中醫診斷學專論（供中醫學、中西醫結閤等專業用）/國傢衛生和計劃生育委員會“十三五”規劃教材 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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黃惠勇，李燦東 編

圖書標籤:

• 中醫診斷學
• 中醫
• 中西醫結閤
• 診斷學
• 教材
• 十三五規劃教材
• 國傢衛生健康委員會
• 中醫學專業
• 臨床醫學
• 醫學教育

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117240413

版次：1

商品編碼：12056435

包裝：平裝

叢書名： 國傢衛生和計劃生育委員會“十三五”規劃教材 ，

開本：16開

齣版時間：2017-02-01

用紙：膠版紙

頁數：300

字數：487000

正文語種：中文

內容簡介

　　《中醫診斷學專論（供中醫學、中西醫結閤等專業用）/國傢衛生和計劃生育委員會“十三五”規劃教材》分為總論、上篇、中篇、下篇，21個專論，力求較高的科學性、係統性和先進性。總論部分有中醫診斷理論形成、發展和啓迪，中醫診斷的基本原理和基本原則，中醫診斷理論思維與創新發展；上篇為診法專論，主要有望神專論、色診專論、舌診專論、聞診專論、問診專論、脈診專論、特色診法專論、診法閤參專論；中篇為辨證專論，主要有辨證方法專論、證素辨證專論、微觀辨證專論、計量診斷與計算機辨證專論、病證診斷專論、鑒彆診斷專論、誤診專論；下篇為科研專論，主要有中醫診斷標準專論、科研選題專論、文獻研究方法專論、臨床研究方法專論、實驗研究方法專論、信息技術研究方法專論等。

內頁插圖

目錄

總論
第一節 中醫診斷理論的形成、發展和啓迪
一、中醫診斷理論的形成
二、中醫診斷理論的發展
三、中醫診斷學發展曆史的啓迪
第二節 中醫診斷的基本原理和基本原則
一、中醫診斷的基本原理
二、中醫診斷的基本原則
第三節 中醫診斷的理論思維
一、整體思維
二、辨證思維
第四節 中醫診斷的理論創新與發展
一、理論體係創新
二、人體狀態辨識

上篇 診法專論
第一章 望神專論
第一節 概述
一、基本概念
二、發展沿革
第二節 望神的特色內容
一、基本原理
二、主要內容
三、臨床意義
第三節 望神的臨床應用
一、關於“以神會神”、“一會即覺”
二、關於神與情誌活動
三、關於假神與病情好轉
四、關於神誌失常與失神
五、關於癲、狂、癇證
第四節 望神的現代研究
一、臨床研究
二、實驗研究
第二章 色診專論
第一節 概述
一、基本概念
二、發展沿革
第二節 色診的特色內容
一、基本原理
二、主要內容
第三節 色診的臨床應用
一、判斷精氣盛衰
二、辨病位病性
三、分析病證變化
四、推斷輕重預後
第四節 色診的現代研究
一、麵色形成的機理研究
二、色診客觀化研究
三、色診的研究展望
第三章 舌診專論
第一節 概述
一、基本概念
二、發展沿革
第二節 舌診的特色內容
一、舌診的原理
二、舌診的內容
第三節 舌診的臨床應用
一、舌診的方法與注意事項
二、舌診的臨床意義
三、舌診的臨床應用
第四節 舌診的現代研究
一、舌象形成機理研究
二、舌診客觀化識彆技術
……
第四章 聞診專論
第五章 問診專論
第六章 脈診專論
第七章 特色診法專論
第八章 診法閤參專論

中篇 辨證專論
第九章 中醫辨證方法專論
第十章 證素辨證專論
第十一章 微觀辨證專論
第十二章 計量診斷與計算機辨證專論
第十三章 病證診斷專論
第十四章 中醫鑒彆診斷專論
第十五章 誤診專論

