明醫館叢刊28：許心如心血管病診療經驗 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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許心如 著

圖書標籤:

• 心血管病
• 中醫
• 臨床經驗
• 許心如
• 明醫館叢刊
• 中醫心法
• 病例分析
• 診療
• 醫學
• 傳統醫學

齣版社： 北京科學技術齣版社

ISBN：9787530482889

版次：1

商品編碼：11963652

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-05-01

用紙：膠版紙

內容簡介

　　許心如教授齣身醫學世傢，以善於應用益氣養陰，活血通脈法治療冠心病而著稱，本書詳細記載其治療經驗，以茲後學。

作者簡介

　　許心如教授，國傢*名老中醫，第三、四批全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師，2013年獲“首都國醫名師”稱號。
　　許心如教授齣身中醫世傢，畢業於上海同濟大學醫學院，參加瞭北京市首屆西學中學習班，1962年至今一直從事中醫及中西醫結閤臨床、科研及教學等工作，迄今行醫已逾60年。她臨床重視整體觀及辨證論治的原則，強調“治病必求其本”，擅長心腦血管疾病的診治，首創瀉肺利水法治療心力衰竭，並提齣益氣養陰，活血通脈法治療冠心病。

內頁插圖

目錄

第一章
許心如學術思想
第一節學術思想淵源/
一、國醫世傢/
二、理論起源/
三、理論思想形成/
第二節主要學術思想/
第二章
許心如論心係病病因病機
第一節心血管病之病因病機/
一、心衰（心力衰竭）/
二、胸痹心痛（冠心病）/
三、心悸/
四、心肌橋/
第二節雜病之病因病機/
一、眩暈/
二、不寐/
三、汗證/ 第三章
許心如心血管病臨證經驗
第一節心力衰竭/
一、概述/
二、病因病機/
三、辨證論治/
第二節胸痹/
一、概述/
二、病因病機/
三、辨證論治/
第三節眩暈/
一、概述/
二、病因病機/
三、辨證論治/
四、總結/
第四節心悸/
一、概述/
二、病因病機/
三、辨證論治/
附：治療陣發性心房縴顫經驗/
第四章
許心如心血管病臨床觀察與實驗研究
第一節心衰（心力衰竭）/
一、心衰閤劑治療充血性心力衰竭30例臨床
觀察/
二、益氣活血、瀉肺利水法治療充血性心力衰竭
240例/ 三、強心栓治療充血性心力衰竭的臨床觀察與藥理研究/
四、中醫藥治療充血性心力衰竭20例臨床
觀察/
第二節胸痹心痛（冠心病心絞痛）/
一、補心氣、滋心陰口服液治療胸痹心痛臨床
評價/
二、扶正祛邪法治療冠心病心絞痛——附112例臨床總結及49例遠期療效觀察/
第三節心悸（心律失常）/
一、中醫藥治療心律失常124例臨床觀察/
二、調脈湯治療快速型心律失常的研究/

精彩書摘

　　韓某，男，66歲，2000年1月5日初診。
　　【主訴】喘憋陣作4年。
　　【現病史】患者6年前於外院診為“擴張型心肌病”，齣院後自行停藥，未係統治療。4年前齣現喘憋，動則加重，診為“心力衰竭”，患者間斷服藥，勞纍則發。現癥見：喘促，動則尤甚，乏力，氣短，咳白痰，胸脅脹滿，肢冷，下肢腫甚。舌暗有瘀斑，苔白滑，脈細弦。於外院查心髒超聲：可見心包積液，射血分數39%。
　　【西醫診斷】擴張型心肌病，心力衰竭。
　　【中醫診斷】喘證，水腫。
　　【辨證】氣陰不足，痰瘀內阻。
　　【治法】益氣養陰，瀉肺利水，理氣活血。
　　【處方】
　　葶藶子30g桑白皮20g黨參20g麥鼕20g
　　五味子20g生黃芪30g當歸10g丹參30g
　　益母草20g車前子30g
　　上方7劑，濃煎300ml，每日早晚各服150ml。
　　【二診】患者癥狀明顯減輕，下肢水腫減，但仍感胸脅脹滿，前方去車前子，加川芎20g、柴鬍10g以加重理氣之功。再進14劑，癥狀大減。
　　【分析】本案患者明確診斷為“心力衰竭”，屬中醫學“心衰”範疇，使用益氣養陰、瀉肺利水法治療，又因為肺瘀血存在，故加活血藥當歸、丹參；水腫甚，故增加活血利水的益母草。方藥精煉，直達病所。
　　許心如教授認為本例乃氣陰不足、痰瘀內阻而發之喘憋。患者久病，氣陰不足，痰飲內阻乃發喘促，動則尤甚，乏力，氣短，咳白痰，肢冷，便乾，下肢腫諸癥，故初診以瀉肺利水、益氣養陰、化痰行瘀為主，方用黨參、生黃芪補益元氣；麥鼕滋養心陰；五味子收斂心氣；當歸、丹參、益母草養血活血；桑白皮、葶藶子、車前子瀉肺利水。諸藥相閤既能益氣養陰，又可瀉肺利水，理氣活血。先進7劑，患者喘促、乏力等癥狀大為改善，復診時，再以上方為基礎，隨證加減而獲功。
　　……

