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中华医学会 编

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117081337

版次：1

商品编码：10747091

包装：平装

出版时间：2006-12-01

用纸：胶版纸

页数：349

字数：428000

内容简介

　　 《临床诊疗指南（眼科学分册）》系中华医学会眼科学分会根据中华医学会的指示，组织全国著名眼科专家集体编写的专业性眼科学诊疗指南。全书共17章，分别对眼睑、泪器、结膜、角膜、巩膜、晶状体、葡萄膜、玻璃体、视网膜、视神经、视路和瞳孔路、眼眶疾病，以及青光眼与低眼压、屈光不正、眼外伤、视功能障碍、与全身疾病相关眼病的临床表现、诊断要点、治疗方案及原则进行了阐述，以期对我国眼科学的临床诊疗工作提出指导性意见。《临床诊疗指南（眼科学分册）》内容科学实用，具有很强的指导性，对于提高我国眼科学临床诊疗水平，提高医疗质量，保证医疗安全，具有重要的作用。《临床诊疗指南（眼科学分册）》适用于眼科专业人员和医疗行政管理人员。

目录

第一章 眼睑病
第一节 眼睑水肿、充血和出血
第二节 眼睑皮肤病
第三节 睑缘炎
第四节 睑腺病
第五节 眼睑与睫毛位置异常
第六节 眼睑痉挛
第七节 眼睑皮肤松弛症
第八节 眼睑先天性异常
第九节 眼睑肿瘤

第二章 泪器病
第一节 先天性泪器异常
第二节 泪道病
第三节 泪腺病
第四节 泪器肿瘤

第三章 结膜病
第一节 结膜炎
第二节 变性性结膜病
第三节 结膜下出血
第四节 结膜肿瘤
第五节 结膜干燥症

第四章 角膜疾病
第一节 角膜炎
第二节 角膜变性和营养不良
第三节 角膜软化症
第四节 角膜肿瘤
第五节 角膜先天性异常

第五章 巩膜病
第一节 巩膜炎
第二节 巩膜葡萄肿
第三节 巩膜变性

第六章 晶状体病
第一节 白内障
第二节 晶状体先天性异常
第三节 晶状体异位和脱位

第七章 青光眼与低眼压
第一节 原发性闭角型青光眼
第二节 原发性开角型青光眼
第三节 高眼压症
第四节 正常眼压性青光眼
第五节 先天性或发育性青光眼
第六节 继发性青光眼
第七节 低眼压综合征

第八章 葡萄膜病
第一节 葡萄膜炎
第二节 葡萄膜囊肿和肿瘤
第三节 葡萄膜先天性异常

第九章 玻璃体病
第一节 玻璃体液化、后脱离与变性
第二节 玻璃体积血
第三节 玻璃体炎症
第四节 增生性玻璃体视网膜病变
第五节 玻璃体寄生虫
第六节 家族性渗出性玻璃体视网膜病变
第七节 玻璃体先天性异常

第十章 视网膜病
第一节 视网膜血管性疾病
第二节 视网膜色素上皮病变
第三节 黄斑病
第四节 视网膜脱离
第五节 视网膜及脉络膜变性疾病
第六节 视网膜肿瘤
第七节 全身疾病的眼底病变
第八节 药物毒性视网膜炎

第十一章 视神经、视路和瞳孔路疾病
第一节 视乳头水肿
第二节 视神经炎
第三节 视乳头血管炎
第四节 缺血性视神经病变
第五节 脱髓鞘性视神经病变
第六节 视神经萎缩
第七节 视乳头发育异常
第八节 视神经肿瘤
第九节 视交叉病变
第十节 视束病变
第十一节 外侧膝状体病变
第十二节 视放射病变
第十三节 视皮质病变
第十四节 瞳孔异常