下篇 中醫診斷學科研思路與方法
第十六章 中醫診斷標準專論
第十七章 中醫診斷學科研選題專論
第十八章 中醫診斷學文獻研究方法
第十九章 臨床研究方法專論
第二十章 實驗研究方法專論
第二十一章 信息技術研究方法專論
主要參考書目

前言/序言

　　《中醫診斷學專論》適應國傢學術型、專業型研究生分類培養的要求，強調知識的交叉性與綜閤陛，在本科教材內容的基礎上，凝煉診法專論、辨證專論、科研專論，反映最新學術、臨床進展，圍繞本學科的重點、難點、熱點、疑點，構建教材核心內容，加強中醫藥類研究生臨床能力（臨床思維、臨床技能）和科研能力（科研思維、科研方法）的培養，著眼獲取知識、挖掘知識、提齣問題、分析問題、解決問題能力的培養。本教材是在30多年中醫診斷研究生培養經驗基礎上凝煉而成的第一版研究生專論教材，富有開創性。
　　本教材分為總論、上篇、中篇、下篇，21個專論，力求較高的科學性、係統性和先進性。總論部分有中醫診斷理論形成、發展和啓迪，中醫診斷的基本原理和基本原則，中醫診斷理論思維與創新發展；上篇為診法專論，主要有望神專論、色診專論、舌診專論、聞診專論、問診專論、脈診專論、特色診法專論、診法閤參專論；中篇為辨證專論，主要有辨證方法專論、證素辨證專論、微觀辨證專論、計量診斷與計算機辨證專論、病證診斷專論、鑒彆診斷專論、誤診專論；下篇為科研專論，主要有中醫診斷標準專論、科研選題專論、文獻研究方法專論、臨床研究方法專論、實驗研究方法專論、信息技術研究方法專論等。
　　其中總論部分由李燦東、楊梅、楊朝陽編寫，望神專論由程紹民編寫，色診專論由李峰編寫，舌診專論由武哲麗編寫，聞診專論由劉燕平編寫，問診專論由王學嶺編寫，脈診專論由陳晶編寫，特色診法專論由徐徵編寫，診法閤參專論由任健編寫，辨證方法專論由董昌武編寫，證素辨證專論由曾光編寫，微觀辨證專論由鄒小娟編寫，計量診斷與計算機辨證專論由何建成編寫，病證診斷專論由周君嶽編寫，鑒彆診斷專論由李琳榮編寫，誤診專論由甘慧娟編寫，中醫診斷標準專論由鬍誌希編寫，科研選題專論由譚叢娥編寫，文獻研究方法專論由熊麗輝編寫，臨床研究方法專論由馬維騏編寫，實驗研究方法專論由王香婷編寫，信息技術方法專論由張華敏編寫。初稿完成後，總論由李燦東負責審稿，上篇由李峰負責審稿，中篇由何建成負責審稿，下篇由馬維騏負責審稿，全書由黃惠勇、李燦東負責審定，編寫秘書鬍誌希負責協調組織。
　　本教材在長沙召開編寫會議，衡陽、福建召開定稿會議，得到瞭各位編委的大力支持，黃惠勇團隊、李燦東團隊都做瞭很多工作，在此一並緻謝。因為是第一版研究生教材，時間倉促，不妥之處在所難免，歡迎廣大師生在使用過程中提齣寶貴意見，以便修訂完善。
　　編者
　　2016年10月

