内容简介
为了回答这些问题,经过数十年的努力,特别在辨证论治方法学上进行了深入的研究。通过研究发现:历代医家在辨证方法的研究上可以说基本上有两家,其一是从辨证的方法上入手进行研究的一家,其二是从论治的方法上入手进行研究的一家。在从辨证的方法上入手进行研究的一家中,有的是从如何收集辨证的证据上入手进行研究,有的则是从如何分析应用诸多证据上入手进行研究。在从论治方法上入手进行研究的一家中,有的是从确定论治原则上入手进行研究,有的则是从药物的异同和应用的方式方法上入手进行研究。在从如何收集辨证证据上入手研究的医家中,有的是从如何充分应用现有的视觉、听觉、嗅觉、触觉和如何询问病情上进行研究,有的则是从如何提高视觉、听觉、嗅觉、触觉、语言等的灵敏度上进行研究。
作者简介
朱进忠,著名中医,主任医师,山西中医学院教授,硕士研究生导师,全国名老中医药专家学术经验继承工作导师,享受国务院特殊津贴。
曾任山西省中医药研究院中医基础研究所所长,山西省中医学会、山西省中医药学会常务理事、学术委员会副主任,内科专业委员会主任委员,中华全国中医药学会名医研究会理事,山西省政协医卫体工作委员会副主任,山西省科技决策咨询委员会委员,山西省保健委员会顾问,山西省药品审评委员会委员。《山西中医》《中医药研究》《光明中医》杂志编委。出版医学专著26部。
长期从事中医临床、经典著作和内科学教学,提出了疑难病从肝论治、相似辨证、天人相应辨证、内科病三步辨证、久病辨证脉为第1、一元辨证法、危重疾病尤应诊腹等观点和方法。研制出“丁桂儿脐贴(宝宝一贴灵)”“肾康灵胶囊”“疏风清热胶囊”等知名中成药品。
精彩书评
★他勤奋好学,善于总结,在他行医半个多世纪一直专注临床和教学以及中医的研究工作。他博采众长,铸成今日之中医大家。
——国医大师、山西中医学院教授 吕景山
★朱老临证,善用经方,且不拘泥于病名,更不拘于某方治某病。巧思善辨,常以*普通的药,仅几味药的小方而治愈大病、难治病。在疾病的治疗上独树一帜,不落窠臼,被誉为临床大家名不虚传。
——山西中医学院教授 王世民
★朱老虽然离开我们近十年了,但至今他突出的疗效仍广为传播不绝于耳。他遗留下的内、外、妇、儿各科的成功经验,充实了中医宝库。但他留给我们的远远不只是这些,更重要的是他走出了一条中医发展的光辉道路。
——山西中医学院教授 徐生旺
目录
阴阳辨证用药
五行辨证用药
药性辨证用药
补泻辨证用药
五味辨证用药
升降辨证用药
毒药辨证用药
解毒辨证用药
八法辨证用药
八纲辨证用药
六淫辨证用药
六经辨证用药
卫气营血辨证用药
三焦辨证用药
气血辨证用药
积滞辨证用药
疼痛辨证用药
脏腑辨证用药
症状辨证用药
专病辨证用药
经络辨证用药
时令辨证用药
时间辨证用药
药量辨证用药
缓急辨证用药
逆从辨证用药
节律辨证用药
比例辨证用药
部位辨证用药
方法辨证用药
剂型辨证用药
配伍辨证用药
虫证辨证用药
精彩书摘
《朱进忠老中医50年临床治验系列丛书:朱进忠老中医用药经验真传》:
疾病有着散、收、缓、坚、软,药物有着辛散、酸收、甘缓、苦坚、成软,因此散而不收的病当用酸收药,收而不行的病宜用辛散药,敛而不行的病宜用辛散药,坚而不软的病宜用咸软药,软而不坚的病宜用苦坚药。例如:生姜、木香、红花其味均辛,生姜散寒,木香行气,红花治血,故气滞、寒凝、瘀血等收而不行者用之。五味子、五倍子其味均酸,故泄泻、汗出等散而不收者用之。人参、熟地、甘草其味均甘,甘者能缓,故人参、熟地、甘草除具有补气、补血、和中之外,均能缓急止痛。大黄、杏仁、黄连、黄柏其味均苦,苦者能降能坚,故大黄、杏仁、黄连、黄柏等除分别具有泄闭、降气、泻火、坚阴之外,均有坚阴而降之效。芒硝、牡蛎其味均咸,故芒硝、牡蛎分别具有软坚泄下、消痰核之外,均可用于坚块之疾。
