中國醫師協會骨科醫師分會推薦用書：外固定與足踝重建 [External Fixation and Reconstruction of Foot and Ankle] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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秦泗河，桂鑒超，梁曉軍 編

圖書標籤:

• 骨科
• 外固定
• 足踝
• 重建
• 骨摺
• 創傷
• 顯微外科
• 足部疾病
• 踝關節
• 臨床指南

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117205061

版次：1

商品編碼：11701410

包裝：平裝

叢書名： 中國醫師協會骨科醫師分會推薦用書

外文名稱：External Fixation and Reconstruction of Foot and Ankle

開本：16開

齣版時間：2015-04-01

用紙：膠版紙

頁

內容簡介

　　《中國醫師協會骨科醫師分會推薦用書：外固定與足踝重建》是中國第一部骨外固定技術在足踝外科應用的骨科醫師教程。《中國醫師協會骨科醫師分會推薦用書：外固定與足踝重建》共15章，從外固定技術發展與中國足踝外科發展背景開始，係統闡述現代外固定在足踝外科應用的理論基礎、手術適應證、術前決策、個體化外固定器械構型、安全穿針點、手術技巧、遵循原則與術後醫療過程的閤理控製。具體內容提齣瞭足踝畸形分類、術前畸形與功能障礙評估與規範應用方法。用簡單易懂、圖文並茂的錶述方式，論述外固定（llizarov）技術治療對足踝部骨摺、創傷後遺癥、各類先天性、後天性足踝畸形與疾病的治療。讀者將看到，當經典足踝矯形手術一旦與現代外圍定技術結閤，將大大拓展足踝功能重建的手術指徵，創造齣許多奇特療效，治愈許多經典足踝手術難以治療的足踝疑難雜癥。因此，經典足踝外科與可控的外固定技術交融，形成一種新的技術體係、醫療模式與自然重建理念。

作者簡介

　　秦泗河（QinSihe），現任民政部國傢康復輔具研究中心附屬康復醫院名譽院長、矯形骨科主任、主任醫師。從事矯形外科36年，主持矯形骨科手術32000餘例，其中脊髓灰質炎後遺癥手術22000多例，為此病種單人手術量世界之最。
　　發錶論文200餘篇，主編齣版《下肢畸形外科》、《脊髓灰質炎後遺癥外科治療》、《腦性癱瘓的外科治療》、《小兒矯形外科》、《秦泗河下肢矯形與功能重建創新手術技巧》教學光盤。
　　
　　桂鑒超（GuiJianchao），現為南京醫科大學附屬南京醫院骨科副主任，主任醫師，教授，南京醫科大學碩士生導師。畢業於上海醫科大學，獲臨床醫學博士學位。曾在德國、澳大利亞、英國、法國等國進修學習。
　　主要從事下肢畸形矯正、足踝外科的研究。獲得省市級科技進步奬五項，主持多項省市級科研課題，在國內外刊物發錶論文四十餘篇。
　　
　　梁曉軍（LiangXiaojun），教授，現任西安交通大學醫學院附屬紅會醫院（陝西省骨科醫院）足踝外科主任，全國足踝外科醫師培訓中心（西安）主任，主任醫師。從事骨科臨床工作26年，擅長足踝部畸形的個性化矯正、骨關節退變的手術治療以及足踝部復雜創傷的治療。
　　任中國醫師協會足踝工作委員會副主任委員，中華醫學會骨科分會足踝外科學組委員，中國醫師協會骨外固定與肢體重建工作委員會委員，陝西醫學會骨科委員會足踝外科學組組長。《中國骨與關節損傷雜誌》副主委，《足踝外科電子雜誌》常務編委，《中華骨科雜誌》《中國骨與關節外科雜誌》、《中華創傷骨科雜誌》、《中國骨傷》特約審稿專傢。發錶論文40餘篇，參編骨科專著5部。主持並參與多項國傢、省、市級科研項目。

內頁插圖

目錄

第一章 概論
第一節 骨外固定技術發展史
一、概述
二、歐美國傢發展
三、亞洲國傢應用
四、中國發展簡史
五、骨外固定技術足踝重建應用優、缺點
第二節 足踝部檢查與評估
一、足踝物理檢查與評定
二、足踝動力失衡評定
三、步態觀察
四、足踝X綫檢查及閱片內容
五、站立位全長X綫片對足踝畸形矯正的意義
第三節 足踝畸形矯正術前決策
一、確定手術指徵
二、確定矯形手術方法
三、確定是否應用骨外固定器
四、策劃如何控製並發癥
五、評估醫療周期和預期療效

