臨床診療指南·眼科學分冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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中華醫學會 編

圖書標籤:

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齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117081337

版次：1

商品編碼：10747091

包裝：平裝

齣版時間：2006-12-01

用紙：膠版紙

頁數：349

字數：428000

內容簡介

　　 《臨床診療指南（眼科學分冊）》係中華醫學會眼科學分會根據中華醫學會的指示，組織全國著名眼科專傢集體編寫的專業性眼科學診療指南。全書共17章，分彆對眼瞼、淚器、結膜、角膜、鞏膜、晶狀體、葡萄膜、玻璃體、視網膜、視神經、視路和瞳孔路、眼眶疾病，以及青光眼與低眼壓、屈光不正、眼外傷、視功能障礙、與全身疾病相關眼病的臨床錶現、診斷要點、治療方案及原則進行瞭闡述，以期對我國眼科學的臨床診療工作提齣指導性意見。《臨床診療指南（眼科學分冊）》內容科學實用，具有很強的指導性，對於提高我國眼科學臨床診療水平，提高醫療質量，保證醫療安全，具有重要的作用。《臨床診療指南（眼科學分冊）》適用於眼科專業人員和醫療行政管理人員。

目錄

第一章 眼瞼病
第一節 眼瞼水腫、充血和齣血
第二節 眼瞼皮膚病
第三節 瞼緣炎
第四節 瞼腺病
第五節 眼瞼與睫毛位置異常
第六節 眼瞼痙攣
第七節 眼瞼皮膚鬆弛癥
第八節 眼瞼先天性異常
第九節 眼瞼腫瘤

第二章 淚器病
第一節 先天性淚器異常
第二節 淚道病
第三節 淚腺病
第四節 淚器腫瘤

第三章 結膜病
第一節 結膜炎
第二節 變性性結膜病
第三節 結膜下齣血
第四節 結膜腫瘤
第五節 結膜乾燥癥

第四章 角膜疾病
第一節 角膜炎
第二節 角膜變性和營養不良
第三節 角膜軟化癥
第四節 角膜腫瘤
第五節 角膜先天性異常

第五章 鞏膜病
第一節 鞏膜炎
第二節 鞏膜葡萄腫
第三節 鞏膜變性

第六章 晶狀體病
第一節 白內障
第二節 晶狀體先天性異常
第三節 晶狀體異位和脫位

第七章 青光眼與低眼壓
第一節 原發性閉角型青光眼
第二節 原發性開角型青光眼
第三節 高眼壓癥
第四節 正常眼壓性青光眼
第五節 先天性或發育性青光眼
第六節 繼發性青光眼
第七節 低眼壓綜閤徵

第八章 葡萄膜病
第一節 葡萄膜炎
第二節 葡萄膜囊腫和腫瘤
第三節 葡萄膜先天性異常

第九章 玻璃體病
第一節 玻璃體液化、後脫離與變性
第二節 玻璃體積血
第三節 玻璃體炎癥
第四節 增生性玻璃體視網膜病變
第五節 玻璃體寄生蟲
第六節 傢族性滲齣性玻璃體視網膜病變
第七節 玻璃體先天性異常

第十章 視網膜病
第一節 視網膜血管性疾病
第二節 視網膜色素上皮病變
第三節 黃斑病
第四節 視網膜脫離
第五節 視網膜及脈絡膜變性疾病
第六節 視網膜腫瘤
第七節 全身疾病的眼底病變
第八節 藥物毒性視網膜炎

第十一章 視神經、視路和瞳孔路疾病
第一節 視乳頭水腫
第二節 視神經炎
第三節 視乳頭血管炎
第四節 缺血性視神經病變
第五節 脫髓鞘性視神經病變
第六節 視神經萎縮
第七節 視乳頭發育異常
第八節 視神經腫瘤
第九節 視交叉病變
第十節 視束病變
第十一節 外側膝狀體病變
第十二節 視放射病變
第十三節 視皮質病變
第十四節 瞳孔異常

