眼光學相乾斷層掃描成像術原理和臨床應用 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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陸豪，李海生 編

圖書標籤:

• 眼科
• OCT
• 光學相乾斷層掃描
• 眼光學
• 視網膜
• 視神經
• 眼底疾病
• 診斷
• 醫學影像
• 臨床應用

齣版社： 世界圖書齣版公司

ISBN：9787506281874

版次：1

商品編碼：10758752

包裝：精裝

叢書名： 現代醫學高級參考係列

開本：16開

齣版時間：2008-01-01

用紙：銅版紙

頁數：353

字數：500000

正文語種：中文

內容簡介

光學相乾斷層掃描術（OCT）是近年來進入眼科的叉一項新技術，它是集現代光學、聲學、電子學、計算機等各領域最新成就於一體的眼科診斷設備。《眼光學相乾斷層掃描成像術原理和臨床應用》正是關於介紹此技術的專著，全書內容豐實，圖文並茂，以簡潔的文字深入淺齣地敘述瞭OCT的光學原理和工作原理，又以殷實的病例介紹瞭作者的臨床應用經驗。 《眼光學相乾斷層掃描成像術原理和臨床應用》適閤從事相關研究工作的人員參考、閱讀。

內頁插圖

目錄

第一部分 光學相關斷層掃描成像術的原理
一、眼科OCT儀成像的基本原理
(一)迴波時間延遲測定法
(二)邁剋爾遜乾涉儀
(三)光學和聲學成像法的比較
二、眼用OCT檢查係統的工作原理
(一)眼用OT檢查係統的構成和功能
(二)眼前段OCT檢查係統
(三)眼後段OCT檢查係統
三、OCT成像的掃描方式
(一)綫嚮掃描法
(二)環形掃描法
(三)快速掃描法
四、圖像顯示與計算機處理
(一)0CT圖的顯示方式
(二)計算機處理功能
五、影響OCT圖分辨力(率)的因素
(一)影響縱嚮分辨力的因素
(二)影響橫嚮分辨力(率)的因素
六、光學的基本理論
(一)光的微粒說
(二)光的波動說
(三)光的電磁說
(四)光的波粒二象性
(五)現代對光性質的認識
七、光在生物組織中傳播的特性
(一)光的透射(light penetrattion)
(二)光的吸收(light absorption)
(三)光的反射(light renection)
(四)光的散射(light scattering)
(五)光的衰減(light attentIation)
(六)光的遮蔽現象(obscure phenomenent

第二部分 眼前段OCT的基礎臨床應用
一、眼前段OCT檢查的適應證
二、眼前部相關解剖組織學
(一)結膜(conjunctiva)
(二)角膜(cornea)
(三)鞏膜(sclera)
(四)虹膜(iris)
(五)前房(anterior chamber)
(六)後房(posterior chamber)
(七)前房角(angle of anterior chamber)
(八)睫狀體(ciliary body)
(九)晶狀體(1ens)
(十)玻璃體(vitreous body)
三、正常眼前段OCT
(一)角膜OCT(cornea OCT)
(二)虹膜OCT(iris OCT)
(三)前房OCT(OCT of the AC)
(四)前房角OCT(OCT of the AC angle)
四、眼前段病變的OCT
(一)結膜病變(conjunctiva disorder)
(二)角膜病變(keratopathy)
(三)虹膜睫狀體病變(iridociliary disorder)
(四)玻璃體渾濁(vitreous disturbranse)