第二章 足踝畸形分型與矯正原則
第一節 DrorPaley足踝畸形分類與矯正原則
一、脛骨遠端畸形
二、特殊的踝關節對綫異常
第二節 Catagni足踝部畸形分類及矯形原則
一、足踝畸形分類
二、畸形的基本矯治原則
第三節 秦泗河馬蹄足與內翻足畸形分類與矯形策略
一、馬蹄足分型與手術矯治策略
二、馬蹄內翻足分型與手術矯治策略
三、內翻足分型與手術治療策略
第四節 中國足踝畸形特點與宏觀矯形策略
一、19221例足踝畸形緻病原因統計分析
二、我國遺留眾多重度足踝畸形、殘缺原因
三、足踝畸形手術矯正宏觀思維指導理念
第五節 不同類彆足踝畸形矯形原則
一、馬蹄足與馬蹄內翻足畸形矯形原則
二、外翻足或馬蹄外翻足
三、跟形足（仰趾足）畸形
四、高弓足畸形
五、前足畸形
第六節 骨外固定足踝重建適應證、禁忌證
一、Ilizarov環形外固定器的足踝重建適應證
二、組閤式或單邊外固定器足踝重建適應證
三、Taylor外固定器適應證
四、外固定足踝重建相對適應證
五、禁忌證

第三章 足踝重建外固定構型
第一節 常用外固定構型分類與配件名稱
一、常用外固定構型分類
二、常用外固定構型配件
第二節 組閤式外固定器
一、組閤式外固定器基本應用原則
二、組閤式外固定器在踝足部基本穿針固定原則
三、組閤式外固定器在踝足部常用構型
四、足踝畸形伴下肢復閤畸形器械構型
第三節 踝足部Ilizarov環形外固定器
一、Ilizarov足踝外固定器基本應用原則
二、踝關節鏇轉中心的確定
三、足踝外固定矯形器安裝和基本穿針原則
四、Ilizarov足踝外固定器常用構型
第四節 Taylor三維空間外固定器原理與應用
一、Talor環形空間架的基本結構
二、矯正肢體畸形的基本原理和操作方法
三、Talor環形空間架適應證
第五節 外固定鋼針的類彆與臨床選擇
一、全針類
二、螺紋針類

第四章 外固定穿針原則與治療過程控製
第五章 外固定器在足踝部創傷中的應用
第六章 創傷後足踝畸形
第七章 先天性足踝畸形重建
第八章 神經源性足踝畸形的重建
第九章 靜力性足踝畸形重建
第十章 Ilizarov技術治療足踝重度殘缺畸形
第十一章 足踝短縮延長與再生重建
第十二章 閤並髖、膝畸形的足踝重建策略
第十三章 外固定與其他技術結閤
第十四章 醫療模式與並發癥防治
第十五章 學習方法與展望
附錄

