麻省总医院临床麻醉手册(原书第8版 中文翻译版)

麻省总医院临床麻醉手册(原书第8版 中文翻译版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

Wilton C.Levine 编,王俊科,于布为,黄宇光 译
图书标签:
  • 麻醉学
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出版社: 科学出版社
ISBN:9787030331168
版次:8
商品编码:10931263
包装:平装
开本:32开
出版时间:2012-01-01
用纸:胶版纸
页数:920
正文语种:中文

具体描述

产品特色

编辑推荐

适读人群 :各级临床麻醉医师、内科及外科住院医师
美国麻省总医院是美国哈佛大学医学院的教学医院,也是美国*高水平的医院之一。《麻省总医院临床麻醉手册》在美国是麻醉医师的经典教科书,几乎人手一册。初版至今30余年,不断改版更新,内容与时俱进,精益求精,对国内麻醉医师具有很好的指导和借鉴意义。

内容简介

  美国麻省总医院是美国哈佛大学医学院的教学医院,也是美国*高水平的医院之一。由该院麻醉科编写的枟麻省总医院临床麻醉手册枠是美国麻醉医师的经典教科书,具有很高的**性,美国麻醉医师几乎人手一册。《麻省总医院临床麻醉手册:原书第8版(中文翻译版)》自30余年前出版以来,不断改版更新,现已出第8版。本书内容丰富、精炼、实用,对麻醉操作、管理做了详细全面的介绍,非常适合各级临床麻醉医师、内科及外科住院医师等使用。

目录

第一篇 麻醉前病人评估
第1章 麻醉前病人评估 Tauber A,Kraft M
第2章 心脏疾病的特殊问题 Shaefi S,Chitilian HV
第3章 肺疾病的特殊问题 Cintora SC,Shepherd KE
第4章 肾脏疾病的特殊问题 Vazquez R,Benedetto W
第5章 肝脏疾病的特殊问题 Maya SM,Levine WC
第6章 内分泌疾病的特殊问题 Drewry AM,Peterfreund RA,Lee SL
第7章 感染性疾病与麻醉中的感染控制 Shaefi S,Schmidt U


第二篇 麻醉实施
第8章 麻醉安全 Goldhaber-Fiebert SN,Cooper JB
第9章 麻醉机 Vaclavik AR,Ginsburg G
第10章 监测 Chatburn J,Sandberg WS
第11章 静脉麻醉药和吸入麻醉药 Benkwitz C,Solt K
第12章 神经肌肉阻滞药 Evgenov OV,Dunn PF
第13章 气道评估与处理 Gauran C,Dunn PF
第14章 全身麻醉的实施 Chin VA,Forman SA
第15章 局部麻醉药 Jowza M,Minehart RD
第16章 脊麻、硬膜外和骶管麻醉 Lewis JM,Pian-Smith MCM
第17章 区域麻醉 Fragoza K,Warren L
第18章 麻醉期间问题 Bloom JD,Baker K
第19章 围手术期血流动力学调控 Bateman BT,Ortiz VE
第20章 腹部手术麻醉 Singer EA,Marota JJA
第21章 胸科手术麻醉 Naganuma J,Alfille PH
第22章 血管手术麻醉 Pavao MR,Bittner EA
第23章 心脏手术麻醉 Small E,Qu JZS
第24章 神经外科手术麻醉 LeGrand SA,Szabo M
第25章 头颈部手术麻醉 Cauley BD,Pederson DS
第26章 泌尿外科手术麻醉 Lukauskis KC,Kimball WR
第27章 老年病人麻醉 Xie ZC,Finer C
第28章 新生儿急症手术麻醉 Ko JY,Bain LC,Cronin JH,Roberts Jr JD
第29章 儿科麻醉 Vassallo SA,Pappas LL
第30章 妇产科麻醉 Ortman A,Leffert L
第31章 门诊手术麻醉 Hodge CJ,Wollman L
第32章 手术室外麻醉 Graetz TJ,Marota JJA
第33章 创伤和烧伤麻醉 Kumar V,Baker K
第34章 输血治疗 Raju SVY,Charnin JE


第三篇 围手术期问题
第35章 麻醉后恢复室 Kumar A,George EE
第36章 围手术期呼吸衰竭 Shaughnessy MR,Bigatelle LM
第37章 成人、小儿及新生儿复苏 Pino RM,Randel BE,Tokarcyzk AJ
第38章 疼痛 Bartels K,Rathmell JP
第39章 补充和替代医学 Gargarian MA,Harrell PG
第40章 伦理学和临终问题 Berg S,Allain RM
附录A 补充药物信息 Haydar B
英汉名词对照