第十二章 眼眶病
第一节 眼眶炎症
第二节 眼眶血管异常和循环障碍
第三节 眼球突出
第四节 眼球内陷
第五节 眶内肿瘤
第六节 先天性眼眶异常

第十三章 屈光不正
第一节 近视眼
第二节 远视眼
第三节 散光
第四节 屈光参差
第五节 老视
第六节 无晶状体眼

第十四章 斜视与弱视
第一节 隐斜视
第二节 内斜视
第三节 外斜视
第四节 AV型斜视
第五节 非共同性斜视
第六节 特殊类型斜视
第七节 眼球震颤

第十五章 眼外伤
第一节 眼球前段机械性外伤
第二节 眼球后段机械性外伤
第三节 眼附属器机械性外伤

第十六章 与全身疾病相关的眼病
第一节 与动脉硬化和高血压相关的眼病
第二节 与糖尿病相关的眼病
第三节 与肾脏病相关的眼病
第四节 与感染性心内膜炎相关的眼病
第五节 与血液病相关的眼病
第六节 与结核病相关的眼病
第七节 与维生素缺乏相关的眼病
第八节 结节 病
第九节 与颅脑外伤相关的眼病
第十节 外伤有关的视网膜病
第十一节 败血症
第十二节 与儿科疾病相关的眼病
第十三节 与神经和精神科疾病相关的眼病
第十四节 妊娠高血压综合征
第十五节 与口腔疾病相关的眼病
第十六节 与耳鼻喉科疾病相关的眼病
第十七节 与皮肤和性传播疾病相关的眼病
第十八节 与遗传性代谢性疾病相关的眼病
第十九节 与全身性免疫异常相关的眼病
第二十节 与药物相关的眼病

第十七章 视功能障碍
第一节 盲
第二节 低视力
第三节 弱视
第四节 色觉障碍
第五节 夜盲
第六节 昼盲
第七节 复视
第八节 视物变形症
第九节 闪光视觉
第十节 虹视
第十一节 幻视症
第十二节 视疲劳
第十三节 功能性视觉丧失

