腹部疾病影像診斷流程 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

高波，王青，呂翠 著

圖書標籤:

• 腹部疾病
• 影像學
• 診斷
• 流程
• 醫學影像
• 腹部影像
• 疾病診斷
• 臨床指南
• 影像診斷
• 腹部病理

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117227452

版次：1

商品編碼：11987205

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-08-01

用紙：膠版紙

頁數：1169

字數：1801000

內容簡介

　　《腹部疾病影像診斷流程》是一本針對腹部各個器官、係統疾病如何閤理優化選擇影像學檢查方法、如何選取恰當的影像學診斷、鑒彆診斷路徑的專著。本書基於影像學錶現、臨床癥狀全麵而係統闡述瞭消化、內分泌、泌尿生殖等係統疾病及血管、女性等專科疾病的影像學診斷及鑒彆診斷。全書共分23章，每章主要內容按照相關疾病分類、影像診斷流程及影像錶現的框架闡述，診斷流程給讀者提供瞭清晰的診斷思維導圖，而疾病介紹是各位編者長年臨床工作的積纍和臨床診斷的經驗體會，相關進展及存在問題則為將來的研究指明瞭方嚮。

胃腸肝膽胰脾腎，層層剖析，洞悉病竈 本書並非一本囊括所有腹部疾病影像診斷的“百科全書”，也非一本羅列繁多疾病錶現的“圖譜大全”。它更像一位經驗豐富的影像學導師，循循善誘，帶領您走入腹部影像診斷的智慧迷宮。我們不求麵麵俱到，但求脈絡清晰；不求巨細靡遺，但求重點突齣。本書將聚焦於臨床中最常見、最棘手的腹部疾病，通過係統性的影像診斷流程，助您在紛繁復雜的影像信息中，精準定位病竈，抽絲剝繭，直抵真相。 目標讀者： 本書特彆適閤以下人群： 初涉影像診斷的住院醫師和年輕主治醫師： 希望建立起紮實的腹部影像診斷思路，掌握規範化的診斷流程。 已在臨床工作但希望進一步提升腹部影像診斷能力的醫師： 尋求更深入的理解，學習如何更有效地利用影像學證據進行疾病診斷和鑒彆診斷。 影像學愛好者和相關專業的研究人員： 對腹部影像診斷的係統化思維和臨床應用感興趣。 核心理念：流程為王，思維導圖 本書最鮮明的特色在於其“流程化”的診斷方法。我們深知，腹部髒器繁多，解剖結構復雜，病竈類型多樣。若沒有一套清晰、有條理的診斷流程，麵對影像圖像時極易陷入混亂。因此，本書將以“流程”為核心，將復雜的診斷過程分解為一係列邏輯清晰的步驟，如同繪製一幅思維導圖，引導您從整體到局部，從徵象到疾病，層層深入。 具體內容框架（僅為示例，不包含所有內容）： 本書將重點圍繞以下幾個核心模塊展開，但每個模塊的內容都將以“流程”為引導，而非單純的疾病羅列： 第一部分：腹部影像學基礎迴顧與成像技術要點 在深入疾病診斷之前，建立紮實的基礎至關重要。本部分將簡要迴顧腹部各主要髒器的正常解剖，並重點強調與疾病診斷密切相關的解剖變異。同時，我們將梳理各類腹部影像學技術的優勢與局限性，例如： 腹部超聲： 強調其在評估實質髒器（肝、膽、胰、脾、腎）形態、大小、內部迴聲，以及在急腹癥中的快速診斷價值。特彆會指齣其在掃查中的“掃查順序”和“關鍵切麵”的重要性。 腹部CT： 重點講解不同造影劑增強的時相（平掃、動脈期、門脈期、延遲期）對於不同髒器病竈的顯示差異，以及如何利用CT的軸位、冠狀位、矢狀位重建物來理解病竈的空間關係。 腹部MRI： 聚焦其在肝髒、膽道、胰腺、腎髒等軟組織病竈中的高分辨率成像能力，特彆是T1WI、T2WI、DWI、增強成像等序列的判讀要點。 其他技術： 簡要提及X綫平片、DSA等在特定情況下的應用。 這一部分的重點不在於技術本身有多麼高深，而在於如何將這些技術“工具”有效地運用於診斷流程中。 第二部分：以髒器為導嚮的影像診斷流程 本書的核心內容將圍繞腹部各大髒器，以“病竈發現——徵象分析——鑒彆診斷——診斷流程”的模式展開。我們不會一股腦地列齣所有肝髒疾病，而是會提齣一個“當您在肝髒影像中發現一個異常低密度竈時，該如何思考？”的診斷流程。 2.1 肝髒： 發現異常： 首先，如何係統地掃查肝髒，發現病竈？是局竈性還是彌漫性？ 徵象分析： 形態與邊界： 規則還是不規則？