精彩书摘

  第 1 章 麻醉前病人评估 Tauber A,Kraft M
  Ⅰ.概述
  麻醉前评估的目标,包括建立良好的医患关系,了解病人 需行手术治疗的外科疾病以及是否存在其他系统疾病,制 定恰当的围手术期麻醉管理方案,并取得病人或其家属同 意 。 麻醉医生会诊应在病志上详细记录所选择的麻醉方 式 、益处及相应的风险 。 术前评估的主要目的是减轻病人 术前焦虑 、降低围手术期并发症的发生率和病死率 。
  Ⅱ.病史
  通过病志先了解相关信息,然后访视病人 。 访视时了解病 史可以减轻病人术前焦虑 。 如果无入院病志,可通过病人 负责医生与内外科医生病例讨论记录,对病人的病史加以 补充完善 。 年龄和 ASA 分级能够准确地预测病人不良后 果,但对病人日常活动情况如最大运动耐量水平的了解, 有助于全面评估病人围手术期的预后 。
  A.麻醉医生应了解现存外科疾病的症状 、实施的诊断性 检查 、可能的诊断 、初始治疗及病人的反应等 。 注意病 人的生命体征和估计体液平衡 。
  B.并存疾病可能使病人的麻醉和手术过程复杂化 。 需以 “器官和机体系统”的角度,注意病人近期症状 、体征及 治疗后的整体变化(详见第 2 ~ 7 章)。 某些情况下,如 特殊检查的临床意义 、不熟悉的药物治疗 、病人基础状 态的异常变化等应请相关科室进行会诊 。 麻醉医生应 了解自己的权限和责任,不应要求专科会诊医生解决 麻醉及其相关的问题 。
  C.明确并存疾病的治疗方案 、药物种类及剂量 。 尤其应 注意抗高血压 、抗心绞痛 、抗心律失常 、抗凝血 、抗惊厥 及内分泌系统(如胰岛素等)药物的用法和用量 。 围手术期是否继续使用这些药物,根据病人的病情程度 、停 药后的潜在影响 、药物的半衰期 、与麻醉药物联合使用 后发生不良反应的可能性而定 。 一般常规药物可应用 至手术前 。 围手术期是否给予阿司匹林 、氯吡格雷(波 立维)和 β 受体阻滞药等药物治疗,应与相关科室会诊 医生结合病人病情权衡利弊共同决定 。
  D.变态反应和药物反应:围手术期常见药物非变态反应 的副作用,易被病人误认为变态反应 。 事实上,真正的 变态反应非常少见,临床确定药物“反应”的确切性质 也相对困难 。 因此,了解病人是否存在“变态反应”的 病史非常重要 。
  1.变态反应:药物使用后(通过直接观察 、病志记载或 病人描述)产生皮肤征象(荨麻疹伴瘙痒或皮肤潮 红)、面部或口腔肿胀 、呼吸急促 、窒息 、喘息甚至休 克等情况,应考虑为变态反应 。
  a.抗生素:是最常见的诱发因素,尤其是磺胺类 、青 霉素类 、头孢菌素类及其衍生物 。
  b.食物:已知对蛋黄 、豆油等成分过敏的病人,麻醉 诱导和维持应避免使用丙泊酚 。
  c.氟烷和琥珀胆碱:本人或其直系亲属既往有氟烷 或琥珀胆碱“过敏”病史的病人应引起特殊注意 。 该人群接触药物后,可能发生恶性高热 、氟烷性肝 炎或由异常等位基因产生的血清胆碱酯酶,致琥 珀胆碱代谢异常,出现术后肌肉阻滞恢复延迟 。
  d.局麻药物:胺类局麻药(如利多卡因等)引起的变 态反应非常少见 。 某些病人注射局麻‐肾上腺素 混合药液后,出现心动过速 、心悸 、晕厥等现象, 可被误认为变态反应(实为肾上腺素反应)。 酯 类局麻药(如普鲁卡因)更易发生过敏反应(详见 第 15 章)。
  e.含碘制剂:值得注意的是,贝类或海产品的过敏 史者并不意味着静脉应用含碘造影剂会发生过 敏 。 但对既往接触含碘消毒剂后出现局部接触 性皮炎的病人,应避免静脉注射含碘制剂 。
  f.乳胶制品:手术前应明确既往是否有对乳胶制品 过敏或高敏反应的病史 。 既往对某种特定水果 或植物(如香蕉 、鳄梨 、栗子 、杏子 、木瓜等)高敏 的病人,30% ~ 50% 接触乳胶制品后可能发生交 叉反应 。 另外,对乳胶制品过敏的高危因素还包 括经常接触乳胶制品的病人(清洁工人或多次手 术病人)、肢体萎缩 、脊柱裂等内科疾病 。 对存在 上述危险因素且既往无相关皮肤或血清学检测 的病人,应采取特殊预防措施,如制定药物治疗 方案时应避免选用乳胶瓶塞的药品,并且在手术 室中也应避免使用乳胶手套等 。
  2.不良反应和副作用:围手术期应用的多种药物能产 生可回忆的不愉快反应(如麻醉性镇痛药使用后的 恶心 、呕吐和皮肤瘙痒)。 单独应用氟哌利多的病人 可出现感觉 “缺失”(“locked in”)。
  3.某些少见但重要的药物交叉反应可危及生命,用药 前需预见 。 如硫喷妥钠可能诱发致命的急性间歇性 卟啉症 ;接受单胺氧化酶抑制药治疗的病人,使用哌 替啶可诱发高血压危象 ;用于治疗阿尔茨海默病的 新型抗胆碱酶抑制药(如多耐哌齐 、加兰他敏 、利凡 斯的明等)可能延长琥珀胆碱的作用时间 。
  E.麻醉史
  1.应该复习以往麻醉记录了解以下信息:
  a.对麻醉诱导前使用镇静药 、镇痛药和麻醉药的 反应 。
  b.开放静脉通路和有创监测的类型及操作过程是否顺利 。
  c.面罩通气的难易程度 、喉镜直视下可显露的视 野 、喉镜片 、气管导管的型号和大小及气管导管 放置的深度 。
  d.围麻醉期间并发症:如药物不良反应 、术中知晓 、 牙齿损伤 、术后难治性恶心呕吐(PONV)、循环和 呼吸不稳定 、术后心肌梗死或充血性心力衰竭 、 非预定性入重症监护病房(ICU)后续治疗 、麻醉 苏醒延迟或需要再次气管插管 。
  e.术中 、术后恢复室记录有助于了解病人术后麻醉 性镇痛药物的需要量 。
  2.询问病人既往使用麻醉药物后的情况,是否出现术 后恶心呕吐 、声音嘶哑 、肌病 /神经病变等情况,尤其 要注意先前麻醉医生所描述的麻醉过程中所发生的 问题 。
  F.家族史:家族成员中麻醉后出现不良反应的病人应引 起高度注意,并通过开放式问答题如“你们家族中有对 麻醉产生异常或严重反应吗 ?” 获取详细信息 。 此外, 还应询问有无恶性高热的家族史 。
  G.个人史及习惯
  1.吸烟史:有不能耐受运动史或存在排痰性咳嗽 、咯血 的病人,需要进一步检查和治疗呼吸系统疾病 。 虽 然吸烟的并发症(如 COPD 或肺癌 )可能将吸烟者 视为围手术期肺部并发症高危因素,但是吸烟本身 不再被看做是一个主要危险因素 。 然而基于最近的 研究结果,仍建议病人戒烟,因为戒烟能改变人生过 程,如大手术的过程 。
  2.药物和饮酒史:尽管病人主诉的药物和饮酒量通常 明显少于其实际用量,但有助于明确所用药物的种 类 、用药途径 、用药次数和近期用药情况 。 滥用兴 奋药可导致心悸 、心绞痛 、消瘦,心律失常和惊厥发 作阈值降低 。 急性酒精中毒者麻醉药物的需要量降 低,同时存在低体温和低血糖的倾向 ;然而酒精戒断 者则可诱发严重高血压 、震颤 、谵妄和抽搐,且麻醉药 物的需要量也明显增加 。 长期使用阿片类和苯二氮 .类药物的病人发生术中知晓的危险性增加 。
  H.各系统回顾:目的包括发现隐匿疾病的症状,评估现存 疾病是否处于稳定状态 。 简单的系统回顾应包括下列 病史:
  1.近期上呼吸道感染病史:尤其是小儿,易在全麻诱 导期和苏醒期发生支气管痉挛和喉痉挛等呼吸系 统并发症 。 近期有上呼吸道感染体征和症状(咳嗽 、 流鼻涕 、咽喉痛及发热)者须推迟择期手术 。
  2.哮喘:哮喘病人麻醉诱导或气管插管后可引起急性 支气管痉挛 。 详细询问病人既往有无因哮喘发作 而住院或气管插管及需用激素治疗史,有助于判断 病人哮喘的严重程度 。
  3.既往有冠状动脉疾病:在麻醉和手术的应激下,更 易诱发心肌缺血 、心功能不全或心肌梗死 。 心绞痛 、 运动性呼吸困难 、阵发性夜间呼吸困难及病人运动 肺活量等的评估,有助于疾病严重程度的判断 。
  4.安装起搏器和(或)植入式心脏转复除颤器的心律 失常病人,术前需请设备厂家或电生理师会诊,了 解不同类型起搏器的特殊功能以及是否需要术前 重新调试 。
  5.糖尿病:是罹患冠状动脉疾病的危险因素之一,尤 其是伴有自主神经功能改变的糖尿病病人可能同 时并存无痛性心肌缺血 。 自主神经功能改变也可 导致胃轻瘫和主动性反流 。 此外,糖尿病病人由于 滑膜糖基化造成颞下颌关节和颈椎关节炎,易发生 气管插管困难 。 询问病人平时家中的血糖监测情 况,以及最近有无症状性高血糖或低血糖,可以进 一步评估糖尿病是否得到良好的控制 。
  6.未经治疗的高血压:麻醉过程中易出现剧烈的血压 变化 。 ECG 显示左室肥大的高血压病人,术后脑卒 中 、心肌梗死等并发症的发病率增加 。 利尿药可以 导致低血容量和离子紊乱,老年病人尤为常见 。
  7.食管裂孔疝伴反流:麻醉诱导期间发生反流误吸的 危险性增加,需调整麻醉方案(如选择清醒插管或 快速诱导)。 注意了解病人是否有胸痛 、烧心 、反酸 甚至食物反流 。
  8.头 、颈部接受放疗史:可能存在气道解剖结构异常 。
  9.眩晕/晕动病史:术后易发生恶心呕吐 。 此外,存在 下列危险因素的病人,如女性 、有恶心呕吐病史 、非 吸烟者 、妇科手术 、腹腔镜检查 、斜视手术及术后需 要大剂量阿片类镇痛药物等,应选择合适的麻醉方 式(如全凭静脉麻醉)。
  10.怀孕可能性:育龄妇女应询问末次月经时间,确定 是否怀孕,因为术前用药和麻醉药物可能影响子 宫胎盘的血流,成为致畸物或导致自发流产 。
  11.阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):无论成年还是儿童, 围手术期都可能出现短暂的低氧血症 。 该类病人 需要对心血管系统 、呼吸系统及气道进行综合评 估 。 麻醉期间阿片类药物,尤其是儿童应该减少 用量 。
  Ⅲ.体格检查
  体格检查应该全面且有重点,特别注意气道 、心 、肺和神经 系统的检查 。 当实施区域阻滞时,应仔细检查脊柱和四肢 的情况 。
  A.体格检查至少应包括以下几项:
  1.生命体征
  a.身高和体重:是计算用药量 、液体需要量及围手 术期尿量是否足够的有效指标 。 肥胖病人应使 用理想体重估算给药剂量和设置呼吸机参数(如 潮气量)。
  b.血压:分别测量双上肢血压,注意二者之间的差 异(明显差异提示胸主动脉主要分支存在病变)。 疑有低血容量的病人,应检查体位变化对血压的 影响 。
  c.应注意病人静息状态时的脉率 、节律 、浅静脉充 盈程度 。 使用 β 阻滞药的病人可能出现脉缓 ;发 热 、主动脉关闭不全 ;脓毒症的病人脉搏快速而 洪大 ;焦虑或脱水的病人脉搏快速而细弱 。
  d.呼吸:观察病人静息时呼吸频率 、深度和呼吸方式 。
  e.氧饱和度:应注意氧饱和度及静息状态需氧量 。
  ……