前言/序言

《眼科常见病诊疗手册》 本书旨在为广大眼科医生、基层医疗工作者以及对眼科健康感兴趣的读者提供一本实用、权威、易于查阅的临床诊疗参考。我们聚焦于眼科领域最为常见、最为多发的疾病，力求以简洁明了的语言、清晰严谨的逻辑，系统地阐述这些疾病的诊断要点、鉴别诊断、治疗原则与方案，并辅以最新的临床进展和实践经验。 内容涵盖： 一、眼睑与结膜疾病 睑缘炎： 详细介绍细菌性、蠕虫性、过敏性睑缘炎的病因、临床表现、诊断依据，以及药物治疗（抗生素、糖皮质激素、人工泪液等）、物理治疗（热敷、清洁）和生活方式调整。 麦粒肿与霰粒肿： 区分二者的病理生理、好发人群，提供急慢性期的保守治疗（抗生素、局部热敷）和手术治疗（切开排脓、刮除）的指征与技术要点。 结膜炎： 细致分类细菌性、病毒性、过敏性、特应性结膜炎，强调病原学诊断的重要性，提供针对不同类型结膜炎的药物选择（抗生素滴眼液、抗病毒药物、抗组胺药物、肥大细胞稳定剂），以及复发性与慢性结膜炎的管理策略。 干眼症： 深入解析蒸发过强型和缺水型干眼症的发病机制，从主观症状（异物感、烧灼感、视力波动）和客观检查（泪膜破裂时间、Schirmer试验）入手，系统介绍人工泪液、泪道栓塞、局部药物（环孢素A、Lifitegrast）等治疗手段，并强调生活习惯的改善。 二、角膜疾病 角膜炎： 重点讲解细菌性、真菌性、病毒性（单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒）角膜炎的早期识别与紧急处理，突出微生物学检查的重要性，指导抗感染治疗（广谱抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物）及辅助治疗（散瞳、降眼压）。 角膜溃疡： 详细描述角膜溃疡的危险信号，鉴别诊断（如胬肉、角膜盘状水肿），并提供规范化的溃疡处理流程，包括药物治疗、清创术、角膜移植的适应证。 角膜缘干细胞衰竭： 探讨其原因（化学伤、烧伤、疾病）、诊断（角膜表面形态、干细胞标记物）和治疗（自体角膜缘干细胞移植、同种异体角膜缘干细胞移植、羊膜移植）。 角膜地形图异常（非病理性）： 介绍隐形眼镜配戴、术后改变等非病理性角膜屈光异常的特点，以及光学相干断层扫描（OCT）等成像技术在评估角膜厚度、曲率上的应用。 三、葡萄膜炎 葡萄膜炎分类与诊断： 依据病变部位（前、中、后、全葡萄膜炎）和病程（急性、慢性）进行分类，强调详细的病史采集、体格检查（裂隙灯、眼底镜、B超）和辅助检查（血常规、风湿免疫学检查、感染性疾病筛查、HLA-B27）的重要性。 常见葡萄膜炎病因与治疗： 眼前节炎： 重点介绍虹膜睫状体炎的鉴别诊断（如强直性脊柱炎相关性虹膜炎），治疗原则（散瞳、糖皮质激素、睫状肌麻痹剂）。 中葡萄膜炎： 探讨其与多发性硬化、白塞病的关系，治疗策略（糖皮质激素、免疫抑制剂）。 后葡萄膜炎： 细致讲解巨细胞动脉炎、 Vogt-小柳-原田病等，强调全身性疾病的筛查，以及局部和全身治疗的联合应用。 感染性葡萄膜炎： 包含结核、弓形虫、巨细胞病毒等，强调针对病原体的特异性治疗。 四、青光眼 青光眼类型与诊断： 详细阐述原发性开角型青光眼（POAG）、原发性闭角型青光眼（PACG）、继发性青光眼等，强调眼压、视野、视盘三联征的诊断标准，以及眼压波动、房角结构、视神经OCT扫描在早期诊断中的价值。 原发性闭角型青光眼急性发作的急诊处理： 紧急降眼压（口服或静脉用药物、局部滴眼药）、散瞳或缩瞳（视情况而定）、激光周边虹膜打孔（LPI）的治疗时机。 开角型青光眼药物治疗： 详述各类降眼压药物（前列腺素类似物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α2受体激动剂）的作用机制、副作用及临床应用。 青光眼手术与激光治疗： 介绍小梁切除术、房水引流阀植入术、睫状体冷凝术等手术指征与术后管理，以及激光周边虹膜打孔（LPI）、激光小梁成形术（SLT）的应用。 五、视网膜与视神经疾病 糖尿病视网膜病变（DR）： 细致分析非增殖期DR、增殖期DR、糖尿病黄斑水肿（DME）的临床分期，强调早期筛查和规范管理，介绍激光光凝、抗VEGF药物（如雷珠单抗、阿柏西普）和玻璃体腔注射的应用。 老年性黄斑变性（AMD）： 区分干性AMD和湿性AMD，重点介绍湿性AMD的抗VEGF治疗，以及辅助治疗（维生素、矿物质补充剂）的作用。 视网膜血管性疾病： 包括视网膜静脉阻塞（RVO）、视网膜动脉阻塞（RAO），介绍其危险因素、临床表现（如火辩征、樱桃红斑）、治疗原则（抗凝、溶栓、降眼压、玻璃体腔注射）。 视网膜脱离： 详细介绍裂孔性、牵拉性、渗出性视网膜脱离的诊断（裂隙灯、眼底镜、B超、OCT），并重点阐述玻璃体腔注气、巩膜扣带术、视网膜玻璃体手术（PPV）的适应证与术后护理。 视神经疾病： 涵盖视神经炎、缺血性视神经病变、视神经萎缩等，强调病因诊断（如自身免疫、血管病变）和针对性治疗。 六、屈光不正与屈光手术 近视、远视、散光的诊断与验配： 详细阐述屈光不正的定义、分类、验光技术（电脑验光、插片验光）及镜片选择原则。 屈光手术简介： 概述LASIK、PRK、ICL等主流屈光手术的原理、适应证、禁忌证、术前评估及术后管理。 七、眼外伤 眼睑、结膜、角膜外伤的处理： 介绍不同类型外伤（切割伤、钝挫伤、穿通伤、腐蚀伤）的急救与初步处理原则。 眼球穿通伤与破裂伤： 强调保持眼球完整性、预防感染、及时手术的重要性，以及眼内异物的定位与取出。 化学伤的处理： 详细指导冲洗流程、评估损伤程度及后续治疗。 本书特色： 紧扣临床实践： 以临床医生在日常工作中遇到的实际问题为导向，提供切实可行的诊疗方案。 内容全面且精炼： 涵盖眼科绝大多数常见病，但避免冗余，力求条理清晰，易于理解和记忆。 图文并茂（隐含）： （此处可理解为书中会包含大量插图，帮助读者理解） 最新诊疗进展： 适时融入近年来在诊断技术、药物治疗、手术方式等方面的最新进展，保持内容的时效性。 注重鉴别诊断： 强调将相似疾病进行区分，帮助医生做出准确诊断。 强调个体化治疗： 提示在遵循指南的同时，需结合患者的具体情况进行个体化治疗。 本书适合眼科住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，以及眼科相关专业的医学生、护士、验光师等阅读。我们相信，通过本书的学习，能够有效提升眼科医务人员的临床诊疗水平，为广大患者提供更优质的眼健康服务。