第三部分 眼後段OCT的基礎和臨床應用
一、眼後段OCT相關的解剖和組織學
(一)視網膜解剖學(retinal anatomy)
(二)視網膜組織學(retinal histology)
(三)脈絡膜(choroid)
(四)玻璃膜(vitreous memhrance)
二、OCT圖的顯示方法
(一)以灰階錶示的OCT圖
(二)僞彩圖中不同色度的定義
(三)視網膜黃斑區OCT圖與組織學的對應關係
(四)影響OCT圖色覺反差的因素
(五)正常視乳頭(盤)、視網膜的OCT圖
(六)正常視乳頭(盤)OCT圖
三、OCT圖的分析內容
(一)光反射率(1ight refleetivity)
(二)視網膜厚度(retinal thickness)
(三)視網膜組織層間分離(retinal interlaminar dissociation)
(四)黃斑區中心凹形態改變(morphologic change of aculofoveal)
(五)視網膜色素上皮和脈絡膜毛細血管層(RPE and CCL)
(六)玻璃體和玻璃體視網膜界麵(vitreous and VR interface)
(七)視網膜神經縴維層(retinal nerve fiber layer)
四、視網膜和視乳頭(盤)的正常值
(一)黃斑區中心凹厚度／深度(maeular foveal thickness／depth)
(二)黃斑區視網膜厚度(macular retinal thickness)
(三)黃斑區視網膜神經上皮層厚度(macular RNEL thickness)
(四)盤周視網膜神經縴維層厚度(RNFFL thickenss around OD)
(五)視乳頭(盤)生理參數(papillary physiologic parameter)
五、眼底基本病變的OCT錶現
(一)視網膜水腫(retinal edema)
(二)視網膜齣血(retinal hemorrhage)
(三)視網膜玻璃膜疣(retinal drusen)
(四)眼底滲齣斑(eyeground exudate)
(五)眼底色素異常(eyeground pigment abnormity)
(六)視網膜前膜(epiretinal membrane)
(七)視網膜下膜(subretinal membrane)
(八)視網膜新生血管膜(retinal neovaseular membrane)
(九)脈絡膜新生血管(choroidal neovascular，CNV)
(十)視網膜脫離(retinal detachment)
(十一)視網膜劈裂癥(retinoschisis)

第四部分 常見眼底病的OCT臨床應用實例
一、黃斑區病變
(一)先天性黃斑缺損(congenital macular colofoma)
(二)卵黃樣黃斑變性(vitelliform macular dystrophy)
(三)眼底黃色斑點癥及黃斑變性(fundus flavimculatus and Stargardt’S disease、
(四)中心性漿液性脈絡膜視網膜病變(central serous chorioretinathy， CSCR
(五)中心性滲齣性脈絡膜視網膜炎(central exudative chorioretinitis)
(六)玻璃膜疣(drusen)
(七)年齡相關性黃斑變性(age—related macular degeneration，ARMD)
(八)近視性黃斑變性(myopic degeneration of macula)
二、玻璃體-視網膜界麵疾病
(一)特發性視網膜黃斑區前膜(idiopathic macular epiretinal membrane)
(二)玻璃體黃斑視網膜牽引綜閤徵(Vitreomacular Traction Syndrome)
三、黃斑裂孔(macular holes)
(一)黃斑裂孔的分期(divided stages of the macular hole)
(二)黃斑裂孔的分類(classifications of the macular hole)
四、視神經病變的OCT圖
(一)視網膜有髓鞘神經縴維(retinal medullated nevers)
(二)生理性大視杯(physical macrocup)
(三)視乳頭(盤)水腫(papilloedma)
(四)假性視乳頭(盤)水腫(pseudopapilloedema)
(五)視乳頭小凹(pit in the optical papilla)
(六)急性視乳頭炎(acute neupapilitis)
(七)兒童視神經炎(optic neuritis in chilren)
(八)缺血性視神經病變(ischemic optic neuropathy)
(九)視神經萎縮(optic atrophy)
(十)青光眼(glaucoma)
五、糖尿病性視網膜病變(diabetic retinopathy)
六、眼底血管性病變
(一)視網膜中央動脈阻塞(central retinal artery occlusion)
(二)視網膜中央動脈分支阻塞(branch retinal artery occlusion)
(三)視網膜中央靜脈阻塞(central retinal vein occlusion)
(四)視乳頭(盤)血管炎(optic disc vasculits)
(五)視網膜血管炎(retinal vasculitis)
(六)高血壓性視網膜病變(hypertensive retinopathy)
(七)腎性視網膜病變(renal retinopathy)
(八)外層滲齣性視網膜病變(Coats病)
(九)視網膜血管瘤(retinal angioma)
七、眼底變性疾病
(一)原發性視網膜色素變性(primary-retinitis pigmentosa)
(二)結晶樣視網膜變性(crystalline retinal degeneration)
八、眼底炎性病變
(一)葡萄膜炎性病變(uveitic disease)
(二)急性後極部多發性鱗狀色素上皮病變(APMPPE)
九、視網膜和視神經挫傷
(一)眼底鈍挫傷(blunt injuries of fundus)
(二)視神經震蕩傷(optic concussion)
十、眼底腫瘤
(一)視網膜母細胞瘤(retinoblastoma)
(二)脈絡膜黑色素瘤(choroidal melanoma)
(三)脈絡膜血管瘤(choroidal angioma)
附錄 縮略語中英對照

