围麻醉期突发事件的挑战 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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余奇劲，肖兴鹏 著

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• 围麻醉
• 突发事件
• 麻醉挑战
• 临床急救
• 麻醉管理
• 风险管理
• 并发症
• 麻醉安全
• 急诊麻醉
• 重症监护

出版社： 中国科学技术出版社

ISBN：9787504672971

版次：1

商品编码：12094208

包装：精装

开本：16开

出版时间：2016-10-01

用纸：轻型纸

页数：441

编辑推荐

　　从现象到本质，从原因分析到应对策略，并辅以典型临床案例分享（成功的或失败的），进行详细阐述。帮助麻醉医务工作者在面对突发事件挑战时，做到正确识别和处理，心中有数、有的放矢。

内容简介

　　每位麻醉医师都知道，在麻醉过程中时刻都有可能发生威胁患者生命安危的突发事件，此时麻醉医师的理论水平、亲身实践经验等，都有可能对突发事件的化解有所帮助。我们的初心是力求围绕这些突发事件，从现象到本质，从原因分析到应对策略，并辅以典型临床案例分享（成功的或失败的），进行详细阐述。帮助麻醉医务工作者在面对突发事件挑战时，做到正确识别和处理，心中有数、有的放矢。围麻醉期突发事件具有不可预见性、危害巨大、处理极具挑战性、偶然性中有必然性、常伴有严重后遗症且死亡率高等特点。作为麻醉医生，需在平时储备对围麻醉期突发事件的诊断及处理能力，提高自身的技术水平。我们面临共同的挑战：围麻醉期突发事件如何处置？本书从相关突发事件的发生情况、危险因素、发生原因及应对措施等方面入手，采取逐步推进的方式深入书写。同时，围绕围麻醉期突发事件相关的热点问题，也展开了深入思考。