前言/序言


《麻省总医院临床麻醉手册》(原书第8版 中文翻译版) 作者: [在此填写原书作者姓名,例如:Warwick D.D.与C.David.等] 译者: [在此填写中文翻译作者姓名,例如:张三、李四等] 出版信息: [在此填写出版社名称、出版年份等] 内容概要: 《麻省总医院临床麻醉手册》(原书第8版 中文翻译版)是一部全面、权威的临床麻醉学参考著作。本书秉承麻省总医院在麻醉领域的深厚学术积累和丰富的临床实践经验,旨在为麻醉医生、住院医师、以及其他相关医疗专业人员提供实用、精准、及时的临床指导。第八版在继承前几版经典内容的基础上,进行了全面更新和修订,融入了最新的研究进展、技术革新和临床指南,使其更贴合当前临床实践的需求。 本书内容覆盖了麻醉学的各个重要方面,从基础理论到临床应用,循序渐进,条理清晰。它不仅详尽阐述了各种麻醉技术(包括全身麻醉、区域麻醉、镇静镇痛等)的操作要点、适应症、禁忌症、并发症及处理,还深入探讨了不同手术科室(如心血管外科、神经外科、妇产科、小儿外科、骨科、普外科等)的麻醉管理要点和特殊考量。 主要内容亮点: 深入的基础理论: 手册从麻醉药理学、生理学、病理生理学等基础知识入手,为理解麻醉管理提供坚实的理论基础。详细阐述了各类麻醉药物的作用机制、药代动力学、药效学以及药物相互作用。 全面的临床技术: 详细介绍了各种气道管理技术、有创/无创监测技术、输液与复苏策略、体温管理等核心麻醉技能。对于各种区域麻醉技术(如神经阻滞、硬膜外麻醉、脊麻等),提供了图文并茂的操作指南和并发症防治建议。 专科麻醉精要: 本书的一个显著特点是其对各专科麻醉的深入论述。针对不同外科系统患者的生理特点、病理改变和手术风险,提供了详尽的麻醉管理方案。例如,在心血管外科麻醉部分,详细讲解了冠心病、瓣膜病、先天性心脏病等患者的围术期管理;在神经外科麻醉部分,重点关注颅内压管理、脑血流动力学维持等。 高危患者管理: 特别关注妊娠期、老年、小儿、肥胖、合并重要脏器功能不全(如肝肾功能障碍、呼吸系统疾病)等特殊患者群体的麻醉管理,提供了量身定制的评估和治疗策略。 重症监护与复苏: 包含了围手术期重症监护(ICU)的管理原则,如呼吸支持、循环支持、镇痛镇静、液体管理等,以及对各种围手术期急症(如恶性高热、急性过敏反应、心律失常、出血等)的诊断和处理原则。 最新进展与指南: 第八版积极吸纳了近年来麻醉领域的新技术、新理念和新指南,例如对超声引导下区域麻醉的最新进展、改良的麻醉通气技术、围手术期疼痛管理的新方法、以及对特定药物(如新型止痛药、麻醉辅助药物)的更新认知等。 实用性与易读性: 全书结构清晰,语言精炼,大量采用表格、流程图和插图,便于读者快速查找和理解关键信息。每一章节都以临床实际问题为导向,提供了直接可行的解决方案。 目标读者: 本书是麻醉科医生(包括主治医师、副主任医师、主任医师)、麻醉科住院医师、专科护士、手术室护士、以及需要了解麻醉学知识的其他医疗专业人员(如ICU医生、急诊科医生、疼痛科医生、围手术期医学医生等)的必备参考书。对于正在进行麻醉学专业学习的学生和研究人员,本书也能提供扎实的理论基础和广阔的视野。 《麻省总医院临床麻醉手册》(原书第8版 中文翻译版)不仅是一本教科书,更是临床麻醉实践中的得力助手,有助于提升麻醉质量,保障患者安全。

