中国医师协会骨科医师分会推荐用书：外固定与足踝重建 [External Fixation and Reconstruction of Foot and Ankle] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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秦泗河，桂鉴超，梁晓军 编

图书标签:

• 骨科
• 外固定
• 足踝
• 重建
• 骨折
• 创伤
• 显微外科
• 足部疾病
• 踝关节
• 临床指南

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117205061

版次：1

商品编码：11701410

包装：平装

丛书名： 中国医师协会骨科医师分会推荐用书

外文名称：External Fixation and Reconstruction of Foot and Ankle

开本：16开

出版时间：2015-04-01

用纸：胶版纸

页

内容简介

　　《中国医师协会骨科医师分会推荐用书：外固定与足踝重建》是中国第一部骨外固定技术在足踝外科应用的骨科医师教程。《中国医师协会骨科医师分会推荐用书：外固定与足踝重建》共15章，从外固定技术发展与中国足踝外科发展背景开始，系统阐述现代外固定在足踝外科应用的理论基础、手术适应证、术前决策、个体化外固定器械构型、安全穿针点、手术技巧、遵循原则与术后医疗过程的合理控制。具体内容提出了足踝畸形分类、术前畸形与功能障碍评估与规范应用方法。用简单易懂、图文并茂的表述方式，论述外固定（llizarov）技术治疗对足踝部骨折、创伤后遗症、各类先天性、后天性足踝畸形与疾病的治疗。读者将看到，当经典足踝矫形手术一旦与现代外围定技术结合，将大大拓展足踝功能重建的手术指征，创造出许多奇特疗效，治愈许多经典足踝手术难以治疗的足踝疑难杂症。因此，经典足踝外科与可控的外固定技术交融，形成一种新的技术体系、医疗模式与自然重建理念。

作者简介

　　秦泗河（QinSihe），现任民政部国家康复辅具研究中心附属康复医院名誉院长、矫形骨科主任、主任医师。从事矫形外科36年，主持矫形骨科手术32000余例，其中脊髓灰质炎后遗症手术22000多例，为此病种单人手术量世界之最。
　　发表论文200余篇，主编出版《下肢畸形外科》、《脊髓灰质炎后遗症外科治疗》、《脑性瘫痪的外科治疗》、《小儿矫形外科》、《秦泗河下肢矫形与功能重建创新手术技巧》教学光盘。
　　
　　桂鉴超（GuiJianchao），现为南京医科大学附属南京医院骨科副主任，主任医师，教授，南京医科大学硕士生导师。毕业于上海医科大学，获临床医学博士学位。曾在德国、澳大利亚、英国、法国等国进修学习。
　　主要从事下肢畸形矫正、足踝外科的研究。获得省市级科技进步奖五项，主持多项省市级科研课题，在国内外刊物发表论文四十余篇。
　　
　　梁晓军（LiangXiaojun），教授，现任西安交通大学医学院附属红会医院（陕西省骨科医院）足踝外科主任，全国足踝外科医师培训中心（西安）主任，主任医师。从事骨科临床工作26年，擅长足踝部畸形的个性化矫正、骨关节退变的手术治疗以及足踝部复杂创伤的治疗。
　　任中国医师协会足踝工作委员会副主任委员，中华医学会骨科分会足踝外科学组委员，中国医师协会骨外固定与肢体重建工作委员会委员，陕西医学会骨科委员会足踝外科学组组长。《中国骨与关节损伤杂志》副主委，《足踝外科电子杂志》常务编委，《中华骨科杂志》《中国骨与关节外科杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《中国骨伤》特约审稿专家。发表论文40余篇，参编骨科专著5部。主持并参与多项国家、省、市级科研项目。

内页插图

目录

第一章 概论
第一节 骨外固定技术发展史
一、概述
二、欧美国家发展
三、亚洲国家应用
四、中国发展简史
五、骨外固定技术足踝重建应用优、缺点
第二节 足踝部检查与评估
一、足踝物理检查与评定
二、足踝动力失衡评定
三、步态观察
四、足踝X线检查及阅片内容
五、站立位全长X线片对足踝畸形矫正的意义
第三节 足踝畸形矫正术前决策
一、确定手术指征
二、确定矫形手术方法
三、确定是否应用骨外固定器
四、策划如何控制并发症
五、评估医疗周期和预期疗效