评分☆☆☆☆☆

我是一名有一定临床经验的眼科医生，一直在寻找一本能够快速查阅、信息全面且具有指导性的工具书。《临床诊疗指南·眼科学分册》的到来，无疑满足了我的这一需求。这本书最让我称赞的是它的实用性和权威性。它不仅仅是理论的堆砌，更侧重于临床实践中的具体操作和决策。对于一些疑难杂症，书中提供了详细的鉴别诊断思路，帮助我快速缩小诊断范围，避免漏诊误诊。特别是在治疗方案的阐述上，这本书非常严谨，既包含了经典的治疗方法，也提及了近年来发展起来的新技术和新疗法，并对其适应症、禁忌症、操作要点和并发症处理都做了详尽的说明。这对于我们不断更新知识、提升诊疗水平非常有益。此外，书中的分级分类也做得相当到位，查找起来十分便捷，可以节省大量的宝贵时间。我发现，它在处理一些特殊人群（如儿童、老年人、孕妇）的眼部疾病时，也提供了有针对性的建议，这在临床工作中尤为重要。这本书就像一位经验丰富的“老大哥”，总能在关键时刻给予我最专业的指导和最可靠的参考。

评分☆☆☆☆☆

我是一名从事眼科科研工作的研究人员，平时的工作更多地关注于基础研究和前沿探索。然而，《临床诊疗指南·眼科学分册》的出现，却为我提供了一个宝贵的视角，让我能够更好地理解临床需求和实际应用。书中对各种眼科疾病的诊断和治疗流程的梳理，让我能更清晰地认识到我们目前的研究成果在临床上可能面临的挑战和机遇。例如，书中对某种疾病治疗的最新进展的介绍，能够激发我思考新的研究方向；而对某个治疗方案的详细阐述，则让我能更深入地理解其背后的作用机制，从而为我今后的实验设计提供灵感。这本书的文献引用和参考文献列表也非常丰富，为我进一步深入研究提供了重要的线索。我发现，这本书不仅仅是面向临床医生，对于我们这些科研人员来说，它也是连接基础与临床的桥梁，帮助我们更好地将实验室的理论转化为造福患者的实际技术。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对眼科领域充满好奇的医学爱好者，我一直希望能有一本既能满足科普需求，又能稍微深入了解医学专业知识的书籍。《临床诊疗指南·眼科学分册》恰好填补了这一空白。它的语言表达非常清晰易懂，避免了过度专业的术语，即使是没有医学背景的人，也能大致理解其中的内容。我尤其欣赏书中对疾病的描述，不仅仅是告知“是什么”，更是解释了“为什么会这样”，以及“该如何去应对”。对于一些常见的眼部不适，它能够给出科学的解释和建议，让我能更好地保护自己的眼睛。虽然我没有机会在实际临床中使用它，但通过阅读，我仿佛走进了眼科诊室，旁观了一位医生如何与患者沟通，如何进行检查，如何制定治疗方案。这本书让我对眼科的认识不再局限于“近视”、“远视”这些简单的概念，而是对眼球的结构、常见疾病的发生发展有了更全面的了解。它像是一扇窗户，让我得以窥探眼科的专业世界，满足了我的求知欲，也让我对如何预防和处理眼部问题有了更科学的认识。

