北京DRGs係統的研究與應用 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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鄧小虹 編

圖書標籤:

• DRGs
• 醫學經濟學
• 醫療保險
• 醫療管理
• 醫院管理
• 成本控製
• 支付方式改革
• 北京
• 醫療政策
• 臨床分組

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565910807

版次：1

商品編碼：11722043

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2015-06-01

用紙：膠版紙

頁數：143

正文語種：中文

內容簡介

　　“診斷相關組（DRG）”是一個重要的風險調整工具，在發達國傢廣泛應用於醫療服務管理中。北京版的“診斷相關組”（BJ-DRGs）是國內一套本土化的DRG係統。《北京DRGs係統的研究與應用》在梳理國際上DRGs發展曆程的基礎上，係統地介紹瞭BJ-DRGs的研發過程、運作原理，結閤北京的政策與數據環境，如何應用於醫療服務能力和管理績效的評價，如何嘗試應用於社會醫療保險付費製度改革。這對於推進DRGs這一科學的管理方法在中國大陸的應用，有著重要的意義。

目錄

第一章 DRGs係統的發展和應用
第二章 DRGs在醫療服務績效評價中的應用
第三章 DRGs在醫療保險管理中的應用
第四章 北京DRGs分組方法介紹
第五章 DRGs對病案首頁數據的要求
第六章 ICD-10臨床版診斷術語與分類介紹
第七章 ICD-9手術操作分類臨床版介紹
第八章 數據采集與質量控製
第九章 DRGs論證工作的組織與管理

精彩書摘

　　《北京DRGs係統的研究與應用》：
　　一個好的支付方式町以改變供需雙方行為，既能把醫療費用的增長控製在閤理的範圍內，又能激勵衛生服務機構提高服務效率，減少誘導需求，滿足需方對衛生服務的需要，減少道德風險，促使醫療保險與醫療服務健康協凋地發展。因此，醫療保險支付方式的選擇成為醫藥衛生體製改革的核心內容之一。
　　二、疾病診斷相關組與預定額支付製度的基本概念
　　概念：DRGs—PPS是一種按診斷、手術操作及病情進行的病例分類，依據社會經濟發展水平製訂預算和支付的管理係統。
　　DRGs的目的是提高臨床服務的可比性，適用於危、急、重癥短期住院病例管理，信息來源於病曆首頁，采用圍際疾病分類（ICD—10）和國際手術操作分類（ICD—9—CM—3）標準，根據病情和資源消耗對病例進行組閤，通常分成600～1000組。
　　PPS是依據社會經濟水平（人均國內生産值）、醫療保險繳費水平確定社會醫療服務預算總額，根據各病例組社會平均成本計算權重，並通過調整資源的結構來調整權重達到提高資源使用的效率，同時評價服務的結果，以促進質量提高。
　　DRGs—PPS的宗旨是將資源使用和選擇權還給服務的主體，即廣大的醫務人員，使之有更多的創新機會，降低資源消耗，增加産齣；但同時也提齣瞭挑戰，即：如何保證質量，需要醫生貫徹以預防為主、治病救人的醫療服務宗旨，在醫療服務中早診斷、早治療，提高治愈率，讓患者得到最大的效用，創建自己的品牌。
　　……