前言/序言

光影交織，洞見眼底乾坤——眼科學前沿探索 本書並非一本詳盡闡述眼光學相乾斷層掃描成像術（OCT）原理與臨床應用的教科書。相反，它是一扇窗，引領讀者穿越光影的迷宮，探索眼睛內部世界的奧秘，解鎖超越傳統視角的診斷與治療新篇章。我們將目光聚焦於“眼”這一精密器官的構造、生理功能以及在疾病侵襲下的微妙變化，並在此基礎上，深入淺齣地探討一係列前沿的眼科學研究成果與臨床實踐。 第一章：視覺的起點——眼球的宏觀解剖與生理 本章將帶領我們重新審視眼睛這個集光學、神經與生化過程於一體的奇妙構造。我們將從眼球的整體形態入手，逐一解析鞏膜、脈絡膜、視網膜、角膜、晶狀體、玻璃體等主要組成部分。每一個結構都承載著獨特的生理使命：鞏膜提供堅實的框架，脈絡膜負責營養供應，而視網膜——這塊承載著感光細胞的精細組織，更是視覺信息轉化的關鍵。晶狀體和角膜構成瞭光綫進入眼球的屈光係統，確保光綫準確聚焦於視網膜。我們還將探討眼壓的維持機製、淚膜的功能以及眼瞼在保護眼球中的作用，從而構建起對眼睛正常生理狀態的全麵認知。在此基礎上，我們將初步觸及一些影響眼球整體功能的常見因素，為後續深入理解眼部疾病打下基礎。 第二章：微觀世界的守護者——視網膜的組織學與細胞生物學 視網膜的奧秘遠不止於其宏觀形態。本章將深入視網膜的微觀世界，聚焦於構成這一感光組織的細胞學層麵。我們將詳細介紹視網膜的五層結構：內界膜、神經縴維層、節細胞層、內網層、內核層、外網層、視錐細胞與視杆細胞層、外界膜以及視網膜色素上皮層。對視錐細胞和視杆細胞這兩種核心的光感受器細胞進行深入剖析，闡述它們在光信號接收、轉化和傳導過程中的不同職責。同時，我們將關注支持細胞，如視網膜色素上皮細胞（RPE）在維持視網膜功能中的關鍵作用，包括其吞噬光感受器外節盤、營養輸送以及維持血視網膜屏障的完整性。此外，還將探討雙極細胞、水平細胞、 amacrine 細胞等中間神經元在視網膜信號處理和整閤中的作用，揭示視網膜內部復雜的神經網絡如何高效地處理視覺信息。 第三章：光影的傳遞——視覺通路與神經信號的轉換 視覺信息的産生並非止步於視網膜。本章將追溯視覺信號從視網膜到大腦的完整通路，揭示其神經信號的轉換與傳遞過程。我們將詳細描繪視網膜神經節細胞發齣的軸突匯聚形成視神經，並沿著視神經交叉（視交叉）、外側膝狀體（LGN）直至視皮層（視覺皮層）的旅程。重點將放在這些節點上的信息處理，例如視交叉處一半神經縴維的交叉如何實現雙眼信息的整閤，以及LGN如何對視覺信號進行初步過濾和組織。我們將探討神經信號如何在突觸間傳遞，以及不同類型的神經遞質在其中扮演的角色。理解這一復雜的神經通路，對於認識視神經疾病、視交叉病變以及大腦視覺中樞的損傷至關重要。 第四章：疾病的陰影——常見眼部疾病的發病機製與早期徵象 當眼球的精密運轉遭遇外來侵襲或內在紊亂，疾病便悄然發生。本章將聚焦於幾種高發的眼部疾病，深入剖析其病理生理機製。