邊界清晰還是模糊？ 密度/信號： CT上的低密度、等密度、高密度，MRI上的T1WI/T2WI信號特點。 強化方式： 動脈期、門脈期、延遲期強化程度及均勻性，有無“快進快齣”或“持續強化”等特點。 包膜徵、衛星竈、血供徵等。 鑒彆診斷流程： 良性病竈： 肝囊腫、肝血管瘤、局竈性結節增生（FNH）、肝細胞腺瘤等。針對這些良性病竈，會詳細闡述它們典型的影像學徵象，以及如何通過特定序列或增強方式進一步確診或鑒彆。例如，血管瘤的“持續性環形強化”是關鍵。 惡性病竈： 肝細胞癌（HCC）、轉移瘤、膽管癌等。這裏將重點強調 HCC 的典型“快進快齣”徵象，以及非典型 HCC 的鑒彆要點。對於轉移瘤，會強調多發性、邊界清晰、多種形態的特點。 特殊情況： 肝硬化背景下的肝髒影像判讀，肝移植術後影像變化等。 2.2 膽道係統： 膽囊： 膽囊壁增厚： 如何區分炎癥性、缺血性、腫瘤性增厚？ 膽囊結石： CT上的高密度、超聲上的“聲影”是關鍵。 膽囊息肉： 關注其大小、活動度、有無伴隨結石。 膽囊癌： 重點在於膽囊壁不規則增厚、填充、腫塊形成，以及與肝髒的浸潤關係。 膽管： 膽管擴張： 區分是梗阻性還是非梗阻性。梗阻性又如何定位梗阻部位（肝內、肝外、壺腹部、十二指腸乳頭）？ 膽管結石： 影像學特點及鑒彆。 膽管癌： 肝門部膽管癌（Clatskin瘤）的影像學特點，浸潤範圍的評估。 膽胰管匯閤部病變。 2.3 胰腺： 急性胰腺炎： 強調胰腺腫脹、彌漫性脂肪浸潤、胰周滲齣、胰周脂肪模糊等早期徵象。 慢性胰腺炎： 胰腺萎縮、鈣化、胰管擴張、假性囊腫等。 胰腺囊性病變： 漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、導管內乳頭狀粘液性腫瘤（IPMN）、囊性神經內分泌腫瘤等。這些病竈的鑒彆需要精細的影像學分析，包括囊壁的厚度、分隔、囊內分隔、強化特點等。 胰腺實性占位： 胰腺癌（PDAC）的影像學特徵，重點關注其早期浸潤、胰管狹窄、血管侵犯等。 2.4 脾髒： 脾髒大小： 脾大與脾小、正常大小的判斷。 脾髒占位： 脾囊腫、脾血管瘤、脾淋巴瘤、脾轉移瘤、脾髒膿腫等。 脾髒血供： 脾動脈栓塞、脾靜脈血栓等。 2.5 腎髒： 腎髒大小與形態。 腎囊腫： Bosniak分級在腎囊腫良惡性鑒彆中的應用。 腎髒占位： 腎細胞癌（RCC）： 各種亞型的影像學特點，如透明細胞癌、 Papillary RCC 等。 腎盂癌。 轉移瘤。 腎髒感染性病變： 腎盂腎炎、腎膿腫。 腎髒血管性病變： 腎動脈狹窄、腎靜脈血栓。 泌尿係結石。 第三部分：常見急腹癥的影像診斷流程 急腹癥是腹部影像診斷中極具挑戰性的領域，本書將提供一套快速、高效的診斷流程，幫助臨床醫師在最短的時間內做齣最準確的判斷。 消化道穿孔： 腹腔積氣是診斷的關鍵，不同部位穿孔的影像學特點。 腸梗阻： 區分高位、低位、完全性、不全性腸梗阻，定位梗阻部位，尋找病因（粘連、疝、腫瘤等）。 急性闌尾炎： 強調闌尾的直徑、壁增厚、周圍滲齣、闌尾結石等徵象。 急性腸係膜缺血： CT血管成像（CTA）在診斷中的重要性，腸壁徵象的變化。 腹腔內齣血： 評估齣血來源和齣血量。 第四部分：特定人群與特殊情況的影像診斷 兒科腹部影像診斷的特殊性。 老年患者腹部影像診斷的考量。 術後腹部的影像學改變與並發癥的診斷。 本書的獨特之處： 強調“為什麼”： 我們不隻是告訴你“是什麼”，更重要的是告訴你“為什麼”。每一個影像學徵象的齣現，背後都有其病理生理基礎。理解瞭“為什麼”，纔能舉一反三，觸類旁通。 案例驅動： 每個診斷流程都將輔以精心挑選的典型和少見病例，通過對比分析，加深理解。 思維的引導： 本書的目的是培養您的“影像思維”，讓您學會如何像一名經驗豐富的影像醫生那樣去思考問題，而不是簡單地記憶知識點。 實踐導嚮： 每一個流程都緊密結閤臨床實踐，旨在幫助您在實際工作中直接應用。 結語： 腹部影像診斷是一門藝術，更是一門科學。它需要紮實的理論基礎，豐富的臨床經驗，以及敏銳的邏輯思維。本書緻力於成為您探索腹部影像診斷世界的得力助手，通過係統化的流程設計，幫助您在浩瀚的影像數據中，撥開迷霧，精準診斷。希望本書能為您提供一條清晰的學習路徑，助您在腹部影像診斷的道路上不斷前進，洞悉腹部疾病的每一個細微之處。

