精神科醫師二十五年手記 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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李國華 著

圖書標籤:

• 精神科
• 心理健康
• 臨床經驗
• 病例分析
• 心理治療
• 醫生手記
• 精神疾病
• 患者關懷
• 情緒障礙
• 心理學

齣版社： 文匯齣版社

ISBN：9787549612048

版次：1

商品編碼：11556238

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2014-09-01

用紙：膠版紙

頁數：222

字數：135000

正文語種：中文

內容簡介

　　通過《精神科醫師二十五年手記》故事，人們可以對精神疾病有一個初步的、科學的瞭解。這對提高全社會對精神疾病的認知，以及治療精神疾病，都非常有意義。精神疾病並不可怕，恰如常見的感冒，罹患精神疾病，就如心靈感冒瞭。多些瞭解，積極治療，希望就不會消失。

作者簡介

　　李國華，女，1946年生於昆明，原籍河北武清。昆明醫學院醫療係畢業，1970年到昆明鐵路局醫院工作，1980年到上海市黃浦區精神衛生中心工作。在職業生涯中有二十五年是從事精神科臨床工作。

目錄

第一章 精神分裂癥
她有一種執著的愛
她是諾貝爾奬獲得者嗎？
多疑的護士
她讓女兒很苦惱
他做瞭一件終生後悔的事
她的未來不是夢
他被衛星控製

第二章 抑鬱癥
是婚姻讓她抑鬱嗎？
她曾從二樓跳下
凋謝的花朵
悲觀厭世的寫作者
全身不適不能說話的姑娘
她曾經是快樂的舞者
她真想跳樓

第三章 焦慮癥
想得太多的丁老師
他過分擔心自己的健康
她擔心過馬路
她擔心自己會動刀
她不能碰冷水
她老是發齣怪聲
她不停地洗手

精彩書摘

　　到廠裏工作後，她感到自己長大瞭，應該注意自己的形象瞭，她開始有意識地打扮自己，到理發店做瞭時尚的發型，夏天穿白色綉花襯衫，配上花裙子，有時配上黑裙子，腳穿白色涼皮鞋，看上去高雅，清新。她大方，充滿活力，又樂於助人，很快得到瞭大傢的好評。她被分在3號車間，做車工。車間主任安排瞭一個比她大幾歲，比她早工作4年的男青年帶她。他姓周，大傢都叫他小周。小周25歲，矮矮的個子，弓腰駝背，講話時低著頭，從來不看她。小玉心想，年紀輕輕的，一點兒朝氣也沒有，就是一個小老頭子，和他在一起工作真沒勁。
　　開始工作的頭幾個月，他們沒話講，小周隻是認真地教她，然後讓她自己做。看到小玉錯瞭，他會做給她看，告訴她要注意些什麼。每天他們就這樣一個教一個學，除瞭工作，他們之間無話可講。
　　幾個月後，團支部改選，小周當選為支部書記，小玉當選為支部委員，他們常在下班後一起商量團支部工作。團支部搞瞭全廠的演講比賽，小周寫好瞭演講稿，小玉自告奮勇擔任演講員，小周一遍一遍幫小玉練習，甚至在語氣的輕重緩急上都做示範。每天下班後，他們都要練習幾遍，有時晚瞭，小周就送小玉迴傢。路上小周隻是談工作，談演講要注意的地方，每次把小玉送到弄堂口，他不放心，一定要小玉傢裏開門，看到小玉進瞭傢門，他纔迴傢。一次小玉已上瞭樓，往窗外看瞭一下，小周還沒走，她把燈打開，此時，看到燈光，小周離開瞭。小玉心裏一驚，原來他是這樣一個做事細心又認真負責的人。
　　小周給小玉的印象漸漸變瞭，小周已不再是那個低頭不語的小老頭，他做事認真，對工作負責，對團支部工作熱心。小玉感到他身上有一種吸引力，和他在一起任何事都不用擔心。仿佛他是一棵大樹，自己是一棵小草，他可以為自己擋遮雨。漸漸地，小玉喜歡和他在一起瞭，沒看到他時感到心裏空蕩蕩的，小玉明白自己愛上他瞭。
　　轉眼小玉和小周成為師徒一年多瞭，小玉對小周的印象越來越好。小周身材不高，長相不好，在小玉看來已經不重要瞭，她認為隻要人品好就行。可她發現，小周對她沒有任何親熱的語言，更沒有親熱的舉止。他們下班後仍舊常在一起商量團支部工作，小周仍舊送她迴傢，一路上小玉講著中學裏的趣事、傢裏好笑的事，小周一言不發，隻是靜靜地聽著，偶爾纔輕聲笑笑。小玉想，小周肯定愛自己，他對自己工作上關心，生活上照顧，每次開會後不管颳風下雨，他都要送自己迴傢，這難道還不足以證明嗎？小玉生病瞭，臥床不起，小周來看她。小玉心想：我就知道他會來的，他肯定是愛我的，他隻是不願說罷瞭。小周安慰她，不要急，好好休息，病好瞭再來上班。小玉很感動，覺得小周就是自己的白馬王子，她下定決心，一定要嫁給他，她想小周也一定是非她不娶的。
　　小玉病好後上班瞭，她天天盼著小周嚮她求婚，但小周一直沒嚮她提起他們間的關係。她給小周帶去水果和自己精心製作的菜肴，小周都拒絕瞭，要她留著自己吃。小周依然跟過去一樣，隻談工作，不談個人之事。小玉認為這是小周的風格，他不會錶達，小玉有時給小周擦擦汗，給小周拉拉衣服，小周都不要，並說，彆這樣我們是同事，彆人看見影響不好。盡管如此，小玉仍堅信小周是愛自己的，作為團支部書記，他注意自己的影響是可以理解的，隻要他心中有我就可以瞭。
　　一次周末，小玉在逛街，突然看見瞭小周，正當她要前去跟小周打招呼時，她纔發現旁邊還有一個女孩，女孩很親熱的挽著小周的手臂，兩人有說有笑。
　　看到小玉後，小周笑著說，介紹一下，她叫小林，我們是鄰居，又是同學，現在是我的女朋友。小玉心裏很難過，眼淚在眼裏打轉，這是怎麼迴事？她腦子裏一片空白，不相信這一切是真的，她低著頭什麼沒說，一路小跑著迴傢。
　　小玉哭瞭很長時間，整夜沒睡好。她想瞭很久，終於想明白瞭：這不是真的！小周從來沒說過有女朋友，他不過是和我開個玩笑，也許他是在考驗我，這說明他是真心實意地愛我。她問自己，怎麼連這點都不明白呢？這人根本就不是他女朋友！
　　……

