现代口腔正畸技术与临床思维/现代实用口腔医学著译丛书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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张栋梁 著

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• 临床思维
• 口腔医学
• 现代口腔医学
• 牙齿矫正
• 正畸治疗
• 实用口腔医学
• 牙列不齐
• 错颌畸形

出版社： 清华大学出版社

ISBN：9787302431435

版次：1

商品编码：12004817

包装：平装

丛书名： 现代实用口腔医学著译丛书

开本：16开

出版时间：2016-09-01

用纸：胶版纸

页数：136

字数：202000

内容简介

　　本书重点讲述的是正畸理论与实践的临床经验和感悟。这本书可以作为年轻口腔正畸医生和研究生的临床工作笔记。

内页插图

目录

第1 章 准确安装矫治器及临床注意事项… ………………………………………………… 1
第2 章 托槽的选择… ………………………………………………………………………… 4
第3 章 不拔牙矫治程序… …………………………………………………………………… 7
第4 章 口外弓的临床制作与应用… ……………………………………………………… 11
第5 章 拔牙矫治程序… …………………………………………………………………… 13
第6 章 临床弓丝使用的注意事项… ……………………………………………………… 20
第7 章 种植支抗临床应用… ……………………………………………………………… 22
第8 章 早期阻断性矫治… ………………………………………………………………… 27
第9 章 Ⅱ类矫治策略… …………………………………………………………………… 34
第10 章 骨性Ⅱ类下颌后缩非手术矫治机制……………………………………………… 43
第11 章 深覆的临床矫治策略… ………………………………………………………… 46
第12 章 反的矫治………………………………………………………………………… 52
第13 章 骨性Ⅲ类矫治策略………………………………………………………………… 56
第14 章 中线偏斜的矫治策略……………………………………………………………… 66
第15 章 牙齿移动和关闭间隙的生物力学分析及临床应用……………………………… 75
第16 章 头影测量分析……………………………………………………………………… 82
第17 章　理想弓形的确定…………………………………………………………………… 89
第18 章　正畸诊断思路与矫治机制………………………………………………………… 92
第19 章　VTO——可视化正畸治疗目标… ………………………………………………… 98
第20 章　舌侧矫治技术……………………………………………………………………… 107
第21 章　与正畸相关问题的综述…………………………………………………………… 123
参考文献……………………………………………………………………………………… 136