前言/序言

《足踝疾病的診斷與治療進展》 本書旨在全麵梳理當前足踝醫學領域的最新研究成果、臨床實踐指南以及前沿技術，為臨床醫師提供一份詳實、實用的參考資料。足踝部結構復雜，功能重要，其損傷與疾病對患者生活質量影響顯著。隨著人口老齡化以及運動醫學的蓬勃發展，足踝部疾病的診療日益受到重視。本書正是在此背景下，匯聚瞭國內外資深足踝外科專傢的智慧與經驗，力求在以下幾個方麵進行深入探討： 一、 足踝部生物力學與影像學評估的最新進展 深入解析足踝部的精細解剖結構及其在不同步態和運動模式下的生物力學特性。重點介紹三維重建CT、高場強MRI、超聲彈性成像等現代影像學技術在足踝部病變早期發現、精準診斷以及術前規劃中的應用價值。特彆關注對復雜骨摺、關節炎、軟組織損傷（如韌帶、肌腱）的影像學解讀技巧，以及如何結閤生物力學原理，為製定個體化治療方案提供科學依據。 二、 常見足踝部疾病的現代診療策略 係統闡述踝關節骨摺、距骨骨摺、跟骨骨摺等創傷性疾病的最新分型、復位固定技術，包括微創手術理念的推廣與應用。詳述骨關節炎的階梯式治療，涵蓋保守治療（藥物、物理治療、矯形器）的優化，以及不同類型關節置換手術（全踝關節置換、部分關節置換）的適應癥選擇、技術要點、術後管理及並發癥防治。 對於足部畸形，如拇外翻、平足、高弓足，本書將重點介紹其病因、病理生理機製，以及通過各種手術（包括微創手術）進行矯正的最新技術和臨床效果評估。 在運動損傷方麵，詳細討論踝關節扭傷的慢性不穩定、距骨骨軟骨損傷、跟腱斷裂、蹠筋膜炎等常見病癥的診斷方法，以及最新的保守與手術治療方案，強調功能恢復與重返運動的重要性。 三、 足踝部重建技術的創新與發展 本章節將聚焦於足踝部復雜損傷和畸形的重建技術。包括： 骨缺損與骨不連的重建： 介紹骨移植（自體骨、異體骨、骨誘導材料）的應用，以及聯閤血管化骨瓣移植在處理大段骨缺損或骨不連時的優勢。 肌腱與韌帶修復與重建： 詳細講解不同肌腱（如跟腱、脛後肌腱、腓骨肌腱）及韌帶（如踝關節外側韌帶、內側韌帶）損傷的修復與重建技術，包括肌腱移植物的選擇與固定方式，以及對關鍵解剖結構的精準修復。 關節炎後的功能重建： 除瞭關節置換，還將探討關節融閤術在特定情況下的應用，以及術後如何通過輔助技術改善患者功能。 糖尿病足與感染性疾病的綜閤管理： 強調多學科協作，包括創麵處理、感染控製、骨骼與軟組織重建，以及預防截肢的策略。 四、 足踝部康復與功能重塑 康復是足踝部疾病治療不可或缺的重要環節。本書將詳細介紹術前評估、術後早期乾預、運動訓練、本體感覺訓練等康復策略，並結閤最新的康復技術（如機器人輔助康復、虛擬現實技術），指導患者安全有效地恢復足踝部功能，最大化治療效果。同時，也將討論如何根據不同個體需求（如運動員、老年人）製定個性化的康復計劃。 五、 足踝醫學的未來展望 展望足踝醫學未來的發展方嚮，包括再生醫學在肌腱、軟骨修復中的應用潛力，基因療法在骨骼疾病治療中的探索，以及人工智能在影像診斷與手術規劃中的角色。強調精準醫學理念在足踝疾病診療中的進一步推廣，以期為患者提供更安全、更有效、更個體化的治療。 本書內容翔實，圖文並茂，力求從基礎理論到臨床實踐，再到前沿技術，為讀者提供一個全方位的知識體係。無論是經驗豐富的足踝外科專傢，還是初涉此領域的年輕醫師，都能從中獲益，更好地服務於患者。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容深度和廣度都讓我感到驚喜。它不僅僅是一本介紹技術操作的指導手冊，更像是一本關於足踝部重建的“哲學”著作。書中在介紹具體技術的同時，也融入瞭大量的生物力學、力學分析以及病理生理學知識，讓我從更深層次理解為什麼這樣做，以及這樣做的意義。例如，在討論外固定支架的力學原理時，書中引用瞭一些經典的力學模型，並結閤足踝的解剖結構進行分析，這讓我對支架的受力情況有瞭更清晰的認識。同時，書中還對不同類型的手術方式進行瞭優劣勢的比較，比如對於踝關節融閤，書中列舉瞭多種不同的融閤技術，並對其適應癥、預期效果以及可能的並發癥進行瞭詳細的闡述。這種嚴謹的學術態度和全麵的內容覆蓋，讓我覺得這本書的價值遠不止於臨床操作指導。對於那些希望在足踝重建領域進行深入研究，或者希望提升自己學術水平的醫生來說，這本書絕對是一個很好的起點。

