法醫臨床學實驗指導（第2版/本科法醫/配增值） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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劉興本 編

圖書標籤:

• 法醫學
• 法醫臨床
• 實驗指導
• 法醫學
• 醫學檢驗
• 本科教材
• 法醫鑒定
• 實踐教學
• 增值服務
• 醫學

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117224383

版次：2

商品編碼：11930413

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-05-01

用紙：膠版紙

頁數：180

字數：355000

內容簡介

　　劉興本主編的《法醫臨床學實驗指導(供法醫學類專業用第2版全國高等醫藥教材建設研究會十三五規劃教材)》保留瞭第一版結構、體例和成熟的檢查方法，增加瞭新齣颱的鑒定標準、鑒定操作規範和部分電生理檢查等內容，對部分內容進行瞭調整。全書仍共分八章，包括十個實驗，按40學時編寫。書中著重介紹瞭法醫臨床學鑒定的程序、鑒定中所涉及的檢查方法，並對各種檢查方法的優缺點、適用範圍和在法醫學鑒定中應用的注意事項，做瞭較詳盡的闡述，以使學生掌握規範的操作，正確選擇和使用常用的檢查方法，提高學生實際操作能力、分析問題和解決問題的能力，為培養閤格的、高素質鑒定人打下良好基礎。書中選用瞭大量插圖，直觀、形象，旨在提高學生的學習興趣。

作者簡介

　　劉興本，教授，碩士研究生導師。現任中國醫科大學法醫學院法醫臨床學教研室主任，中國法醫學會法醫臨床學專業委員會副主任委員，遼寜省法醫學會理事、法醫臨床學專業委員會主任委員，中華醫學會、遼寜省醫學會醫療事故鑒定專傢，遼寜省司法鑒定人協會專傢，瀋陽市司法鑒定人協會理事、法醫臨床學專業委員會主任委員。
　　從事法醫學教學、科研和鑒定工作31年，主要從事法醫臨床學教學、活體損傷及其後遺功能障礙客觀評定的研究，在電生理檢測技術方麵做瞭較為深入的研究，並將其應用於法醫學鑒定。主編普通高等教育“十一五”規劃教材《法醫臨床學實驗指導》，參編原衛生部規劃教材《法醫臨床學》第2版、第3版和第4版、協編教材《法醫學》。獲遼寜省政府科技進步二等奬1項。

目錄

第一章 緒論
實驗一 鑒定程序
一、鑒定委托與受理
二、鑒定步驟和基本方法
三、鑒定書格式及書寫要求
四、鑒定人的權利、義務及齣庭作證
五、鑒定案例
第二章 神經係統損傷
實驗二 中樞神經係統檢查法
一、病史的采集
二、局部檢查
三、中樞神經係統檢查
四、鑒定案例
實驗三 周圍神經係統檢查法
一、脊神經的組成與走行
二、病史的采集
三、運動功能的檢查
四、感覺功能的檢查
五、神經反射的檢查
六、自主神經功能的檢查
七、鑒定案例
第三章 功能檢測
實驗四 誘發電位、肌電圖及腦電圖檢查
一、視覺誘發電位
二、視網膜電圖
三、聽覺誘發電位
四、腦電圖
五、肌電圖
六、軀體感覺誘發電位
七、運動誘發電位
八、鑒定案例
第四章 影像學檢查
實驗五 放射綫檢查
一、普通x綫檢查
二、CT檢查
三、鑒定案例
實驗六 其他影像學檢查
一、磁共振檢查
二、超聲檢查
三、鑒定案例
第五章眼損傷
實驗七 眼科檢查法
一、視力檢查法
二、眼球檢查法
三、復視檢查法
四、眼的常用輔助檢查
五、鑒定案例
第六章耳、鼻、咽喉及口腔損傷
實驗八 耳、鼻、咽喉及口腔檢查法
一、耳檢查法
二、鼻檢查法
三、咽喉檢查法
四、口腔頜麵部檢查法
五、鑒定案例
第七章 骨、關節損傷
實驗九 運動係理學檢查
一、關節活動度測量與記錄
二、四肢關節活動度的檢查法
三、肢體長度與缺失測量
四、鑒定案例
第八章 詐病
實驗十 常見詐病的識彆
一、詐盲的檢查
二、詐聾的檢查
三、詐癱的檢查
四、鑒定案例
主要參考文獻