第二章 足踝畸形分型与矫正原则
第一节 DrorPaley足踝畸形分类与矫正原则
一、胫骨远端畸形
二、特殊的踝关节对线异常
第二节 Catagni足踝部畸形分类及矫形原则
一、足踝畸形分类
二、畸形的基本矫治原则
第三节 秦泗河马蹄足与内翻足畸形分类与矫形策略
一、马蹄足分型与手术矫治策略
二、马蹄内翻足分型与手术矫治策略
三、内翻足分型与手术治疗策略
第四节 中国足踝畸形特点与宏观矫形策略
一、19221例足踝畸形致病原因统计分析
二、我国遗留众多重度足踝畸形、残缺原因
三、足踝畸形手术矫正宏观思维指导理念
第五节 不同类别足踝畸形矫形原则
一、马蹄足与马蹄内翻足畸形矫形原则
二、外翻足或马蹄外翻足
三、跟形足（仰趾足）畸形
四、高弓足畸形
五、前足畸形
第六节 骨外固定足踝重建适应证、禁忌证
一、Ilizarov环形外固定器的足踝重建适应证
二、组合式或单边外固定器足踝重建适应证
三、Taylor外固定器适应证
四、外固定足踝重建相对适应证
五、禁忌证

第三章 足踝重建外固定构型
第一节 常用外固定构型分类与配件名称
一、常用外固定构型分类
二、常用外固定构型配件
第二节 组合式外固定器
一、组合式外固定器基本应用原则
二、组合式外固定器在踝足部基本穿针固定原则
三、组合式外固定器在踝足部常用构型
四、足踝畸形伴下肢复合畸形器械构型
第三节 踝足部Ilizarov环形外固定器
一、Ilizarov足踝外固定器基本应用原则
二、踝关节旋转中心的确定
三、足踝外固定矫形器安装和基本穿针原则
四、Ilizarov足踝外固定器常用构型
第四节 Taylor三维空间外固定器原理与应用
一、Talor环形空间架的基本结构
二、矫正肢体畸形的基本原理和操作方法
三、Talor环形空间架适应证
第五节 外固定钢针的类别与临床选择
一、全针类
二、螺纹针类

第四章 外固定穿针原则与治疗过程控制
第五章 外固定器在足踝部创伤中的应用
第六章 创伤后足踝畸形
第七章 先天性足踝畸形重建
第八章 神经源性足踝畸形的重建
第九章 静力性足踝畸形重建
第十章 Ilizarov技术治疗足踝重度残缺畸形
第十一章 足踝短缩延长与再生重建
第十二章 合并髋、膝畸形的足踝重建策略
第十三章 外固定与其他技术结合
第十四章 医疗模式与并发症防治
第十五章 学习方法与展望
附录