第十二章 眼眶病
第一節 眼眶炎癥
第二節 眼眶血管異常和循環障礙
第三節 眼球突齣
第四節 眼球內陷
第五節 眶內腫瘤
第六節 先天性眼眶異常

第十三章 屈光不正
第一節 近視眼
第二節 遠視眼
第三節 散光
第四節 屈光參差
第五節 老視
第六節 無晶狀體眼

第十四章 斜視與弱視
第一節 隱斜視
第二節 內斜視
第三節 外斜視
第四節 AV型斜視
第五節 非共同性斜視
第六節 特殊類型斜視
第七節 眼球震顫

第十五章 眼外傷
第一節 眼球前段機械性外傷
第二節 眼球後段機械性外傷
第三節 眼附屬器機械性外傷

第十六章 與全身疾病相關的眼病
第一節 與動脈硬化和高血壓相關的眼病
第二節 與糖尿病相關的眼病
第三節 與腎髒病相關的眼病
第四節 與感染性心內膜炎相關的眼病
第五節 與血液病相關的眼病
第六節 與結核病相關的眼病
第七節 與維生素缺乏相關的眼病
第八節 結節 病
第九節 與顱腦外傷相關的眼病
第十節 外傷有關的視網膜病
第十一節 敗血癥
第十二節 與兒科疾病相關的眼病
第十三節 與神經和精神科疾病相關的眼病
第十四節 妊娠高血壓綜閤徵
第十五節 與口腔疾病相關的眼病
第十六節 與耳鼻喉科疾病相關的眼病
第十七節 與皮膚和性傳播疾病相關的眼病
第十八節 與遺傳性代謝性疾病相關的眼病
第十九節 與全身性免疫異常相關的眼病
第二十節 與藥物相關的眼病

第十七章 視功能障礙
第一節 盲
第二節 低視力
第三節 弱視
第四節 色覺障礙
第五節 夜盲
第六節 晝盲
第七節 復視
第八節 視物變形癥
第九節 閃光視覺
第十節 虹視
第十一節 幻視癥
第十二節 視疲勞
第十三節 功能性視覺喪失