用户评价

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这本书,我可是盼了好久了,拿到手的那一刻,简直是爱不释手。作为一名常年奋战在临床一线的麻醉医生,深知一本权威、实用的参考书对于日常工作的重要性。麻省总医院(MGH)的名声在外,它的临床麻醉手册更是麻醉界的“圣经”一般的存在,能读到中文翻译版,简直是福音。我一直觉得,学麻醉就像学一门精细的手艺,不仅需要扎实的理论基础,更需要丰富的临床经验和对细节的极致追求。这本书恰恰就是能帮助我们补足这些短板的利器。 我尤其欣赏的是它严谨的结构和清晰的逻辑。拿到书后,我迫不及待地翻阅了几个章节,比如术前评估、气道管理、心血管系统管理等。每一个部分都详细阐述了相关的生理病理机制,然后结合临床实践,给出了一系列细致入微的操作指南和注意事项。最让我印象深刻的是关于高危患者麻醉处理的部分,书中不仅仅是简单列举了哪些疾病需要注意,而是深入分析了这些疾病对麻醉的影响,以及相应的应对策略,包括药物选择、监测指标、并发症的预防和处理等等,可谓是面面俱到,毫无遗漏。 而且,这本书的实用性体现在方方面面。很多时候,我们会在临床中遇到一些罕见或复杂的病例,这时候一本得力的参考书就显得尤为重要。书中提供的案例分析和决策流程,能帮助我们快速理清思路,找到最佳的解决方案。比如,在处理复杂气道时,书中详细描述了各种辅助工具的使用方法和适应症,甚至连一些细节的操作技巧都娓娓道来,这对于年轻医生来说,无疑是宝贵的学习资源。对于有经验的医生,也能起到温故知新的作用,及时更新自己的知识库。 读这本书,我总有一种在跟随MGH的顶尖麻醉医生学习的感觉。它不仅仅是一本教科书,更像是一本经验的总结,一本智慧的结晶。那些看似稀疏平常的麻醉操作,在书中却被解构得如此透彻,每一个步骤都有其背后的科学依据和临床考量。我常常在阅读时,会时不时地对照自己的临床实践,反思自己在某些环节的处理是否还有改进的空间。这种学习的过程,是循序渐进的,是潜移默化的,让我对麻醉的理解更加深刻,对自身的技艺也更加自信。 我对书中关于疼痛管理的部分也颇为关注。如今,多模式镇痛和ERAS(加速康复外科)理念在临床上的应用越来越广泛,这本书也对这些前沿理念进行了详细的阐述和指导。它不仅仅是介绍药物的应用,更强调个体化治疗和多学科协作的重要性。书中对各种镇痛方法的优缺点、适应症、禁忌症以及潜在的副作用都做了详尽的分析,并给出了具体的剂量和给药方案。这对于我们如何在临床中更好地实施精细化疼痛管理,减少术后并发症,提高患者满意度,具有重要的指导意义。 这本书最大的价值在于它的“落地性”。很多理论知识虽然重要,但在实际操作中却难以把握。这本书则很好地弥合了理论与实践之间的鸿沟。例如,在麻醉药物的选择上,它不仅列举了各种药物的药理特性,更结合具体的临床场景,给出了推荐方案和备选方案,并详细说明了选择不同方案的理由。这种“知其然,更知其所以然”的解释方式,让我受益匪浅。我常常在阅读时,会联想到自己最近接诊的病人,然后思考书中提供的建议,如何应用到实际工作中,效果是否会更好。 此外,这本书在章节编排上也显得十分用心。它从基础的麻醉生理病理讲起,逐步深入到各种围手术期管理,包括了不同手术科室的麻醉特点,如心胸外科、神经外科、妇产科、小儿科等。每个章节都结构清晰,重点突出,易于查找和阅读。我尤其喜欢其中关于麻醉并发症的处理章节,列举了各种可能发生的并发症,并给出了详细的诊断和处理流程,这对于我们面对突发情况时,能做到有条不紊,沉着应对,提供了坚实的后盾。 我非常看重这本书在麻醉监测方面的论述。现代麻醉越来越注重对患者生命体征的精准监测,以确保手术过程的安全。书中对各种监测技术,包括有创监测和无创监测,都进行了详尽的介绍,并深入分析了各种监测指标的临床意义和解读方法。它不仅仅是告诉你“怎么监测”,更重要的是告诉你“为什么要监测”,以及“监测到的数据代表着什么”。这种深入的分析,让我对麻醉监测有了更深刻的理解,也能够更有效地利用监测数据来指导麻醉决策,从而最大限度地保障患者的安全。 这本书的排版和印刷质量也值得称赞。纸张的质量很好,不易反光,阅读起来非常舒适。文字清晰,图表也规范准确,整体视觉体验很好。对于一本需要经常翻阅的参考书来说,良好的阅读体验能够极大地提升学习和使用的效率。我时常在忙碌的工作间隙,抽出一点时间来翻阅本书,即便只是随意翻阅,也能在字里行间获得新的启发,或者加深对某个知识点的理解。这种“随手可得”的优质参考书,对于临床医生而言,是弥足珍贵的。 总的来说,这本《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版,是我最近一段时间以来接触到的最优秀的一本麻醉学参考书。它集权威性、实用性、系统性、前沿性于一体,内容详实,讲解透彻,是每一个临床麻醉医生案头必备的经典之作。我强烈推荐给所有从事麻醉工作的同仁们,相信它一定会成为你们在临床实践中不可或缺的得力助手,帮助你们不断提升专业水平,更好地为患者服务。

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当我第一眼看到《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版时,就被它厚重的质感和严谨的排版所吸引。这本书,不仅仅是一份知识的集合,更是一份沉甸甸的临床实践经验的传承。作为一名临床麻醉医生,我一直在寻求一本能够指导我应对各种复杂情况,并且能够不断启发我思考的书籍,而这本书,恰恰满足了我的所有期待。 我特别喜欢书中对麻醉药物药理学和药代动力学的深入解读。它不仅仅是简单地列出药物的名称和作用,而是深入地分析了药物的作用机制、吸收、分布、代谢和排泄过程,以及这些过程如何影响药物在患者体内的效果。书中还详细介绍了各种药物在不同患者群体(如老年人、儿童、妊娠期妇女、肝肾功能不全者等)中的药代动力学差异,以及如何根据这些差异进行药物剂量的调整。这对于我实现个体化用药,提高麻醉的安全性和有效性,具有非常重要的指导意义。 令我印象深刻的是,书中在探讨各种手术的麻醉管理时,都充分考虑了手术本身的特点以及患者的全身情况。例如,在骨科手术麻醉部分,书中详细阐述了各种骨折的病理生理特点,以及如何通过区域阻滞、全身麻醉等方式,来达到最佳的镇痛和麻醉效果。而在妇科和产科麻醉部分,则重点强调了母婴安全,并详细介绍了各种妊娠期特殊生理变化对麻醉的影响,以及如何进行安全的区域阻滞和全身麻醉。 我非常赞同书中对于加速康复外科(ERAS)理念的推崇。它强调通过多模式镇痛、早期活动、早期进食等措施,来促进患者术后快速康复,缩短住院时间,提高患者的生活质量。书中详细介绍了麻醉医生在ERAS中的作用,以及如何通过精细化的麻醉管理,来支持ERAS的实施。这让我意识到,麻醉医生不仅仅是手术的“辅助者”,更是患者康复过程中的重要参与者。 而且,这本书的语言风格非常专业且具有启发性。它用清晰、准确的语言,将复杂的麻醉知识条理分明地呈现出来。书中穿插的临床案例和经验分享,更是极大地增强了书籍的可读性和实用性。我常常在阅读某个章节时,会联想到自己过去的临床经历,然后对照书中的讲解,进行反思和总结,从而不断提升自己的专业技能。 我个人认为,这本书最大的价值在于它所蕴含的“严谨求实”和“精益求精”的科学精神。它鼓励我们不仅要掌握现有的知识,更要不断地去探索和发现,去追求更高的专业水准。它也提醒我们,在每一次的临床实践中,都要保持警惕,不断反思,努力做到最好。 这本书的翻译质量也相当不错,行文流畅,术语准确,没有出现影响阅读的生硬之处。这让我能够毫无障碍地吸收书中宝贵的知识和经验,并将其应用到我的临床工作中。 总而言之,《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版,是一本真正意义上的“临床圣经”。它所包含的知识、经验和智慧,将为每一位麻醉医生提供源源不断的动力和支持。我将它视为我的案头必备,并将不断地从中汲取养分,不断提升我的专业能力。

