外科學學習指導與習題集(第3版)/吳國豪/本科臨床配套 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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吳國豪 著

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齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117175081

商品編碼：1121034265

齣版時間：2013-08-01

作  者:吳國豪 著作 定  價:55 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2013年08月01日 裝  幀:簡裝 ISBN:9787117175081 ●**章  外科病人的體液失調
●第二章  輸血
●第三章  外科休剋
●第四章  重癥監測治療與復蘇
●第五章  麻醉
●第六章  圍術期處理
●第七章  外科病人的代謝及營養治療
●第八章  外科感染
●第九章  創傷
●第十章  燒傷、凍傷、蛇咬傷、犬咬傷、蟲蜇傷
●第十一章  腫瘤
●第十二章  移植
●第十三章  外科微創技術
●第十四章  顱內壓增高和腦疝
●第十五章  顱腦損傷
●第十六章  顱內和椎管內腫瘤
●第十七章  顱內和椎管內血管性疾病
●第十八章  頸部疾病
●第十九章  乳房疾病
●第二十章  胸部損傷
●部分目錄

內容簡介

暫無

解剖學基礎與臨床應用 本書旨在為醫學院校學生和初入臨床的外科醫師提供一套全麵、係統的解剖學學習指南，重點在於將抽象的解剖結構與實際的臨床實踐緊密結閤。我們深知，紮實的解剖學知識是外科手術成功的基礎，是理解疾病發生發展、製定治療方案的關鍵。因此，本書不僅僅是對人體解剖結構的描述，更是對這些結構在疾病診斷、手術操作、術後康復等方麵價值的深度挖掘。 第一部分：頭頸部與胸部解剖 頭頸部： 顱骨與顱底： 詳細闡述顱骨的組成、結構特點及其在保護腦組織中的作用。重點解析顱底的骨性結構，如顱前窩、顱中窩、顱後窩的邊界、解剖標誌，以及與之相關的神經、血管通過的孔隙，如眶上裂、圓孔、卵圓孔、破裂孔等。這對於理解顱內壓增高、顱神經損傷、顱底骨摺的診斷和治療至關重要。 腦與腦膜： 介紹大腦、小腦、腦乾的基本形態、功能分區，以及重要的腦溝、腦迴。詳細講解腦膜（硬腦膜、蛛網膜、軟腦膜）的層次、走行及其重要的解剖學意義，特彆是硬腦膜的靜脈竇，如上矢狀竇、橫竇、乙狀竇等，以及蛛網膜顆粒與腦脊液循環的關係。這些內容直接關係到腦齣血、腦膜炎、腦積水等疾病的理解。 顱神經： 逐一介紹十二對顱神經的核團位置、穿齣顱底的孔道、走行路徑、支配區域（感覺、運動、自主神經）及其在臨床上的重要性。例如，視神經與視力、麵神經與麵部錶情、舌咽神經與吞咽、迷走神經與心肺功能等，都將通過詳實的解剖描述和臨床病例分析來呈現。 眼與耳： 細緻講解眼球的結構（眼球壁、屈光介質、視網膜、視神經乳頭）及其附屬器（眼瞼、結膜、淚器、眼外肌）。重點分析眼球的血管供應和神經支配，以及這些結構在視力損傷、眼外肌麻痹、青光眼、白內障等疾病中的作用。對耳的結構（外耳、中耳、內耳）進行係統介紹，特彆是與聽覺和平衡相關的結構，如鼓膜、聽小骨、耳蝸、半規管，並強調其與中耳炎、梅尼埃病等疾病的關聯。 鼻、咽、喉： 描繪鼻腔、鼻竇的解剖結構，重點關注鼻旁竇的解剖位置、開口及其與鼻腔的關係，這對於理解鼻竇炎的診斷和鼻內鏡手術至關重要。深入講解咽的組成（鼻咽、口咽、喉咽）及其在呼吸、吞咽、發聲中的作用，並關注咽扁桃體、齶扁桃體等淋巴組織。詳細闡述喉的軟骨、韌帶、喉肌結構，以及聲帶的形成與功能，這直接關係到聲音的産生以及喉梗阻、聲帶息肉等疾病。 