前言/序言

《足踝疾病的诊断与治疗进展》 本书旨在全面梳理当前足踝医学领域的最新研究成果、临床实践指南以及前沿技术，为临床医师提供一份详实、实用的参考资料。足踝部结构复杂，功能重要，其损伤与疾病对患者生活质量影响显著。随着人口老龄化以及运动医学的蓬勃发展，足踝部疾病的诊疗日益受到重视。本书正是在此背景下，汇聚了国内外资深足踝外科专家的智慧与经验，力求在以下几个方面进行深入探讨： 一、 足踝部生物力学与影像学评估的最新进展 深入解析足踝部的精细解剖结构及其在不同步态和运动模式下的生物力学特性。重点介绍三维重建CT、高场强MRI、超声弹性成像等现代影像学技术在足踝部病变早期发现、精准诊断以及术前规划中的应用价值。特别关注对复杂骨折、关节炎、软组织损伤（如韧带、肌腱）的影像学解读技巧，以及如何结合生物力学原理，为制定个体化治疗方案提供科学依据。 二、 常见足踝部疾病的现代诊疗策略 系统阐述踝关节骨折、距骨骨折、跟骨骨折等创伤性疾病的最新分型、复位固定技术，包括微创手术理念的推广与应用。详述骨关节炎的阶梯式治疗，涵盖保守治疗（药物、物理治疗、矫形器）的优化，以及不同类型关节置换手术（全踝关节置换、部分关节置换）的适应症选择、技术要点、术后管理及并发症防治。 对于足部畸形，如拇外翻、平足、高弓足，本书将重点介绍其病因、病理生理机制，以及通过各种手术（包括微创手术）进行矫正的最新技术和临床效果评估。 在运动损伤方面，详细讨论踝关节扭伤的慢性不稳定、距骨骨软骨损伤、跟腱断裂、跖筋膜炎等常见病症的诊断方法，以及最新的保守与手术治疗方案，强调功能恢复与重返运动的重要性。 三、 足踝部重建技术的创新与发展 本章节将聚焦于足踝部复杂损伤和畸形的重建技术。包括： 骨缺损与骨不连的重建： 介绍骨移植（自体骨、异体骨、骨诱导材料）的应用，以及联合血管化骨瓣移植在处理大段骨缺损或骨不连时的优势。 肌腱与韧带修复与重建： 详细讲解不同肌腱（如跟腱、胫后肌腱、腓骨肌腱）及韧带（如踝关节外侧韧带、内侧韧带）损伤的修复与重建技术，包括肌腱移植物的选择与固定方式，以及对关键解剖结构的精准修复。 关节炎后的功能重建： 除了关节置换，还将探讨关节融合术在特定情况下的应用，以及术后如何通过辅助技术改善患者功能。 糖尿病足与感染性疾病的综合管理： 强调多学科协作，包括创面处理、感染控制、骨骼与软组织重建，以及预防截肢的策略。 四、 足踝部康复与功能重塑 康复是足踝部疾病治疗不可或缺的重要环节。本书将详细介绍术前评估、术后早期干预、运动训练、本体感觉训练等康复策略，并结合最新的康复技术（如机器人辅助康复、虚拟现实技术），指导患者安全有效地恢复足踝部功能，最大化治疗效果。同时，也将讨论如何根据不同个体需求（如运动员、老年人）制定个性化的康复计划。 五、 足踝医学的未来展望 展望足踝医学未来的发展方向，包括再生医学在肌腱、软骨修复中的应用潜力，基因疗法在骨骼疾病治疗中的探索，以及人工智能在影像诊断与手术规划中的角色。强调精准医学理念在足踝疾病诊疗中的进一步推广，以期为患者提供更安全、更有效、更个体化的治疗。 本书内容翔实，图文并茂，力求从基础理论到临床实践，再到前沿技术，为读者提供一个全方位的知识体系。无论是经验丰富的足踝外科专家，还是初涉此领域的年轻医师，都能从中获益，更好地服务于患者。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容深度和广度都让我感到惊喜。它不仅仅是一本介绍技术操作的指导手册，更像是一本关于足踝部重建的“哲学”著作。书中在介绍具体技术的同时，也融入了大量的生物力学、力学分析以及病理生理学知识，让我从更深层次理解为什么这样做，以及这样做的意义。例如，在讨论外固定支架的力学原理时，书中引用了一些经典的力学模型，并结合足踝的解剖结构进行分析，这让我对支架的受力情况有了更清晰的认识。同时，书中还对不同类型的手术方式进行了优劣势的比较，比如对于踝关节融合，书中列举了多种不同的融合技术，并对其适应症、预期效果以及可能的并发症进行了详细的阐述。这种严谨的学术态度和全面的内容覆盖，让我觉得这本书的价值远不止于临床操作指导。对于那些希望在足踝重建领域进行深入研究，或者希望提升自己学术水平的医生来说，这本书绝对是一个很好的起点。

