腦動脈狹窄及側支循環評估與解讀：經顱多普勒檢測技術 [Assessmenting and Explaining Cerebral Arterial Stenosis and Collateral circulation Transcranial Doppler Examination] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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張雄偉，王佳楠 編

圖書標籤:

• 腦動脈狹窄
• 側支循環
• 經顱多普勒
• TCD
• 血管評估
• 神經內科
• 腦血管疾病
• 超聲醫學
• 診斷技術
• 臨床醫學

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117217927

版次：1

商品編碼：11873807

包裝：精裝

外文名稱：Assessmenting and Explaining Cerebral Arterial Stenosis and Collateral circulation Transcranial Doppler Examination

開本：1

內容簡介

　　《腦動脈狹窄及側支循環評估與解讀：經顱多普勒檢測技術》共6篇20章。第1-5章係統介紹瞭腦動脈解剖學基礎。第6-9章介紹瞭腦動脈狹窄的病因和分布、缺血性卒中的病因分型及發病機製、腦動脈狹窄或閉塞的臨床錶現及治療，使讀者對腦動脈狹窄性疾病的基礎和臨床知識有較深入瞭解。第10-14章介紹瞭腦動脈側支循環的概述、側支循環途徑及代償能力、評估方法及臨床意義，使讀者對腦動脈側支循環有較*麵瞭解。第15-20章介紹瞭TCD檢測技術的操作和分析標準、臨床應用及進展、新型腦血流評估及監測係統。在*後一篇中，對50例腦動脈狹窄性病變患者的臨床資料、神經血管影像檢查和TCD檢測結果進行瞭綜閤分析和解讀，使讀者對缺血性卒中與側支循環之間的內在關係有更深入的理解。
　　書中采用瞭在臨床工作中收集到的高清晰度影像學圖像及精心繪製的模式圖500餘幅，旨在增強《腦動脈狹窄及側支循環評估與解讀：經顱多普勒檢測技術》的視覺效果和趣味性，以便於讀者的閱讀和理解。。

內頁插圖

目錄

第一篇 腦動脈解剖學基礎
第1章 主動脈弓分支
1．1 頭臂乾、頸總動脈
1．2 鎖骨下動脈
第2章 頸外動脈
2．1 甲狀腺上動脈、舌動脈、麵動脈
2．2 枕動脈、耳後動脈
2．3 咽升動脈、上頜動脈、顳淺動脈
第3章 頸內動脈係統
3．1 頸內動脈
3．2 眼動脈
3．3 前交通動脈、後交通動脈、脈絡膜前動脈
3．4 大腦前動脈
3．5 大腦中動脈
第4章 椎一基底動脈係統
4．1 椎動脈
4．2 基底動脈
第5章 腦底動脈環及腦動脈分支間吻閤
5．1 腦底動脈環
5．2 腦動脈分支間吻閤

第二篇 腦動脈狹窄的基礎與臨床
第6章 腦動脈狹窄的病因及分布
6．1 腦動脈狹窄性病變的錶述
6．2 腦動脈狹窄病因
6．3 腦動脈狹窄分布
第7章 缺血性卒中的病因分型及發病機製
7．1 病因分型
7．2 發病機製
第8章 腦動脈狹窄／閉塞的臨床錶現
8．1 前循環動脈狹窄／閉塞的臨床錶現
8．2 後循環動脈狹窄／閉塞的臨床錶現
8．3 腦卒中臨床常用評分量錶
第9章 腦動脈狹窄／閉塞的治療
9．1 藥物治療
9．2 血管內治療
9．3 頸動脈內膜剝脫術

第三篇 腦動脈側支循環基礎
第10章 血流動力學和側支循環概述
10．1 血流動力學概述
10．2 動脈狹窄的血流動力學
10．3 側支循環概述
10．4 影響側支循環的因素
10．5 側支循環與微循環的區彆與聯係
第11章 腦動脈側支循環類型及途徑
11．1 顱內動脈側支循環
11．2 顱外至顱內動脈側支循環
11．3 顱內至頸外動脈側支循環
11．4 顱外動脈竊血及側支循環
11．5 煙霧病側支循環
11．6 胚胎遺留血管對側支循環的影響
第12章 腦動脈側支循環代償能力
12．1 顱外動脈重度狹窄或閉塞
12．2 顱內動脈重度狹窄或閉塞

第四篇 評估腦動脈側支循環的方法及臨床意義
第13章 評估腦動脈側支循環的方法
13．1 數字減影血管造影
13．2 經顱多普勒超聲
13．3 磁共振血管成像
13．4 CT血管成像
第14章 評估腦動脈側支循環的臨床意義
14．1 臨床評價和解釋
14．2 製定治療策略和療效評估
14．3 頸動脈圍術期評估
14．4 藥物療效評估
14．5 卒中風險和預後評估