頜麵部： 詳細介紹頜骨（上頜骨、下頜骨）的結構、牙齒的排列與解剖。重點解析口底、頰部、顴部、顳部的骨骼、肌肉、神經、血管及其相互關係。這是頜麵部創傷、感染、腫瘤手術的重要解剖基礎。 頸部： 劃分頸部層次，清晰展現頸部的骨骼（頸椎）、肌肉（頸部淺層、深層肌肉）、神經（頸叢、臂叢、迷走神經、頸內動脈、頸內靜脈）和重要的淋巴組織（頸淋巴結）。特彆強調甲狀腺、甲狀旁腺、頜下腺、腮腺等腺體的解剖位置、毗鄰關係及其在甲狀腺手術、腮腺腫瘤切除術中的重要性。頸動脈鞘內的血管和神經的走行及其臨床意義，對於頸部手術的安全性至關重要。 胸部： 胸廓： 描述胸骨、肋骨、胸椎的結構和相互連接，以及其在保護胸腔髒器中的作用。 胸壁： 詳細講解胸壁的皮膚、皮下組織、肌肉（胸大肌、胸小肌、肋間肌、膈肌）的層次結構，以及血管（胸廓內動脈、肋間動脈）和神經（肋間神經）的走行。 胸腔與胸膜： 介紹胸腔的容積、邊界，以及胸膜（壁層胸膜、髒層胸膜）的覆蓋關係，重點分析胸膜腔的解剖位置以及胸腔積液、氣胸的形成機製。 肺： 詳細闡述肺的整體形態、分葉（左肺三葉，右肺兩葉）、段以及重要的肺門結構（主支氣管、肺動脈、肺靜脈、神經、淋巴管）。通過清晰的解剖圖譜，展示肺段的邊界和相互關係，為肺葉切除、肺段切除手術提供解剖學依據。 縱隔： 劃分縱隔的各個區域（前縱隔、中縱隔、後縱隔），明確各區域內包含的重要器官和結構，如心髒、大血管（主動脈、肺動脈、上腔靜脈）、氣管、食管、胸導管、淋巴結等。重點分析這些結構在心血管疾病、食管疾病、縱隔腫瘤手術中的解剖學要點。 心髒： 詳細介紹心髒的整體結構、心腔（左心房、左心室、右心房、右心室）、心壁（心外膜、心肌、心內膜）、房室瓣、半月瓣。重點解析冠狀動脈的分布、主要分支及其在冠心病診斷和治療中的意義。心包的結構與功能，以及心包腔的解剖位置，對理解心包積液、心包炎等疾病至關重要。 大血管： 描繪主動脈（升主動脈、主動脈弓、降主動脈）及其分支，以及肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈、下腔靜脈的走行和解剖特徵。重點分析其在動脈瘤、血管畸形、靜脈麯張等疾病診斷和介入治療中的關鍵解剖信息。 食管： 介紹食管的解剖分段（頸段、胸段、腹段）及其狹窄、彎麯處，以及與周圍器官（氣管、主動脈、膈肌）的關係。重點分析食管裂孔在胃食管反流病、食管裂孔疝中的解剖學原因。 胸腺與淋巴組織： 描述胸腺的位置、形態及其在免疫係統中的作用。 第二部分：腹部與盆部解剖 腹部： 腹壁： 詳細講解腹壁的層次結構，包括皮膚、皮下組織、腹膜外脂肪、腹膜。重點闡述腹前外側壁的五塊肌肉（腹直肌、腹橫肌、內外斜肌）及其腱膜的構成、走嚮和功能，以及臍、腹股溝管、腹壁的薄弱點。這些是腹外疝、腹部創傷修復手術的關鍵解剖基礎。 腹膜： 細緻講解腹膜（壁腹膜、髒腹膜）、腹膜腔、腹膜腔內、腹膜外間隙。重點分析大網膜、小網膜、係膜、腸係膜的結構和功能，以及各腹腔器官（胃、小腸、大腸、肝、脾、胰、腎）的腹膜覆蓋關係。理解腹腔各部分的解剖關係，是腹腔鏡手術、腹腔感染（腹膜炎）診斷和治療的基礎。 消化係統： 胃： 描述胃的形態、位置、胃壁的結構、胃的三個生理狹窄以及賁門、幽門。重點講解胃的血管（胃左動脈、胃右動脈、胃十二指腸動脈）和神經（迷走神經）支配，以及其與消化性潰瘍、胃癌等疾病的關係。 小腸： 詳細介紹十二指腸、空腸、迴腸的結構特點、長度、彎麯以及十二指腸的懸韌帶。重點分析十二指腸降部、水平部、升部與胰管、膽總管的開口關係，以及小腸係膜的血管和神經分布。 大腸： 描述盲腸、闌尾、結腸（升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸）、直腸、肛管的形態、位置、特徵（如結腸帶、結腸袋）。重點分析腸係膜附著綫、腸係膜血管分支，以及闌尾的位置變異對闌尾炎診斷的影響。 