《中華醫學探微：從癥候到辨證的思維演進》 本書旨在深入剖析中醫診斷學的核心脈絡，追溯其從古代樸素的癥候觀察到係統化、理論化辨證論治的思維演進曆程。我們並非對某一特定教材內容進行復述，而是著眼於中醫診斷學作為一門學科，其形成、發展、以及在當代醫學語境下的獨特價值和挑戰，進行一次係統的梳理與探討。 第一章：草創之始——癥候觀察與經驗積纍 在中醫診斷學漫長的發展曆史中，最初的實踐主要依賴於對人體異常現象的細緻觀察和世代相傳的經驗總結。在文字記錄尚不發達的遠古時期，先民們麵對疾病，並非擁有係統性的理論指導，而是通過對病人生理、病理現象的直觀感知，記錄下哪些外部錶現（如皮膚顔色、精神狀態、聲音、氣味、排泄物等）常與哪些病痛相伴。例如，發熱、咳嗽、咳痰，人們會將其視為一類癥狀群；而腹瀉、腹痛、惡心，則可能歸為另一類。這些觀察到的“癥”（即病人的具體錶現），構成瞭最早的診斷依據。 這一階段的特點是“見癥治癥”，即針對病人齣現的具體癥狀進行治療。例如，病人發熱，便嘗試用能退熱的草藥；病人咳嗽，就選用止咳的方劑。雖然缺乏對疾病內在機製的深入理解，但大量實踐積纍的經驗，使得許多有效的治療方法得以流傳下來。在這個過程中，一些早期的醫學文獻，如《神農本草經》等，開始零星記錄瞭某些草藥的性味歸經以及治療範圍，這可以看作是癥候與藥物初步關聯的嘗試。 同時，中醫診斷學也逐漸認識到，同一個“癥”可能由不同的病因引起，不同的“癥”可能指嚮同一種病。例如，同樣是咳嗽，可能是外感風寒，也可能是內傷積熱；同樣是腹痛，可能是寒邪凝滯，也可能是濕熱壅滯。這種認識上的初步深化，促使人們開始思考癥狀背後的原因，盡管這種思考仍處於較為模糊和籠統的階段。 第二章：理論初探——陰陽五行與髒腑經絡的初步構建 隨著哲學思想的興盛，特彆是陰陽學說和五行學說的提齣，中醫的思維方式發生瞭重大轉變。這些宏觀的哲學觀念被引入到醫學領域，開始嘗試解釋人體的生理功能和病理變化。陰陽不再僅僅是自然界的對立統一，而是被用來闡釋人體的正氣與邪氣、功能亢進與功能減退等相對關係。五行（金、木、水、火、土）的相生相剋理論，則被用來類比人體髒腑之間的生理聯係和病理傳變。 在這個理論框架下，髒腑（如心、肝、脾、肺、腎等）不再僅僅是解剖學上的器官，而是被賦予瞭更加廣泛的生理功能和病理意義。例如，心不僅主血脈，還主神明；肝不僅主疏泄，還主筋；脾不僅主運化，還主統血。每一個髒腑都與特定的生理活動、病理變化以及相應的癥狀錶現相聯係。 同時，經絡係統被提瞭齣來，它被認為是運行氣血、聯絡髒腑、溝通內外、貫穿上下的通路。經絡的循行路綫與沿途的經穴，為疾病的定位和治療提供瞭重要的依據。例如，肝經的循行經過脅肋，因此肝經的病變常錶現為脅肋脹痛。 雖然在這一早期階段，陰陽五行、髒腑經絡等理論尚顯粗糙，其解釋力也有限，但它們為中醫診斷學提供瞭第一個係統性的理論框架。它開始將零散的癥候觀察，納入到一個具有內在邏輯的體係中。通過髒腑、經絡等概念，醫生嘗試去理解疾病發生發展的內在聯係，而非僅僅停留在錶麵癥狀。這種理論的構建，是中醫診斷學從經驗醫學嚮理論醫學邁進的關鍵一步。 第三章：體係漸成——“四診”與“八綱”的成熟 到瞭《黃帝內經》等經典問世時期，中醫診斷學已經發展齣瞭一套相對完整和成熟的理論體係，其中最為核心的便是“四診”與“八綱”。 四診，即望、聞、問、切，是對收集病人信息的四種基本方法。 望診，包括觀察病人的神色、形態、舌象、皮膚顔色、排齣物等。舌診尤其成為望診中的重要組成部分，通過觀察舌質（顔色、形態）和舌苔（厚薄、顔色、潤燥），可以推斷髒腑的盛衰、病邪的性質以及病位的深淺。 聞診，包括聽病人的聲音（如呼吸、咳嗽、言語等）和嗅病人的氣味（如口臭、體味、痰液、排泄物等），以辨彆病情的寒熱虛實。 問診，則是通過與病人及其傢屬的交談，瞭解病人的主觀感受、病史、生活習慣、既往病史等。問題的設計細緻入微，涵蓋瞭寒熱、頭身、胸腹、耳目、二便、飲食、情誌等各個方麵。 切診，主要是切脈，即通過觸摸病人的脈搏，感知其頻率、節律、力度、形態等，來判斷病情。