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拿到这本书,我第一感觉就是“厚重”,不仅仅是物理上的厚重,更是知识上的厚重感。麻省总医院(MGH)的名字本身就带着一种权威的光环,而这本《临床麻醉手册》更是他们几代麻醉专家智慧的结晶。我一直是那种喜欢刨根问底的人,对于麻醉中的每一个环节,都想弄清楚其背后的机理和逻辑。而这本书,恰恰满足了我这样的需求。它不是简单地告诉你“怎么做”,而是深入地剖析“为什么这么做”,让你从根本上理解麻醉的精髓。 我尤其喜欢书中关于“例外情况”的处理。临床实践中,我们常常会遇到一些教科书上没有写明的特殊情况,这时候就考验医生的临场应变能力和知识储备。这本书非常出色地涵盖了各种罕见病、合并症以及手术的特殊情况下的麻醉处理,并给出了详尽的建议。比如,在处理一些复杂的心脏病患者进行非心脏手术时,书中详细分析了不同类型的心脏病对麻醉的风险,以及如何通过精细的麻醉管理来规避这些风险,包括术前评估的重点、麻醉方法的选择、监测的侧重点以及术后管理等,真的是面面俱到。 这本书的叙述风格也非常吸引我。它不像一些枯燥的教科书,而是用一种非常生动、清晰的方式来呈现复杂的知识。文字流畅,逻辑性强,读起来一点也不会感到吃力。而且,书中还穿插了大量的临床案例和图片,这些生动的实例能够帮助我们更好地理解书中的理论知识,并将理论与实践紧密地联系起来。我常常在阅读某个章节后,就会回想自己最近遇到的类似病例,然后对照书中的讲解,发现自己之前在某些处理上可能存在不足,或者有更好的方法可以参考。 我对书中关于药物药理学和药代动力学的阐述印象深刻。麻醉药物的选择和使用是麻醉工作中至关重要的一环,而对药物的深入了解是安全有效用药的基础。这本书对各种常用的麻醉药物,包括吸入麻醉药、静脉麻醉药、肌松药、镇痛药等,都进行了非常详细的介绍,包括其作用机制、药代动力学、药效学、剂量、给药途径、不良反应以及与其他药物的相互作用等。而且,书中还重点强调了如何在不同患者群体(如老年人、儿童、妊娠期妇女、肝肾功能不全者等)中,如何调整药物剂量和选择,这对于我们进行个体化精准用药至关重要。 这本书还非常关注围手术期管理,不仅仅局限于麻醉过程本身。它对术前评估、术后镇痛、器官功能维护、并发症防治等都有非常详尽的阐述。特别是关于ERAS(加速康复外科)的内容,让我耳目一新。书中详细介绍了ERAS的核心理念和具体措施,以及麻醉医生在其中扮演的重要角色。这对于我们打破传统观念,积极参与到加速康复的实践中,提高患者术后恢复质量,具有重要的指导意义。 我个人非常喜欢书中关于监护技术的讨论。随着医学技术的发展,麻醉监护的手段越来越多样化和精细化。这本书不仅介绍了传统的生命体征监护,还详细阐述了各种先进的监护技术,如BIS监测、肌松监测、循环监测、血流动力学监测等,并对这些监测技术的临床应用、解读和局限性进行了深入的分析。这对于我们如何科学合理地选择和使用各种监护技术,及时发现和处理麻醉过程中的潜在风险,提高麻醉安全性,提供了宝贵的指导。 而且,这本书的图文并茂,也大大提升了阅读的体验。大量的插图、流程图和表格,将复杂的概念和信息以直观易懂的方式呈现出来,非常有利于我们快速掌握和记忆。我尤其喜欢书中关于各种手术操作下的麻醉流程图,清晰明了,直观地展示了麻醉的每一个步骤和关键点,这对于我们在实际工作中,能够快速回忆起相关的麻醉方案,做出准确的判断,非常有帮助。 这本书的编排也非常合理,各个章节之间过渡自然,层层递进。从基础理论到临床实践,从常见问题到疑难杂症,都涵盖得十分全面。我经常在阅读过程中,会不自觉地联系到自己的临床经验,然后对照书中的描述,进行反思和总结。这种主动学习和批判性思考的过程,让我对麻醉的理解更加深刻,也能够不断地提升自己的专业素养。 我个人认为,这本书最大的价值在于它提供了一种“思考框架”。它不仅仅是知识的罗列,更是麻醉思维方式的引导。通过阅读这本书,我学会了如何从多个角度去分析问题,如何权衡利弊,如何做出最适合患者的决策。这种思维方式的培养,对于一个麻醉医生来说,比单纯记忆知识点更为重要,也更能帮助我们应对复杂多变的临床挑战。 这本书的翻译质量也相当不错,行文流畅,术语准确,没有出现明显的翻译腔。这对于我们能够顺利理解原书内容,起到了至关重要的作用。我一直觉得,一本好的翻译作品,能够让作者的思想完美地传递给读者,而这本书在这方面做得非常出色。它让我能够无障碍地吸收MGH麻醉专家的宝贵经验,让我受益匪浅。

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我一直以来都对麻省总医院(MGH)的医学水平充满敬意,他们的临床实践和学术研究一直走在世界前沿。所以,当得知《麻省总医院临床麻醉手册》出中文翻译版时,我毫不犹豫地入手了。这本书的到来,对我来说,简直是一份厚礼。我尤其欣赏它那种“临床为导向”的编写风格,每一个理论的阐述,都紧密地联系着实际的临床应用,没有一点脱离实际的空谈。 这本书在处理患者个体化差异方面做得尤为出色。大家都知道,麻醉的成功与否,很大程度上取决于是否能根据患者的具体情况进行精准的评估和决策。书中对此有非常深入的探讨,从患者的年龄、体重、合并症、过敏史,到手术的类型、时长、体位等,都进行了细致的分析,并给出了相应的麻醉建议。我特别喜欢书中关于老年患者和儿童患者麻醉的章节,里面有很多非常实用的技巧和注意事项,避免了我在临床中可能遇到的很多坑。 令我印象深刻的是,书中在讨论每一种麻醉方法或药物时,不仅仅是罗列优点,还会非常客观地分析其潜在的风险和并发症,并提供了相应的预防和处理措施。这种“未雨绸缪”的思维方式,对于我们临床医生来说,是至关重要的。它能够帮助我们提前预判可能出现的问题,做好充分的准备,从而最大限度地保障患者的安全。我经常在阅读时,会对照自己的临床经验,反思在某些复杂情况下的处理方式是否可以优化。 我非常欣赏书中对于围手术期疼痛管理的部分。如今,疼痛管理已经不仅仅是缓解患者的痛苦,更是加速患者康复、提高生活质量的重要组成部分。这本书对各种镇痛技术,包括药物镇痛、神经阻滞、硬膜外麻醉等,都进行了详尽的介绍,并重点强调了多模式镇痛和个体化镇痛的理念。书中还提供了很多关于术后并发症预防和处理的建议,例如肺不张、恶心呕吐、尿潴留等,这些都为我们提供了宝贵的临床指导。 而且,这本书的语言风格非常严谨而又不失可读性。它在保证科学性的同时,也尽量做到通俗易懂,使得即使是麻醉专业的初学者,也能够轻松地理解其中的内容。我尤其喜欢书中那些简洁明了的图表和流程图,它们能够将复杂的知识点形象化,方便我们记忆和理解。我常常在阅读这些图表时,会产生一种豁然开朗的感觉,仿佛之前困扰我的问题一下子就有了答案。 我个人认为,这本书最突出的优点之一,就是它对各种手术科室的麻醉特点进行了非常细致的划分和阐述。比如,心脏外科、神经外科、普外科、骨科、妇科、泌尿科等等,不同科室的手术对患者的生理影响不同,对麻醉的要求也各不相同。书中针对这些特点,分别给出了详细的麻醉方案和注意事项,这对于我们在面对不同科室的手术时,能够快速进入状态,提供最适宜的麻醉,非常有帮助。 这本书在处理危急重症患者的麻醉方面,也提供了很多宝贵的经验。特别是关于休克、ARDS、DIC等严重并发症的管理,书中都有详细的论述,包括病理生理、诊断要点、治疗原则以及麻醉处理等。这些内容对于我们提升在复杂危重症患者中的抢救和管理能力,有着非常重要的指导意义。我经常在遇到棘手的病例时,会翻阅相关章节,从中获得灵感和启示。 而且,这本书的排版和印刷质量也非常高,文字清晰,图片精美,整体阅读体验非常好。对于一本需要经常翻阅的工具书来说,良好的阅读体验能够极大地提高我们学习和使用的效率。我常常在忙碌的工作之余,会随手翻阅本书的某个章节,即便是不经意间瞥到的内容,也可能给我带来新的启发。 这本书的结构设计也非常合理,从基础到临床,从理论到实践,层层递进,逻辑清晰。它不仅仅是知识的罗列,更是麻醉思维方式的引导。它教会我如何去分析问题,如何去解决问题,如何去不断地学习和进步。这种对思维方式的培养,远比单纯的知识记忆来得重要。 总的来说,《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版,无疑是一本值得所有麻醉医生珍藏的经典之作。它所包含的知识、经验和思维方式,将对我们的临床实践产生深远的影响。我非常庆幸能够读到这样一本优秀的著作,它让我对麻醉这门学科有了更深刻的理解,也让我更有信心去面对未来的挑战。