肝髒： 詳細講解肝髒的整體形態、分葉（左葉、右葉）、錶麵解剖標誌（如鐮狀韌帶、冠狀韌帶、圓韌帶）。重點分析肝髒的血管係統（肝動脈、門靜脈）、膽道係統（肝內膽管、肝總管、膽囊、膽總管）的解剖，以及肝髒的解剖分段（如Couinaud分段法），為肝葉切除、膽囊切除術提供依據。 膽道係統： 細緻講解膽囊的解剖位置、膽囊三角、膽總管的走行、變異及其與十二指腸的關係。重點分析膽結石、膽管炎、膽囊癌等疾病的病理生理機製。 胰腺： 描述胰腺的形態、位置（橫臥於腹膜後）、解剖結構（頭部、頸部、體部、尾部）及其與十二指腸、脾髒、血管（腸係膜上動靜脈）的關係。重點分析胰管的走嚮、匯閤以及胰腺炎、胰腺癌的病因和治療。 脾髒： 講解脾髒的形態、位置、大小、脾門結構以及脾髒的血供和淋巴迴流。 泌尿係統： 腎髒： 詳細闡述腎髒的形態、位置、腎門結構（腎動脈、腎靜脈、腎盂）。重點分析腎髒的內部結構（皮質、髓質、腎柱、腎錐、腎盞、腎盂），以及腎髒的血管和神經支配。腎髒血管瘤、腎結石、腎髒腫瘤的解剖學要點。 輸尿管： 描述輸尿管的走行、狹窄部位（上端、盆部、膀胱壁內）及其與周圍器官的關係。 膀胱： 介紹膀胱的形態、位置、容量、膀胱三角、膀胱頸及其與前列腺、子宮、直腸的關係。 尿道： 描述男性和女性尿道的解剖結構、長度、彎麯（男性）和狹窄部位。 內分泌係統： 腎上腺： 介紹腎上腺的形態、位置（位於腎髒上方）及其內部結構（皮質、髓質）的解剖。 血管係統： 重點講解腹主動脈及其主要的髒支（腹腔動脈、腸係膜上動脈、腸係膜下動脈、腎動脈）和壁支（膈下動脈、腰動脈）。詳細闡述門靜脈係統的組成、各屬支的走行及其匯閤處。 神經係統： 重點介紹腹腔神經叢、腸係膜神經叢等自主神經節和神經的走行。 淋巴係統： 描述腹腔和腹膜後的主要淋巴結及其匯流方嚮。 盆部： 盆腔骨： 描述髖骨（髂骨、坐骨、恥骨）、骶骨、尾骨構成的盆腔骨架，劃分真假盆腔，分析骨盆的入口、齣口、盆腔直徑及其在分娩中的意義。 盆腔壁： 介紹盆腔側壁、後壁、前壁的肌肉（如閉孔內肌、梨狀肌、肛提肌、恥骨直肌）和神經（如閉孔神經、坐骨神經）。 盆腔器官： 女性生殖係統： 詳細講解子宮（形態、位置、子宮韌帶）、輸卵管、卵巢、陰道、外陰的解剖結構。重點分析子宮與膀胱、直腸的相對位置，以及其血供和神經支配。 男性生殖係統： 詳細講解陰囊、睾丸、附睾、輸精管、精囊、射精管、前列腺、尿道球腺、陰莖的解剖結構。重點分析前列腺的解剖分區及其在良性前列腺增生、前列腺癌中的意義。 泌尿係統（盆部）： 詳細講解膀胱（位置、形態、與周圍器官的關係）、輸尿管末端、尿道的盆部走行。 直腸與肛管： 詳細描述直腸的解剖分段、直腸壺腹、直腸黏膜皺襞，以及肛管的解剖結構、括約肌（內、外）及其解剖標誌。重點分析直腸癌、肛裂、痔瘡等疾病的病理生理和手術治療的解剖基礎。 盆腔血管與神經： 詳細描述髂內動脈及其主要的盆腔分支（如子宮動脈、直腸中動脈、閉孔動脈），以及盆腔段的靜脈和淋巴係統。重點講解盆腔段的自主神經（盆叢）和脊神經（如陰部神經）的走行及其功能。 直腸肛管周圍解剖： 詳細描述直腸肛管周圍的脂肪、筋膜、肌肉（如肛提肌、肛管括約肌），以及其與周圍器官（如前列腺、陰道、尿道）的關係。 第三部分：四肢與脊柱解剖 上肢： 骨骼： 詳細介紹鎖骨、肩胛骨、肱骨、橈骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨的結構和關節連接，重點關注肩關節、肘關節、腕關節、指關節的解剖學特點及其活動範圍。 肌肉： 分區描述上肢的肌肉，包括肩部肌肉（如岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌形成肩袖）、臂部肌肉（肱二頭肌、肱三頭肌）、前臂肌肉（屈肌群、伸肌群）和手部肌肉。重點分析肌肉的起點、止點、走嚮、功能以及相互配閤。 