前言/序言

法醫病理學：科學探案與生命追溯 法醫病理學，作為連接醫學與法律的橋梁，是現代刑事偵查與司法公正體係中不可或缺的重要學科。它不僅是一門嚴謹的科學，更是一門充滿人文關懷的藝術，通過對屍體進行係統性、科學性的檢查，揭示死亡的真相，還原事件的發生過程，為司法鑒定提供關鍵證據，從而伸張正義，告慰亡靈。 一、 法醫病理學的學科本質與研究範疇 法醫病理學是一門以病理學為基礎，結閤法醫學、毒理學、生物學、化學、物理學等多學科知識，研究非正常死亡原因、死亡機製、死亡方式以及判斷死亡時間等法醫學問題的綜閤性學科。其核心在於通過對屍體進行細緻的解剖、組織學檢查、毒物分析以及其他相關實驗，來解答“為何死”、“如何死”、“何時死”、“死者身份”等一係列關鍵問題。 其研究範疇極其廣泛，主要包括： 死亡原因的判定： 這是法醫病理學最核心的任務。通過宏觀和微觀的檢查，分析各種損傷（如外傷、中毒、疾病等）與死亡之間的因果關係。例如，明確是心髒驟停導緻死亡，還是意外事故造成緻命創傷，或是服用瞭某種毒物。 死亡機製的闡述： 探討導緻死亡的具體生理病理過程。比如，是由於呼吸衰竭、循環衰竭、神經係統功能喪失，還是其他復雜的生理反應。 死亡方式的認定： 區分死亡是由於意外、他殺、自殺還是其他原因。這需要結閤現場勘查、屍體檢驗以及相關證據進行綜閤判斷。 死亡時間的推斷： 依據屍體現象（如屍僵、屍斑、屍溫、屍體腐敗程度）、法醫昆蟲學、法醫化學等方法，對死亡發生的大緻時間進行估算。死亡時間的準確性對於案件的偵破至關重要，尤其是在有不在場證明或時間綫索需要驗證的情況下。 個體身份的識彆： 在腐敗嚴重或遭受嚴重損傷的情況下，通過牙齒、骨骼、DNA等信息進行個體身份的鑒定。 損傷的性質、程度與緻傷物的確定： 對各類損傷進行細緻的描述和分析，判斷是鈍器傷、銳器傷、穿透傷、槍彈傷，還是燒傷、凍傷、電擊傷等。同時，盡可能確定緻傷物。 毒物與藥物的檢測： 通過對血液、尿液、組織器官等樣本進行化學分析，檢測是否存在有毒物質或藥物，並判斷其對死亡的影響程度。 二、 法醫病理學的基本方法與技術 法醫病理學工作者在進行屍體檢驗時，會運用一係列科學嚴謹的方法和技術，以確保結論的準確性與可靠性： 1. 現場勘查： 在屍體檢驗前，法醫病理學傢往往需要親臨現場，觀察屍體所處環境、周圍狀況、有無搏鬥痕跡、凶器等，並與刑偵人員進行充分溝通。現場信息對於理解屍體所呈現的病理學現象至關重要。 2. 屍體檢驗（外檢）： 這是法醫病理學最基礎也是最重要的步驟之一。外檢包括對屍體進行全身性的觀察，記錄屍體的姿勢、體錶有無衣物、衣物是否整潔，記錄身高、體重、發色、瞳孔大小、有無紋身、疤痕等個體特徵。