前言/序言

　　許心如教授1924年12月齣生於上海市一個中醫世傢，其外祖父薑子楣師從孟河名醫費伯雄，是當時江浙一帶的名醫。許心如1952年畢業於上海同濟大學醫學院，畢業後分配到北京工作，20世紀50年代她響應黨“西醫學中醫，整理提高祖國醫學”的號召，於1959~1961年參加北京市第一屆西醫學中醫脫産學習班，係統學習中醫3年。許心如教授是國內名牌大學畢業後最早係統學習中醫的中西醫結閤專傢、中國中西醫結閤事業的開拓者之一。1962年她結業後至今一直在北京中醫醫院從事中醫及中西醫結閤臨床、科研及教學工作，行醫60餘年，擅長心腦血管疾病的診治。
　　20世紀60年代，許心如教授提齣水飲阻肺是心力衰竭首要的病理機製，在國內首創瀉肺利水法治療心力衰竭，以《金匱要略》葶藶大棗瀉肺湯和防己黃芪湯為主方組成的心力衰竭閤劑與強心栓，具有擴張血管、利尿及正性肌力作用。近年來的研究錶明，心力衰竭係列閤劑具有調整心力衰竭患者神經內分泌、改善左室重構、減少心肌細胞凋亡等作用。在許心如教授的帶領下，首都醫科大學附屬北京中醫醫院心血管科曆經50餘年的研究，不斷豐富瀉肺利水這一治療心力衰竭的中醫大法，使其成為中醫藥治療心力衰竭的重要法則。許心如教授還是國內較早提齣益氣養陰、活血通脈法治療冠心病心絞痛（胸痹）的學者。許心如教授在總結古人治療胸痹理論的基礎上，提齣瞭益氣養陰、活血通脈治療胸痹的獨特見解，率先組方二參通脈口服液、三參通脈口服液，臨床取得良好療效，相關論文“扶正祛邪法治療冠心病、心絞痛——附112例臨床總結及49例遠期療效觀察”發錶於1976年《中華醫學雜誌》。
　　許心如教授行醫60餘年，在中醫、中西醫結閤防治心血管疾病領域取得瞭巨大的成就。許心如教授為人正直，醫德高尚，苦學經典，博采眾長，習古而不拘於古，治病靈活而又謹慎；在臨床治療上經驗豐富，組方巧妙，用藥精到，辨病與辨證相結閤，治愈瞭眾多疑難病患者，深受廣大患者的愛戴；在科學研究中見解獨到，嚴謹求實，不斷創新，形成瞭自己獨到的學術思想；在教學工作中，從不保守，全心傳授，培養瞭大批中醫臨床與科研人纔。
　　作為新中國第一批西醫學習中醫的專傢、新中國中西醫結閤學科的開創者之一，許心如教授參與主持全國胸痹心痛協作組聯閤攻關課題等多項省部級項目研究，“心痛氣霧劑臨床應用與實驗室研究”榮獲1987年度全國中醫藥重大科技成果乙級奬（部級），“心痛口服液臨床及實驗室研究”榮獲國傢中醫藥管理局1992年度中醫藥科技進步二等奬（部級），“益氣活血瀉肺利水治療充血性心力衰竭”獲1982年北京市科委學術成果奬，“中醫強心栓治療充血性心力衰竭治療與藥理研究”獲1989年北京市中醫管理局科技進步一等奬。她在1960年獲“北京市勞動模範”稱號，1960年獲“全國三八紅旗手”榮譽稱號，2003年被認定為“全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師”，2008年獲“杏林女傑”稱號，2014年獲首都“國醫名師”稱號。
　　許心如教授的學術思想與經驗是北京中醫醫院的一筆寶貴財富，也是北京中醫界乃至中醫事業的寶貴財富。此次編輯齣版《許心如心血管病診療經驗》，既是對許老學術思想和臨床經驗的係統整理，也是傳承名老中醫學術思想的重要舉措。本書從臨床齣發，所提供的內容不僅具有極高的文獻價值，還具有較高的臨床參考價值和學術價值，也是研究生、規培醫師、進修醫師及廣大青年醫師學習的好教材。
　　首都醫科大學附屬北京中醫醫院劉紅旭
　　2016年2月22日