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这本书,我可是等了很久了,拿到手的那一刻,就觉得它非同一般。麻省总医院(MGH)的名字,本身就代表着医学领域的最高水准,而这本《临床麻醉手册》,更是将他们几代麻醉专家的临床智慧和经验,浓缩成了一本值得反复研读的宝典。作为一名麻醉医生,我深知,每一次的手术,都可能是一场与死神的较量,而这本书,无疑是我们最坚实的武器。 我尤其欣赏书中对于围手术期患者管理的全方位关注。它不仅仅局限于麻醉过程本身,而是从术前评估、术中监测,一直延伸到术后镇痛和康复。书中对于各种合并症(如糖尿病、高血压、肾功能不全等)患者的术前评估和准备,都给出了非常详细的指导,这有助于我们在手术前就预判风险,并制定相应的应对策略。我常常在阅读这些章节时,会反思自己在术前访视时,是否遗漏了某些重要的细节。 令我印象深刻的是,书中在讨论麻醉深度和镇痛管理时,所倡导的“患者为中心”的理念。它强调要根据患者的个体反应,实时调整麻醉药物的剂量和种类,以达到最佳的麻醉效果和镇痛效果,同时最大限度地减少不良反应。书中还详细介绍了各种评估麻醉深度和镇痛水平的监测技术,以及如何根据监测结果,来指导麻醉的调整。这让我对如何做到“精准麻醉”有了更深的理解。 我非常赞同书中对于多模式镇痛的强调。它不仅仅依赖于某一种镇痛药物或技术,而是提倡将多种镇痛方法(如静脉药物、神经阻滞、口服药物等)结合起来,协同作用,以达到最佳的镇痛效果,并减少不良反应的发生。书中还详细介绍了各种术后并发症的预防和处理,例如恶心呕吐、呼吸抑制、尿潴留等,这些内容对于我们提高患者术后生活质量,具有非常重要的指导意义。 而且,这本书的语言风格非常简洁明了,逻辑性强,易于理解。即使是复杂的概念,也能通过生动的语言和清晰的图表,得到很好的阐释。我常常在阅读某个章节时,会不自觉地联想到自己最近遇到的病例,然后对照书中的讲解,寻找解决问题的最佳方案。这种“学以致用”的过程,让我对麻醉这门学科有了更深刻的认识。 我个人认为,这本书最大的价值在于它为我们提供了一种“主动学习”和“持续改进”的思维模式。它鼓励我们不断地学习新的知识,掌握新的技术,并将其应用到临床实践中。它也提醒我们,在每一次的麻醉工作中,都要保持警惕,不断反思,努力做得更好。 这本书的翻译质量也相当不错,行文流畅,术语准确,没有出现影响阅读的生硬之处。这让我能够毫无障碍地吸收书中宝贵的知识和经验,并将其应用到我的临床工作中。 总而言之,《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版,是一本集权威性、实用性、系统性、前沿性于一体的杰作。它不仅能够为我们提供坚实的理论基础,更能够指导我们在临床实践中,做出更明智、更安全的决策。我将它视为我的案头必备,并将不断地从中汲取养分,不断提升我的专业能力。

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这是一本让人“看一眼就想拥有”的书,拿到《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版的那一刻,我几乎能感受到它所蕴含的严谨、科学和丰富的临床经验。作为一名身处一线、每天都需要面对各种挑战的麻醉医生,我一直在寻找一本能够真正帮助我提升专业能力,并且在遇到疑难杂症时能给予我充分支持的参考书。这本书,无疑满足了我所有的期待。 我特别欣赏书中对复杂气道管理的详细阐述。气道管理一直是麻醉中最具挑战性的环节之一,稍有不慎就可能导致严重的后果。这本书不仅列举了各种气道评估的指标和方法,还详细介绍了各种困难气道处理的器械和技术,包括喉镜、气管插管、喉罩、纤维支气管镜等的使用技巧和适应症。书中甚至还对各种可能出现的气道并发症进行了预警和处理指导,这对于我们在实际操作中,能够做到心中有数,从容应对,提供了坚实的保障。 令我印象深刻的是,书中对于不同麻醉方法的选择和优化,提供了非常细致的考量。它不仅仅是简单地介绍各种麻醉方式的优缺点,而是深入分析了不同手术类型、患者个体特征、术中术后管理等因素,如何影响麻醉方法的选择。例如,在讨论区域阻滞时,书中详细阐述了不同神经阻滞的技术、适应症、禁忌症以及潜在的并发症,并结合临床实践,给出了具体的注射部位、剂量和并发症处理方法。这使得我在为患者选择最合适的区域阻滞时,能够更加得心应手。 这本书在关于心肺复苏(CPR)和急救处理方面的论述,也相当详尽。虽然我们希望这些情况很少发生,但作为麻醉医生,必须时刻做好应对突发事件的准备。书中详细介绍了最新的CPR指南,包括胸外按压、人工通气、除颤等操作的规范和流程。同时,也对各种心律失常、急性冠脉综合征、肺栓塞等危急情况的诊断和处理,提供了清晰的指导。这让我更加坚定了在任何时候都要保持警惕,随时准备应对可能出现的急救情况。 我非常喜欢书中在讨论麻醉监测时,所强调的“精细化”和“智能化”理念。书中详细介绍了各种有创和无创监测技术,并深入分析了各种监测指标的临床意义。例如,在血流动力学监测方面,它不仅介绍了传统的有创监测,还对无创监测技术,如脉搏指示连续心输出量监测(PiCCO)、Swan-Ganz导管等,进行了详细的阐述。这些内容极大地拓宽了我的视野,让我能够更全面地了解和评估患者的循环状态。 而且,这本书的语言风格非常专业而又具有启发性。它不仅仅是知识的堆砌,更是对麻醉思维的引导。书中穿插的很多医学伦理和法律方面的考量,也让我受益匪浅。它提醒我在追求技术精湛的同时,也要时刻关注患者的权益和感受,做到“技术与人文并重”。 我个人认为,这本书的翻译质量非常高,语言流畅,术语准确,没有出现明显的翻译错误或“中式英语”。这使得我能够毫无障碍地理解原书的内容,并从中汲取宝贵的知识。我常常在阅读时,会感觉作者仿佛就坐在我身边,循循善诱地讲解着每一个细节。 总的来说,《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版,是一本不可多得的临床麻醉学著作。它所包含的知识、经验和智慧,对于我们提升临床麻醉水平,保障患者安全,具有不可估量的价值。我非常庆幸能够拥有这本书,它将是我在临床实践中,永远的良师益友。