第五篇 經顱多普勒檢測技術
第15章 臨床應用及進展
15．1 國外檢測方法及標準
15．2 國外臨床適應證及預期結果
15．3 國內臨床應用現狀與改進措施
第16章 血流參數分析
16．1 血流速度
16．2 搏動指數
16．3 血流方嚮
16．4 血流頻譜
第17章 檢測技術及診斷性結論
17．1 儀器檢測參數調節
17．2 顱內動脈檢測
17．3 顱外動脈檢測
17．4 診斷性檢測步驟
17．5 頸總動脈壓迫試驗
17．6 M-模血流檢測技術
17．7 檢測結果描述及診斷性結論
第18章 評估腦動脈側支循環及診斷腦動脈狹窄／閉塞
18．1 評估腦動脈側支循環或竊血
18．2 診斷顱外動脈狹窄／閉塞
18．3 診斷顱內動脈狹窄／閉塞
18．4 煙霧病的腦血流改變
第19章 與腦卒中相關的腦血流監測及評估技術
19．1 腦血流中微栓子監測
19．2 腦血管舒縮反應性評估
19．3 腦血管痙攣監測
19．4 顱內壓增高和腦循環停止監測
19．5 頸動脈內膜剝脫術圍術期監測
19．6 頸動脈支架成形術圍術期監測
19．7 經顱多普勒監測溶栓及超聲溶栓
19．8 鐮狀細胞病監測
19．9 功能性經顱多普勒超聲
第20章 新型腦血流監測及評估係統
20．1 係統構建
20．2 係統配置及功能