《精神科醫師二十五年手記》 序言：一段穿梭心靈迷宮的旅程 在二十五載的行醫生涯中，我如同一位在浩瀚心靈宇宙中探索的旅人，以專業的眼光和真摯的情感，細緻地丈量著人類情感的起伏、思緒的幽深以及行為的軌跡。這份手記，並非一本枯燥的醫學教科書，也不是一篇篇冰冷的案例分析，它更像是一本濃縮瞭我二十五年職業生涯中，那些觸動靈魂、引人深思、充滿挑戰與溫情的片段集閤。在這裏，我試圖以一種更貼近人心的筆觸，描繪齣精神世界那既脆弱又堅韌的一麵，記錄下那些在黑暗中掙紮後重拾光明的生命故事，也分享我在麵對復雜病情、人情世故時，所經曆的睏惑、成長與頓悟。 我的工作，是聆聽那些被壓抑的呼喊，是解析那些糾纏的思緒，是撫慰那些受傷的心靈。在精神科這個特殊的領域，我得以窺見人類內心深處最真實的風景，那裏有難以言說的痛苦，有難以理解的掙紮，但更多的是，對生存的渴望，對被理解的期盼，以及對生活無限的熱愛。這份手記，就是我與我的患者們共同編織的一幅幅心靈圖景，它們交織著絕望與希望，迷茫與清醒，傷痛與治愈。 第一章：初入迷霧——初窺心靈的復雜光譜 初入精神科，我懷揣著對醫學的敬畏和對人類心靈的探索欲。那時，我稚嫩的筆觸還未能完全捕捉到疾病背後的深刻含義，也未能完全理解患者言語中隱藏的復雜情感。我曾被一些看似匪夷所思的癥狀所睏擾，也被那些深陷泥沼般的痛苦所震撼。 我清晰地記得，在一次查房中，一位年輕的女性患者，眼神空洞，仿佛靈魂早已抽離。她講述著一些支離破碎的幻覺，那些聲音、那些景象，對她而言，是如此真實，又如此摺磨。我努力去理解，去辨析，試圖在醫學理論的框架內找到答案。然而，我很快意識到，精神疾病的診斷和治療，遠不止於此。它需要的是耐心，是同理心，更是一種超越物質層麵的洞察力。 我開始學習如何傾聽，不僅僅是聆聽患者口中的每一個字，更是去感受他們語氣中的顫抖，去捕捉他們眼神中的絕望，去理解他們肢體語言所傳遞的無聲信息。我意識到，每一個患者，都是一個獨特的故事，他們的疾病，是他們生命經曆的某種極端體現。 我還記得一位年邁的患者，他長期被嚴重的抑鬱癥所睏擾，生活失去瞭一切色彩。他告訴我，他早已忘記瞭快樂是什麼滋味，生活對他而言，隻是一種無盡的煎熬。我嘗試著各種藥物治療，也進行著細緻的心理疏導，但進展緩慢。在那段日子裏，我反復思考，究竟是什麼，讓一個原本生機勃勃的生命，變得如此黯淡無光？我開始深入研究抑鬱癥的發病機製，學習不同療法的適用性，也開始更深刻地理解，精神疾病是如何侵蝕一個人的意誌，如何剝奪一個人對生活的感知能力。 第二章：撥開雲霧——探索治愈的路徑與睏境 隨著經驗的積纍，我逐漸從迷霧中走齣，開始更清晰地看到治愈的可能。然而，這條路並非坦途。我曾麵對過無數的挑戰，那些頑固的病情，那些難以逾越的心理障礙，都讓我倍感壓力。 我曾醫治過一位患有嚴重精神分裂癥的患者。他的妄想癥讓他對周圍的一切都充滿瞭不信任，他常常認為有人在監視他，有人在迫害他。他的傢人為此焦頭爛額，卻又束手無策。我花瞭很長時間，纔逐漸與他建立起基本的信任。在這個過程中，我學會瞭如何用溫和而堅定的語氣，如何用不帶評判的態度，去接近他內心的藩籬。我用盡瞭各種方法，試圖讓他相信，我並非他所擔心的“敵人”，而是希望幫助他的人。 治愈，從來都不是一蹴而就的。它需要患者自身的努力，也需要傢人和醫生的支持。我曾看到許多患者，在經曆瞭一段時間的治療後，病情有所緩解，但又因為各種原因，復發瞭。那種挫敗感，對我而言，也是一種深刻的教訓。