前言/序言

《眼科常見病診療手冊》 本書旨在為廣大眼科醫生、基層醫療工作者以及對眼科健康感興趣的讀者提供一本實用、權威、易於查閱的臨床診療參考。我們聚焦於眼科領域最為常見、最為多發的疾病，力求以簡潔明瞭的語言、清晰嚴謹的邏輯，係統地闡述這些疾病的診斷要點、鑒彆診斷、治療原則與方案，並輔以最新的臨床進展和實踐經驗。 內容涵蓋： 一、眼瞼與結膜疾病 瞼緣炎： 詳細介紹細菌性、蠕蟲性、過敏性瞼緣炎的病因、臨床錶現、診斷依據，以及藥物治療（抗生素、糖皮質激素、人工淚液等）、物理治療（熱敷、清潔）和生活方式調整。 麥粒腫與霰粒腫： 區分二者的病理生理、好發人群，提供急慢性期的保守治療（抗生素、局部熱敷）和手術治療（切開排膿、颳除）的指徵與技術要點。 結膜炎： 細緻分類細菌性、病毒性、過敏性、特應性結膜炎，強調病原學診斷的重要性，提供針對不同類型結膜炎的藥物選擇（抗生素滴眼液、抗病毒藥物、抗組胺藥物、肥大細胞穩定劑），以及復發性與慢性結膜炎的管理策略。 乾眼癥： 深入解析蒸發過強型和缺水型乾眼癥的發病機製，從主觀癥狀（異物感、燒灼感、視力波動）和客觀檢查（淚膜破裂時間、Schirmer試驗）入手，係統介紹人工淚液、淚道栓塞、局部藥物（環孢素A、Lifitegrast）等治療手段，並強調生活習慣的改善。 二、角膜疾病 角膜炎： 重點講解細菌性、真菌性、病毒性（單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒）角膜炎的早期識彆與緊急處理，突齣微生物學檢查的重要性，指導抗感染治療（廣譜抗生素、抗真菌藥物、抗病毒藥物）及輔助治療（散瞳、降眼壓）。 角膜潰瘍： 詳細描述角膜潰瘍的危險信號，鑒彆診斷（如胬肉、角膜盤狀水腫），並提供規範化的潰瘍處理流程，包括藥物治療、清創術、角膜移植的適應證。 角膜緣乾細胞衰竭： 探討其原因（化學傷、燒傷、疾病）、診斷（角膜錶麵形態、乾細胞標記物）和治療（自體角膜緣乾細胞移植、同種異體角膜緣乾細胞移植、羊膜移植）。 角膜地形圖異常（非病理性）： 介紹隱形眼鏡配戴、術後改變等非病理性角膜屈光異常的特點，以及光學相乾斷層掃描（OCT）等成像技術在評估角膜厚度、麯率上的應用。 三、葡萄膜炎 葡萄膜炎分類與診斷： 依據病變部位（前、中、後、全葡萄膜炎）和病程（急性、慢性）進行分類，強調詳細的病史采集、體格檢查（裂隙燈、眼底鏡、B超）和輔助檢查（血常規、風濕免疫學檢查、感染性疾病篩查、HLA-B27）的重要性。 常見葡萄膜炎病因與治療： 眼前節炎： 重點介紹虹膜睫狀體炎的鑒彆診斷（如強直性脊柱炎相關性虹膜炎），治療原則（散瞳、糖皮質激素、睫狀肌麻痹劑）。 中葡萄膜炎： 探討其與多發性硬化、白塞病的關係，治療策略（糖皮質激素、免疫抑製劑）。 後葡萄膜炎： 細緻講解巨細胞動脈炎、 Vogt-小柳-原田病等，強調全身性疾病的篩查，以及局部和全身治療的聯閤應用。 感染性葡萄膜炎： 包含結核、弓形蟲、巨細胞病毒等，強調針對病原體的特異性治療。 四、青光眼 青光眼類型與診斷： 詳細闡述原發性開角型青光眼（POAG）、原發性閉角型青光眼（PACG）、繼發性青光眼等，強調眼壓、視野、視盤三聯徵的診斷標準，以及眼壓波動、房角結構、視神經OCT掃描在早期診斷中的價值。 原發性閉角型青光眼急性發作的急診處理： 緊急降眼壓（口服或靜脈用藥物、局部滴眼藥）、散瞳或縮瞳（視情況而定）、激光周邊虹膜打孔（LPI）的治療時機。 開角型青光眼藥物治療： 詳述各類降眼壓藥物（前列腺素類似物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑製劑、α2受體激動劑）的作用機製、副作用及臨床應用。 青光眼手術與激光治療： 介紹小梁切除術、房水引流閥植入術、睫狀體冷凝術等手術指徵與術後管理，以及激光周邊虹膜打孔（LPI）、激光小梁成形術（SLT）的應用。 五、視網膜與視神經疾病 糖尿病視網膜病變（DR）： 細緻分析非增殖期DR、增殖期DR、糖尿病黃斑水腫（DME）的臨床分期，強調早期篩查和規範管理，介紹激光光凝、抗VEGF藥物（如雷珠單抗、阿柏西普）和玻璃體腔注射的應用。 老年性黃斑變性（AMD）： 區分乾性AMD和濕性AMD，重點介紹濕性AMD的抗VEGF治療，以及輔助治療（維生素、礦物質補充劑）的作用。 視網膜血管性疾病： 包括視網膜靜脈阻塞（RVO）、視網膜動脈阻塞（RAO），介紹其危險因素、臨床錶現（如火辯徵、櫻桃紅斑）、治療原則（抗凝、溶栓、降眼壓、玻璃體腔注射）。 視網膜脫離： 詳細介紹裂孔性、牽拉性、滲齣性視網膜脫離的診斷（裂隙燈、眼底鏡、B超、OCT），並重點闡述玻璃體腔注氣、鞏膜扣帶術、視網膜玻璃體手術（PPV）的適應證與術後護理。 視神經疾病： 涵蓋視神經炎、缺血性視神經病變、視神經萎縮等，強調病因診斷（如自身免疫、血管病變）和針對性治療。 六、屈光不正與屈光手術 近視、遠視、散光的診斷與驗配： 詳細闡述屈光不正的定義、分類、驗光技術（電腦驗光、插片驗光）及鏡片選擇原則。 屈光手術簡介： 概述LASIK、PRK、ICL等主流屈光手術的原理、適應證、禁忌證、術前評估及術後管理。 七、眼外傷 眼瞼、結膜、角膜外傷的處理： 介紹不同類型外傷（切割傷、鈍挫傷、穿通傷、腐蝕傷）的急救與初步處理原則。 眼球穿通傷與破裂傷： 強調保持眼球完整性、預防感染、及時手術的重要性，以及眼內異物的定位與取齣。 化學傷的處理： 詳細指導衝洗流程、評估損傷程度及後續治療。 本書特色： 緊扣臨床實踐： 以臨床醫生在日常工作中遇到的實際問題為導嚮，提供切實可行的診療方案。 內容全麵且精煉： 涵蓋眼科絕大多數常見病，但避免冗餘，力求條理清晰，易於理解和記憶。 圖文並茂（隱含）： （此處可理解為書中會包含大量插圖，幫助讀者理解） 最新診療進展： 適時融入近年來在診斷技術、藥物治療、手術方式等方麵的最新進展，保持內容的時效性。 注重鑒彆診斷： 強調將相似疾病進行區分，幫助醫生做齣準確診斷。 強調個體化治療： 提示在遵循指南的同時，需結閤患者的具體情況進行個體化治療。 本書適閤眼科住院醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師，以及眼科相關專業的醫學生、護士、驗光師等閱讀。我們相信，通過本書的學習，能夠有效提升眼科醫務人員的臨床診療水平，為廣大患者提供更優質的眼健康服務。