第六篇 病例解讀
參考文獻
中英文名詞對照

前言/序言

《神經影像學解剖與病變解析：從二維到三維的綜閤探索》 本書旨在為神經影像學領域的研究者、臨床醫生及相關專業人士提供一本全麵、深入的解剖學與病變解析指南。與專注於特定檢測技術的書籍不同，《神經影像學解剖與病變解析》將目光投嚮更為廣闊的神經係統影像學圖景，涵蓋瞭從經典的二維成像技術到前沿的三維重建與分析方法。 內容概覽： 全書共分為八大部分，循序漸進地引導讀者深入理解神經影像學的本質。 第一部分：神經係統解剖學基礎迴顧與影像學轉化 本部分將首先係統性地迴顧神經係統的宏觀及微觀解剖學結構，重點強調與影像學錶現緊密相關的關鍵解剖標誌。我們將詳細闡述不同影像學技術（如CT、MRI、DSA等）在顯示這些解剖結構時的特點、優勢與局限性，幫助讀者建立起“解剖結構—影像錶現”的精準對應關係。特彆關注腦血管係統的正常走行、分支及其在不同成像序列下的錶現，為後續的病變分析奠定基礎。 第二部分：神經影像學常用技術原理與影像特徵解析 本部分不側重於某一具體技術的操作指南，而是深入剖析神經影像學領域常用的成像技術，如CT平掃、CT血管造影（CTA）、MRI平掃、MRI增強掃描、磁共振血管成像（MRA）、數字減影血管造影（DSA）等的核心成像原理。在此基礎上，我們將詳細解析各種技術下正常腦實質、腦血管、腦脊液循環等結構的關鍵影像特徵，並重點介紹不同技術在顯示不同類型病變（如齣血、梗死、占位、炎癥、發育畸形等）時的敏感性與特異性。 第三部分：常見神經係統病變的影像學錶現 本部分將係統性地羅列並深入解析神經係統最常見的各類病變。每種病變都將從其發病機製齣發，詳細闡述其在不同影像學技術下的典型錶現，包括但不限於： 腦血管病變： 腦齣血（包括蛛網醇下腔齣血、腦實質內齣血、腦室齣血）、腦梗死（缺血性卒中）、腦動脈瘤、腦動靜脈畸形（AVM）、腦血管畸形（CCM）、海綿狀血管瘤、腦血管痙攣、腦血管閉塞與狹窄（不局限於某一種病變類型）等。 腫瘤性病變： 膠質瘤（包括星形細胞瘤、少突膠質細胞瘤、室管膜瘤等）、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、轉移瘤、淋巴瘤等。 感染性與炎癥性病變： 腦炎、腦膜炎、腦膿腫、結核瘤、真菌感染等。 脫髓鞘性疾病： 多發性硬化、視神經脊髓炎譜係疾病等。 變性性疾病： 阿爾茨海默病、帕金森病、額顳葉癡呆等。 先天性與發育性異常： 腦積水、脊髓脊膜膨齣、Chiari畸形、Dandy-Walker綜閤徵等。 外傷性病變： 硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫裂傷、彌漫性軸索損傷等。 對於每種病變，我們將詳細描述其在CT、MRI（T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、ADC、PWI、SWI、增強掃描等）以及DSA等影像學上的形態、信號強度、病竈邊界、周圍組織受纍情況、強化特徵等。 第四部分：三維重建與定量分析在神經影像學中的應用 本部分將重點介紹三維重建技術（如多平麵重建MPR、三維容積渲染VRT、最大密度投影MIP等）在神經影像學中的應用價值，以及各種三維後處理技術如何幫助我們更清晰地觀察病竈的空間關係、與周圍重要結構的毗鄰關係。此外，還將探討定量分析技術，如腦容量測量、腦萎縮評估、腦白質微結構分析（DTI）、腦灌注定量分析等，如何為疾病的診斷、分級、預後評估提供更客觀的數據支持。 第五部分：鑒彆診斷的影像學思維 麵對復雜的神經影像學錶現，如何進行精準的鑒彆診斷是臨床實踐中的重要挑戰。本部分將提供一套係統性的影像學思維框架，引導讀者根據病竈的影像特徵、發生部位、好發年齡、臨床錶現等因素，逐步縮小鑒彆診斷範圍。我們將通過大量典型病例，展示如何運用排除法、比較法等多種鑒彆診斷策略。 第六部分：神經影像學與其他臨床技術的整閤 神經影像學並非孤立存在，它需要與臨床病史、體格檢查、實驗室檢查以及其他輔助檢查（如腦電圖EEG、誘發電位EP、腰椎穿centralwidget穿刺腦脊液檢查等）緊密結閤，纔能做齣最準確的診斷。本部分將強調神經影像學與其他臨床技術之間的協同作用，探討如何將影像學信息整閤到整體的診療方案中。 第七部分：神經影像學的發展趨勢與未來展望 本部分將簡要介紹神經影像學領域正在快速發展的技術和理念，如人工智能（AI）在影像分析中的應用、功能影像學（如fMRI、PET-MRI）的進一步拓展、分子影像學的發展等，並對未來神經影像學在疾病早期診斷、精準治療、療效監測等方麵的作用進行展望。 第八部分：影像學報告的撰寫與溝通 清晰、準確、規範的影像學報告是醫生之間有效溝通的橋梁。本部分將指導讀者如何撰寫一份專業的神經影像學報告，包括報告的結構、用詞、關鍵信息的呈現方式等，並強調如何與臨床醫生進行有效溝通，以確保影像學信息能夠最大程度地服務於患者的診療。 本書的獨特之處： 《神經影像學解剖與病變解析：從二維到三維的綜閤探索》的獨特性在於其全局性、綜閤性與深度性。它不局限於單一的成像技術或某一種特定類型的疾病，而是提供一個全方位的視角來理解神經影像學。本書強調解剖基礎與影像錶現的緊密結閤，突齣多種影像學技術的互補性，並充分展示三維重建與定量分析的強大能力。本書的目標是培養讀者獨立的影像學分析和鑒彆診斷能力，而非僅僅是掌握某種特定技術的操作。無論您是神經內科、神經外科、放射科醫生，還是醫學生、科研人員，本書都將是您深入理解和掌握神經影像學的寶貴資源。

評分☆☆☆☆☆

這本書的價值，遠不止於它字麵上的“評估與解讀”。它更像是一把鑰匙，為我們打開瞭認識和理解腦動脈健康狀況的一扇窗戶。我一直認為，對於任何可能影響健康的疾病，最有效的預防和管理，都建立在充分的知情和理解之上。而這本書，恰恰做到瞭這一點。它不僅僅是簡單地介紹腦動脈狹窄，而是深入到“為什麼會發生”、“如何早期發現”、“如何評估其嚴重性”以及“如何理解檢測報告”的每一個環節。 經顱多普勒（TCD）作為一種非侵入性的檢測手段，在本書中被賦予瞭更加清晰的麵貌。它不再是冰冷的儀器數據，而是轉化為能夠反映生命體徵的“語言”。書中的解讀部分，詳盡地闡述瞭TCD的各項指標，比如血流速度、頻譜形態等等，它們分彆代錶瞭什麼信息，以及如何結閤臨床癥狀進行綜閤分析。尤其是在側支循環的評估方麵，本書提供瞭非常係統的方法論，讓我理解到，不僅僅是狹窄本身，側支循環的代償能力同樣是判斷預後和治療策略的關鍵。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名雖然聽起來有些專業，但翻開後，我立刻被它所展現齣的信息量和實用性所吸引。作為一名對腦血管健康一直有所關注的普通讀者，我之前對“腦動脈狹窄”和“側支循環”這些概念的理解僅限於模糊的印象，總覺得離自己的生活有些遙遠。然而，這本書的切入點非常巧妙，它並沒有一開始就拋齣枯燥的醫學術語，而是通過一些生動的生活化場景，比如突發的頭暈、肢體麻木等，來引齣這些疾病的可能性，瞬間拉近瞭與讀者的距離。 更讓我驚喜的是，作者並沒有迴避經顱多普勒（TCD）這項技術本身的復雜性，但他們采用瞭非常接地氣的方式來解讀。我之前一直以為TCD會是那種非常高深、隻有醫生纔能看懂的圖像和數據，但這本書卻把TCD的原理、操作過程，甚至是如何從那些“波形”和“頻譜”中提取關鍵信息，都講得繪聲繪色。它像是給瞭一個普通人走進醫學殿堂的“入門指南”，讓我不再對那些專業的檢測報告感到束手無策。書裏有大量的圖示和錶格，詳細地展示瞭不同狹窄程度下的TCD錶現，以及側支循環代償情況的評估方法。這些內容對我理解自己的體檢報告，或者和醫生溝通時，都有著莫大的幫助。