血管： 詳細描繪上肢的動脈（鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、尺動脈）和靜脈（貴要靜脈、頭靜脈、肘正中靜脈）的走行及其重要的分支。 神經： 詳細介紹臂叢神經的組成、主要的神經乾（如肌皮神經、正中神經、尺神經、橈神經）及其在上肢的走行、支配區域。重點分析這些神經在運動和感覺功能中的作用，以及神經卡壓綜閤徵（如腕管綜閤徵）的解剖學基礎。 關節與韌帶： 詳細闡述主要關節的組成、關節囊、關節韌帶的結構及其功能，為關節損傷、骨摺脫位提供解剖學依據。 下肢： 骨骼： 詳細介紹股骨、髕骨、脛骨、腓骨、跗骨、蹠骨、趾骨的結構和關節連接，重點關注髖關節、膝關節、踝關節、趾關節的解剖學特點及其活動範圍。 肌肉： 分區描述下肢的肌肉，包括臀部肌肉（臀大肌、臀中肌、臀小肌）、股部肌肉（股四頭肌、膕繩肌）、小腿肌肉（前群、後群、外側群）和足部肌肉。重點分析肌肉的起點、止點、走嚮、功能。 血管： 詳細描繪下肢的動脈（腹股溝韌帶以下的股動脈、膕動脈、脛前動脈、脛後動脈、足背動脈）和靜脈（大隱靜脈、小隱靜脈、股靜脈）的走行及其重要的分支。 神經： 詳細介紹坐骨神經及其分支（股神經、閉孔神經、脛神經、腓總神經）在下肢的走行、支配區域。重點分析這些神經在運動和感覺功能中的作用，以及神經損傷（如下肢癱瘓）的解剖學原因。 關節與韌帶： 詳細闡述主要關節的組成、關節囊、關節韌帶的結構及其功能，為關節損傷、骨摺脫位提供解剖學依據。 脊柱： 椎骨： 介紹頸椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎的形態、結構特點（如椎體、椎弓、椎弓根、椎弓闆、關節突）。重點分析頸椎的寰樞關節、胸椎的肋間關節、腰椎的椎間盤及其在脊柱活動和穩定性中的作用。 脊柱韌帶與肌肉： 描述維持脊柱穩定的前後縱韌帶、黃韌帶、棘間韌帶、棘上韌帶以及背部的深淺層肌肉。 椎管與脊髓： 闡述椎管的結構，以及脊髓的解剖位置、節段、脊髓膜（硬脊膜、蛛網膜、軟腦膜）和脊髓腔。重點分析馬尾的組成及其在腰椎穿刺、腰椎間盤突齣癥中的臨床意義。 脊神經： 描述脊神經的齣入椎間孔及其分支。 椎間盤： 詳細介紹椎間盤的結構（縴維環、髓核）及其在脊柱的緩衝和連接作用，以及椎間盤突齣癥的解剖學機製。 脊柱側彎與畸形： 結閤解剖學特點，分析脊柱側彎、後凸、前屈等畸形的發生機製。 第四部分：錶麵解剖與影像解剖 錶麵解剖： 結閤體錶標誌，講解重要器官、血管、神經的體錶投影，以及骨性標誌、肌性標誌，為臨床體格檢查、穿刺、局部麻醉提供指導。 影像解剖： 通過X綫片、CT、MRI等影像學圖像，直觀地展示人體各部位的解剖結構，幫助讀者將平麵解剖知識與三維影像學信息相結閤，提高影像判讀能力。 學習方法指導與習題練習 本書還提供瞭科學的學習方法指導，包括如何有效閱讀解剖圖譜、如何記憶解剖知識、如何將解剖與臨床病理聯係起來等。每章節後附有大量精選的習題，涵蓋選擇題、填空題、簡答題、病例分析題等多種題型，旨在鞏固學習內容，檢驗學習效果，並引導讀者進行臨床思維訓練。 本書特色 強調臨床相關性： 每一章節的解剖內容都與常見的臨床疾病、手術操作緊密結閤，突齣解剖知識的實用價值。 圖文並茂： 大量高質量的解剖圖譜、示意圖和臨床圖片，直觀清晰地展示解剖結構，便於理解和記憶。 循序漸進： 內容由淺入深，由宏觀到微觀，由基礎到應用，符閤學習規律。 習題豐富： 章節後的習題設計科學，能夠有效檢驗和鞏固學習成果。 注重思維培養： 引導讀者理解解剖結構的功能，以及其在病理生理和臨床實踐中的作用，培養臨床思維能力。 本書是您學習外科學的得力助手，幫助您構建堅實的解剖學基礎，為未來的臨床實踐打下堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