内页插图

《麻醉之钥：解锁围手术期的安全与效率》 在精密的医疗体系中，围手术期是患者生命安全的关键节点。每一次手术的成功，都离不开麻醉医生在幕后默默的付出与智慧的守护。他们不仅是生命的守护者，更是手术流程顺利进行的“密钥”。本书《麻醉之钥》旨在深入剖析围手术期麻醉管理的全貌，为临床麻醉工作者提供一套系统、前沿的知识体系，以应对日益复杂的手术挑战，确保患者的围手术期安全与舒适。 第一部分：基石——围手术期生理与病理生理的深度理解 围手术期管理的首要任务是对患者进行全面评估，并深刻理解其潜在的生理和病理生理变化。本书将从基础入手，详细阐述： 全身系统回顾： 从心血管、呼吸、神经、内分泌、消化、泌尿等系统出发，系统梳理患者的解剖结构、生理功能及其在疾病状态下的改变。我们将重点关注老年患者、儿童、孕妇、合并慢性疾病（如高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、慢性肾病等）患者的特殊生理特点，以及这些特点如何影响麻醉风险。 疾病对麻醉的影响： 针对常见手术适应症，如心胸外科、神经外科、普外科、骨科、妇科、泌尿外科等，深入分析相应疾病的病理生理机制，以及这些疾病状态下，患者对麻醉药物、体位、机械通气、体温管理等的反应差异。例如，对于心脏瓣膜疾病患者，我们将重点讲解如何管理其血流动力学；对于呼吸系统疾病患者，则强调气道管理与肺保护策略。 围手术期液体管理： 液体管理是围手术期稳定的核心。本书将详述不同类型手术、不同患者群体的液体需求评估、监测方法（如中心静脉压、脉搏轮廓分析、液体反应性指标等），以及液体类型的选择与管理原则，旨在精准调控患者容量状态，避免体液过负荷或不足。 第二部分：精髓——现代麻醉技术的策略与应用 现代麻醉技术日新月异，本书将聚焦于临床实践中应用最广、效果最显著的技术，并对其策略与应用进行深度解读： 气道管理与通气策略： 从基础的气管插管、喉罩置入，到困难气道管理技术（如纤维度喉镜、食道闭锁器等），以及各种通气模式（如容量控制、压力控制、容积保证压力控制、自发呼吸模式等）的原理、适应症与禁忌症。我们将特别强调肺保护性通气策略的应用，包括小潮气量、平台压控制、呼气末正压（PEEP）的选择与优化，以减少术后肺部并发症。 血流动力学监测与管理： 详细介绍各种血流动力学监测方法，从非侵入性（如心电图、血压袖带、指脉氧）到侵入性（如中心静脉导管、动脉导管、肺动脉导管、心输出量监测），以及各种监测指标的临床解读。在此基础上，我们将提供针对不同血流动力学异常（如低血压、高血压、心动过缓、心动过速）的药物治疗方案与液体复苏策略。 镇痛策略与优化： 疼痛管理是围手术期患者舒适度的重要组成部分。本书将涵盖全身镇痛（如阿片类、非阿片类药物）、区域阻滞（如硬膜外麻醉、脊麻、神经阻滞）的药物选择、技术操作与并发症防治。特别关注术后急性疼痛管理（POAP）的优化，以及多模式镇痛策略的应用，以期最大限度减轻患者的术后疼痛，加速康复。 麻醉深度监测与调控： 探讨各种麻醉深度监测方法（如脑电图监测、肌电图监测），以及如何根据监测结果调整麻醉药物的剂量，避免麻醉过深或过浅，确保患者的术中安全与术后认知功能的恢复。 第三部分：拓展——围手术期特殊患者与挑战 面对不同患者群体和复杂手术场景，麻醉医生需要掌握更具针对性的管理策略。本书将在这一部分进行深入探讨： 老年患者的围手术期管理： 详细分析老年患者生理功能衰退的特点，如心肺储备下降、药物代谢减慢、认知功能改变等，以及这些特点对麻醉选择、药物剂量、体温管理、术后恢复的影响。 儿科患者的围手术期管理： 聚焦儿童特有的生理特点（如心肺系统发育未成熟、代谢率高、体温调节能力差等），以及不同年龄段儿童的麻醉管理原则、药物剂量计算、气道管理与镇痛策略。 孕妇的围手术期麻醉： 探讨妊娠对母体生理功能的影响，以及围手术期麻醉对母婴的潜在风险。我们将详细介绍妊娠期常见手术（如剖宫产）的麻醉选择、药物选择与剂量调整，以及紧急情况下的处理原则。 危重患者的围手术期管理： 针对休克、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、严重创伤等危重患者，本书将重点阐述其围手术期麻醉的评估要点、风险管理，以及如何协同多学科团队，制定个体化的麻醉与复苏方案。 围手术期体温管理： 阐述低体温与高体温在围手术期的发生机制、临床表现及危害，并详细介绍主动与被动体温管理的方法，以维持患者正常的体温，减少并发症。 第四部分：展望——安全、高效与患者体验的持续优化 本书不仅仅停留在理论层面，更注重将先进理念与临床实践相结合，旨在提升围手术期麻醉的整体安全性和效率，同时关注患者的就医体验： 多学科协作（MDT）在围手术期管理中的作用： 强调麻醉医生与外科医生、护理人员、内科医生、康复师等各专业团队的紧密合作，共同制定围手术期管理计划，实现信息的互通与共享，最大化患者获益。 术后认知功能障碍（PND）的预防与管理： 探讨影响术后认知功能障碍的因素，以及如何通过优化麻醉方案、加强围手术期管理来降低其发生率。 快速康复外科（ERAS）理念下的麻醉管理： 介绍ERAS理念的核心原则，以及麻醉医生在ERAS流程中的角色，如何通过优化镇痛、减少术中液体负荷、促进早期活动等方式，加速患者的术后恢复。 麻醉技术的创新与未来发展： 简要探讨新的麻醉技术、监测设备和药物的出现，以及它们在未来围手术期管理中的潜在应用，鼓励读者保持终身学习的态度，紧跟学科发展前沿。 《麻醉之钥：解锁围手术期的安全与效率》是一本集理论与实践于一体的专著，旨在为广大麻醉工作者提供一套全面、系统、实用的指导。通过深入理解围手术期生理病理、掌握现代麻醉技术、应对特殊患者群体，并积极拥抱学科发展前沿，我们必能更好地守护患者生命，提升医疗质量，成为围手术期安全与效率的坚实“密钥”。