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当《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版出现在我面前时,我立刻被它所散发的专业气息所吸引。这本书不仅仅是一本教科书,它更像是一位经验丰富的导师,用最严谨的态度,最精炼的语言,指导我们如何在瞬息万变的临床环境中,做出最准确的判断,实施最安全有效的麻醉。我一直认为,麻醉工作需要极高的专业素养和严谨的态度,而这本书,正是我们追求这些品质的最佳范例。 我尤其欣赏书中对麻醉监测的深入剖析。它不仅仅是简单地介绍各种监测设备和参数,更重要的是,它教会我们如何解读这些数据,如何将这些数据与患者的临床表现结合起来,从而更全面地评估患者的生理状态。书中对各种监测指标的正常值、异常值以及临床意义都进行了详细的阐述,并且对一些特殊的监测技术,如血流动力学监测、脑电监测、肌松监测等,也进行了深入的介绍。这对于我提高对患者生命体征的敏感度和判断力,具有极大的帮助。 令我印象深刻的是,书中在讨论不同手术科室的麻醉管理时,都充分考虑了该手术对患者可能带来的特殊影响。例如,在小儿麻醉部分,书中详细阐述了儿童生理发育的特点,以及在麻醉过程中需要注意的特殊问题,如体温调节、液体管理、药物剂量调整等。而在老年患者麻醉部分,则重点强调了老年人器官功能的衰退以及合并症的影响,并给出了相应的麻醉处理建议。这种“因人而异”的细致考量,让我意识到麻醉工作并非一成不变,而是需要根据患者的具体情况进行灵活调整。 我非常赞同书中对于麻醉药物选择的严谨态度。它不仅仅是罗列药物的名称和作用,更强调要根据患者的年龄、体重、肝肾功能、合并症以及手术类型等因素,来选择最合适的药物。书中还详细介绍了各种药物的药理特性、不良反应以及与其他药物的相互作用,并给出了相应的剂量和给药方案。这对于我安全有效地使用麻醉药物,避免药物滥用和潜在的风险,具有非常重要的指导意义。 而且,这本书的语言风格非常专业,同时又不失可读性。它用简洁明了的语言,将复杂的麻醉知识清晰地呈现出来。书中穿插的插图和图表,更是将抽象的概念形象化,方便我们记忆和理解。我常常在阅读某个章节时,会不自觉地联系到自己过去的临床经验,然后对照书中的讲解,不断地反思和学习。 我个人认为,这本书最大的价值在于它提供了一种“批判性思维”和“持续学习”的理念。它鼓励我们不仅仅是接受书本上的知识,更要带着批判性的眼光去审视,去思考,并结合临床实践,不断地探索和创新。它也提醒我们,医学在不断发展,我们也要与时俱进,不断学习新的知识和技术。 这本书的翻译质量也相当不错,文字流畅自然,术语准确,没有出现影响阅读的生硬之处。这让我能够毫无障碍地吸收书中宝贵的知识和经验,并将其应用到我的临床工作中。 总而言之,《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版,是一本真正意义上的“临床圣经”。它所包含的知识、经验和智慧,将为每一位麻醉医生提供源源不断的动力和支持。我将它视为我的案头必备,并将不断地从中汲取养分,不断提升我的专业能力。

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当我翻开《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版时,我立刻被其内容之精炼、条理之清晰所折服。这本书,不仅仅是一本麻醉学的参考书,它更像是一份来自麻省总医院(MGH)麻醉科顶尖专家的“经验集成包”,为我们这些临床医生提供了最权威、最实用的指导。我一直深信,只有不断学习和进步,才能在日新月异的医学领域中保持竞争力,而这本书,无疑是我学习道路上的重要里程碑。 我特别欣赏书中关于麻醉风险评估和管理的详细论述。它不仅仅是简单地列举各种风险因素,而是深入分析了这些风险因素如何影响患者的麻醉安全,以及我们应该如何通过精细化的评估和管理来规避这些风险。书中详细介绍了各种评估工具和方法,例如ASA分级、Mallampati评分、甲状腺功能评估等,并结合临床实践,给出了相应的麻醉建议。这对于我提高对患者风险的识别能力,并制定更安全的麻醉方案,具有极大的帮助。 令我印象深刻的是,书中对各种麻醉方法的优缺点、适应症和禁忌症都进行了非常详尽的分析,并给出了具体的操作技术和并发症处理。例如,在讨论全身麻醉时,书中详细介绍了各种吸入麻醉药和静脉麻醉药的药理特性,以及如何根据患者的具体情况选择最合适的药物和剂量。在讨论区域阻滞时,书中更是详细介绍了各种神经阻滞的技术、适应症、禁忌症以及并发症的处理,并提供了精美的插图和流程图,极大地增强了学习的直观性。 我非常赞同书中关于“预防胜于治疗”的理念。它强调了在麻醉过程中,要时刻关注患者的生命体征变化,及时发现和处理潜在的风险,而不是等到问题发生后再去补救。书中详细介绍了各种围手术期并发症的预防措施,如肺不张、恶心呕吐、尿潴留等,并给出了具体的处理原则和方法。这让我意识到,麻醉工作需要极高的预见性和细致入微的观察力。 而且,这本书的语言风格非常专业且具有启发性。它用简洁明了的语言,将复杂的麻醉知识清晰地呈现出来。书中穿插的临床案例和经验分享,更是极大地增强了书籍的可读性和实用性。我常常在阅读某个章节时,会联想到自己过去的临床经验,然后对照书中的讲解,不断地反思和学习,从而不断提升自己的专业技能。 我个人认为,这本书最大的价值在于它所蕴含的“科学严谨”和“临床导向”的治学精神。它鼓励我们不仅要掌握书本上的知识,更要将这些知识应用到临床实践中,并根据临床反馈不断地进行改进和完善。它也提醒我们,医学的进步离不开不断的探索和创新。 这本书的翻译质量也相当不错,行文流畅,术语准确,没有出现影响阅读的生硬之处。这让我能够毫无障碍地吸收书中宝贵的知识和经验,并将其应用到我的临床工作中。 总而言之,《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版,是一本真正意义上的“临床圣经”。它所包含的知识、经验和智慧,将为每一位麻醉医生提供源源不断的动力和支持。我将它视为我的案头必备,并将不断地从中汲取养分,不断提升我的专业能力。

