病曆書寫法規性文件
衛生部關於印發《病曆書寫基本規範》的通知
衛生部關於印發《電子病曆基本規範(試行)》的通知
衛生部關於印發《處方管理辦法》的通知
衛生部關於印發《醫院處方點評管理規範(試行)》的通知
《中華人民共和國侵權責任法》醫療有關章節摘錄
湖南省病曆書寫規範
第一章 概述
第一節 規範病曆
一、病曆分類及名稱定義
二、病曆的地位與作用
第二節 病曆書寫的基本規定
一、格式
二、時限
三、書寫要求
第二章 病曆書寫規範
第一節 病曆書寫的種類與格式內容
門診病曆
急診(留觀)病曆
住院病曆
住院病案首頁
完整住院病曆
入院記錄
再次或多次入院記錄
24小時內入齣院記錄
24小時內入院死亡記錄
病程記錄
首次病程記錄
日常病程記錄
上級醫師查房記錄
疑難病例討論記錄
交(接)班記錄
交班記錄
接班記錄
轉科及接收記錄
轉科(轉齣)記錄
接收(轉入)記錄
階段小結
搶救記錄
有創診療操作記錄
介入治療記錄
會診記錄
……
第三章 住院病例(案)醫療質量評定標準
第四章 病案管理
附錄
好。。。。。。。。。。。。。。。。
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評分評分
t醫療機構電子病曆係統應當保證醫務人員查閱病曆的需要,能夠及時提供並完整呈現該患者的電子病曆資料。
評分 評分評分
②民主平等是指在學術麵前人人平等,在知識麵前人人平等。不因傢庭背景、地區差異而歧視,不因成績落後、學習睏難遭冷落。民主的核心是遵照大多數人的意誌而行事,教學民主的核心就是發展、提高多數人。可是總有人把眼睛盯在幾個尖子學生身上,有意無意地忽視多數學生的存在。“抓兩頭帶中間”就是典型的做法。但結果往往是抓“兩頭”變成抓“一頭”,“帶中間”變成“丟中間”。教學民主最好的體現是以能者為師,教學相長。信息時代的特徵,能者未必一定是教師,未必一定是“好”學生。在特定領域,特定環節上,有興趣占有知識高地的學生可以為同學“師”,甚至為教師“師”。在教學中發現不足,補充知識、改善教法、
評分一直想找這本書,前兩天朋友讓我來看看,終於拿到書瞭。。
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