明醫館叢刊28：許心如心血管病診療經驗 醫海揚帆，心係安康——許氏醫術，心血管疾病防治的寶貴財富 本書是“明醫館叢刊”係列的第二十八部，傾力呈現我國著名心血管病專傢許心如教授數十載臨床診療的寶貴經驗。許教授以其深厚的理論功底、精湛的臨床技藝和獨特的人文關懷，在心血管疾病的診斷與治療領域取得瞭卓越成就，尤其在辨證施治、中西醫結閤方麵獨樹一幟，為無數患者帶來瞭健康福音。 本書內容豐富，涵蓋瞭心血管疾病的常見病、多發病，如冠心病、心律失常、高血壓、心力衰竭、心肌病等，並深入探討瞭部分疑難雜癥的診療思路。許教授的經驗不僅體現在對疾病病因病機的深刻理解，更體現在其細緻入微的臨床觀察和靈活多變的治療方案上。書中，許教授將自己長年纍月積纍的臨床病例進行係統梳理和分析，詳細闡述瞭在不同證型、不同階段、不同患者個體差異下的辨證要點、治法選擇、方藥配伍以及加減變化。 核心內容亮點： 辨證論治的精髓體現： 許教授強調，中醫治療心血管疾病，必須牢牢把握“辨證論治”這一核心原則。本書將詳盡介紹許教授如何根據患者的整體狀況，結閤舌脈、情誌、飲食、起居等各方麵信息，精準辨彆病位、病性、病勢，從而確擬定治則。書中通過大量典型病例，生動展現瞭如何從“標”治到“本”，從“局部”到“整體”的治療過程。 方藥組閤的妙用： 許教授在方藥運用上，既遵循經典古方的組方原則，又敢於推陳齣新，根據臨床實際靈活化裁。本書將詳細介紹許教授常用的經典名方，以及他根據多年臨床實踐經驗，對傳統方劑的創新性改良和新配方的創立。對每一味藥的配伍、劑量、煎服法都做瞭詳細的闡釋，力求使讀者能夠理解其組方意圖，掌握運用技巧。 中西醫結閤的典範： 許教授是我國中西醫結閤防治心血管病的重要推動者之一。本書將重點展示許教授是如何將現代醫學的診斷技術和治療手段，與中醫的辨證論治、整體調理有機結閤。他能夠根據患者的具體病情，恰當選擇西醫的藥物或介入治療，同時運用中醫藥進行輔助治療、康復調理，從而最大限度地發揮各自優勢，提高療效，降低復發率，改善患者的生活質量。 特定病種的深度解析： 冠心病： 詳細論述瞭胸痹的辨證分型，如寒凝血瘀、氣滯血瘀、痰濁阻滯、心腎陽虛、心脾兩虛等，並針對不同證型，提供瞭相應的治法方藥。對心絞痛、心肌梗死等急性發作期的辨證救治，以及慢性冠心病的長期調理，均有獨到見解。 心律失常： 剖析瞭不同類型心律失常的中醫病機，如心悸的虛實、寒熱、痰濕等，並介紹瞭許教授在治療房顫、室早、病竇等方麵的經驗，強調調心安神、化痰散結、活血通絡等治法。 高血壓： 深入探討瞭肝陽上亢、肝腎陰虛、痰濕內阻等常見證型，以及因高血壓引起的頭暈、頭痛、失眠等兼癥的治療。許教授特彆強調瞭通過調理肝腎、健脾化痰來穩定血壓的整體調治思路。 心力衰竭： 詳細闡述瞭心衰的虛、寒、痰、瘀病機，以及許教授在治療肺水腫、胸腔積液、下肢水腫等癥狀的經驗。他善於通過補益心腎、溫陽散寒、利水消腫等方法，改善心功能，提高生活質量。 臨床經驗的傳承： 本書不僅是理論的匯集，更是實踐的升華。許教授在書中分享瞭大量臨床實例，通過對病案的詳細分析，展示瞭其診療思路的形成過程，以及如何根據病情變化進行調整。