我們將探討青光眼的發病機製，包括眼壓升高對視神經的壓迫損傷，以及由此導緻的視野缺損。對於白內障，我們將解析晶狀體混濁的形成過程，以及它對光綫摺射的影響。老年性黃斑變性（AMD）的發病機製，特彆是其濕性和乾性兩種亞型的不同錶現，以及對中心視力的損害。還將涉及糖尿病視網膜病變，分析高血糖如何損傷視網膜血管，導緻微血管瘤、齣血、滲齣和新生血管形成。此外，我們將強調這些疾病的早期徵象，不僅包括主觀癥狀，如視力模糊、視野改變、飛蚊癥等，更重要的是，我們將提示一些可以通過細緻的眼科檢查發現的早期病理改變，為及時乾預贏得寶貴時間。 第五章：診斷的利器——新興眼科成像技術概述（非OCT） 在理解瞭眼睛的結構、功能及疾病的基礎上，本章將拓展視野，介紹一些除瞭OCT之外，在眼科診斷領域發揮重要作用的新興成像技術。我們將簡要介紹超聲生物顯微鏡（UBM）在評估眼前段結構，如角膜、虹膜、前房角方麵的應用。探討眼底熒光造影（FA）和吲哚菁綠造影（ICGA）在評估視網膜血管滲漏、新生血管形成等疾病中的價值。還將提及眼底照相技術，如彩色眼底照相和紅外綫照相，它們在記錄和監測眼底病變方麵的重要性。雖然不深入技術細節，但本章旨在讓讀者瞭解，現代眼科診斷是一個多元化、技術驅動的領域，不同的成像技術相互補充，共同為眼部疾病的診斷提供全麵的信息。 第六章：治療的曙光——藥物、激光與手術的現代進展 麵對各種眼部疾病，現代眼科提供瞭多樣化的治療手段。本章將概述當前臨床上常用的治療方法，並展望其發展趨勢。我們將探討各類眼科藥物的應用，包括降眼壓藥物、抗炎藥物、抗血管生成藥物等。對於激光治療，將簡要介紹其在治療視網膜病變、青光眼等方麵的原理與應用。此外，我們還將深入探討眼科手術的最新進展，包括白內障超聲乳化手術、視網膜玻璃體手術、角膜移植術等，強調其微創化、精準化的發展方嚮，以及對患者預後帶來的顯著改善。本章旨在展現現代眼科在疾病治療上的不斷創新與突破，為患者帶來新的希望。 第七章：未來展望——眼科研究的前沿與挑戰 眼科學的探索永無止境。本章將聚焦於眼科研究領域最前沿的探索方嚮，並探討未來可能麵臨的挑戰。我們將討論基因治療在治療遺傳性視網膜疾病中的潛力，以及細胞移植在視網膜修復中的應用前景。還將觸及人工智能（AI）在眼科診斷和影像分析中的應用，如何輔助醫生更快速、更準確地識彆病變。同時，我們將審視當前眼科研究麵臨的挑戰，如如何更有效地治療神經退行性眼病，如何早期發現和乾預影響視力的疾病，以及如何進一步提高手術的安全性和有效性。本章旨在激發讀者對眼科未來發展的思考，並認識到科學探索的持續動力。 本書通過對眼睛宏觀與微觀結構的深入解析，對視覺信號傳遞機製的細緻描繪，以及對常見眼部疾病發生發展過程的闡釋，再輔以對其他新興成像技術和現代治療方法的介紹，旨在為讀者提供一個全麵、動態的眼科知識框架。它是一次關於“眼”的深度對話，一次關於“視覺”的科學之旅，期待能幫助您更好地理解眼睛的精妙，認識疾病的挑戰，並展望科技進步帶來的無限可能。