评分☆☆☆☆☆

我喜欢那种能够引发思考的书籍，而“围麻醉期突发事件的挑战”这个书名，无疑就具备了这种特质。我希望这本书不仅仅是关于“做什么”，更是关于“为什么这么做”。我希望它能探讨麻醉医生们在面对突发事件时的思维模式，以及他们是如何将理论知识转化为实践能力的。我期待书中能分享一些关于如何提高麻醉医生应变能力和决策能力的经验。也许，书中会涉及一些模拟训练、案例讨论的重要性，或者是一些关于团队沟通和协作的技巧。我希望它能引导我去思考，在生命的边缘，医生的每一个决定都承载着怎样的重量。我希望这本书能够提供一些关于如何从过去的错误中学习，如何不断完善麻醉技术和流程的见解。如果书中还能涉及一些关于医疗安全文化建设的讨论，以及如何构建一个更加安全的医疗环境，那就更让我期待了。在我看来，这本书不仅仅是一本关于医学的书，更是一本关于人性和责任的书。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就很有吸引力，那种沉稳而又不失专业感的配色，让我对接下来的阅读充满了期待。虽然书名直接点明了主题——“围麻醉期突发事件的挑战”，但我相信它绝不仅仅是一本枯燥的学术专著。我尤其希望它能深入浅出地剖析那些在麻醉过程中可能出现的各种“意外”，并且不仅仅停留在罗列问题，更重要的是提供切实可行的应对策略。想象一下，一位经验丰富的麻醉医生，是如何在瞬息万变的战场上，凭借知识、经验和冷静，化解一场场潜在的危机。我希望能在这本书中看到那些经典的案例分析，甚至是那些“惊心动魄”的实时决策过程。我期待作者能分享一些他（她）在实际工作中遇到的，并且让他（她）印象深刻的突发事件，比如，突如其来的过敏性休克，或是难以控制的心律失常，亦或是麻醉深度评估的偏差导致的不测。当然，我更希望这些案例的解析能够详尽，包含从初步判断到最终处理的全过程，以及其中所涉及的药理学、生理学基础。而且，如果能探讨一些预防性的措施，比如术前评估的细节，或者术中监测的重点，那就更完美了。总而言之，这本书在我心中，已经预设成了一位经验丰富、循循善诱的导师，我迫不及待地想从它那里汲取宝贵的经验和知识。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和字体选择都让我觉得很舒适，这对于一本需要仔细阅读的书籍来说非常重要。我对“围麻醉期”这个概念非常感兴趣，它似乎是一个充满变数的阶段，而“突发事件”更是将这种变数推向了极致。我希望这本书能详细阐述，在麻醉过程中，哪些因素最容易导致突发事件的发生，并且提供一些具体的风险评估工具或者方法。我猜想，这本书会包含大量的图表和流程图，以帮助读者更清晰地理解复杂的概念和应对流程。我希望它能深入探讨一些常见的突发事件，例如低血压、高血压、呼吸抑制、恶性高热等，并详细介绍它们的病因、临床表现、诊断和处理原则。更重要的是，我期待书中能够提供一些不同处理方案的比较和权衡，以及在不同情况下，如何选择最合适的方案。如果书中还能涉及一些对突发事件的长期影响和并发症的讨论，那就更全面了。总而言之，这本书在我心中，是通往麻醉领域深度知识的一扇大门。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对医学领域充满好奇的普通读者，我经常在想，那些看似稀松平常的手术，背后有多少不为人知的风险和挑战。尤其是麻醉，这个环节扮演着至关重要的角色，它既是患者舒适的保障，也是安危的守护神。这本书的出现，恰好满足了我对这方面知识的渴望。我希望它能以一种更加人性化的视角来解读“围麻醉期突发事件”，而不仅仅是冰冷的医学术语和流程。或许，它能讲述一些关于麻醉医生们如何在巨大的压力下保持专业素养和人文关怀的故事。我想了解，当突发状况发生时，他们是如何与手术团队、家属进行沟通的，又是如何安抚患者的。我希望书里能包含一些对新技术、新设备的介绍，以及它们在应对突发事件中的作用。比如，新的监测手段能否更早地预警风险，新型麻醉药物的出现又如何改变了应对策略。如果书中还能涉及一些非技术性的因素，比如团队协作的重要性，或者心理因素对突发事件处理的影响，那就更让我惊喜了。我期待这本书能像一部引人入胜的纪录片，用文字带领我走进麻醉的“幕后”，去感受那份责任、智慧与担当。

评分☆☆☆☆☆

我拿到这本书的时候，第一感觉就是它的厚重感，这让我觉得作者一定倾注了大量的心血。我尤其关注书中对于“挑战”这个词的解读，我猜想，这不仅仅是指生理上的挑战，也包括技术上的、心理上的，甚至是伦理上的挑战。我想了解，面对那些罕见而棘手的突发事件，麻醉医生们是如何在有限的时间内做出最佳决策的。这本书是否会分享一些前沿的研究成果，或者是一些经过实践检验的创新性方法？我期待看到一些具体的“打怪升级”的经验分享，比如，如何识别那些容易被忽视的早期征兆，如何巧妙地利用现有的资源，以及如何在极端情况下调整治疗方案。我设想，书中可能会包含一些关于不同年龄段、不同合并症患者的特殊风险提示，以及在这些特殊人群中，突发事件的应对有哪些不同之处。当然，我也希望这本书能强调预防的重要性，提供一些实用的指导，帮助我们减少这类事件的发生。这本书在我看来，不仅仅是一本技术指南，更是一本关于智慧、勇气和责任的教科书。

评分☆☆☆☆☆

书的封面质量有问题，联系后给退了二十五元

评分☆☆☆☆☆

书的质量很好，应该是正版，书上的内容也很不错

评分☆☆☆☆☆

多快好省多快好省多快好省的

评分☆☆☆☆☆

书还没有开封，等看了再回来评价吧！

评分☆☆☆☆☆

很新，很实用对工作有帮。好评。

评分☆☆☆☆☆

跟临床麻醉病例挑战这本书，一起买的，表示这本书质量也没有想象中的那么好，可能是媳妇儿的业务水平比较高，对他的帮助没有那么大所以说是不是需要购买这种书，还是看个人的能力和需求吧，还差这么几个字，就写一点废话上去，好

评分☆☆☆☆☆

很好的一本书，印刷质量好

评分☆☆☆☆☆

书皮有破损，不是纸质不好

评分☆☆☆☆☆

很开心的一次购物，内容很好，值得推荐。