前言/序言

　　序
　　近年来，随着口腔正畸学的快速发展，国内从事口腔正畸临床工作的队伍也在不断地扩大。对于正畸医生而言，新的时代充满了更多的机遇和挑战，这就要求我们正畸医生更多地学习新理念、新知识和新技术。
　　由张栋梁教授编写的《现代口腔正畸技术与临床思维》一书，吸收了近年来国内外正畸临床诊疗技术的最新理念和临床操作精髓，同时更多地融入了作者多年临床工作经验的积累。张栋梁教授曾留学以生物力学及功能矫治而著名的德国波恩大学牙学院，师从正畸系主任 Andreas Jaeger教授。
　　在本书中，作者从临床操作、常见病例诊断及设计、疑难病例遵循的治疗原则、矫治风险评估、保持的理念、舌侧矫治这六方面入手，对当代口腔正畸常见诊疗技术、临床诊断矫治思路及矫治风险均进行了详尽的说明。内容阐述透彻、简明，临床实用性强，对于开展正畸工作的青年医师以及在读研究生，是一本适宜的参考书。
　　白玉兴
　　主任医师教授博士生导师首都医科大学附属北京口腔医院2016年 7月
　　写给读者的话
　　本书重点讲述的是正畸理论与实践的临床经验和感悟。这本书可以作为年轻口腔正畸医生和研究生的临床工作笔记。
　　我们每天给很多正畸患者诊断治疗，常在河边走，哪有不湿鞋。做得多，自然错的就多。每一次的失败和错误都使我们内心煎熬和自我怀疑。临床中遇到的困难和问题促使我不停地阅读各类正畸书籍，包括中文和英文。渐渐地我进入一种循环状态中：临床病例激发出读书的热情和需求，读书中积累出临床工作的动力。
　　成功的是经验，失败的是教训。我慢慢地发现，成功和失败都是如此宝贵的财富。
　　1999年，我步入正畸的殿堂，首先接触的是片段弓矫治技术和 Burstone的生物力学。当时痴迷的是分析建立在静态力平衡法则基础上的力学机制。期望能够准确地控制和预测牙齿移动，力矩 /力（ M/F）的比值分析，悬臂定量施加转矩体系等，这些让我着迷的物理力学知识，让我在临床中既遇到惊喜，又遇到新的困难：过长的椅旁操作时间，还不足够熟练的弯钢丝技术，复杂的口内矫治设计出错率显得更高。我又陷入了迷茫。为什么自以为精准计算的力学分析在现实中看不到存在呢？迷茫中，我遇到了亚历山大矫治技术，当我跟亚历山大谈起力矩（moment）的时候，他不屑的眼神仿佛让我看到了新的希望。正畸之旅中，每次希望之后又都是新的困惑。如果你是这本书的读者，看到我内心的这些真实想法居然和你曾经有一样的困惑和艰难，你应该释然了。再后来我开始学习和使用 OPAK、MBT、MEAW等矫治技术。学习正畸之初的深覆
　　矫治问题带着我走了一圈，仿佛又回到了原点，我开始怀疑是不是方丝弓托槽设计有他自身的缺陷？在我阅读 Graber编写的《口腔正畸学：原理与技术》（orthodontics: current principle and techniques）一书中，读到了 Tip-Edge矫治技术。然后像捞到救命稻草一样，去了美国 la Porte在 Kesling的诊所开始学习 Tip-EdgePLus。同样两年后新的迷茫又把我带到了凯斯（Casewestern）和图森（Tucson）：我开始学习Tweed。尽管 Tweed很古老，但是，定向力矫治理念、转矩控制和精准的弯丝技术将我的正畸之路变得更宽广、更多彩，我不再怀疑我自己了。从 2004年开始，我们率先在国内使用种植支抗，经历了几千颗种植钉的植入和临床应用后，我们对如何提高种植支抗的稳定性，种植支抗对正畸临床技术的洗心革面式的提高深有体会。种植支抗能够简单有效地矫治