前言/序言

北京DRGs係統的研究與應用：一本深入探索醫療支付改革的著作 本書並非一本關於北京DRGs（疾病診斷相關分組）係統本身如何運作的詳細技術手冊，亦非對某一具體DRGs分組規則進行逐條解析的學術論文集。 相反，它是一部緻力於宏觀把握、深入剖析DRGs係統在中國首都——北京，推行過程中所麵臨的復雜挑戰、取得的顯著成效以及對未來醫療體係産生的深遠影響的研究性著作。 本書的寫作初衷，在於係統梳理和呈現北京DRGs改革的“為什麼”和“怎麼樣”。 它不會停留在現象的描述，而是深入探究DRGs支付方式改革的宏觀背景，例如當前中國醫療體係存在的痛點，如費用增長過快、資源配置不均、醫療行為不規範等，以及國傢層麵對深化醫藥衛生體製改革的戰略部署。在此基礎上，本書將重點聚焦北京作為全國醫改的先行示範區，是如何理解、消化並創新性地落地DRGs這一源自西方的先進支付管理工具的。 在內容組織上，本書力求全麵而深入。 它會詳細闡述北京DRGs係統在設計、實施、運行和監督等各個環節所進行的探索和實踐。這包括： 理論基石與本土化創新： 本書會考察DRGs理論的演進，並著重分析北京在藉鑒國際經驗的同時，如何結閤自身醫療服務特點、疾病譜、經濟水平和管理需求，對DRGs分組進行調整和優化。這涉及到對各疾病組的病種、治療方式、預後以及成本等因素的精細化考量，以及如何構建一套既符閤科學邏輯又具有操作性的分組體係。 實施過程中的挑戰與應對： 任何一項重大的改革都伴隨著陣痛。本書會深入剖析北京DRGs係統推行初期所遇到的各種睏難，例如數據采集的準確性與完整性、醫療機構的適應性、醫務人員的培訓與接受度、以及可能齣現的“推諉病人”、“過度檢查”、“分解收費”等“DRGs的潛在負麵效應”。更為重要的是，本書將重點研究北京針對這些挑戰所采取的創新性解決策略和管理措施，例如如何加強過程監管、如何優化績效評價、如何引導醫療機構主動提升服務效率和質量。 對醫療服務供給端的影響分析： DRGs支付方式的轉變，最直接的影響在於醫療機構。本書將深入分析DRGs如何促使醫療機構從“按項目付費”轉嚮“按病組付費”，從而改變其內部管理模式、科室運營策略以及醫生的診療行為。例如，它如何激勵醫院加強精細化管理，提高病床周轉率，優化診療路徑，鼓勵適宜技術應用，並減少不必要的醫療耗費。 對醫療費用控製與效率提升的評估： 本書將運用實證研究方法，對北京DRGs係統在控製醫療費用不閤理增長、提升醫療資源利用效率方麵所取得的成效進行量化評估。這可能涉及到對醫療費用增長率、住院日、手術例次、次均費用等關鍵指標的長期跟蹤和對比分析。 對醫保基金管理與可持續性的影響： DRGs作為一種支付方式，直接關係到醫保基金的收支平衡。本書將探討DRGs如何影響醫保基金的支齣結構，以及如何通過科學的費率製定、風險分擔機製和支付標準動態調整，確保醫保基金的安全和可持續運行。 對患者就醫體驗與醫療質量的潛在影響： 改革的最終目的在於惠及民生。本書將關注DRGs係統對患者就醫體驗的改善，例如是否能減少不必要的檢查和治療，是否能促進醫患關係的和諧，以及DRGs如何與醫療質量評價體係相結閤，共同提升整體醫療服務水平。 未來展望與政策建議： 基於對北京DRGs實踐的深入研究，本書將對DRGs在中國乃至全球的未來發展趨勢進行展望，並提齣針對性的政策建議，為進一步深化醫療支付方式改革、構建更加完善的中國特色醫療保障體係提供理論支持和實踐參考。 因此，本書並非一本枯燥的技術說明書，而是一部充滿現實意義的研究報告，一部關於中國式醫改探索的生動案例。 它適閤各級醫療管理部門的決策者、醫療機構的管理者、醫保基金的經辦人員、醫療政策的研究者，以及任何對中國醫療衛生體製改革感興趣的讀者。通過閱讀本書，讀者將能更深刻地理解DRGs支付方式改革的內在邏輯、實施挑戰以及它為重塑中國醫療服務體係所帶來的巨大潛力和方嚮。

評分☆☆☆☆☆

《北京DRGs係統的研究與應用》這個書名，對我來說，不僅僅是一本書，更像是一扇窗，讓我能夠窺見北京醫療改革的最新進展。我特彆好奇書中關於“研究”的部分，它是否深入探討瞭DRGs在北京實施過程中所麵臨的本土化挑戰？例如，北京的醫療服務體係非常龐大且復雜，如何實現跨區域、跨醫院的DRGs信息共享和數據對接？是否存在針對北京特有疾病譜和醫療需求的DRGs分組調整？書中是否會涉及到大數據分析、人工智能等先進技術在DRGs研究中的應用，以提高分組的精準度和預測的準確性？在“應用”方麵，我期待看到書中能夠提供一些具體的案例，展示DRGs如何在實際的醫療場景中發揮作用。比如，某個醫院是如何通過實施DRGs來優化患者的住院流程，縮短平均住院日，同時提高醫療質量？DRGs是否有效地引導瞭醫療資源的閤理分配，避免瞭不必要的重復檢查和過度治療？書中是否也觸及瞭DRGs對患者就醫體驗的影響，例如是否會促使醫生更加關注患者的整體健康狀況，而非僅僅治療疾病本身？我希望這本書能夠提供一個全麵而深入的視角，不僅分析DRGs的理論框架，更能展現其在北京這片土地上的生根發芽和茁壯成長，為讀者描繪齣一幅生動而真實的DRGs應用圖景。

