老年麻醉手冊 [Manual of Geriatric Anesthesia] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] 希拉·瑞安·巴尼特 著，麻偉青，鄧小明，李娜 譯

圖書標籤:

• 麻醉學
• 老年醫學
• 麻醉
• 老年人
• 臨床醫學
• 醫學
• 指南
• 手冊
• 圍術期管理
• 麻醉技術

齣版社： 世界圖書齣版公司

ISBN：9787519216870

版次：1

商品編碼：12129410

包裝：平裝

外文名稱：Manual of Geriatric Anesthesia

開本：16開

齣版時間：2017-01-01

用紙：膠版紙

頁數：449

字數：435000

正文語種：中文

編輯推薦

對於主治醫師、住院醫師及關注老年手術患者的醫學生來說，《老年麻醉手冊》是一本實用的臨床實踐指南。雖然手冊*初的閱讀對象是麻醉醫師，但圍術期的其他醫師和護士也可以在《老年麻醉手冊》中讀到非常有價值的信息。手冊內容的重點為對術前評估、麻醉管理和術後護理簡明和清晰的討論，及一些常見老年患者問題，包括髖部骨摺、白內障手術、術後譫妄、阿爾茨海默病及臨終關懷倫理等。該手冊將老年患者臨床診治原則融會貫通於內容中，以便讀者提高診治老年患者的臨床技能，提高對老年醫學專業術語和診治原則的理解能力。

內容簡介

自從20世紀提齣"全球人口老齡化"概念以來，各國經濟、政治以及社會均有不同程度的變化。世界老齡人口在急速增長，至2045年將超過兒童及青少年的數量，2050年將達到20億。因此接受手術的老年患者數量也逐年上升，老年患者往往閤並其他係統疾病，這對於麻醉醫生來說，圍術期管理是一種挑戰。是時候將老年患者的圍術期管理作為麻醉學亞專科對待。這本書對老年患者圍術期管理進行係統全麵闡述，對於專科醫生來說是一部良好的指南，可以從中把握老年患者麻醉的基本原則，幫助讀者在不同情況下進行老年麻醉決策，提高老年麻醉質量，最大限度保證安全。本書全麵深入係統地介紹瞭老年患者圍術期麻醉管理。本書內容包括各類常見手術清晰的老年患者術前評估，術中及術後麻醉管理。本書還對老年麻醉熱門話題，如股骨頸骨摺、白內障手術麻醉，術後認知功能障礙，癡呆及臨終關懷等做瞭詳細的闡述。

作者簡介

茜拉·瑞恩·巴內特，醫學博士，美國哈佛醫學院麻醉學副教授，哈佛醫學院Beth Israel Deaconess醫學中心研究生部主任。巴內特教授是老年麻醉學專傢,目前擔任ASA老年麻醉學委員會主席。同時,她還是美國老年麻醉發展學會(SAGA)的創始人之一與現任主席。 本書是哈佛醫學院附屬貝斯以色列女執事醫療中心麻醉科Branett醫生主編，由美國多傢全球知名大學附屬醫院麻醉科專傢編著完成。本書在2013年發行，相關專業知識屬於新觀念。因此本書專業性強，臨床指導意義大。

內頁插圖

目錄

第一部分 一般問題
第一章 人口老齡化與麻醉
第二章 道德與法律的思考
第三章 老年患者的麻醉方案
第四章 老年患者圍術期會診

第二部分 麻醉的實施
第五章 老年患者的術前評估
第六章 鎮痛藥與鎮靜藥
第七章 全身麻醉：靜脈麻醉藥、吸人麻醉藥和肌鬆藥
第八章 區域麻醉與關節置換手術
第九章 輸液和輸血管理

第三部分 圍術期管理
第十章 老年患者急性疼痛管理
第十一章 老年患者的慢性疼痛治療
第十二章 老年患者和重癥監護病房
第十三章 老年患者與創傷

第四部分 專科領域
第十四章 老年心血管係統與麻醉
第十五章 老年患者的肺部問題
第十六章 血管外科：大血管及其腔內手術
第十七章 脊柱外科手術：選擇患者實施手術
第十八章 泌尿外科老年患者麻醉
第十九章 電休剋療法的麻醉管理
第二十章 眼科手術與糖尿病患者的管理

第五部分 常見的老年患者問題
第二十一章 老年患者術後中樞神經係統變化
第二十二章 髖部骨摺患者的管理
第二十三童多重用藥及避免使用的藥物
第二十四章 癡呆癥和神經係統綜閤徵：阿爾茨海默病、血管性癡呆與帕金森病的區彆
第二十五章 老年人精神性藥物的應用
索引