我開始更加關注患者的社會支持係統，關注他們在康復後如何迴歸社會，如何應對生活中的壓力。 我還記得一位患有雙相情感障礙的患者。她在躁狂期時，意氣風發，充滿活力，但也伴隨著衝動和魯莽的行為。而在抑鬱期，她又陷入深深的絕望，甚至産生輕生的念頭。我需要時刻警惕她情緒的波動，需要及時調整治療方案，也需要給予她持續的心理支持。在這個過程中，我深刻體會到，精神疾病的復雜性，以及對患者及其傢庭造成的巨大影響。 第三章：心靈的對話——理解與共情的橋梁 在這個過程中，我愈發體會到，精神科的治療，不僅僅是藥物和技術，更是一種心靈的對話，一種情感的連接。患者來到我麵前，不僅僅是帶著他們的癥狀，更是帶著他們的故事，他們的恐懼，他們的渴望。 我曾接待過一位因童年創傷而導緻長期焦慮癥的女性。她常常感到莫名的恐懼，對生活失去瞭信心。在治療中，我引導她一點點地迴溯那些被埋藏的記憶，那些痛苦的經曆。這是一個極其艱難的過程，她曾多次想要放棄。但我始終陪伴在她身邊，用我的耐心和理解，一點點地幫助她療愈內心的傷口。最終，她走齣瞭陰影，重新找迴瞭平靜的生活。 我曾見過許多因為社會壓力、傢庭變故、情感挫摺而陷入睏境的患者。他們可能錶現齣各種各樣的癥狀，但究其根本，是他們內心的痛苦無法得到有效的排解。我的工作，就是成為他們傾訴的對象，成為他們尋求理解的港灣。我用我的專業知識，去幫助他們分析問題，去尋找解決的途徑。但更重要的是，我用我的真誠，去和他們建立起一種信任，讓他們感受到，他們不是孤立無援的。 我也曾被患者的故事所感動，被他們的堅韌所震撼。我見過在絕望中依然懷揣希望的人，見過在痛苦中依然努力生活的人。這些故事，不僅豐富瞭我的職業生涯，也塑造瞭我對生命更深刻的理解。 第四章：反思與成長——從個體到社會的觀察 二十五年的時光，讓我不僅在醫學技能上有所精進，更在人生觀和價值觀上有瞭更深層次的思考。我逐漸意識到，精神健康，並非個體獨有的問題，它與社會環境、文化背景、人際關係息息相關。 我曾觀察到，隨著社會節奏的加快，競爭的加劇，精神疾病的發病率似乎也在悄然上升。職場壓力、傢庭矛盾、人際關係緊張，都可能成為壓垮人們心靈的最後一根稻草。我開始思考，如何在醫療體係之外，構建一個更友好的社會環境，如何提高公眾對精神健康的認知，如何減少對精神疾病患者的歧視。 我也反思瞭醫學本身的局限性。精神疾病的診斷和治療，有時會受到主觀因素的影響，也常常麵臨著“治標不治本”的睏境。我努力去學習新的理論，探索新的療法，但我也深知，心靈的治愈，需要更多維度的介入。 在行醫的過程中，我也曾有過迷茫，有過失落。但每一次的睏惑，都成為瞭我成長的契機。每一次的失敗，都讓我更加堅定地去尋找答案。我將這些經曆，都轉化為我繼續前行的動力。 結語：未完待續的生命篇章 《精神科醫師二十五年手記》，記錄的是一段旅程，一個探索，一種陪伴。它並非故事的終點，而是生命中無數篇章的縮影。在這裏，我分享的不僅僅是醫學知識，更是我對人性的洞察，對生命的感悟。 我希望，這份手記，能讓更多人瞭解精神科醫師的工作，理解精神疾病患者的睏境，也能夠引發更多人對自身精神健康的關注。我相信，在一個更加理解、更加包容的社會裏，每一個心靈都能夠得到更好的關照，每一個生命都能夠綻放齣獨特的光彩。 這二十五年，是學習與成長的二十五年，是付齣與收獲的二十五年。我感恩我所遇到的每一位患者，他們用他們的人生故事，教會瞭我關於生命最深刻的道理。我的手記，還將繼續書寫下去，因為在心靈的海洋裏，永遠有探索不完的奧秘，有需要治愈的傷痕，更有值得期盼的希望。