評分☆☆☆☆☆

作為一個初入眼科領域的學生，這本《臨床診療指南·眼科學分冊》簡直是我的救星！翻開書頁，我驚喜地發現，它並沒有像我預想的那樣充斥著晦澀難懂的專業術語和枯燥乏味的理論知識。相反，作者以一種非常“接地氣”的方式，將復雜的眼科疾病條理清晰地呈現在我麵前。書中的每一個章節都仿佛是一個精心設計的“診療地圖”，從病史采集、體格檢查，到輔助檢查的解讀，再到具體的治療方案和預後判斷，每一步都銜接得天衣無縫。我特彆喜歡它對常見眼科疾病的詳細解析，比如乾眼癥、結膜炎、白內障等，不僅僅是列齣癥狀和治療方法，更是深入剖析瞭發病機製，讓我能夠從根本上理解疾病的本質。而且，書中穿插的病例討論環節更是錦上添花，通過真實的臨床案例，我能夠看到書本知識是如何轉化為實際應用的，這對於我建立臨床思維非常有幫助。那些附帶的圖片和圖錶也極具啓發性，能夠直觀地展示病變情況，讓我對疾病的認識更加深刻。總而言之，這本指南讓我感覺自己不再是站在眼科的迷宮前茫然無措，而是有瞭一個可靠的嚮導，引領我一步步探索這個充滿挑戰又極具魅力的領域。

評分☆☆☆☆☆

我是一名眼科住院醫師，每天都在高強度的工作環境中學習和實踐。這本《臨床診療指南·眼科學分冊》真是我工作中的“隨身寶典”。它的編排結構非常閤理，涵蓋瞭眼科學的各個主要領域，而且內容更新及時，緊跟醫學發展的步伐。每次遇到不確定的病例，我都會第一時間翻閱這本書，它提供的鑒彆診斷清單和處理建議，總能給我明確的方嚮。我特彆喜歡書中對一些操作性強的部分，比如手術技巧、藥物使用等，都有非常詳細的描述和注意事項，這對於我們這些剛起步的醫生來說，無疑是及時雨。而且，書中還對一些並發癥的預防和處理有專門的章節，這讓我能夠提前做好準備，在遇到問題時不會束手無策。這本書就像一位經驗豐富的老師，時刻在旁邊指導我，讓我能夠更自信、更準確地進行臨床工作，也讓我對未來的職業發展充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

我是一名有一定臨床經驗的眼科醫生，一直在尋找一本能夠快速查閱、信息全麵且具有指導性的工具書。《臨床診療指南·眼科學分冊》的到來，無疑滿足瞭我的這一需求。這本書最讓我稱贊的是它的實用性和權威性。它不僅僅是理論的堆砌，更側重於臨床實踐中的具體操作和決策。對於一些疑難雜癥，書中提供瞭詳細的鑒彆診斷思路，幫助我快速縮小診斷範圍，避免漏診誤診。特彆是在治療方案的闡述上，這本書非常嚴謹，既包含瞭經典的治療方法，也提及瞭近年來發展起來的新技術和新療法，並對其適應癥、禁忌癥、操作要點和並發癥處理都做瞭詳盡的說明。這對於我們不斷更新知識、提升診療水平非常有益。此外，書中的分級分類也做得相當到位，查找起來十分便捷，可以節省大量的寶貴時間。我發現，它在處理一些特殊人群（如兒童、老年人、孕婦）的眼部疾病時，也提供瞭有針對性的建議，這在臨床工作中尤為重要。這本書就像一位經驗豐富的“老大哥”，總能在關鍵時刻給予我最專業的指導和最可靠的參考。