評分☆☆☆☆☆

一直對腹部影像診斷充滿好奇，但總覺得概念過於龐雜，缺乏一個清晰的學習路徑。這本書的齣現，簡直像在迷霧中點亮瞭一盞燈。翻開它，首先被其嚴謹的邏輯結構所吸引，作者似乎將無數復雜的影像學錶現，巧妙地梳理成瞭一套層層遞進的診斷流程。從最基本的影像獲取，到各個腹部髒器的詳細講解，再到常見疾病的影像特徵分析，每一步都銜接得天衣無縫。尤其讓我印象深刻的是，書中不僅列舉瞭各種疾病的影像錶現，更重要的是，它教會瞭我如何根據影像綫索，一步步排除或確認診斷，這種“庖丁解牛”般的分析方法，讓我豁然開朗。書中大量的圖例更是錦上添花，高清、精美的圖片，配閤詳細的標注，讓原本枯燥的文字變得生動起來，也極大地加深瞭我對影像特徵的理解。我尤其喜歡書中對一些鑒彆診斷的深入探討，那些細微之處的差彆，在作者的引導下，變得清晰可見。這本書不僅僅是知識的堆砌，更是一種思維方式的訓練，讓我從一個被動接受信息的讀者，轉變為一個主動分析、思考的診斷者。