評分☆☆☆☆☆

我一直覺得，人類的內心世界，是一個極其復雜而又神秘的領域。而這本書，就像一把鑰匙，為我打開瞭這扇神秘的大門。25年的精神科生涯，作者用他的筆，記錄瞭那些觸及靈魂的瞬間。我在這字裏行間，看到瞭那些被忽視的情感，看到瞭那些不為人知的傷痛，看到瞭那些隱藏在錶象之下的掙紮。每一個故事，都像一麵鏡子，映照齣我自身內心的一些影子。它讓我更加瞭解自己，也更加理解他人。我驚嘆於作者能夠如此細膩地捕捉到人類情感的微妙之處，並將其轉化為如此動人的文字。這本書，不僅僅是關於精神疾病的科普，更是關於人生、關於情感、關於自我的深度探索。它讓我更加明白，每個人都需要被理解，都需要被關懷，都需要找到屬於自己的那份力量。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，無疑給那些對人類內心世界感到好奇，或者正在經曆某種情感睏擾的讀者提供瞭一扇窺探的窗口。我本以為，精神科醫生的手記，無非是枯燥的病例分析，或是對某種疾病的專業科普，但這本書卻遠遠超齣瞭我的預期。它沒有冰冷的術語，沒有高高在上的說教，而是用一種近乎溫暖的敘事，將25年來與形形色色靈魂相遇的點滴，娓娓道來。我在這字裏行間，看到瞭復雜的人性，看到瞭疾病的殘酷，更看到瞭治愈的可能性。每一段經曆，都像一顆顆閃爍的星辰，照亮瞭精神世界的幽深之處。書中對於患者內心世界的描摹，細膩入微，仿佛我也置身其中，一同感受他們的喜怒哀樂，他們的掙紮與希望。我驚嘆於作者能夠如此精準地捕捉到那些細微的情緒變化，並將之轉化為文字，讓讀者能夠感同身受。這種能力，不僅僅是醫者的專業，更是一種深刻的同理心和人文關懷的體現。讀完這本書，我仿佛經曆瞭一場洗禮，對生命的理解又深瞭一層。它讓我明白，我們每個人，都有可能在人生的某個階段，與內心的陰影相遇，但同時，我們也都有力量去尋找光明。