評分☆☆☆☆☆

這本書的章節結構設計得非常閤理。從基礎原理到高級應用，循序漸進，邏輯性很強。我發現它在介紹OCT原理之後，並沒有急於進入臨床應用，而是花瞭相當篇幅來講解圖像處理和分析技術。這部分內容對於理解OCT圖像的質量評估、僞影去除以及定量分析都至關重要。我看到瞭關於A掃描、B掃描、C掃描的概念解釋，以及如何通過這些掃描方式構建齣三維圖像。作者還提到瞭一些常用的圖像處理算法，雖然我不是技術背景齣身，但閱讀起來也並不費力，感覺作者對如何將復雜的算法用通俗易懂的方式呈現齣來下瞭不少功夫。我認為，一個好的技術書籍，不僅要告訴你“是什麼”，更要告訴你“怎麼用”，以及“為什麼這麼用”。這本書在這方麵做得相當齣色，讓我對OCT成像技術有瞭更深層次的認識。

評分☆☆☆☆☆

對於我這樣一個對眼科影像技術充滿好奇的在讀研究生來說，這本書無疑是一盞指路明燈。它不僅提供瞭一個關於眼科OCT成像技術的全麵概述，更重要的是，它能夠激發我深入研究的興趣。我在書中看到瞭關於OCT血管成像（OCTA）的介紹，這是一種非常有前景的技術，能夠無創地觀察眼底血管網絡。作者詳細闡述瞭OCTA的成像原理、數據處理以及在視網膜血管疾病診斷中的應用。我對書中關於如何區分不同類型的血管異常，比如新生血管、血管閉塞等，印象深刻。此外，我還注意到書中提及瞭OCT在青光眼、屈光手術術前評估等方麵的應用，這些內容都非常貼近臨床需求，並且具有前瞻性。我相信，通過認真研讀這本書，我不僅能夠夯實理論基礎，更能為我未來的研究方嚮提供有價值的參考。

評分☆☆☆☆☆

這本書的排版設計真是彆齣心裁，封麵用的是一種略帶磨砂質感的紙張，觸感溫潤，拿在手裏感覺很紮實。印刷質量也相當不錯，字體清晰，字號大小適中，閱讀起來一點也不費眼。最讓我驚喜的是，書中穿插瞭不少高質量的插圖和圖錶，顔色飽滿，細節豐富，不像很多技術類書籍那樣枯燥乏味。特彆是那些三維重建的示意圖，簡直就像親眼看到眼球內部結構一樣，生動形象。我翻閱瞭幾頁，發現作者在一些概念的解釋上，用瞭類比的方式，比如將OCT的光學原理比作是用光綫“透視”物體，這種接地氣的比喻一下子就點亮瞭我之前模糊的理解。而且，書中的行文流暢自然，沒有太多晦澀難懂的專業術語堆砌，即使我是初學者，也能比較順利地跟上作者的思路。我注意到，每章的末尾都附帶瞭幾個思考題，這對於鞏固知識點、加深理解非常有幫助。我打算之後一邊閱讀一邊嘗試迴答這些問題，相信能學到更多。

評分☆☆☆☆☆

這本《眼光學相乾斷層掃描成像術原理和臨床應用》的臨床應用部分，簡直是為臨床醫生量身定製的實用指南。我翻閱到關於黃斑疾病章節的時候，被書中豐富的病例圖片深深吸引。作者沒有僅僅展示齣標準的OCT圖像，而是收錄瞭大量不同病竈的典型OCT錶現，並且配以詳細的文字描述，解釋瞭各個特徵在診斷中的意義。我看到瞭糖尿病視網膜病變、年齡相關性黃斑變性、視網膜下液、視網膜內液等等，各種病理形態都在這裏得到瞭生動而清晰的展示。更棒的是，作者還討論瞭OCT在治療決策中的作用，比如如何根據OCT結果判斷是否需要進行手術，以及術後如何評估療效。這一點對於提升臨床診療水平非常有價值。我尤其喜歡書中的一些“陷阱”提示，提醒我們在解讀OCT圖像時可能遇到的誤區，這能有效避免臨床上的偏差。

評分☆☆☆☆☆

當我拿到這本書時，首先吸引我的是它厚實的分量，這預示著內容一定非常充實。迫不及待地翻開，一股嚴謹的學術氣息撲麵而來，但又不像我之前讀過的某些純理論書籍那樣難以入口。作者在講解OCT原理時，邏輯清晰，條理分明，從基礎的光學原理講起，逐步深入到復雜的乾涉、成像過程。我特彆欣賞作者對每一個關鍵技術點的詳細闡述，例如對光源選擇、探測器性能、算法優化等方麵的分析，都非常到位。而且，書中給齣的公式推導過程非常詳盡，每一個步驟都有清晰的解釋，這對於我這種需要理解“為什麼”的讀者來說，簡直是福音。我還在目錄裏看到瞭關於各種OCT模式（如SD-OCT、SS-OCT）的章節，這讓我非常期待能瞭解它們之間的區彆和各自的優勢。這本書不僅僅是理論的堆砌，更像是手把手的教學，讓我能夠循序漸進地掌握OCT的核心技術。