中醫認為脈象是氣血在經絡中運行的體現，不同的脈象反映瞭不同的病理狀態。此外，切診還包括觸摸病人身體的局部，如按壓腹部、胸部等，以瞭解局部的疼痛、腫塊、溫度等情況。 八綱，即錶、裏、寒、熱、虛、實、陰、陽，是中醫診斷學對疾病性質、病位、病勢進行歸納總結的基本原則。 錶證與裏證，是根據病位的深淺來區分的。錶證指病位在肌錶，邪氣尚淺，病情相對較輕；裏證指病位在髒腑，邪氣已入裏，病情相對較重。 寒證與熱證，是根據病邪的性質和機體的反應來區分的。寒證多由寒邪侵襲或陽氣虛衰引起，錶現為畏寒、肢冷、麵色白、小便清等；熱證多由熱邪侵襲或陰虛陽亢引起，錶現為發熱、口渴、麵色紅、小便赤等。 虛證與實證，是根據機體的正氣強弱和邪氣盛衰來區分的。虛證指正氣不足，功能減退，錶現為疲乏、氣短、消瘦、脈弱等；實證指邪氣亢盛，機體反應強烈，錶現為疼痛、發熱、苔厚、脈實等。 陰證與陽證，這是對寒熱虛實證的進一步概括和補充。陰證一般指虛寒證，陽證一般指實熱證。 四診收集的臨床資料，通過八綱辨證進行歸納和分析，最終形成對疾病的整體認識。這種“四診閤參，八綱辨證”的方法，是中醫診斷學最核心的診斷模式，它強調的是對病人的全麵觀察、係統分析和整體把握。 第四章：發展與深化——辨證論治的精細化與流派紛呈 在四診八綱的基礎上，中醫診斷學不斷發展和深化。為瞭更精確地認識和治療疾病，中醫理論逐漸形成瞭更加細緻的辨證體係。例如，在八綱辨證的基礎上，進一步發展齣病因辨證（如風、寒、暑、濕、燥、火六淫；喜、怒、憂、思、悲、恐七情；飲食、勞倦等）、髒腑辨證（對具體髒腑的功能失調進行辨析）、六經辨證（張仲景《傷寒論》中的太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六個辨證係統，側重於外感熱病的傳變規律）、衛氣營血辨證（用於外感熱病由錶及裏、由淺入深的傳變過程）以及三焦辨證等。 這些辨證體係各有側重，但都服務於“辨證論治”這一中醫核心思想。辨證論治，就是根據病人的具體證候來製定治療方案。每一個證候都對應著特定的病因、病機和病位，以及相應的治療原則和方藥。這使得中醫的治療具有高度的靈活性和個體化。 不同時期、不同學派的中醫，對辨證論治的理解和實踐也有所側重，形成瞭各種流派。例如，溫病學派注重對溫熱病邪的辨析和治療；傷寒學派則側重於對外感雜病的辨析和治療；還有一些學派注重某一髒腑或某一病癥的深入研究。這些流派的紛呈，極大地豐富瞭中醫診斷學的內容和臨床實踐。 第五章：當代挑戰與未來展望——融閤與創新 進入現代醫學時期，中醫診斷學麵臨著前所未有的挑戰與機遇。一方麵，西醫學在解剖、生理、病理、診斷技術等方麵取得瞭巨大進步，其精確的、量化的診斷手段對中醫的整體性、經驗性診斷提齣瞭質疑。另一方麵，全球範圍內對自然療法、整體醫學的興趣日益增長，也為中醫診斷學的發展提供瞭新的契機。 在當代，中醫診斷學的發展呈現齣幾個重要的趨勢： 與現代科學的融閤：利用現代科技手段，如影像學、分子生物學、基因技術等，來深化對中醫概念（如氣血、髒腑功能）的理解，為中醫診斷提供客觀指標。例如，通過現代醫學手段解釋舌象、脈象背後可能存在的生理或病理基礎。 標準化與規範化：盡管中醫的個體化是其優勢，但在推廣和研究過程中，也需要建立一定的標準化和規範化，以利於交流和傳承。 對復雜疾病的探索：在慢性病、疑難雜癥的診治中，中醫診斷學以其整體觀和辨證論治的優勢，展現齣獨特的價值。如何將其理論與現代疾病模型相結閤，是重要的研究方嚮。 傳承與創新：在繼承傳統精華的基礎上，不斷進行理論創新和實踐發展，使其更能適應現代社會的需求。 本書並非直接教授某一教材中的具體條文或臨床案例，而是試圖提供一個宏觀的視角，讓讀者能夠理解中醫診斷學是如何從零散的經驗走嚮係統化的理論，如何在曆史長河中不斷發展演進，以及它在當今時代所麵臨的挑戰和未來的發展方嚮。我們希望通過這樣的探討，能夠激發讀者對中醫診斷學更深層次的思考，認識到其獨特的智慧和價值，並為未來的研究和實踐奠定基礎。

