具体描述
内容简介
《重症医学教程》主要涉及现代重症医学的基本概念、基本技能，重点在临床部分，同时注重对危重病患者的病情实施科学评估、器官损伤程度的评估，注重患者全身系统危重病病理生理变化与临床特点，重点面向重症医学专业的基层医师及重症医学科的初级医师。目录
重症管理篇第一章重症医学概述
第一节重症医学发展简史
第二节学说的形成与启迪
第三节重症医学的特点与任务
第四节重症医学与多学科合作
第五节循证在重症医学中的应用
第二章重症病房管理
第一节重症加强医疗病房的设置
第二节重症加强医疗病房的管理与质量控制
第三节重症病人的收治
第四节重症病人的安全转运
第三章危重症病人的评估
第一节疾病非特异性评分
第二节疾病特异性评分与器官功能评分
第三节创伤评分
重症综合篇
第四章应激与损伤
第一节急性应激与损伤
第二节缺血-再灌注损伤
第五章休克
第一节休克的分类
第二节休克的病理生理特点
第三节休克的诊断
第四节休克的治疗
第六章心肺复苏
第七章多器官功能障碍综合征
第一节全身炎症反应综合征与脓毒症
第二节多器官功能障碍综合征
第八章重症相关感染
第一节导管相关性血流感染
第二节重症侵袭性真菌感染
第三节抗生素的合理使用
第四节重症感染的管理与预防
第五节重症免疫功能障碍及免疫调理
第九章重症病人的液体复苏与管理
第一节液体复苏的目标
第二节液体复苏的策略与方法
第三节液体的选择
第四节液体复苏的管理
重症心血管篇
第十章循环功能监测与评估
第一节心电监测
第二节动脉血压监测
第三节中心静脉压监测
第四节血流动力学监测
第五节心脏功能监测
第六节组织灌注监测
第七节循环系统功能综合评估
第十一章常见循环系统重症
第一节急性心功能不全
第二节急性冠脉综合征
第三节高血压危象
第四节重症常见心律失常
第五节围术期心血管重症
第六节主动脉夹层
第十二章循环系统支持技术
第一节心律转复与除颤技术
第二节人工心脏起搏器
第三节主动脉球囊反搏
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前言/序言
用户评价
我是一名即将毕业的医学生，正处于从理论学习走向临床实践的关键时期。《重症医学教程》这本书，是我在老师的推荐下开始阅读的。在此之前，我对重症医学的认知，大多停留在教科书上的片段式介绍，感觉它是一个非常高阶、遥不可及的领域。然而，这本书的到来，彻底改变了我的看法。它以一种非常友好的方式，将重症医学的各个方面呈现在我面前。最令我赞赏的是，书中对于每一个疾病的讲解，都包含有详细的病因、发病机制、临床表现、诊断依据和治疗原则。比如，在关于创伤和多发伤的章节，作者不仅详细介绍了创伤的分类和评估方法，还深入分析了不同部位损伤对全身的影响，以及休克、DIC等并发症的发生机制。这让我明白了，在处理一个重症患者时，需要有全局观，不能仅仅关注单一的损伤。书中大量的插图和表格，也为我这个视觉型学习者提供了极大的便利。那些清晰的解剖图，生动的病理变化示意图，还有列出各种药物剂量和作用的表格，都让我能够更直观、更有效地掌握知识。我特别喜欢其中关于“早期活动”和“营养支持”的章节，这些细节常常被初学者忽视，但它们在重症患者的康复过程中起着至关重要的作用。通过阅读这些内容，我开始意识到，重症监护并不仅仅是维持生命体征，更是要积极地促进患者的康复，提高他们的生活质量。这本书的语言风格也很吸引我，虽然专业，但并不枯燥，时常穿插一些临床故事和思考题，引导我主动去思考和探索。这比单纯的知识灌输要有效得多。我真心觉得，《重症医学教程》是我迈入重症医学领域的第一本也是最重要的一本入门书籍，它让我看到了这个学科的魅力，也为我未来的学习和职业生涯指明了方向。