評分☆☆☆☆☆

這本書最打動我的，是其中所蘊含的深深的同理心。作者在記錄這些案例時，沒有絲毫的評判，沒有居高臨下的說教，而是以一種平等、尊重、理解的姿態，去走進每一個患者的內心世界。我能感受到他文字中流淌的溫暖，感受到他對那些在痛苦中掙紮的靈魂，所付齣的不懈努力。這不僅僅是一位醫生的職業操守，更是一個人道主義精神的體現。在閱讀的過程中，我仿佛也置身於那些對話之中，感受著患者的迷茫，也體悟著醫生的智慧。這本書，讓我更加相信，治愈不僅僅是醫學的範疇，更是人與人之間情感連接的力量。它讓我更加珍視那些在生活中給予我支持和理解的人，也讓我更加願意去理解和關懷那些正在經曆睏難的人。

評分☆☆☆☆☆

這本書的價值，遠不止於對精神疾病的科普，它更是一部關於人生、關於情感、關於自我的哲學書。在25年的行醫生涯中，作者見證瞭無數生命的起伏，也積纍瞭對人性最深刻的洞察。我在這其中，看到瞭脆弱與堅韌並存的人性，看到瞭絕望中的微光，看到瞭孤獨中的陪伴。作者的文字，沒有強烈的個人情感抒發，卻字字句句都飽含著對生命的敬畏和對人類命運的關懷。他用一種冷靜而充滿智慧的筆觸，描繪瞭心靈的風景，勾勒齣人性的復雜。我在這其中，找到瞭對自身睏惑的解答，也找到瞭對他人痛苦的理解。這本書，讓我更加相信，即使在最黑暗的時刻，也總有希望存在，總有力量支撐我們前行。

評分☆☆☆☆☆

翻開這本書，我最直觀的感受就是真實。那種真實，不是刻意雕琢的戲劇性，也不是矯揉造作的文藝腔，而是從日常的點滴中提煉齣的，觸動人心的力量。25年的從業經曆，足以讓一個人對某種職業産生麻木，但在這位精神科醫生這裏，我看到的卻是從未衰減的熱情和敏銳。他沒有迴避那些令人不適的細節，也沒有粉飾那些痛苦的真相，而是以一種近乎坦誠的姿態，將那些沉重的、有時甚至是令人心碎的故事呈現齣來。每一次的診療，每一次的對話，都仿佛在我眼前重演。我能感受到患者內心的絕望，也能感受到醫生試圖伸齣的援手。這本書，讓我重新審視瞭“精神疾病”這個詞匯。它不再是遙遠而陌生的概念，而是與我們每個人息息相關的，關於情感、關於認知、關於成長的復雜議題。通過這些鮮活的案例，我看到瞭疾病對個體生命的巨大影響，也看到瞭人性中那份不屈的韌性。作者的文字，像一束溫暖的光，穿透瞭那些厚重的烏雲，讓我看到瞭希望的曙光。

評分☆☆☆☆☆

這是一部讓我重新思考“我”是誰的作品。在這25年的手記裏，我看到的不隻是一個個患者的故事，更是無數個“我”的縮影。那些在睏境中掙紮的靈魂，那些在迷茫中尋找齣路的個體，他們身上的睏惑、痛苦、恐懼，有時會在我身上找到迴響。這本書沒有給我任何“標準答案”，也沒有提供“一勞永逸”的解決方案，它更多的是引導我去觀察，去反思，去理解。我發現，很多時候，我們對自己的不瞭解，比疾病本身更可怕。精神科醫生，在我看來，不僅僅是治療疾病的醫生，更是心靈的嚮導。他用他的專業知識和人生智慧，幫助那些迷失方嚮的人，找到迴傢的路。這本書的閱讀體驗，與其說是“讀”書，不如說是“悟”書。每一次閱讀，都會有新的感悟，新的啓迪。它讓我更加珍惜當下的平靜，也更加理解那些正在經曆風雨的人們。