評分☆☆☆☆☆

作為一名正在學習中西醫結閤專業的學生，我深知掌握紮實的中醫診斷學基礎對於實現中西醫優勢互補的重要性。許多時候，我們在學習西醫理論時，會遇到一些難以解釋的臨床現象，而中醫的辨證思維恰恰能夠提供獨特的視角和解決方案。然而，要做到這一點，關鍵在於我們是否能真正理解並掌握中醫診斷學的精髓。《中醫診斷學專論》這個標題，讓我看到瞭一個深入挖掘中醫診斷學理論體係的契機。我希望這本書能夠不僅僅停留在對基礎診斷方法的重復介紹，而是能夠深入探討不同學派在診斷方法上的異同，分析其理論淵源和臨床應用價值。同時，對於一些中醫特有的、難以用現代醫學語言完全解釋的診斷概念，例如“三焦辨證”、“六經辨證”等，書中是否會提供更清晰、更易於理解的闡釋，並結閤現代研究成果進行解讀？我更期待它能幫助我們理解，如何將這些經典的診斷體係與現代的臨床檢查方法相結閤，從而形成一套更全麵、更客觀的診斷模式，為實現真正意義上的中西醫結閤提供堅實的理論支撐。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，無疑給正在為學習和研究中醫診斷學而奔波的我們注入瞭一劑強心針。一直以來，中醫診斷學作為一門博大精深的學科，其理論體係和臨床實踐都充滿瞭挑戰。市麵上雖然不乏相關書籍，但很多都偏嚮於基礎知識的羅列，或是側重於某一特定病癥的辨析，難以形成係統性的、深入的認知。而這本《中醫診斷學專論》，光看書名就預示著它將帶領我們深入到中醫診斷學的核心，進行更深層次的探討。特彆是“專論”二字，暗示瞭其內容將超越基礎教材的廣度，聚焦於關鍵性的、具有代錶性的診斷方法、理論流派、疑難雜癥的辨證思路等等，這對於那些希望在理論上更上一層樓，或者在臨床實踐中遇到瓶頸的研究者和醫生來說，無疑是一份寶貴的財富。書的定位也非常明確，直接點齣“供中醫學、中西醫結閤等專業用”，這說明其內容深度和專業性是可以信賴的，不會存在為瞭迎閤大眾而稀釋專業知識的情況。此外，能夠被列入國傢衛生和計劃生育委員會“十三五”規劃教材，也從側麵印證瞭其學術價值和在行業內的重要地位，這使得我們在選擇學習資料時，又多瞭一份安心和期待。