评分这本书给我的感觉，就像是为我量身定做的一份“重症急救指南”。我是一名有着数年急诊科工作经验的资深护士，在日常工作中，经常需要面对各种突发情况，但对于一些复杂的、进展迅速的危重病例，我总会觉得在理论深度上有所欠缺，尤其是在理解一些深层次的病理生理机制方面。《重症医学教程》这本书，恰恰弥补了我的这一短板。我特别喜欢它在讲解每一个疾病或情况时，都会从最基础的病理生理学入手，然后逐步深入到临床表现、诊断和治疗。例如，在处理休克这一普遍而复杂的临床问题时，作者并没有简单地列举几种休克的类型，而是从细胞缺氧、能量代谢紊乱等最根本的层面进行剖析，再引申到不同休克类型的具体表现和处理。这种深入浅出的讲解方式，让我能够真正理解休克发生发展的内在逻辑，从而在临床上做出更准确的判断。书中对各种监测技术和设备的使用，也有非常详细的讲解。从有创动脉血压监测，到中心静脉压监测，再到血流动力学监测的各种指标解读，都进行了细致的描述。这对于我们一线护理人员来说，是极其宝贵的实操指导。我甚至可以对照书中的图示，来理解不同血流动力学参数的意义，以及它们如何反映患者的生理状态。此外，这本书还对药物治疗方面进行了深入的探讨，不仅列出了常用药物的剂量和用法，还详细分析了药物的作用机制、不良反应以及药物之间的相互作用。这对于确保用药安全和疗效至关重要。阅读过程中，我经常会回想起自己曾经处理过的病例，对照书中的理论，反思当时的处理是否得当，有哪些可以改进的地方。这种“温故知新”的过程，极大地提升了我的临床技能和专业素养。总而言之，《重症医学教程》是一本值得反复研读的经典之作，它不仅能帮助我提升专业技能，更能深化我对重症医学的理解和认识。
评分我是一名重症医学的进修医生，刚刚结束了在一家大型三甲医院的培训。在培训期间，我接触了大量的危重病人，也阅读了不少相关书籍，但《重症医学教程》这本书，给我的感受却是与众不同。它不像一本传统的教科书，充满了枯燥的理论，而是更像一位经验丰富的导师，在循循善诱地引导我学习。这本书最大的特点是它对“早期干预”的强调。在很多疾病的管理上，作者都反复强调了早期识别、早期诊断、早期治疗的重要性。例如，在处理创伤患者时，书中详细阐述了如何进行早期损伤评估，以及如何在早期纠正休克、控制出血，从而最大程度地降低并发症的发生率。这让我深刻地认识到，在重症监护中，时间就是生命，每一步的延误都可能带来严重的后果。书中对“预防性措施”的重视，也让我印象深刻。很多并发症，如压力性损伤、深静脉血栓、机械通气相关性肺炎等，都是可以通过积极的预防措施来避免的。这本书为我提供了详细的预防策略和操作流程，这对于提高护理质量和患者的生活质量非常有帮助。我尤其喜欢书中关于“患者教育”的章节，虽然重症患者往往意识不清，但书中提到了如何与家属沟通，以及如何在患者意识恢复后进行必要的教育，这体现了对患者人文关怀的重视。在技术细节方面，书中对各种新技术的介绍也十分及时，比如血流动力学监测、体外生命支持等，都进行了详细的阐述，并且分析了它们的优缺点和应用指征。这让我对这些前沿技术有了更深入的了解，也为我将来的临床实践打下了基础。总而言之，《重症医学教程》是一本集理论、实践、前沿技术于一体的优秀教材，它不仅能够帮助我巩固现有的知识，更能为我未来的职业发展提供源源不断的动力。