此外,由于味味相配常常化生出新的作用,例如,苦辛相伍可以通降以治痞塞中满,辛甘可以化风以治寒郁,酸甘化阴可以养阴而治湿郁阴伤,故仲景常用芍药甘草相配,酸甘化阴,致使阴复而筋得所养,桂枝、甘草相配,辛甘合化,以温通心阳,干姜、细辛、五味子相配,散寒化饮,敛肺止咳,乌梅、黄连、细辛相配,酸苦辛热并用,以安蛔止痛。
病案举例
例1 何某某,女,18岁。月经来潮腹痛不止,既惧中药,亦惧西药,且怕针灸。思之:红糖甘缓,生姜辛行,辛甘发散行阳散寒,可予之。乃嘱其服红糖生姜水一大碗。服后果止。
例2郝某某,女,50岁。咳嗽10年,医诊慢性支气管炎,频服西药和中药化痰止咳、养阴润肺、敛肺止咳不效。察其咳而微喘,平卧时加重,胸满,脉弦。思之:前医化痰无功,止咳无效,敛肺则胸满者,乃味之配伍失当也,治宜辛以散寒,苦以降气,酸以敛肺,即苦酸辛法,用五味子、黄芩、干姜、半夏为剂。服药5剂大效,20剂愈。
《温病条辨》:“辛凉轻剂桑菊饮方……此辛甘化风,辛凉微苦之方也。”“化斑汤方……此热淫于内,治以成寒,佐以苦甘法也。”化饮,敛肺止咳,乌梅、黄连、细辛相配,酸苦辛热并用,以安蛔止痛。
病案举例
例1何某某,女,18岁。月经来潮腹痛不止,既惧中药,亦惧西药,且怕针灸。思之:红糖甘缓,生姜辛行,辛甘发散行阳散寒,可予之。乃嘱其服红糖生姜水一大碗。服后果止。
例2 郝某某,女,50岁。咳嗽10年,医诊慢性支气管炎,频服西药和中药化痰止咳、养阴润肺、敛肺止咳不效。察其咳而微喘,平卧时加重,胸满,脉弦。思之:前医化痰无功,止咳无效,敛肺则胸满者,乃味之配伍失当也,治宜辛以散寒,苦以降气,酸以敛肺,即苦酸辛法,用五味子、黄芩、干姜、半夏为剂。服药5剂大效,20剂愈。
《温病条辨》:“辛凉轻剂桑菊饮方……此辛甘化风,辛凉微苦之方也。”“化斑汤方……此热淫于内,治以成寒,佐以苦甘法也。”
……
前言/序言
在40多年的临床教学和会诊的过程中,经常遇见一些学生和同道向我提出:一为什么在临床上经常遇见辨证完全正确,却治疗起来不效?二为什么不同的医生经过辨证认为是相同证候的疾病,应用根本不同的药物治疗,却疗效竟完全相同?三为什么有的疾病很多医生一看是某种病即开某种药物进行治疗?四为什么很多医生不管是什么病,只要是经过辨证认为是相同的一种证即采用相同的药物治疗?五为什么很多医生经过辨证认为是相同病、相同证的疾病在用药时加减很少的药物却疗效不同?六为什么很多疾病,应用的处方药物完全相同,仅仅在某些药物之间的比例关系上有些不同,却疗效根本不同?七为什么有的疾病和症候,在治疗时采用的药物和用量完全相同,仅仅因为服药方法不同却疗效不同?八为什么有的疾病和症候在治疗时采用的药物和用药的量完全相同,服药的方法也相同,仅仅因为用药时的节律和时间不同,却疗效不同?九为什么有的疾病和症候采用一日一次服药疗效好,而采用一日二次的疗效却差?十为什么有的疾病和症候仅仅因为用药的次数不同,却疗效不同?十一为什么有的疾病和症候采用药物治疗时出现一定反应后才疗效显著,而不出现这种反应时疗效却较差?如此等等,既难于回答,又必须回答的问题。
为了回答这些问题,经过数十年的努力,特别在辨证论治方法学上进行了深入的研究。通过研究发现:历代医家在辨证方法的研究上可以说基本上有两家,其一是从辨证的方法上入手进行研究的一家,其二是从论治的方法上入手进行研究的一家。在从辨证的方法上入手进行研究的一家中,有的是从如何收集辨证的证据上入手进行研究,有的则是从如何分析应用诸多证据上入手进行研究。在从论治方法上入手进行研究的一家中,有的是从确定论治原则上入手进行研究,有的则是从药物的异同和应用的方式方法上入手进行研究。在从如何收集辨证证据上入手研究的医家中,有的是从如何充分应用现有的视觉、听觉、嗅觉、触觉和如何询问病情上进行研究,有的则是从如何提高视觉、听觉、嗅觉、触觉、语言等的灵敏度上进行研究。
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