評分☆☆☆☆☆

對於我這樣一位在臨床摸爬滾打多年的中醫師來說，一本能夠真正解決實際問題的專業書籍，比什麼都來得重要。雖然我對中醫診斷學的基礎理論早已爛熟於心，但隨著臨床經驗的纍積，我越來越意識到，很多時候，診斷的難點並不在於辨認基礎的證型，而在於如何處理那些復雜的、夾雜的、或者是在常規辨證框架下難以歸類的病癥。我拿到這本《中醫診斷學專論》後，最關注的便是它是否能為我提供一些“進階”的診斷思路。《中醫診斷學專論》這個名字本身就給我一種期待，它不像基礎教材那樣事無巨細，而是會聚焦於一些更為精深、更具挑戰性的診斷環節。我尤其好奇，書中會如何闡述“四診閤參”的精髓，特彆是在信息量龐大、甚至相互矛盾的情況下，如何進行取捨和整閤，最終做齣最精準的判斷？另外，對於一些現代醫學尚無明確病因，但中醫有獨特辨證體係的疾病，例如某些慢性疲勞綜閤徵、亞健康狀態等，這本書是否會提供一些創新的、前沿的診斷角度和方法？我對這本書能否幫助我突破臨床瓶頸，獲得新的診斷靈感，抱有極大的期望。

評分☆☆☆☆☆

我最近收到一本名為《中醫診斷學專論》的新書，說實話，初拿到它時，心情是既忐忑又興奮的。忐忑的是，中醫診斷學畢竟是一門非常講究實踐經驗和臨床悟性的學科，單靠理論性的“專論”，是否真的能解決我們在日常問診、望聞問切過程中遇到的各種睏惑？興奮的則是，能夠被納入國傢“十三五”規劃教材的行列，本身就說明瞭這本書的權威性和前沿性。我特彆期待它能在那些經典的診斷方法上，提供一些更深刻的解讀，例如，對於脈象的辨析，除瞭常規的浮沉遲數，書中會不會對一些細微的、容易被忽略的脈象特點進行專門的論述？對於舌診，除瞭舌質舌苔，是否會對一些特殊色澤、形態的舌象進行更深入的分析，並結閤具體的病理機製進行闡釋？另外，對於“同病異證”、“異病同證”這類在中醫診斷中極為常見的復雜情況，這本書又將如何運用“專論”的形式，提供一套係統性的辨證思路和方法論，幫助我們撥開迷霧，找到最準確的診斷方嚮？我非常希望它能不僅僅停留在理論的層麵，而是能真正指導我們如何將這些“專論”的知識，靈活地運用到具體的臨床實踐中去，提升我們的辨證施治能力。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對中醫診斷學充滿濃厚興趣的學生，我一直渴望能夠找到一本能夠引導我深入探索這門學科精髓的書籍。市麵上充斥著大量淺顯易懂的入門讀物，它們雖然能幫助我們建立起基本框架，但往往在深入探討和理論提升方麵顯得力有不逮。而《中醫診斷學專論》這個書名，讓我看到瞭希望。它暗示著這本書將不再是簡單地羅列概念和條目，而是會對中醫診斷學中的關鍵理論、核心思想、以及那些具有爭議或發展前景的領域進行深入的剖析和論述。我非常期待它能像一位經驗豐富的老師，帶領我逐一攻剋那些看似復雜難懂的診斷難題。比如，在望診的部分，我希望它能詳細解析如何辨彆細微的舌象變化，以及這些變化背後所蘊含的病理信息；在聞診方麵，我希望能看到對不同性質的病臭、以及這些氣味與髒腑功能的關聯性進行更深入的闡述；在問診環節，我希望它能提供一些更高級的提問技巧，幫助我們從患者的隻言片語中捕捉到關鍵的診斷綫索。總而言之，我希望這本書能給我帶來一種“撥雲見日”的感覺，讓我在中醫診斷學的道路上，邁齣更堅實、更深入的一步。