评分作为一个临床经验丰富的护士，我一直认为重症监护工作不仅仅是执行医嘱，更需要对病情有敏锐的洞察力，以及对患者的整体状况有全方位的评估。我手里已经有不少关于重症的参考书籍，但《重症医学教程》这本书，在内容的深度和广度上，都给我留下了深刻的印象。首先，它非常注重对基础理论的阐释，这对于理解复杂的临床实践至关重要。比如，在关于败血症休克的章节，作者详细讲解了病原体、宿主反应、炎症介质以及多器官功能障碍的发生机制，并通过大量的循证医学证据来支持其论点。这让我更加清晰地认识到，每一个危重病人的个体差异，以及为什么同一个治疗方案在不同病人身上效果会有所不同。书中的许多图表都设计得非常精巧，清晰地展示了复杂的生理病理过程，比如血流动力学参数的变化趋势，以及电解质紊乱对心律的影响等。这些图表极大地帮助了我理解抽象的理论，并且方便我快速回忆和应用。此外，这本书对各种重症监护设备和技术的介绍也相当到位，从呼吸机的模式选择，到体外膜肺氧合（ECMO）的应用指征和并发症管理，都有详细的描述。这对于我们一线护理人员来说，是非常实用的指导。我尤其欣赏书中关于“目标导向治疗”的理念，强调根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，并根据治疗效果进行动态调整。这与我们日常工作中追求的精细化护理目标不谋而合。阅读过程中，我发现书中还引用了大量最新的研究文献，这使得内容紧跟学科前沿，避免了陈旧的知识。总而言之，《重症医学教程》是一本内容扎实、理论与实践相结合的优秀教材，它不仅能帮助初学者建立扎实的理论基础，也能为资深从业者提供宝贵的参考和启发。
评分我是一名退休多年的老医生，虽然已经离开临床一线，但我一直对医学的发展保持着高度关注。《重症医学教程》这本书，是我在朋友的推荐下翻阅的，让我感到非常惊喜。它所展现出的医学理念和技术水平，与我当年所学的知识体系有着天壤之别，但却让我看到了医学的进步和生命的顽强。这本书的优点在于其前沿性和深刻性。它对重症医学各个领域的最新进展进行了非常详尽的介绍，从基因组学、蛋白质组学在重症疾病中的应用，到人工智能在重症监护中的辅助决策，都进行了深入的探讨。这让我感受到了医学的飞速发展，也看到了未来的医学前景。我特别欣赏书中对“精准医疗”的理念。它强调要根据患者的个体差异，制定最适合的治疗方案，这与我当年“一刀切”的治疗方式有着根本的区别。例如，在关于个体化营养支持的章节，书中详细阐述了如何根据患者的代谢状态、疾病类型来调整营养的种类和剂量，这对于提高患者的康复速度和生活质量具有重要意义。书中对“多学科协作”的强调，也让我看到了现代医学发展的趋势。重症医学本身就是一个高度综合的学科，需要多学科的共同努力才能取得更好的疗效。这本书为我提供了一个观察现代医学发展和重症医学精髓的窗口。尽管我已经不再是临床医生，但通过阅读这本书，我依然能够感受到医学的魅力，以及那些在重症监护一线辛勤付出的医务人员的智慧和奉献。总而言之，《重症医学教程》是一本能够拓展视野、引发思考的优秀著作，它不仅适合医学专业人士阅读，也能够让对医学感兴趣的普通读者，对现代医学的成就有一个更深入的了解。
评分作为一名来自不同地区、在重症医学领域有着多年实践经验的医生，我一直在寻找一本能够真正触及重症医学本质的书籍，一本能够帮助我突破思维定势、提升临床判断能力的著作。《重症医学教程》这本书，以其独特的视角和深入的分析，给了我很大的启发。它不仅仅是知识的堆砌，更是对重症医学哲学和思维方式的探讨。我尤其欣赏书中对于“不确定性”的讨论。在重症监护领域，我们每天都会面对各种不确定性，疾病的发展、治疗的反应，都充满变数。这本书并没有回避这些不确定性，而是引导我们如何在这种不确定性中做出最佳的决策。例如，在关于液体复苏的章节，作者详细分析了不同患者对液体反应的差异，以及如何通过监测来指导个体化的复苏策略。这让我明白，僵化的流程并不能解决所有问题，我们需要根据患者的具体情况，灵活运用各种工具和知识。书中对“多模式疼痛管理”和“早期镇静评估”的重视，也让我耳目一新。很多时候，我们过度关注了生理指标，而忽略了患者的舒适度和心理状态。这本书提醒我们，重症患者的救治，是一个整体的、人性的过程。在技术细节方面，书中对各种监护技术，如肺力学监测、脑电监测、影像学在重症中的应用，都进行了深入的分析。这让我认识到，仅仅掌握基本操作是不够的，我们需要理解这些技术背后的原理，才能更好地解读数据，并将其转化为临床决策。我感觉，这本书让我更加理解了重症医学的“艺术”层面，即如何在有限的资源和信息下，做出最符合患者利益的决策。总而言之，《重症医学教程》是一本能够引发深度思考的书籍，它不仅提升了我的专业技能，更重要的是，它改变了我对重症医学的认知，让我能够以一种更成熟、更全面的视角来面对我的临床工作。