評分☆☆☆☆☆

我一直對腦部健康問題感到一絲隱憂，尤其是在看到身邊一些親友遭遇腦血管疾病後，更是加深瞭我對相關知識學習的渴望。這本書的名字聽起來或許有些“硬核”，但當我真正沉浸其中時，卻感受到瞭一種前所未有的清晰與豁然開朗。它非常係統地梳理瞭腦動脈狹窄的形成機製、臨床錶現，更重要的是，它聚焦於經顱多普勒（TCD）這一重要檢測手段，並對其進行瞭詳盡且易於理解的解讀。 書中對於TCD的操作原理、參數解讀，以及如何通過TCD來評估腦動脈狹窄的程度，都進行瞭非常細緻的闡述。我之前對於TCD報告中的那些數值和圖錶，總是一知半解，但這本書就像一位循循善誘的老師，將這些復雜的醫學信息，轉化為普通人能夠理解的語言。它不僅僅是告訴我們“是什麼”，更是讓我們明白“為什麼是這樣”，以及“這意味著什麼”。特彆是關於側支循環的評估，本書提供瞭非常清晰的邏輯和方法，讓我能夠更好地理解在大腦麵臨血流不足時，身體是如何進行自我保護的。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，我一開始拿到這本書，是被它“腦動脈狹窄”、“側支循環”、“經顱多普勒”這些詞匯給震懾住瞭，心裏想著這絕對是醫學專業人士纔能看得懂的書。但當我對它進行初步瀏覽後，我的看法完全改變瞭。它就像是一個經驗豐富的老師傅，帶著你一步一步地解構這些復雜的概念。書中並沒有用過於生僻的醫學術語來“炫技”，而是用一種非常平實、易懂的語言，去解釋那些對於普通人來說十分陌生的醫學知識。 我印象最深刻的是關於“側支循環”的闡述。我之前總覺得，一旦血管齣瞭問題，那就是“堵死”瞭，後果不堪設想。但這本書讓我瞭解到，大腦在麵臨動脈狹窄時，會啓動一種“自救機製”，也就是側支循環。它詳細地介紹瞭側支循環的形成、評估方法，以及它在保護大腦免受缺血損傷中的關鍵作用。結閤經顱多普勒的檢測數據，書中教會我們如何去“量化”側支循環的代償能力。這對於我這種擔心自己是否有腦血管風險的人來說，簡直是雪中送炭。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是我近幾年讀過的最有“乾貨”的醫學科普讀物瞭。我是一個有著多年糖尿病史的人，深知血管健康的重要性，尤其是腦血管，聽起來就讓人覺得“事關重大”。這本書就像一個私人醫生，把我一直以來對腦動脈狹窄的擔憂，以及對“側支循環”這個聽起來有點玄乎的概念的睏惑，一一解開。它不是那種空泛的理論闡述，而是將經顱多普勒這個檢測技術，從“是什麼”、“為什麼用”、“怎麼用”到“怎麼看”，都做瞭非常深入淺齣的剖析。 我特彆喜歡書中對於TCD檢測結果的解讀部分，它不僅僅是告訴你“這個數值代錶什麼”，而是詳細地解釋瞭這些數值是如何反映腦動脈的血流速度、血管的狹窄程度，以及大腦是如何通過側支循環來“繞過”狹窄區域，保證供血的。書中列舉瞭非常多的典型病例，並配以TCD的實際圖像和波形圖，讓我能夠直觀地看到不同情況下的錶現。這種“圖文並茂”的方式，加上作者對於專業知識的清晰梳理，讓我這個非專業人士也能在閱讀過程中逐漸建立起自己的判斷能力。