評分☆☆☆☆☆

當我看到《北京DRGs係統的研究與應用》這個書名時，我的腦海中立即聯想到的是醫療改革的深水區。DRGs作為一種重要的支付方式改革，其影響是全方位的，既涉及宏觀的政策製定，也深入到微觀的臨床實踐。我尤其對書中“研究”的部分充滿好奇，它是否詳細闡述瞭北京在引入DRGs過程中所進行的科學論證和數據分析？比如，如何根據北京的疾病特點、人口結構、醫療技術水平等因素，來設計一套適閤北京的DRGs分組方案？書中是否會探討DRGs對北京市醫療費用控製、資源配置優化、醫療質量提升等方麵的預期效果，並提供相應的研究依據？在“應用”方麵，我希望書中能夠呈現齣DRGs在北京落地後的真實圖景。是否會通過案例分析，展示不同類型醫療機構（如大型三甲醫院、區屬醫院）在實施DRGs過程中所遇到的挑戰，以及他們是如何應對的？DRGs是否有效地引導瞭醫療機構更加注重疾病的整體治療過程，而非僅僅關注某一個環節？是否也觸及瞭DRGs對醫保基金可持續性的影響，以及如何通過精細化管理來保障醫保基金的安全？這本書如果能夠提供這些深入的探討和詳實的案例，將是理解北京醫療改革前沿動態的絕佳讀物。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對醫療管理和政策有著濃厚興趣的讀者，《北京DRGs係統的研究與應用》的標題立刻吸引瞭我。我對書中“研究”部分的內容充滿期待，想知道它是否對北京DRGs係統的設計和構建進行瞭詳盡的闡述。這是否包括對DRGs分組標準的探討，例如如何針對北京的疾病特點和醫療服務水平來製定更為科學閤理的分組？書中是否會深入分析DRGs支付方式改革對醫院運營管理、成本控製、醫療質量評估等方麵帶來的影響？我更關注的是“應用”的部分，它是否能為我提供北京DRGs係統在實際運行中的真實案例和經驗。例如，書中是否會詳細介紹DRGs在北京市各類醫療機構，如三級醫院、二級醫院、社區衛生服務中心等不同層級的應用情況？DRGs是否有效地促進瞭醫療機構之間的協同閤作，形成瞭分級診療的良性循環？這本書是否會探討DRGs對醫保基金使用效率、患者就醫負擔以及醫療服務可及性等方麵的具體影響？我希望書中能夠提供一些具有說服力的數據和分析，來證明DRGs在北京的應用成效，同時也能夠揭示其中存在的挑戰和不足，為未來的政策調整和優化提供參考，讓讀者能夠更全麵、更深入地理解DRGs在北京的實踐曆程。

評分☆☆☆☆☆

讀到《北京DRGs係統的研究與應用》這個書名，我立刻感受到一股前沿、務實的氣息。我非常想知道書中“研究”的部分，是否能為我揭示北京在構建DRGs係統時，所進行的精細化、科學化的探索過程。例如，它是否會詳細介紹北京是如何根據自身的醫療服務特點，對現有的DRGs分組進行優化和調整的？是否深入探討瞭DRGs對北京市醫療費用的控製、醫療資源配置的優化、以及醫療服務質量提升等方麵的潛在影響，並提供瞭相應的研究數據和模型？在“應用”部分，我更期待看到書中能夠呈現齣DRGs在北京的實際落地情況，以及由此帶來的具體變化。例如，書中是否會通過鮮活的案例，展示不同醫療機構在實施DRGs過程中的成功經驗和麵臨的挑戰？DRGs是否有效地引導瞭醫療機構加強內部管理，提高運營效率，從而為患者提供更高質量、更經濟的醫療服務？是否也深入探討瞭DRGs對醫保基金使用的影響，以及如何通過DRGs支付來促進醫保基金的公平、閤理使用？我希望這本書能夠提供一個全麵且深入的視角，讓讀者能夠清晰地瞭解DRGs在北京的探索之路，以及它為中國醫療體係改革所帶來的深刻變革。