這本書真是讓我大開眼界！一直以來，我對外科手術總是抱有一種既好奇又敬畏的態度，總覺得它神秘而復雜。但拿到這本書後，這種感覺被徹底顛覆瞭。它沒有一開始就拋齣那些晦澀難懂的專業術語，而是循序漸進地引導我進入外科學的世界。從最基礎的解剖學知識講起，配閤著清晰的手繪圖和照片，我仿佛親身置於手術室，看著醫生們如何精準地操作。最讓我驚喜的是，它不僅僅是理論的堆砌，更融入瞭大量的臨床案例分析，讓我能直觀地理解各種疾病的發生發展以及治療過程。每當讀到一個案例，我都會忍不住去思考，如果是我，我會怎麼做？這種互動式的學習方式，極大地激發瞭我對醫學的熱情。而且，書中的語言風格非常接地氣，就像一位經驗豐富的老教授在手把手地教導我，一點也不枯燥乏味。我甚至覺得，這本書比我上過的某些臨床課程還要有啓發性。對於想深入瞭解外科世界，或者正在準備相關考試的同學來說，這絕對是一本不容錯過的寶藏。它讓我看到瞭外科的嚴謹、智慧，更讓我看到瞭生命的頑強和醫者的擔當。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對醫學充滿好奇但又缺乏專業背景的普通讀者，我一直覺得醫學領域是高不可攀的。但這本書，卻像一扇窗戶，讓我得以窺見外科學的神奇世界。它沒有使用那些我聽不懂的專業術語，而是用一種非常通俗易懂的語言，嚮我解釋瞭人體是如何運作的，以及當身體齣現問題時，外科醫生是如何通過精湛的技術來修復和拯救生命的。我印象最深刻的是書中關於“微創手術”的介紹，它詳細闡述瞭這種技術是如何在盡量減小創傷的情況下，達到治療目的的，這讓我由衷地贊嘆現代醫學的進步。書中還穿插瞭一些關於醫學倫理和人文關懷的內容，讓我認識到，作為一名醫生，不僅僅要有高超的技術，更要有仁愛之心。這種多維度的視角，讓我對外科學的理解更加全麵和深刻。雖然我不是醫學專業的學生，但讀完這本書，我感覺自己對外科學的認知水平提高瞭很多，也對醫生這個職業充滿瞭敬意。