评分☆☆☆☆☆

阅读这本书的过程，我感觉像是跟随一位经验丰富的老师在手术室里进行教学。书中对于足踝部生物力学的讲解非常透彻，作者不仅仅停留在解剖学层面，更深入地分析了不同类型的足踝畸形如何影响步态和功能，以及重建手术的目标是什么。我特别欣赏其中关于“足踝重建的原则”这一章节，它系统地阐述了在进行足踝重建时需要考虑的几个关键因素，比如骨骼的稳定、韧带的修复、关节面的恢复以及软组织的覆盖。这些原则贯穿了全书的各个章节，使得我们在学习具体技术时，不会迷失在孤立的操作细节中，而是能把握整体的治疗思路。书中关于不同重建技术的比较也非常客观，作者并没有强力推荐某一种技术，而是根据不同的临床情况，给出了多种选择，并分析了各自的优缺点。这一点对于我们这些年轻医生来说尤为重要，能够帮助我们形成更全面的临床判断能力。书中还穿插了一些非常有价值的临床经验分享，比如如何选择合适的移植物，如何处理术后感染等，这些都是在教科书上很难学到的宝贵知识。

评分☆☆☆☆☆

这本书的插图真的太精彩了，尤其是在描述复杂骨折的复位和外固定支架搭建过程时，那些高清的手绘图简直是艺术品。我以前看很多教科书，虽然文字描述很详细，但总感觉抓不住关键点，需要反复对照才能理解。这本书不一样，每个步骤的插图都清晰地展示了器械的摆放角度、骨块的复位方向，以及螺钉的穿刺路径。特别是关于足踝部骰骨骨折的重建部分，书中详细展示了不同类型的骨折畸形，以及如何通过外固定支架来纠正这些畸形，配图的细致程度让人叹为观止。我尤其喜欢其中关于Pilon骨折的章节，作者用非常直观的方式展示了如何通过分阶段的外固定来处理这种复杂的关节内骨折，这对我理解其治疗思路非常有帮助。书中对于不同类型外固定支架的适应症、禁忌症以及常见并发症的讲解也十分到位，配以大量实际病例的影像学资料，让理论学习与临床实践的结合更加紧密。整体而言，这本书的图文并茂，对于想深入理解外固定技术在足踝重建中应用的读者来说，绝对是一本不可多得的宝藏。

评分☆☆☆☆☆

这本书在对复杂足踝部创伤的处理方面，提供了一种非常系统且循序渐进的解决方案。我一直觉得处理严重的足踝部多发骨折或者陈旧性畸形是骨科医生面临的一大挑战，传统的内固定方法有时会遇到很多困难，尤其是当骨块粉碎、关节面破坏严重，或者感染等并发症出现时。这本书的出现，为我打开了一个新的视角。它详细地介绍了如何运用外固定技术，作为一种“临时”或“长期”的稳定手段，来逐步纠正畸形、恢复关节的力线，并为后续的二期手术（如内固定、关节融合或置换）创造有利条件。书中的案例分析非常典型，比如关于严重马蹄内翻足的矫形，书中展示了如何通过外固定支架进行多平面、多阶段的牵伸和截骨矫正，这是一个非常精妙的过程。同时，书中也强调了外固定术后护理的重要性，以及如何预防并发症，这对于确保治疗效果至关重要。对于那些经常接触复杂足踝部病例的医生来说，这本书绝对能提供很多实用的指导和启发。

评分☆☆☆☆☆

我对书中关于“特殊人群的足踝重建”这一部分内容印象尤为深刻。很多教科书在讨论足踝重建时，往往忽略了特殊人群的需求，比如糖尿病患者、老年患者或者有系统性疾病的患者。这本书在这方面做得非常出色，它专门开辟了章节，讨论了这些特殊人群在足踝重建中可能遇到的挑战，以及如何调整治疗策略。比如，对于糖尿病足患者，书中强调了控制血糖、预防感染的重要性，以及在选择重建技术时需要考虑的因素，比如避免过度牵拉和保留血供。对于老年患者，书中则侧重于选择微创技术，缩短手术时间，早期负重，以最大程度地减少并发症和促进功能恢复。这些内容在很多同类书籍中是很难找到的，它让这本书的实用性和针对性大大提升。我个人觉得，这本书不仅适合有经验的骨科医生，对于一些在社区医院工作的医生，或者对老年骨科、创伤骨科感兴趣的医生来说，也是一本非常有价值的参考书。