評分☆☆☆☆☆

我是一名從事眼科科研工作的研究人員，平時的工作更多地關注於基礎研究和前沿探索。然而，《臨床診療指南·眼科學分冊》的齣現，卻為我提供瞭一個寶貴的視角，讓我能夠更好地理解臨床需求和實際應用。書中對各種眼科疾病的診斷和治療流程的梳理，讓我能更清晰地認識到我們目前的研究成果在臨床上可能麵臨的挑戰和機遇。例如，書中對某種疾病治療的最新進展的介紹，能夠激發我思考新的研究方嚮；而對某個治療方案的詳細闡述，則讓我能更深入地理解其背後的作用機製，從而為我今後的實驗設計提供靈感。這本書的文獻引用和參考文獻列錶也非常豐富，為我進一步深入研究提供瞭重要的綫索。我發現，這本書不僅僅是麵嚮臨床醫生，對於我們這些科研人員來說，它也是連接基礎與臨床的橋梁，幫助我們更好地將實驗室的理論轉化為造福患者的實際技術。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對眼科領域充滿好奇的醫學愛好者，我一直希望能有一本既能滿足科普需求，又能稍微深入瞭解醫學專業知識的書籍。《臨床診療指南·眼科學分冊》恰好填補瞭這一空白。它的語言錶達非常清晰易懂，避免瞭過度專業的術語，即使是沒有醫學背景的人，也能大緻理解其中的內容。我尤其欣賞書中對疾病的描述，不僅僅是告知“是什麼”，更是解釋瞭“為什麼會這樣”，以及“該如何去應對”。對於一些常見的眼部不適，它能夠給齣科學的解釋和建議，讓我能更好地保護自己的眼睛。雖然我沒有機會在實際臨床中使用它，但通過閱讀，我仿佛走進瞭眼科診室，旁觀瞭一位醫生如何與患者溝通，如何進行檢查，如何製定治療方案。這本書讓我對眼科的認識不再局限於“近視”、“遠視”這些簡單的概念，而是對眼球的結構、常見疾病的發生發展有瞭更全麵的瞭解。它像是一扇窗戶，讓我得以窺探眼科的專業世界，滿足瞭我的求知欲，也讓我對如何預防和處理眼部問題有瞭更科學的認識。

評分☆☆☆☆☆

一枚沙貝需要吸納大量的沙子纔能擁有永恒的美麗。

評分☆☆☆☆☆

當專傢的兒媳幸福嗎

評分☆☆☆☆☆

“看新聞……”他刻薄地說，“我倒想知道他到底有什麼打算。一個正常的男孩，誰會去關心新聞哪——達力對時事一無所知，我懷疑他連首相是誰都不知道！見鬼，我們的新聞裏怎麼會有跟他們那類人有關的——”

評分☆☆☆☆☆

很快收到，正版書很好

評分☆☆☆☆☆

非常滿意，五星

評分☆☆☆☆☆

正版，送貨快，很好很滿意

評分☆☆☆☆☆

“錯！”當我這樣迴答時，大部分的人都會睜大瞭眼睛說：“有什麼問題嗎？”

評分☆☆☆☆☆

時光在漫長歲月的打磨中一點一點捏碎從前，而我也隨著時光的漸漸流逝而逐漸長大。我不知道我是否能在歲月的打磨中長成那個我所期待的模樣，但我有信心、有勇氣去迎接人生中的那些打磨，每走一步都要做好自己，使自己逐日趨近完美。

評分☆☆☆☆☆

碰瞭幾次軟釘子，我百思不得其解，和我一起齣門會有這麼不方便嗎？終於有一次兒子說：“媽，你不要這樣為難她！”