评分初次翻开《重症医学教程》，我带着一丝忐忑，因为重症监护这个领域对我来说，一直像一个神秘而复杂的迷宫，充满了未知和挑战。然而，这本书的封面设计就给我一种沉静而专业的质感，书页的触感也相当不错，字迹清晰，排版合理，这为我接下来的阅读体验奠定了良好的基础。我是一名在急诊科工作的年轻医生，平日里接触到的危重病人不少，但往往只是处理急性期，对于更深层次的病理生理机制，以及如何更系统、更全面地管理重症患者，我总觉得力不从心。这本书的出现，无疑像一盏指路明灯，为我拨开了迷雾。我特别喜欢它深入浅出的讲解方式，虽然是专业书籍，但作者并没有回避那些晦涩的术语，而是通过生动的案例和精炼的图表，将复杂的概念一一拆解。例如，在讨论急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的章节，作者不仅仅列举了诊断标准和治疗方案，更详细地阐述了ARDS的病理演变过程，从肺泡损伤到炎症反应，再到纤维化，一步步地分析了每个环节的关键点。这让我不仅“知其然”，更“知其所以然”，从而在面对具体病人时，能够更准确地判断病情，选择最恰当的治疗策略。而且，书中对不同脏器支持的介绍也十分详尽，无论是血流动力学监测，还是肾脏替代疗法，都有非常具体的操作指导和注意事项。这对于我这样需要不断提升临床技能的年轻医生来说，无疑是宝贵的财富。阅读过程中，我经常会停下来，回忆自己之前遇到的相似病例，对照书中的理论，反思当时的不足之处。这种“学以致用”的感觉，让我的学习热情倍增，也让我对重症医学这个领域产生了更浓厚的兴趣。我坚信，通过认真研读这本书，我的临床思维和实践能力会得到显著提升，最终能更好地为危重病人服务。
评分一直以来，我对重症医学这个领域抱有深深的敬畏之情，觉得它是一个充满挑战、需要极高专业素养的学科。《重症医学教程》这本书，以一种非常严谨和全面的方式，让我得以窥探其精髓。我尤其欣赏它在讲解每一个疾病时，都遵循着“病因-发病机制-临床表现-诊断-治疗”的逻辑链条，并且在每一个环节都提供了详实的证据支持。这让我能够清晰地理解疾病的发生发展过程，以及治疗方案背后的科学依据。书中对“血流动力学监测”的深入讲解，让我印象尤为深刻。作者详细地分析了各种血流动力学参数的意义，以及如何通过这些参数来评估患者的循环功能，并指导液体复苏和血管活性药物的使用。这对于我这样需要精细化管理患者的临床医生来说，是极其宝贵的指导。我甚至可以对照书中的图表，来回顾自己曾经处理过的休克病例，反思当时的决策是否足够精准。此外，书中还对各种镇静、镇痛和谵妄的管理进行了详细的阐述。这些看似“软性”的护理措施，在重症患者的康复过程中起着至关重要的作用。作者强调了要根据患者的具体情况，制定个体化的镇静镇痛方案，并及时评估患者的意识状态，以避免过度镇静和镇痛带来的不良后果。我发现，这本书不仅仅是提供知识，更重要的是，它在传递一种严谨、科学、以患者为中心的临床思维。通过阅读这本书，我不仅学到了很多实用的知识和技能，更重要的是，我开始能够以一种更系统、更全面的方式来理解和管理重症患者。总而言之，《重症医学教程》是一本能够提升临床思维、深化专业认知的优秀教材，它为我今后的临床实践提供了坚实的理论基础和操作指导。
