理病理学中临床评估的过程就像漏斗的工作原理(I-Iawkins,1979;Peterson,1968)。治疗师通过了解患者各方面的功能情况来寻找病因。在对患者各方面的功能情况形成了初步的印象之后,他们就缩小了范围,把焦点放在相关的问题上。
评分很好,经典之作,无缺点
评分治疗过程G和结果I/199
评分如果想要了解治疗师是如何采用不同的方法来进行心理问题的评估的,我们就有必要明确三个基本概念:信度,效度和标准化(图3-1),用它们可以衡量评估方法的优劣。评估技术需要满足许多严格要求,尤其是能证明该技术确实能测到所要测的内容。还有一个更重要的要求就是这些评估是可信的,即具有一定的信度。信度(reliability)是测量的一致性程度。试想一下,如果你胃痛,先后去看了四个医术高明的医生,却得到四种不同的诊断和四种不同的治疗方法,你会有多生气?这样的诊断是不可信的,因为不同的人得到的是不同的结论。一般来说,我们期望对于同样的症状不同的医生会有相似的诊断。心理学家提高信度的途径之一就是精心设计测量工具,并对这些工具进行研究以确保不同的评估者会得到相同的结果(称评估者信度)。他们还要确定这些技术是否具有跨时间稳定性,换句话说,如果你星期二去看医生,医生说你的智商是110。你当然希望在星期四接受同样的测试能得到同样的结果。这被称为重测信度。在后面介绍诊断和分类时,我们还会进一步介绍信度这一概念。
评分效度(validity)是指某些测验是否检测到了它想要测的内容,也就是指一种评估技术是否测试到它预期的内容。我们可以把一种测验的结果与其他经过充分研究验证的测验相比较,来确定该测验的效度,这种方法叫做同时效度或描述效度。例如,一个标准的复杂的智力测验所获得的结果与一个新编的简洁的智力测验所得到的结果基本上一致,我们就可以得到这样的结论:简单文本的智力测验具有同时效度。预测效度是指一个测验能对未来情况进行预测的准确程度。比如,它能否预测到谁会在学习上取得成功。这也是智力测验的目标
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