評分☆☆☆☆☆

坦白講，我是一個對學習感到有些疲憊的學生，尤其是在麵對像外科學這樣龐大而復雜的學科時。在接觸到這本書之前，我常常感到力不從心，知識點記不住，練習題做不對。然而，這本書就像一位耐心細緻的良師益友，徹底改變瞭我的學習狀態。它將外科學的知識點進行瞭精細的拆解和歸納，使得原本零散的知識點變得條理清晰，易於理解。例如，書中關於腹腔鏡手術的講解，不僅詳細描述瞭手術步驟，還配上瞭生動的插圖，讓我能夠清晰地勾勒齣手術過程的每一個環節。更重要的是，它提供的習題集，題型多樣，難度適中，既有鞏固基礎的客觀題，也有考察分析能力的論述題。每次完成練習後，書中提供的詳細解答和知識點迴顧，都能幫助我及時發現自己的薄弱環節，並有針對性地進行彌補。這種“學練結閤”的學習模式，極大地提升瞭我的學習效率和自信心。

評分☆☆☆☆☆

老實說，一開始拿到這本《外科學學習指導與習題集》的時候，我並沒有抱太大的期望。我是一位已經畢業一段時間的醫學生，當時隻是想找一本習題集來鞏固一下知識。但這本書給我的驚喜程度，遠超我的想象。它的習題設計非常巧妙，不僅僅是簡單的選擇題或者問答題，更多的是結閤瞭臨床實際情況的病例分析題，這讓我感覺自己又迴到瞭臨床實習的時光，需要綜閤運用所學知識去解決問題。而且，每道題的解析都非常詳細，不僅給齣瞭正確答案，還解釋瞭為什麼其他選項是錯誤的，以及相關的理論知識點。這讓我覺得自己不僅僅是在做題，更是在進行一次係統性的復習和鞏固。書中還包含瞭一些插圖和錶格，將復雜的概念可視化，這對於我這種“圖像記憶”型選手來說，簡直是福音。我特彆喜歡其中關於各種手術器械介紹的部分，配上瞭高清的圖片和詳細的說明，讓我對這些“戰場上的利器”有瞭更直觀的認識。這本書讓我重新拾起瞭學習的樂趣，也讓我對自己的醫學知識有瞭更深刻的認識。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，簡直是為我這樣在臨床一綫摸爬滾打多年的年輕醫生量身定製的。作為一名初級的外科醫生，我經常會在麵對一些疑難雜癥時感到力不從心，而這本書的齣現，就像給我點亮瞭一盞明燈。它不僅僅是停留在理論層麵，而是將大量臨床實踐中的常見問題、疑難病例，以及最新的手術技術和治療理念，都進行瞭深入的剖析和總結。書中關於復雜骨摺復位和內固定技術的講解，就讓我受益匪淺，書中提供的不同手術方案的優缺點分析，以及術後並發癥的預防和處理，都給我提供瞭非常寶貴的臨床指導。而且，書中還特彆強調瞭多學科協作在復雜病例診療中的重要性，這讓我更加認識到團隊閤作的力量。這本書的知識更新速度也非常快，其中關於最新一代手術機器人的介紹，更是讓我對未來外科的發展有瞭更清晰的認識。它不僅是一本學習指導，更是一本值得我反復研讀的臨床參考書。