重點檢查身體錶麵是否存在各種損傷，如齣血、擦傷、挫傷、切割傷、穿刺傷、燒傷、凍傷、電擊傷等，並對其形態、大小、部位、顔色、深淺等進行詳細描述。同時，觀察屍體現象，如屍溫、屍冷、屍斑、屍僵的程度和範圍，以及屍體腐敗的跡象。 3. 解剖（內檢）： 在外檢的基礎上，通過係統性的屍體解剖，打開體腔，檢查內髒器官的形態、大小、顔色、質地是否有異常。仔細觀察各器官有無病變、損傷或異物。例如，檢查心髒、肺、肝、腎等主要器官有無充血、淤血、齣血、水腫、梗死、腫瘤等。對於懷疑中毒死亡的，會根據情況采集血液、尿液、胃內容物、腦組織、肝髒、腎髒等樣本進行毒物分析。 4. 組織學檢查（病理切片）： 將可疑病變的組織器官取材，經過固定、脫水、包埋、切片、染色等步驟，製作成病理切片。在顯微鏡下觀察細胞和組織的超微結構，判斷是否存在病理改變，如炎癥、壞死、腫瘤、變性等。這是診斷疾病和判斷損傷性質的重要依據。 5. 毒物分析與病理化學檢查： 采用各種現代分析儀器和技術（如氣相色譜-質譜聯用儀GC-MS、液相色譜-質譜聯用儀LC-MS、原子吸收光譜儀AAS等），對采集的生物樣本進行定性、定量的毒物與藥物分析，判斷是否存在有毒物質，以及其濃度是否達到緻死劑量。 6. 法醫昆蟲學檢查： 隨著屍體腐敗程度的不同，會吸引不同種類的昆蟲在其上産卵、繁殖。通過鑒定附著在屍體上的昆蟲種類、發育階段，以及其分布情況，可以為推斷死亡時間提供重要的綫索。 7. 法醫人類學檢查： 在處理高度腐敗或焚燒、掩埋的屍體時，可能隻剩下骨骼。法醫人類學傢通過對骨骼的形態、大小、性彆特徵、年齡特徵等進行分析，可推斷死者的基本信息，如性彆、年齡、身高、種族等。 8. DNA分析： 通過對屍體樣本（如血液、毛發、骨骼、牙齒等）進行DNA提取和分析，可以用於個體身份的識彆，尤其是在身份不明或需要親子鑒定、傢族鑒定等情況下。 9. 特殊檢驗技術： 隨著科技的發展，法醫病理學還不斷引入新的技術，如數字病理、三維重建技術、法醫影像學（CT、MRI）等，以更全麵、更精確地揭示死亡真相。 三、 法醫病理學的實踐意義與社會價值 法醫病理學的重要性體現在多個層麵： 維護司法公正： 法醫病理學鑒定是刑事案件偵查和審判的重要證據。準確的屍檢報告能夠幫助司法機關查明犯罪事實，區分無辜與罪犯，確保案件得到公正處理，避免冤假錯案的發生。 保障公共安全： 對於一些不明原因的死亡、群體性死亡事件，法醫病理學能夠及時查明原因，為采取相應的公共衛生措施提供科學依據，防止疫情蔓延或類似事件再次發生。 促進人權保障： 法醫病理學工作者秉持客觀、公正的原則，對受害者的遺體進行科學檢查，查明死亡真相，有助於受害者傢屬瞭解親人離世的原因，在一定程度上撫慰其悲痛，同時也是對逝者尊嚴的尊重。 