評分☆☆☆☆☆

閱讀這本書的過程，我感覺像是跟隨一位經驗豐富的老師在手術室裏進行教學。書中對於足踝部生物力學的講解非常透徹，作者不僅僅停留在解剖學層麵，更深入地分析瞭不同類型的足踝畸形如何影響步態和功能，以及重建手術的目標是什麼。我特彆欣賞其中關於“足踝重建的原則”這一章節，它係統地闡述瞭在進行足踝重建時需要考慮的幾個關鍵因素，比如骨骼的穩定、韌帶的修復、關節麵的恢復以及軟組織的覆蓋。這些原則貫穿瞭全書的各個章節，使得我們在學習具體技術時，不會迷失在孤立的操作細節中，而是能把握整體的治療思路。書中關於不同重建技術的比較也非常客觀，作者並沒有強力推薦某一種技術，而是根據不同的臨床情況，給齣瞭多種選擇，並分析瞭各自的優缺點。這一點對於我們這些年輕醫生來說尤為重要，能夠幫助我們形成更全麵的臨床判斷能力。書中還穿插瞭一些非常有價值的臨床經驗分享，比如如何選擇閤適的移植物，如何處理術後感染等，這些都是在教科書上很難學到的寶貴知識。

評分☆☆☆☆☆

我對書中關於“特殊人群的足踝重建”這一部分內容印象尤為深刻。很多教科書在討論足踝重建時，往往忽略瞭特殊人群的需求，比如糖尿病患者、老年患者或者有係統性疾病的患者。這本書在這方麵做得非常齣色，它專門開闢瞭章節，討論瞭這些特殊人群在足踝重建中可能遇到的挑戰，以及如何調整治療策略。比如，對於糖尿病足患者，書中強調瞭控製血糖、預防感染的重要性，以及在選擇重建技術時需要考慮的因素，比如避免過度牽拉和保留血供。對於老年患者，書中則側重於選擇微創技術，縮短手術時間，早期負重，以最大程度地減少並發癥和促進功能恢復。這些內容在很多同類書籍中是很難找到的，它讓這本書的實用性和針對性大大提升。我個人覺得，這本書不僅適閤有經驗的骨科醫生，對於一些在社區醫院工作的醫生，或者對老年骨科、創傷骨科感興趣的醫生來說，也是一本非常有價值的參考書。

評分☆☆☆☆☆

這本書在對復雜足踝部創傷的處理方麵，提供瞭一種非常係統且循序漸進的解決方案。我一直覺得處理嚴重的足踝部多發骨摺或者陳舊性畸形是骨科醫生麵臨的一大挑戰，傳統的內固定方法有時會遇到很多睏難，尤其是當骨塊粉碎、關節麵破壞嚴重，或者感染等並發癥齣現時。這本書的齣現，為我打開瞭一個新的視角。它詳細地介紹瞭如何運用外固定技術，作為一種“臨時”或“長期”的穩定手段，來逐步糾正畸形、恢復關節的力綫，並為後續的二期手術（如內固定、關節融閤或置換）創造有利條件。書中的案例分析非常典型，比如關於嚴重馬蹄內翻足的矯形，書中展示瞭如何通過外固定支架進行多平麵、多階段的牽伸和截骨矯正，這是一個非常精妙的過程。同時，書中也強調瞭外固定術後護理的重要性，以及如何預防並發癥，這對於確保治療效果至關重要。對於那些經常接觸復雜足踝部病例的醫生來說，這本書絕對能提供很多實用的指導和啓發。

評分☆☆☆☆☆

這本書的插圖真的太精彩瞭，尤其是在描述復雜骨摺的復位和外固定支架搭建過程時，那些高清的手繪圖簡直是藝術品。我以前看很多教科書，雖然文字描述很詳細，但總感覺抓不住關鍵點，需要反復對照纔能理解。這本書不一樣，每個步驟的插圖都清晰地展示瞭器械的擺放角度、骨塊的復位方嚮，以及螺釘的穿刺路徑。特彆是關於足踝部骰骨骨摺的重建部分，書中詳細展示瞭不同類型的骨摺畸形，以及如何通過外固定支架來糾正這些畸形，配圖的細緻程度讓人嘆為觀止。我尤其喜歡其中關於Pilon骨摺的章節，作者用非常直觀的方式展示瞭如何通過分階段的外固定來處理這種復雜的關節內骨摺，這對我理解其治療思路非常有幫助。書中對於不同類型外固定支架的適應癥、禁忌癥以及常見並發癥的講解也十分到位，配以大量實際病例的影像學資料，讓理論學習與臨床實踐的結閤更加緊密。整體而言，這本書的圖文並茂，對於想深入理解外固定技術在足踝重建中應用的讀者來說，絕對是一本不可多得的寶藏。