《牙齿矫正的奥秘：从基础到前沿》 本书旨在为牙科学生、年轻医师以及对牙齿排列和咬合健康感兴趣的广大读者，揭示现代口腔正畸学的迷人世界。我们并非仅仅罗列技术和流程，而是更侧重于剖析临床决策背后的思维过程，以及这些技术如何服务于最终的治疗目标。 第一部分：奠定坚实基础 在踏入复杂多变的临床实践之前，理解牙齿和颌面部骨骼的发育规律至关重要。本部分将深入浅出地介绍： 牙齿与颌面部骨骼的生长发育： 从胚胎期的萌芽到青春期的快速发育，再到成年期的稳定，我们将详细阐述影响生长的各种因素，包括遗传、环境和功能性刺激。理解正常的生长模式，是识别异常、制定个性化治疗方案的前提。 颅面部生物力学原理： 牙齿的移动并非随意的位移，而是受到精密的生物力学法则的约束。我们将解读弓丝、托槽、弹力牵引等矫治器的作用机制，以及它们如何通过施加控制力，引导牙齿沿着预期的轨迹移动。这部分内容将帮助您理解“为什么”以及“如何”进行牙齿的精确调控。 咬合的正常与异常： 正常的咬合是健康咀嚼功能和面部美观的基础。我们将详细分析不同类型的咬合关系，并探讨各种常见的错颌畸形，如牙列拥挤、牙间隙、深覆合、反颌、开颌等，以及它们对口腔健康和全身状态可能带来的影响。 第二部分：现代正畸技术精粹 随着科技的飞速发展，口腔正畸领域涌现出大量革新性的技术和材料。本部分将聚焦当下最常用、最有效的技术： 固定矫治器的发展与应用： 从传统的金属托槽，到外观更隐蔽的陶瓷托槽、自锁托槽，我们将逐一介绍其设计理念、临床应用优势和局限性。重点在于如何根据患者的具体情况，选择最合适的固定矫治器类型，并掌握其精确的佩戴与调试技巧。 数字化隐形矫治的革命： 以透明隐形牙套为代表的数字化隐形矫治技术，极大地改变了患者的矫治体验。本部分将详细阐述其工作原理，从口内扫描、三维建模、方案设计到批量生产，以及如何通过数字化软件进行精确的临床评估和方案规划。我们还将讨论其在不同错颌畸形治疗中的适应证和治疗效果。 功能性矫治器的原理与临床应用： 对于颌骨发育不全或不协调的患者，功能性矫治器发挥着至关重要的作用。本部分将深入探讨其调控颌骨生长的机制，以及在青少年早期治疗中的关键地位。 微种植体的精妙运用： 微种植体作为一种重要的辅助手段，为正畸医生提供了更强大的锚固力量。我们将介绍其放置技术、临床适应证，以及如何在复杂病例中利用它们实现更精准的牙齿移动，如垂直向控制、远移等。 正畸材料的科学选择： 从高弹性记忆合金弓丝到生物相容性良好的粘结剂，材料的选择直接影响治疗的效率和效果。本部分将带您了解各类正畸材料的特性，以及如何在临床实践中做出明智的选择。 第三部分：临床思维与实践策略 技术是工具，思维是灵魂。本部分将着重于培养您的临床决策能力和解决复杂问题的策略： 细致的诊断与全面的评估： 成功的正畸治疗始于准确的诊断。我们将指导您如何通过病史采集、临床检查、头影测量、牙模型分析等多种手段，全面了解患者的错颌畸形、骨骼模式、面部美学以及心理需求，形成完整的诊断报告。 个性化治疗方案的设计： 没有放之四海而皆准的治疗方案。本部分将强调如何根据诊断结果，结合患者的年龄、骨骼发育、咬合状态、面部美学要求以及治疗目标，制定出真正个性化、最优化、最有效的治疗计划。 疑难病例的分析与处理： 面对复杂的错颌畸形，如严重的骨性错颌、牙列缺失、牙齿埋伏、二次矫治等，如何进行系统性的分析，并制定出可行的治疗策略，是检验正畸医生临床水平的重要标志。我们将通过大量真实病例，分享处理疑难病例的思路和技巧。 美学设计与功能重建的平衡： 正畸治疗不仅仅是排齐牙齿，更是追求协调的面部轮廓和自然的咬合功能。本部分将深入探讨如何将美学原则融入到治疗过程中，实现牙齿排列、面部美学和咬合功能的和谐统一。 长期保持的考量： 牙齿移动是一个动态的过程，治疗后的保持至关重要。我们将详细介绍不同类型保持器的选择、佩戴要求以及复查的重要性，以确保矫治效果的稳定和持久。 第四部分：前沿展望与跨学科融合 正畸学的未来充满无限可能。本部分将带领您眺望未来： 数字化口腔医学的融合： 探索人工智能、大数据在正畸诊断、方案设计和疗效评估中的应用潜力。 生物材料与再生医学的探索： 了解新型生物材料在加速牙齿移动、促进骨骼生长方面的最新研究进展。 正畸与其他学科的协同： 探讨正畸治疗与颌面外科、修复科、牙周科等其他口腔学科的紧密协作，以提供更全面、更优质的整体口腔健康服务。 本书致力于为您构建一个全面、深入、实用的现代口腔正畸知识体系，助您在临床实践中游刃有余，为患者带来更健康、更自信的笑容。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本书，首先映入眼帘的是它沉稳而富有力量的书名——“现代口腔正畸技术与临床思维”。这个名字本身就散发着一种专业、权威的气息，让我立刻产生了探索其内容的强烈愿望。在当今快速发展的医学领域，尤其是口腔正畸，新技术层出不穷，例如数字化的诊断和治疗技术，如口内扫描、CBCT的应用，以及各种新型矫治器的出现，都对传统的临床实践提出了新的要求。我非常期待这本书能够深入浅出地介绍这些前沿技术，并重点阐述如何在实际临床工作中，将这些技术与精密的“临床思维”相结合。我尤其好奇，作者会如何解读“临床思维”这个概念，它是否包含对患者个体差异的深度洞察，对复杂病例的多维度分析，以及对治疗预后风险的精准评估？我渴望通过阅读这本书，能够获得一种系统性的指导，不仅仅是了解“术”，更重要的是领悟“道”，从而能够以更成熟、更精准的方式解决临床中的各种挑战。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计相当大气，那种沉静的蓝色与金色的字体搭配，立刻给人一种专业、严谨的感觉，仿佛在诉说着口腔正畸领域深厚的底蕴和不断进步的探索。书脊的厚度也预示着内容的丰富程度，让人充满期待。拿到手里，触感舒适，纸张的质感也相当不错，翻页时的沙沙声，本身就是一种阅读的享受。我特别喜欢封面上的那些线条，它们似乎在勾勒出牙齿的排列，又像是大脑中无数个思路交织的图景，充满了智慧和艺术感。这本书的命名也很有意思，“现代口腔正畸技术与临床思维”，这不仅仅是技术的罗列，更是强调了思维的重要性。我一直在思考，如何在海量的技术更新中，形成自己独特的临床判断能力，这本书似乎给了我一个重要的指引。我好奇它会如何将那些复杂的器械、精密的诊断方法，与医生在面对不同患者时，所需要的那种细腻、灵动的决策过程融合在一起，呈现出一种既有科学性又有艺术性的诊疗范式。这本书的整体风格，在我看来，更像是一本循循善诱的导师，而不是一本冷冰冰的教科书。