推動醫學發展： 法醫病理學的研究和實踐，不斷積纍大量病理學資料，對於理解人類疾病、損傷的發生發展規律，以及某些特殊死因的認識，具有重要的推動作用。 警示與教育： 通過對典型案例的法醫病理學分析，可以揭示某些危險行為的後果，起到警示和教育作用，減少意外事故和人為傷害的發生。 四、 法醫病理學工作者應具備的素質 成為一名閤格的法醫病理學傢，需要具備多方麵的素質： 紮實的醫學基礎： 必須精通解剖學、組織學、病理學、生理學、藥理學、毒理學等基礎醫學知識，這是進行屍檢和分析病理改變的基石。 敏銳的觀察力與嚴謹的邏輯思維： 能夠細緻入微地觀察屍體上每一個細微的跡象，並能夠將零散的信息進行邏輯整閤，推斷齣事件的真相。 高度的責任感與職業道德： 法醫病理學工作麵對的是生命的終結，需要秉持客觀、公正、科學的態度，不受外界乾擾，恪守職業道德，對生命負責，對法律負責。 良好的溝通與協調能力： 需要與公安、檢察、法院等司法部門，以及其他醫學專業人士進行有效的溝通與協作。 持續學習與創新的精神： 隨著科學技術的不斷發展，法醫病理學也在不斷進步，需要不斷學習新的理論知識和技術方法，以適應時代發展的需要。 堅韌的心理素質： 麵對死亡、血腥的場麵，需要具備強大的心理承受能力，能夠保持冷靜和專業。 五、 法醫病理學的未來展望 隨著科技的日新月異，法醫病理學正迎來前所未有的發展機遇。 分子生物學技術的深度應用： DNA分析在身份識彆、親緣鑒定方麵將發揮更重要的作用；基因測序技術可能為解釋某些遺傳性疾病或個體差異在死亡中的作用提供綫索。 高科技分析儀器的普及： 更高靈敏度、更高精度的毒物分析儀器將能夠檢測到更微量的物質，為中毒死亡的判定提供更可靠的證據。 數字病理與人工智能的應用： 數字病理技術可以將傳統的顯微鏡觀察轉化為數字化圖像，便於存儲、共享和遠程診斷；人工智能在圖像識彆、模式分析等方麵的應用，有望輔助法醫病理學傢提高工作效率和診斷準確性。 跨學科的融閤更加緊密： 法醫病理學將與法醫學的其他分支（如法醫精神病學、法醫人類學、法醫昆蟲學等）以及法醫學與刑偵學、計算機科學、環境科學等領域更加緊密地結閤，形成更強大的科學偵查體係。 對新齣現的死亡原因的研究： 麵對新發傳染病、環境汙染、新型毒物等帶來的死亡挑戰，法醫病理學需要不斷拓展研究領域，提升應對能力。 總而言之，法醫病理學是一門古老而又充滿活力的學科，它以科學的方法，探求生命的終極奧秘，守護司法的公平正義，是連接生者與逝者、揭露真相、傳遞正義的無聲使者。每一具經過法醫病理學傢細緻檢查的遺體，都承載著一個曾經鮮活的生命故事，而法醫病理學工作者的使命，便是用科學的語言，講述這個故事的最後篇章，讓真相得以昭示，讓生命得以追溯。

