的口腔健康，这些内容对于一个普通读者来说，是极其宝贵的。读这本书，我不再是那个对牙齿问题感到茫然的人，而是能更主动地去了解自己的口腔状况，并对如何维护口腔健康有了更积极的态度。它让我明白，拥有健康的口腔，是提升生活品质的重要一步。