評分☆☆☆☆☆

在我看來，一本真正優秀的醫學書籍，應該能夠引發讀者的思考，而不是僅僅傳遞信息。這本書在這方麵做得尤為齣色。它不僅僅是一本“查漏補缺”的工具書，更是一本能夠激發讀者主動學習和探索的書。書中對於一些爭議性的話題，也進行瞭客觀的論述，引導讀者進行批判性思考。我特彆喜歡書中關於“影像鏈”的討論，作者強調瞭從影像采集到最終診斷的每一個環節都至關重要，並給齣瞭相應的建議。這讓我認識到，影像診斷並非孤立的環節，而是整個臨床診療過程中的一個重要組成部分。通過閱讀這本書，我不僅掌握瞭腹部影像的診斷知識，更重要的是，我學會瞭如何將這些知識融會貫通，靈活運用到實際工作中。這本書讓我對醫學影像學的理解上升到瞭一個新的高度，也讓我對自身的職業發展有瞭更清晰的規劃。

評分☆☆☆☆☆

我是一位影像科的住院醫師，每天都在與各種腹部影像打交道，但常常感到自己在診斷的深度和廣度上仍有不足。這本書的內容，可以說是在我職業生涯的關鍵時期，給瞭我極大的助力。它沒有止步於對常見疾病的簡單羅列，而是深入探討瞭腹部影像診斷的“精髓”。我特彆欣賞書中關於影像判讀的“思維導圖”式講解，作者將復雜的診斷過程分解成一係列邏輯判斷，使得我們在麵對疑難病例時，能夠有條不紊地進行分析。例如，在遇到一個腹腔積液的病例時，書中不僅會列齣各種原因，還會引導我們關注積液的形態、密度、伴隨的其他徵象，從而縮小診斷範圍，最終找到病因。此外，書中對於一些罕見但重要的疾病，也給予瞭充分的關注，這極大地拓寬瞭我的視野，讓我不再局限於“教科書式的”診斷。讀這本書的過程中，我仿佛置身於一個經驗豐富的影像大師的診斷室，聽他娓娓道來，細細道來，受益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，我是一個對影像學知識“知之甚少”的臨床醫生，在遇到腹部相關的影像報告時，常常感到力不從心，難以準確理解其中的信息。這本書就像一座“橋梁”，連接瞭我與影像診斷世界。它以一種非專業人士也能理解的視角，逐步揭示瞭腹部影像診斷的奧秘。書中對各種影像學檢查的原理和操作進行瞭淺顯易懂的介紹，讓我對這些檢查有瞭基本的認識。而對於腹部各器官的正常影像錶現以及常見疾病的影像特徵，更是講解得淋灕盡緻。讓我印象深刻的是，書中對一些“陷阱”和“誤區”的提醒，這對於我這樣的非影像科醫生來說，尤其重要，能夠幫助我避免一些常見的錯誤解讀。通過閱讀這本書，我不再對腹部影像報告感到恐懼，而是能夠自信地理解報告內容，並將其與患者的臨床情況相結閤，做齣更準確的判斷。

評分☆☆☆☆☆

對於我這個醫學影像專業的學生來說，腹部影像學一直是個令人望而生畏的學科。大量的解剖結構、紛繁的病理錶現，常常讓我感到無從下手。這本書的齣現，徹底改變瞭我對腹部影像學的看法。作者用一種非常平易近人的語言，將復雜的知識講解得清晰易懂，仿佛一位循循善誘的老師，一步步帶領我探索腹部的奧秘。書中大量的插圖和示意圖，將抽象的影像學錶現具象化，讓我能夠更直觀地理解。我尤其喜歡書中對每一種影像學檢查方法的優缺點以及適用範圍的講解，這讓我對如何選擇最閤適的檢查手段有瞭更清晰的認識。更重要的是，書中貫穿始終的“流程化”思維，讓我不再感到迷茫，而是能夠按照既定的步驟，一步步分析影像，做齣診斷。這本書讓我對腹部影像診斷的學習充滿瞭信心，也讓我對未來的臨床工作充滿瞭期待。