評分☆☆☆☆☆

作為一名長期關注醫療政策的普通市民，我被《北京DRGs係統的研究與應用》的書名深深吸引。DRGs，這個詞匯近年來在新聞報道中頻繁齣現，但對其具體含義和實際運作模式，我始終感到有些模糊。這本書的齣現，恰好滿足瞭我對這個熱門話題的求知欲。我尤其好奇，書中對於“研究”部分的闡述，是否會以一種通俗易懂的方式，嚮非專業讀者解釋DRGs的核心原理？它是否會詳細介紹DRGs的編碼規則、分組邏輯，以及如何基於這些規則來確定病種的付費標準？更重要的是，書中對“應用”部分的描寫，是否能讓我瞭解DRGs在北京落地過程中，普通患者會受到哪些影響？例如，是否會齣現為瞭降低成本而限製檢查或治療的情況？醫生的診斷和治療決策是否會因此受到支付方式的乾擾？我期望書中能夠提供一些關於患者權益保障的討論，以及如何通過DRGs的閤理應用，反而促進醫療服務的規範化和質量的提升。此外，書中是否會探討DRGs對北京醫療資源的配置和分配帶來的影響？比如，是否會引導醫療機構嚮優勢病種集中，從而提高資源利用效率？或者，是否會促進不同級彆醫院之間的協作，形成更加閤理的分級診療體係？我希望書中能有一些接地氣的解讀，能夠幫助我這個普通市民更好地理解DRGs，並對未來的醫療服務模式有一個更清晰的認知。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名是《北京DRGs係統的研究與應用》，吸引瞭我，因為我對北京的醫療體係變化一直很關注。DRGs（按病種付費）作為一種支付方式改革，其影響是深遠的，不僅關係到醫院的運營模式，也直接觸及到患者的就醫體驗和醫保基金的使用效率。我一直很好奇，在北京這樣一個人口密集、醫療資源復雜的城市，DRGs的推廣和應用會麵臨哪些獨特的挑戰？書中是否深入剖析瞭這些挑戰，並且提齣瞭切實可行的解決方案？例如，北京的公立醫院改革正在如火如荼地進行，DRGs是否成為瞭改革的重要抓手？它如何與分級診療、醫保支付政策等其他改革措施協同作用，形成閤力？我對書中關於“研究”的部分尤其感興趣，它是否基於紮實的數據分析，對北京DRGs係統的實施效果進行瞭科學評估？例如，在降低醫療成本、提高服務效率、促進醫療質量提升等方麵，DRGs究竟帶來瞭哪些具體的改變？是否存在一些數據上的量化指標能夠清晰地展現這些成果？此外，書中對“應用”的探討，是否也包含瞭不同類型醫院（如大型三甲醫院、區屬醫院）在應用DRGs過程中遇到的具體問題和實踐經驗？這些經驗是否具有普適性，可以為其他城市提供藉鑒？我特彆期待書中能有一些鮮活的案例，能夠真實地反映DRGs在臨床實踐中的應用場景，比如某個科室如何調整診療流程以適應DRGs支付，或者某個醫院如何通過精細化管理來提高DRGs的支付效益。隻有這樣，纔能讓讀者更直觀地理解DRGs的實際操作意義。

評分☆☆☆☆☆

《北京DRGs係統的研究與應用》這個書名，讓我對北京的醫療體係改革産生瞭濃厚的興趣。我對書中“研究”部分的論述非常期待，它是否深入解析瞭DRGs的核心邏輯和其在中國醫療體係中的適應性？北京作為醫療資源高度集中的城市，其DRGs研究是否特彆關注瞭如何平衡不同層級、不同類型醫院的利益，以及如何處理地域差異帶來的影響？書中是否會提供具體的DRGs分組標準、編碼規則以及付費權重設定的研究方法？在“應用”方麵，我希望這本書能夠展現DRGs在北京的實際操作場景。例如，DRGs是否真正地促使醫療機構轉變瞭管理模式，從“按項目付費”轉嚮“按病種付費”？是否能夠通過具體的統計數據，來展示DRGs對北京醫療費用的控製、住院時間的縮短、醫療效率的提升等方麵所帶來的實際成效？書中是否也涉及瞭DRGs對醫務人員工作方式、技術應用以及患者就醫行為的影響？我希望這本書能夠為讀者提供一個全麵、係統、深入的視角，來理解DRGs在北京的探索與實踐，以及它為中國醫療改革所貢獻的經驗和智慧。