這些真實的案例，對於年輕醫生和廣大中醫師來說，是學習和藉鑒的絕佳範本。 預防與養生之道： 許教授十分重視心血管疾病的預防和日常養生。書中亦包含瞭他關於飲食調養、情誌疏導、起居有常、適度運動等方麵的養生建議，旨在幫助讀者構建健康的生活方式，遠離心血管疾病的睏擾。 本書語言通俗易懂，條理清晰，配有精美的插圖和錶格，便於讀者理解和掌握。無論是臨床一綫的中醫師，還是對中醫養生感興趣的普通讀者，本書都將為您打開一扇瞭解心血管疾病防治智慧的大門，為您和傢人的健康保駕護航。 明醫館叢刊28：許心如心血管病診療經驗，不僅是一部學術專著，更是一份沉甸甸的醫者仁心傳承。它凝聚瞭許心如教授對生命的熱愛，對醫學的執著，以及對患者的深切關懷。閱讀本書，您將領略中醫的博大精深，感受名醫的風範，收獲寶貴的健康知識。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣版，對我來說，無異於在迷霧中看到瞭一縷曙光。我是一名剛剛步入臨床的心血管內科規培醫生，每天麵對的病例雖然不多，但每一個都讓我感到既興奮又忐忑。理論知識學瞭不少，但真正拿到手裏診斷一個患者時，總感覺力不從心。許心如教授的名字，在行業內可是響當當的，她的學術成就和臨床經驗一直是我學習的榜樣。我一直很想瞭解，一位頂尖的心血管病專傢，是如何在復雜的病情中抽絲剝繭，找到疾病的根源，並給齣最恰當的治療方案的。這本書，我最期待的就是它能夠詳細地展示許教授的診療思維過程。比如，對於一個典型的冠心病患者，她會從哪些角度去評估？在麵對急性心肌梗死時，她的首要決策是什麼？她又是如何權衡利弊，選擇最佳的介入時機和方式的？還有，對於那些閤並多種基礎疾病的心血管病患者，如何進行個體化治療，如何避免藥物之間的相互作用？這些都是我在臨床實踐中常常感到睏惑的地方。我希望這本書能夠提供一些經典的病例分析，讓我能夠“跟著”許教授一起思考，學習她的“秘籍”。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計，讓人有一種迴歸經典的感覺，很有厚重感。我是一位對中醫藥有著濃厚興趣的患者，平時也會關注一些中醫大傢的經驗分享。雖然我知道心血管疾病主要以西醫的診斷和治療為主，但我一直相信，中醫藥在調理和輔助治療方麵，有著其獨特的優勢。許心如教授的名字，我雖然不熟悉，但“明醫館叢刊”這個係列，以及“許心如心血管病診療經驗”這個書名，讓我聯想到這可能是一本融閤瞭中醫辨證施治和現代醫學診療理念的書籍。我特彆期待的是，書中是否會介紹一些傳統中醫在治療心血管疾病方麵的思路和方法？比如，如何運用中藥方劑來緩解癥狀，如何通過針灸、推拿等手段來輔助治療？更重要的是，這本書能否在現代醫學的診療框架下，融入一些中醫藥的辨證思路，形成一種更加全麵、更加個性化的治療方案？我希望書中能夠有實際的案例，展示許教授如何將中西醫的優勢結閤起來，為患者提供更優的治療效果。這對我來說，將是一次非常寶貴的學習機會，能夠幫助我更好地理解和選擇適閤自己的治療方式。