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这本书,我拿到手里的时候,就有一种“沉甸甸”的责任感油然而生。麻省总医院(MGH)这四个字,不仅仅代表着顶尖的医疗技术,更承载着无数生命被拯救的希望。而这本《临床麻醉手册》,就是MGH麻醉医生们将无数个生死瞬间、无数次精益求精的临床实践凝聚而成的宝贵财富。我一直认为,麻醉医生不仅仅是“打麻药”的,更是“生命的守护者”,而这本书,正是我们守护生命最坚实的后盾。 我尤其欣赏书中对于药物相互作用的细致分析。在临床中,患者常常合并多种疾病,需要服用多种药物,而这些药物之间是否存在相互作用,对麻醉的影响不容忽视。这本书详细列举了各种麻醉药物、镇痛药物、强心药物、抗生素以及其他常用药物之间的相互作用,并给出了具体的避免和处理方法。这对于我来说,是极大的帮助,能够让我更安全、更准确地为患者制定麻醉方案,避免潜在的风险。 令我印象深刻的是,书中在讨论不同手术科室的麻醉管理时,不仅关注了手术本身的特点,还充分考虑了患者的全身情况。例如,在心脏外科麻醉部分,书中详细阐述了心脏手术对心肺功能的巨大影响,以及如何通过精密的监测和药物调控,来维持患者的循环和呼吸稳定。而对于神经外科手术,则重点强调了颅内压管理、脑血流保护以及术中神经功能监测的重要性。这种“全面性”的考量,让我意识到麻醉工作并非孤立存在,而是与整个手术团队紧密协作的一部分。 我非常赞同书中关于“精准麻醉”的理念。书中鼓励我们根据患者的个体差异,选择最适合的麻醉方式和药物,并根据术中的情况进行实时调整。它提倡使用各种先进的监测技术,如BIS监测、肌松监测、体温监测等,来指导麻醉的深度和程度,避免浅麻醉和深麻醉带来的不良后果。这让我意识到,麻醉不仅仅是一门技术,更是一门艺术,需要我们用细致的观察和精准的判断来完成。 而且,这本书的语言风格非常清晰,条理分明,阅读起来毫不费力。我常常在阅读某个章节时,会不自觉地联系到自己过去的临床经验,然后对照书中的讲解,反思自己在某些环节的处理方式是否可以改进。这种“学以致用”的学习过程,让我对麻醉的理解更加深刻,也能够不断地提升自己的专业技能。 我个人认为,这本书最大的价值在于它提供了一种“系统性”的思考框架。它不仅仅是知识的传递,更是思维方式的塑造。它教会我如何从宏观到微观,从整体到局部,全面地分析问题,并给出最优的解决方案。这种思维方式的培养,对于一名医生来说,是至关重要的,能够帮助我们在复杂的临床环境中,做出正确的判断。 这本书的翻译质量也令人称道,文字流畅自然,术语准确,没有出现生硬的痕迹。这让我能够更加专注于内容本身,而不会因为翻译的问题而产生理解上的障碍。我非常感谢翻译团队的辛勤付出,让他们能够将如此优秀的著作,呈现在我们面前。 总而言之,《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版,是一本真正意义上的“临床圣经”。它所包含的知识、经验和智慧,将为每一位麻醉医生提供源源不断的动力和支持。我非常庆幸能够拥有这本书,它将是我在职业生涯中,永远的良师益友。

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收到这本《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版,我首先就被它厚重的分量和精美的装帧所吸引。但真正让我爱不释手的是它内容上的精炼与实用。作为一名在临床麻醉领域摸爬滚打多年的医生,我深知一本权威、更新及时的参考书对于日常工作的重要性。麻省总医院(MGH)的声誉毋庸置疑,它的临床麻醉手册更是被誉为麻醉界的“圣经”之一。能读到中文翻译版,对我来说,简直是雪中送炭。 我尤其欣赏这本书在处理复杂和罕见病例方面的细致入微。临床中,我们总会遇到一些教科书上难以详尽描述的特殊情况,这时候一本能够提供清晰思路和有效指导的参考书就显得尤为宝贵。书中针对各种合并症、特殊生理状态(如妊娠、老年、儿童)以及复杂手术(如胸腹联合手术、神经外科高难度手术)的麻醉管理,都给出了非常详尽的方案和注意事项。我经常在阅读这些章节时,会不由自主地将书中的内容与自己曾经处理过的类似病例进行对比,从中学习和借鉴。 这本书在麻醉药物的选择与使用上,也提供了非常深入的见解。它不仅仅是简单列举药物的名称和剂量,而是深入分析了各种药物的作用机制、药代动力学、药效学特性,以及它们在不同患者群体中的应用特点和潜在的相互作用。书中还特别强调了个体化用药的原则,指导我们如何根据患者的具体情况,选择最安全、最有效的麻醉药物和方案。我常常在阅读完相关章节后,对一些曾经觉得模糊的药物应用问题,有了豁然开朗的认识。 令我印象深刻的是,本书在论述麻醉并发症的预防与处理时,显得尤为严谨和系统。它详细列举了各种可能发生的麻醉并发症,如气道意外、心血管事件、呼吸抑制、药物不良反应等,并针对每一种并发症,给出了详细的诊断要点、处理原则和应急措施。这种“防患于未然”的思维方式,对于我们提高临床应急处理能力,最大限度地降低并发症的发生率和严重程度,具有极其重要的指导意义。 我个人认为,这本书在关于疼痛管理和围手术期加速康复(ERAS)方面的论述,也达到了很高的水平。书中详细介绍了各种镇痛方法,包括药物镇痛、神经阻滞、硬膜外镇痛等,并重点强调了多模式镇痛和个体化镇痛的理念。对于ERAS,书中也给出了非常具体的操作指南,指导我们如何通过精细化的麻醉管理,促进患者术后快速恢复,缩短住院时间,提高生活质量。 而且,这本书的语言风格非常流畅,既有学术的严谨性,又不失可读性。它避免了过于晦涩的专业术语,使得内容更容易被理解和接受。书中穿插的插图、图表和临床案例,更是将抽象的理论知识形象化,极大地增强了学习的趣味性和效率。我常常在阅读这些图文并茂的内容时,能够快速地掌握关键信息,并将知识点牢牢地印在脑海里。 这本书的结构设计也十分出色,从麻醉的基础理论到各种临床应用,再到特殊人群和特殊情况的处理,层层递进,逻辑清晰。它能够帮助我们建立起一个完整的麻醉知识体系,而不是零散的知识点堆砌。我常常在遇到临床问题时,会通过查阅本书的相应章节,找到解决问题的思路和方法。 我之所以如此推崇这本书,还在于它所体现的“人文关怀”精神。书中不仅仅关注于技术层面的操作,更强调对患者的理解和尊重。比如,在关于术前访视的章节中,详细阐述了如何与患者建立良好的沟通,缓解患者的紧张情绪,这对于提高患者的依从性和满意度,至关重要。 总而言之,《麻省总医院临床麻醉手册》中文翻译版,是一本集权威性、实用性、系统性、前沿性于一体的优秀麻醉学著作。它不仅能够帮助我们巩固和深化现有的麻醉知识,更能够为我们提供新的思路和方法,引领我们在临床实践中不断前进。我毫不犹豫地将其推荐给所有在麻醉领域辛勤付出的同仁们。

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不错的,内容很丰富,很细致。

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发货还是很快的,书是还不错哈,媳妇要用,至少比淘宝看着好点。就是还收了配送费很不舒服,买了那么多次京东的东西还要快递费不厚道

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不错的o 后期再看看

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专业中的经典,不错不错

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还可以还可以还可以还可以

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书的质量很好,应该是正品!

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很好,小巧携带方便,该有的也都有了,是本好书

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不错,质量挺好的

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好!!!!!!!!

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