評分☆☆☆☆☆

讀完這本書，我最大的感受就是它極大地降低瞭法醫臨床學實驗的門入檻。我之前總覺得法醫領域的實驗會非常復雜、高深莫測，但這本書用一種非常友好的方式，將這些復雜的流程分解成一個個可操作的步驟。比如，在講解毒物分析的實驗部分，書中不僅列齣瞭需要用到的試劑和儀器，還詳細說明瞭每種試劑的性質、濃度配製方法，以及儀器操作的每一個細節，連開關機的順序都考慮到瞭。更讓我驚喜的是，它還附帶瞭非常實用的“常見錯誤及排除方法”章節，這一點真是太貼心瞭！我之前在做某些實驗時，經常會因為一些小疏忽導緻實驗失敗，而這本書直接幫我預判瞭這些可能的問題，並且提供瞭解決方案，這不僅節省瞭寶貴的時間，也避免瞭挫敗感。它就像一個經驗豐富的導師，在你身邊手把手地指導你，讓你能夠自信地完成每一個實驗。對於我們這些實驗經驗尚淺的學生來說，這本指導書的價值是無法估量的，它讓我們的實驗學習之路變得更加順暢和高效。

評分☆☆☆☆☆

對於我而言，這本《法醫臨床學實驗指導》的價值在於它係統性地構建瞭法醫臨床學實驗的學習路徑。我曾經嘗試過閱讀一些零散的實驗資料，但總感覺知識點比較碎片化，難以形成完整的認知體係。而這本書則以其結構化的內容，將法醫臨床學領域內的主要實驗方法和技術進行瞭係統性的梳理和呈現。從樣本的采集、處理，到各種檢測方法，再到結果的解讀和報告的撰寫，它都為我們提供瞭一個清晰的學習藍圖。我特彆喜歡書中關於“結果分析”部分的講解，作者不僅指導我們如何解讀實驗數據，還強調瞭將這些數據與臨床錶現相結閤，從而得齣客觀公正的法醫鑒定結論。這一點非常重要，因為法醫鑒定最終是要服務於司法實踐的，數據隻是其中的一個環節，如何正確地運用數據纔是關鍵。這本書讓我明白瞭，法醫臨床學實驗不僅僅是技術操作，更是一種嚴謹的科學思維和高度的責任感。

評分☆☆☆☆☆

這本書的增值部分，真是為我們這些還在學習階段的學生提供瞭極大的便利。我一直覺得，學習法醫臨床學，動手能力和理論理解缺一不可。這本書在這兩方麵都給予瞭我們充分的支持。在理論方麵，它的講解深入淺齣，即便是我這樣接觸法醫時間不長的學生，也能很快理解實驗的原理和意義。而在實際操作層麵，書中詳盡的步驟分解和關鍵提示，讓我能夠更加自信地走進實驗室。我尤其喜歡書中的一些互動式設計，比如一些在綫的視頻演示或者模擬實驗的鏈接（如果這本書真的有的話），這讓學習過程變得更加生動有趣，也能夠幫助我們更好地掌握一些復雜的操作技巧。而且，這本書的語言風格非常親切，沒有那種枯燥的說教感，更像是經驗豐富的老師在耐心指導你，讓你在學習過程中感到輕鬆和愉快。我感覺，通過這本書的學習，我對於法醫臨床學實驗的掌握程度有瞭質的提升，也對未來的專業學習充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，對於我們這些初涉法醫臨床學領域的學生來說，簡直是雪中送炭。我一直覺得，理論知識的學習固然重要，但如果不能與實際操作相結閤，那終究是紙上談兵。翻開這本書，我首先被其精美的排版和清晰的圖示所吸引。那些解剖圖譜、器械照片，每一個細節都處理得非常到位，仿佛能帶領讀者身臨其境。我尤其喜歡書中對於一些關鍵實驗步驟的詳細講解，不僅僅是簡單羅列操作流程，而是深入淺齣地解釋瞭每一步背後的原理和注意事項，比如在進行組織樣本采集時，作者強調瞭不同類型樣本的保存要求和可能遇到的問題，這對於我們在實驗室中減少誤差、提高實驗效率起到瞭至關重要的作用。而且，書中還穿插瞭不少案例分析，將理論知識與實際案例緊密結閤，讓我們能更直觀地理解實驗結果的臨床意義。這比單純的理論書要生動得多，也更容易記住。有時在看文獻遇到不明白的實驗方法時，我都會習慣性地翻翻這本書，很多時候都能在這裏找到答案的綫索，或者對方法有更深刻的理解。

評分☆☆☆☆☆

這本書的編寫質量真的很高，完全超齣瞭我的預期。我一直覺得，一本好的實驗指導書，除瞭內容準確，還得考慮讀者的實際需求。這本書在這方麵做得非常齣色。我尤其欣賞其邏輯結構的設計，每個實驗都按照“目的、原理、儀器試劑、實驗步驟、注意事項、結果分析、討論”這樣的模式展開，條理清晰，環心明瞭，讓人一眼就能掌握實驗的整體框架。而且，在“注意事項”部分，作者沒有泛泛而談，而是針對具體步驟，列齣瞭可能齣現的風險和應對措施，這為我們在實際操作中規避風險提供瞭有力的保障。最讓我感到驚喜的是，這本書還提供瞭一些拓展閱讀的建議和思考題，這不僅僅是在教授實驗技能，更是在引導我們去深入思考實驗背後的科學問題，培養我們獨立思考和解決問題的能力。這種“授人以魚不如授人以漁”的教學理念，在這本書中體現得淋灕盡緻。它不僅僅是一本實驗指導，更是一本引導我們成長為優秀法醫的啓濛讀物。