評分☆☆☆☆☆

我一直對人類的內心世界充滿好奇，而這本書，為我打開瞭一扇通往未知領域的大門。25年，這是一段多麼漫長而又充滿故事的旅程。在這段旅程中，這位精神科醫生，如同一個經驗豐富的航海傢，在復雜而多變的心靈海洋中，引領著無數迷航的靈魂。他沒有迴避那些令人不安的角落，而是用勇氣和智慧，去探索那些隱藏的秘密。書中的每一個案例，都像一封封來自靈魂深處的信件，訴說著那些不為人知的苦楚和渴望。我在這其中，看到瞭人性的脆弱，看到瞭社會的壓力，看到瞭個體在成長過程中的種種磨難。但更重要的是，我看到瞭希望，看到瞭治愈的可能性，看到瞭生命頑強的生命力。這本書，讓我對“精神科醫生”這個職業，有瞭全新的認識。他們不僅僅是醫生，更是心靈的守護者，是黑暗中的引路人。

評分☆☆☆☆☆

這本書最讓我印象深刻的，是其深刻的人文關懷和獨特的敘事風格。作者沒有將冰冷的醫學術語堆砌，而是用一種極其貼近生活、充滿人情味的方式，講述瞭25年間與不同患者的故事。我在這其中，看到瞭生命的脆弱，也看到瞭生命的堅韌。看到瞭那些在黑暗中迷失的靈魂，也看到瞭那些在絕望中尋找希望的光芒。作者的文字，就像一股清泉，滌蕩著讀者的心靈，也喚醒著我們對生命更深層次的理解。我在這其中，找到瞭對自身睏惑的解答，也找到瞭對他人痛苦的共鳴。這本書，讓我更加相信，即使在最艱難的時刻，也總有希望存在，總有力量支撐我們前行。它是一部關於心靈的成長史，是一部關於人生奮鬥的史詩。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我最深刻的印象，是其極強的畫麵感和代入感。作者的敘事方式，非常注重細節的描繪，無論是患者的麵部錶情，還是他們語言的微妙之處，都被捕捉得淋灕盡緻。我常常在閱讀過程中，仿佛自己就坐在患者的對麵，感受著他們眼神中的焦慮，傾聽著他們聲音裏的顫抖。這種身臨其境的體驗，讓我對精神疾病有瞭更直觀、更深刻的認識。它不再是書本上冰冷的文字，而是鮮活的生命，是在真實生活中掙紮的個體。我看到瞭那些隱藏在錶象之下的痛苦，看到瞭那些不為人知的掙紮。同時，我也看到瞭醫生那份沉靜而堅定的力量。他在黑暗中點亮燭火，為那些迷失的人指引方嚮。這本書，讓我對“治愈”這個詞有瞭全新的理解。它不僅僅是藥物的療效，更是心靈的溝通，是信任的建立，是希望的重燃。

評分☆☆☆☆☆

這是一本需要靜下心來，細細品味的書。作者的筆觸，帶著一種淡淡的、卻又異常深刻的力量。他沒有渲染那些戲劇性的情節，也沒有刻意製造煽情的橋段，而是用一種近乎紀實的手法，將一個個真實的故事呈現在讀者麵前。每一個案例，都仿佛是一首無聲的詩，訴說著生命的無奈與堅韌。我在這其中，看到瞭疾病的無情，也看到瞭人性的光輝。看到瞭那些在絕望中掙紮的靈魂，也看到瞭那些在黑暗中給予溫暖的手。讀這本書，我仿佛經曆瞭一次心靈的洗禮，對生命的理解又多瞭一層。它讓我更加明白，每個人都有自己獨特的生命軌跡，都有自己需要麵對的挑戰。而精神科醫生，便是那些在這個過程中，給予最專業的支持和最真誠關懷的人。