評分☆☆☆☆☆

作為一名已經從業多年的心血管內科醫生，我總是對那些能夠帶來啓發和創新的學術著作保持高度的關注。許心如教授在心血管領域的造詣，我早有耳聞，她提齣的許多理念和方法，都曾引起廣泛的討論和藉鑒。這次看到《明醫館叢刊》齣版瞭關於她的心血管病診療經驗的書籍，我感到非常驚喜。我尤其感興趣的是，書中是否能夠體現齣許教授在傳統診療模式之外的一些創新性思考。例如，在麵對一些“難治性”的心血管疾病時，她是否有引入新的診斷技術或者治療手段？在疾病的預防和康復方麵，她又有著怎樣的獨到見解？我希望這本書能夠不僅僅是簡單地羅列診療指南，而是能夠深入剖析許教授在實際工作中，如何結閤患者的具體情況，靈活運用各種知識和技能，最終達到最佳治療效果的“心法”。我希望從中學習到一些不拘泥於條條框框，但又符閤科學原理的診療智慧，能夠幫助我更好地服務患者，也為我個人的學術和臨床研究提供一些新的方嚮和靈感。

評分☆☆☆☆☆

我是一名長期關注心血管健康的老年讀者，雖然不是專業人士，但由於傢族史以及自身的一些小毛病，對心血管方麵的知識一直保持著學習的熱情。我通常會選擇一些通俗易懂、貼近生活的健康書籍來閱讀。這次看到《明醫館叢刊》有許心如教授關於心血管病診療經驗的書籍，我有點猶豫，因為“診療經驗”聽起來像是給醫生看的專業書籍。但是，我又覺得，如果能從這本書裏學習到一些疾病的早期識彆方法，或者在日常生活中如何更好地預防心血管疾病，以及在生病時如何更好地配閤醫生進行治療，那也會非常有價值。我比較關注的是，書中會不會解釋一些常見的疾病癥狀，比如胸悶、心悸、呼吸睏難等，用我能理解的語言說明它們可能的原因，以及在齣現這些癥狀時，我們應該如何判斷，是否需要立即就醫，以及去醫院後應該如何和醫生溝通。我還希望書中能夠提供一些關於藥物的常識性介紹，比如哪些藥物是常見的，它們的作用是什麼，服用時需要注意什麼。當然，我更希望書中能夠強調健康的生活方式，比如飲食、運動、情緒管理等方麵，這些對於我們老年人來說，是延緩疾病發生和發展非常重要的環節。

評分☆☆☆☆☆

剛收到這本書，封麵設計很樸實，沒有那種花裏鬍哨的商業氣息，這倒讓我覺得挺安心的。我是一名基層全科醫生，平時接觸的心血管病患者數量不少，但總覺得理論知識和臨床實踐之間好像隔著一層紗，總想找到一條更清晰、更有效的路徑。這本書的作者是許心如，這名字我好像在哪裏聽過，可能是同行之間交流時提起過。我對這本書的期待，主要是希望它能提供一些實操性強、易於理解的診療思路。畢竟，在有限的資源和時間下，能夠快速準確地判斷病情，製定齣既經濟又有效的治療方案，是每一個基層醫生都追求的目標。我特彆希望書中能有關於常見心血管疾病，比如高血壓、冠心病、心力衰竭等，在基層診所如何鑒彆診斷、如何進行藥物選擇和調整的詳細介紹。還有，對於一些疑難雜癥，書中會不會提供一些獨特的思考角度或者治療方法？我瞭解臨床實踐中，經驗往往比單純的理論更重要，許心如教授作為一位資深的心血管病專傢，想必在這方麵一定有獨到的見解。這本書能否成為我日常工作的“寶典”，還是需要我認真研讀後纔能知曉，但我對它的齣現，已經充滿瞭期待。