评分☆☆☆☆☆

作为一个对口腔健康充满关注的普通人，我一直对正畸治疗背后的科学和技术感到好奇。尤其是看到身边越来越多的人选择隐形矫治，这种看不到“钢丝”的改变，让我觉得非常神奇。这本书的书名，‘现代口腔正畸技术与临床思维’，让我联想到那些能够解决错颌畸形、重塑笑容的先进技术，同时也让我思考，医生在进行治疗时，是如何一步步地分析和决策的。我很好奇，书中会不会用通俗易懂的语言，解释那些复杂的仪器和原理，比如，牙齿是如何被精确地移动的？数字化扫描和3D打印在正畸中扮演着怎样的角色？更重要的是，我希望这本书能让我明白，为什么不是所有人都适合同一种治疗方案，医生在为患者量身定制方案时，会考虑哪些因素。这种“临床思维”的说法，让我觉得这本书不仅仅是技术手册，更是一本关于如何“思考”和“解决问题”的指南。我期待它能在我心中播下对口腔正畸更深层次理解的种子，让我能更好地与医生沟通，也更能理解正畸治疗的价值所在。

评分☆☆☆☆☆

我是一位在口腔正畸领域摸索多年的从业者，深知每一次技术的革新都可能带来颠覆性的改变，而临床思维的锤炼更是决定了一个医生能否真正解决复杂问题的关键。这本书的名字， '现代口腔正畸技术与临床思维'，恰好击中了我的痛点。我一直在寻找一本能够将最新的技术进展，例如数字化印模、3D打印、隐形矫治等，与病例分析、诊断决策、治疗方案制定等核心临床思维有机结合的著作。我希望它不仅能让我了解“怎么做”，更能让我明白“为什么这样做”，以及在面对各种变数时，如何灵活运用所学知识。读一本好书，就像结识一位良师益友，我期待这本书能为我打开新的视角，提供更系统、更深入的洞见，帮助我突破瓶颈，不断提升自己的临床能力。我尤其关注它对“临床思维”的阐述，是会侧重于逻辑分析，还是会融入更多经验性的总结，抑或是两者兼顾，形成一种独特的理论框架。这本书所承诺的“现代”和“临床思维”，让我对其内容充满了好奇和期待，相信它会为我的职业生涯带来不小的启发。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，无疑是口腔正畸领域的一件大事，‘现代口腔正畸技术与临床思维’这个书名就足以吸引业内人士的目光。我尤其看重的是其‘临床思维’的维度，在快速发展的技术浪潮中，如何保持审慎的判断力，如何将最新的研究成果转化为切实有效的临床实践，这始终是所有正畸医生面临的挑战。我期待这本书能够提供一套系统性的思维框架，引导我们如何从宏观的诊断到微观的调整，都能够做到心中有数，游刃有余。例如，在处理复杂病例时，如何权衡不同治疗方案的优劣？如何预判治疗过程中可能出现的风险？如何与患者进行有效的沟通，建立信任？这些都是‘临床思维’的体现，也是衡量一个医生水平的重要标准。这本书如果能在这方面有所突破，无疑会成为一本极具价值的参考书，它不应该仅仅是一堆技术的堆砌，而应该是一种智慧的传承和升华，帮助我们更好地服务于患者，推动口腔正畸事业的整体进步。