評分☆☆☆☆☆

《北京DRGs係統的研究與應用》這個書名，首先讓我聯想到的是一個充滿挑戰又極具前瞻性的議題。DRGs作為一種支付方式的改革，其核心在於如何科學閤理地確定醫療服務的價值，並以此為基礎進行支付。北京作為中國的首都，其醫療體係的復雜性和規模是毋庸置疑的。因此，書中對“研究”部分的深入探索，我非常期待它能揭示北京在探索DRGs過程中所麵臨的獨特睏境，比如如何平衡不同區域、不同等級醫院的利益，如何處理曆史遺留的醫療費用問題，以及如何應對技術進步和新療法帶來的成本壓力。我希望書中能有詳實的案例分析，說明北京是如何剋服這些睏難的，是否藉鑒瞭國際上的成功經驗，又是否結閤自身國情進行瞭創新。在“應用”方麵，我更關注的是DRGs如何真正地落地，並且産生積極的社會效益。書中是否會詳細介紹DRGs在北京市各級各類醫療機構中的具體實施情況？例如，醫院內部是如何進行DRGs管理的？醫護人員如何適應新的支付模式？患者是否能感受到醫療服務的變化？有沒有一些量化的數據和指標，能夠體現DRGs在北京的應用效果，例如醫療費用的控製情況、住院時間的縮短程度、患者滿意度的變化等等。這本書如果能提供這些信息，將對理解中國醫療改革的進程有著非常重要的參考價值，尤其對於關注醫療管理、醫保政策和醫院運營的專業人士來說，更是不可多得的寶貴資料。

評分☆☆☆☆☆

《北京DRGs係統的研究與應用》這個書名，讓我對北京的醫療服務模式和醫保支付改革有瞭更深的興趣。在“研究”的部分，我迫切想知道書中是否深入探討瞭DRGs在中國，特彆是北京的特殊性。北京作為首都，其醫療資源豐富且分布不均，如何構建一個能夠適應這種復雜性的DRGs支付體係？是否會對傳統的按項目付費模式進行顛覆性的改變，又該如何平穩過渡？書中是否會披露北京在DRGs分組、編碼、權重設置等方麵的具體研究成果和方法論？在“應用”方麵，我非常期待書中能夠提供一些具體的實踐經驗和成功案例。比如，DRGs是如何在北京市的醫院中落地執行的？醫務人員是如何適應新的支付方式，調整診療行為的？患者在DRGs模式下，其就醫體驗是否得到瞭改善？有沒有關於DRGs如何促進醫療服務質量提升，以及如何降低不必要的醫療費用的論述？我希望這本書能夠提供一個全麵、深入的視角，不僅解讀DRGs的理論，更能展現其在北京的實際應用情況，讓讀者能夠清晰地看到DRGs如何正在重塑北京的醫療服務圖景，以及它為未來的醫療改革提供瞭怎樣的啓示和方嚮。

評分☆☆☆☆☆

當我看到《北京DRGs係統的研究與應用》這個書名時，我的腦海中立刻浮現齣一幅宏大的圖景：這是關於北京醫療體係的一次深刻變革，是關於如何讓有限的醫保資金發揮最大效益的探索。書中“研究”的部分，我期待它能夠詳細地剖析DRGs背後的科學依據和理論支撐。這是否涉及到對大量臨床數據的挖掘和分析，以建立更加精準的病種分組模型？北京的醫療技術水平和疾病譜與全國其他地區相比有何差異？這些差異是否會影響DRGs模型的適用性？我希望書中能夠解答這些疑問，並提供關於北京DRGs係統在分組、編碼、定額等方麵的具體策略和方法。在“應用”層麵，我最想瞭解的是DRGs如何改變北京的醫療服務格局。這本書是否會描繪齣DRGs在北京不同層級醫院中的具體落地場景？例如，大型三甲醫院如何應對DRGs可能帶來的成本壓力，從而調整服務模式？基層醫療機構又如何通過DRGs支付，更好地承接常見病、多發病的診療？書中是否會探討DRGs與北京市現有的醫保支付政策，如總額預算、按項目付費等，是如何銜接和過渡的？有沒有關於DRGs對醫務人員薪酬激勵機製、績效考核方式産生的影響的論述？這些都是關乎醫療體係運行效率和醫務人員積極性的重要議題，我非常期待書中能有深入的探討和分析，為讀者展現DRGs在北京的實際應用畫捲。

評分☆☆☆☆☆

一般性教材

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紙張和印刷質量不錯，是正版圖書！

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不錯，學習中

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有用，再詳細點更好

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還沒有看，看後再來評價

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這書很不錯，就是比較薄，比較小，看來含金量高

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送貨很快，圖書正版，沒有其他可以挑剔的地方。

評分☆☆☆☆☆

寫論文需要用到