评分我是一名重症监护室（ICU）的科室主任，多年来一直致力于培养和指导年轻医生。在选择一本适合全科医生和进修生的重症医学教材方面，我有着非常严格的要求。《重症医学教程》这本书，是我近期阅读过的一本，并且给我留下了非常深刻的印象。这本书的优点在于其内容的系统性、前沿性和实践性。首先，它覆盖了重症医学的几乎所有重要领域，从呼吸衰竭、循环衰竭到神经系统、消化系统、泌尿系统以及内分泌代谢紊乱等，都进行了详尽的论述。这种全面性，对于建立一个完整的重症医学知识体系至关重要。其次，书中引用了大量的最新研究成果和临床指南，确保了内容的科学性和前沿性。例如，在关于败血症管理的部分，作者引用了最新的Sepsis-3定义和治疗建议，这对于及时更新临床实践具有指导意义。再者，这本书非常注重临床实践的应用。书中提供了大量的临床案例分析，并详细讲解了如何根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。这对于指导年轻医生进行临床决策非常有帮助。我特别欣赏书中关于“跨学科团队合作”的章节，强调了医生、护士、技师、药师等不同专业人员之间的协作，以及如何有效地进行沟通和决策。在ICU这个高强度、高风险的环境中，良好的团队合作是保证医疗安全和提高救治成功率的关键。此外，书中对危重症患者的长期管理和预后评估也有深入的探讨，这对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。总而言之，《重症医学教程》是一本理论扎实、内容丰富、紧跟学科前沿的优秀教材，它不仅适合作为全科医生的培训教材，也为重症医学领域的进一步研究提供了坚实的基础。
评分作为一名在基层医院工作的全科医生，我深知重症监护资源相对匮乏，但同时，面临的危重患者却一点也不少。因此，掌握一定的重症医学知识，对于我来说至关重要，能够帮助我更好地识别、初步处理和转运危重患者。《重症医学教程》这本书，恰好满足了我的需求。它虽然是“教程”，但其内容的系统性和专业性，丝毫不亚于一些高级专著。书中对呼吸支持的讲解，从基础的通气模式到无创通气、有创通气的选择和管理，都进行了非常详尽的阐述。这对于我来说，是极具价值的。我经常会遇到需要呼吸支持的患者，但往往因为经验不足，在选择和调整参数时感到迷茫。这本书提供了清晰的指导，让我能够更有信心地进行处理。另外，关于液体复苏和容量管理的章节，也让我受益匪浅。书中不仅解释了容量负荷过重和不足的危害，还给出了具体的监测指标和复苏策略，这对于防止休克的发展和恶化非常有帮助。我特别欣赏书中关于“个体化治疗”的理念，强调要根据患者的具体情况来制定治疗方案，而不是套用模板。这在基层医疗环境中尤为重要，因为我们往往资源有限，需要更加灵活地运用现有的知识和技术。书中还对一些常见并发症的预防和处理进行了详细介绍，例如压疮、深静脉血栓、应激性溃疡等。这些看似“小”的问题，往往能成为压垮危重患者的“最后一根稻草”，因此，书中对这些细节的关注，体现了其高度的临床实用性。我发现，通过阅读这本书，我不仅学到了知识，更重要的是，学会了一种思维方式，一种对危重病人进行系统评估和管理的思维方式。这让我更有底气去面对那些复杂的病例。
评分还好吧
评分发货超快，书质量挺好！
评分书收到了，很厚实，还没开始看，应该还不错的
评分有点简单,再深入点更好
评分内容没有想象中好。。。
评分好书，蛮不错的，适合一看
评分http://item.jd.com/1753979424.html
评分有点简单,再深入点更好
评分帮朋友买的书，真的很划算
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