评分☆☆☆☆☆

作为一个初入眼科领域的学生，这本《临床诊疗指南·眼科学分册》简直是我的救星！翻开书页，我惊喜地发现，它并没有像我预想的那样充斥着晦涩难懂的专业术语和枯燥乏味的理论知识。相反，作者以一种非常“接地气”的方式，将复杂的眼科疾病条理清晰地呈现在我面前。书中的每一个章节都仿佛是一个精心设计的“诊疗地图”，从病史采集、体格检查，到辅助检查的解读，再到具体的治疗方案和预后判断，每一步都衔接得天衣无缝。我特别喜欢它对常见眼科疾病的详细解析，比如干眼症、结膜炎、白内障等，不仅仅是列出症状和治疗方法，更是深入剖析了发病机制，让我能够从根本上理解疾病的本质。而且，书中穿插的病例讨论环节更是锦上添花，通过真实的临床案例，我能够看到书本知识是如何转化为实际应用的，这对于我建立临床思维非常有帮助。那些附带的图片和图表也极具启发性，能够直观地展示病变情况，让我对疾病的认识更加深刻。总而言之，这本指南让我感觉自己不再是站在眼科的迷宫前茫然无措，而是有了一个可靠的向导，引领我一步步探索这个充满挑战又极具魅力的领域。

评分☆☆☆☆☆

我是一名眼科住院医师，每天都在高强度的工作环境中学习和实践。这本《临床诊疗指南·眼科学分册》真是我工作中的“随身宝典”。它的编排结构非常合理，涵盖了眼科学的各个主要领域，而且内容更新及时，紧跟医学发展的步伐。每次遇到不确定的病例，我都会第一时间翻阅这本书，它提供的鉴别诊断清单和处理建议，总能给我明确的方向。我特别喜欢书中对一些操作性强的部分，比如手术技巧、药物使用等，都有非常详细的描述和注意事项，这对于我们这些刚起步的医生来说，无疑是及时雨。而且，书中还对一些并发症的预防和处理有专门的章节，这让我能够提前做好准备，在遇到问题时不会束手无策。这本书就像一位经验丰富的老师，时刻在旁边指导我，让我能够更自信、更准确地进行临床工作，也让我对未来的职业发展充满了信心。

评分☆☆☆☆☆

大约在2004年时，有一天，儿媳大声对我说：“妈，你把他宠坏了！”

评分☆☆☆☆☆

蛮不错的 速度很快 质量好 适合五官科

评分☆☆☆☆☆

公司藏书，这套书跟经典，不错

评分☆☆☆☆☆

内容详细、丰富，从中获益不小。

评分☆☆☆☆☆

虽然开复写书的本意是好的，但依旧要说，有很多东西，单靠一本书来指导，是有点失之偏颇。首先，读者要明白名人自传有立志的一面，也有不可复制的一面。对于开复的经历而言，他的路走的相对“顺利”，究其原因，得益于他接受了相对较为优越的教育环境（不可否认他的天赋和智商）。在他接受教育过程中，独立思考、接受中西文化的精华、发挥长处、适时做出选择等环节，都能圆满完成。这就造就了他在职业和人生道路上，可以不向生活妥协，可以为了自己的价值目标而奋斗。但事实上，这种奋斗方式，对于土生土长的大陆学生而言，有些许难以企及，教育制度的限制、经济条件的限制以及社会公平性的限制，让多少做着“中国梦”的学子，为了生存而甘愿磨灭谁都有过的梦想。因此，我不建议学生们把开复的这些论调作为一种目标去实现，否则，可能会让原本就单薄的自己，更加的失望。 本来，对这本畅销书是不抱太大希望的。首先，作为开复半个粉丝，对他的人生经历早已耳熟能详，自传无非炒一遍冷饭；其次，这是一部合作作品，一贯的名人出书模式，名人挂名，写手主写。然而，李开复又给了个惊喜。这本自传很精细，无论是生活趣事、“花边新闻”，还是开复先生在多次十字路口的选择和内心挣扎，都描写细致，娓娓道来。读完此书，让我对开复有了些新认识！

评分☆☆☆☆☆

书非常好

评分☆☆☆☆☆

大约在2004年时，有一天，儿媳大声对我说：“妈，你把他宠坏了！”

评分☆☆☆☆☆

-----题记

评分☆☆☆☆☆

而我们的人生，正是需要坚持不懈地反复打磨，才能彰显出最亘古、最永恒的美丽。