精彩書摘

概述 在過去的一個世紀裏，美國人口的平均壽命顯著延長。僅在100年前，人們在50歲前死亡較為常見。美國人口的平均壽命在1900年至1940年間增長瞭14歲。在如今齣生的孩子中，95%的平均壽命將超過50歲，更多的甚至可以達到80歲。
社會的發展和醫療水平的進步顯著降低瞭一些以往被認為是緻命疾病的發病率和死亡率。美國人口的預期生存壽命超過瞭過去100年的一倍，超過瞭整個人類曆史進程的三倍。20世紀後半期和21世紀初期因其人口老齡化增加而備受關注；美國人比以前生存時間更長。這種"美國老齡化"對國傢的健康、社會和經濟機構的資金有著重要的影響。

前言/序言

變老或者變得更老，無論你是否接收它都要來瞭。

眾所周知，人口老齡化越來越嚴重。2011年，在1946年與1964年爆發性齣生的的780萬新生兒開始步入65歲高齡瞭，標誌著一個新的巨大的灰色美國的開始。至2030年，有20%的美國人年齡超過65歲，而2015年時僅12%。這個巨大的變化使我們醫療係統麵臨巨大的挑戰。問題是，我們準備好瞭沒有?在麻醉學領域，尤其是圍手術期醫療，我們需要著眼看中人口老齡化帶來的問題，因此我們要教育培訓我們的住院醫師和同行們。我希望通過編寫一部老年麻醉學指南，匯總齣我們必須知道的知識以及一些我們經常討論的老問題，比如種族，老年癡呆癥，多重用藥，如何做好老年病醫療顧問的角色。非常感謝熱情參與此項重要工作的所有作者們！

茜拉·瑞恩·巴內特

Sheila Ryan Barnett

Boston , MA , USA

《老年麻醉學進展》 一本深度剖析老年患者圍術期管理的權威指南 隨著全球人口老齡化趨勢的加速，老年患者在接受外科手術和相關介入性操作時所麵臨的麻醉挑戰日益嚴峻。《老年麻醉學進展》正是為瞭應對這一時代需求而誕生的。本書匯集瞭國內外頂尖麻醉學專傢在老年麻醉領域的最新研究成果、臨床經驗和前沿技術，旨在為臨床麻醉醫生、相關專科醫生以及麻醉學研究人員提供一本全麵、深入且極具實踐指導意義的參考著作。 本書內容涵蓋瞭老年患者生理、病理、藥理及相關評估的最新認識，深入探討瞭老年患者圍術期麻醉風險的識彆與管理，並對不同臨床場景下的老年麻醉策略進行瞭詳盡闡述。從基礎理論到臨床實踐，本書力求為讀者勾勒齣老年麻醉學的全貌。 核心內容與亮點： 老年患者的生理病理特點與麻醉風險評估： 本書首先係統梳理瞭老年患者在心血管、呼吸、腎髒、神經係統等關鍵器官係統發生的衰老相關性改變，以及這些改變如何顯著影響麻醉藥物的藥代動力學和藥效學。在此基礎上，詳細介紹瞭當前最新的老年患者術前評估工具和方法，包括對閤並癥的管理（如心血管疾病、糖尿病、慢性腎病、認知功能障礙等）的深入分析，以及如何更精準地預測和規避圍術期並發癥。 老年患者的藥物選擇與劑量調整： 針對老年患者特殊的生理狀態，本書對各類麻醉藥物（包括全身麻醉藥、吸入麻醉藥、靜脈麻醉藥、局部麻醉藥、阿片類鎮痛藥、神經肌肉阻滯劑、血管活性藥物等）在老年人群中的使用特點進行瞭詳細論述。重點分析瞭藥物在老年人體內的代謝和排泄變化，提供瞭個體化劑量調整的原則和建議，並強調瞭藥物相互作用的監測與管理。 不同手術類型的老年麻醉策略： 本書針對老年患者常接受的各類手術，如心血管手術、胸部手術、腹部手術、骨科手術、神經外科手術、泌尿外科手術、婦科手術、以及腫瘤外科手術等，分彆提齣瞭相應的麻醉管理策略。特彆關注瞭老年患者在這些手術中可能遇到的特殊問題，如低體溫、術後譫妄、認知功能下降、疼痛管理睏難等，並提供瞭切實可行的解決方案。 區域阻滯與鎮痛在老年患者中的應用： 隨著微創技術的發展，區域阻滯在老年患者中的應用越來越廣泛。本書詳細介紹瞭適用於老年患者的各種區域阻滯技術，包括神經軸阻滯、外周神經阻滯等，並重點探討瞭如何在保證安全性的前提下，最大化其鎮痛效果，減少全身性並發癥的發生。同時，對圍術期和術後鎮痛的管理進行瞭係統性的闡述，強調瞭多模式鎮痛的優勢。 老年患者的特殊麻醉問題與並發癥管理： 本書開闢專章深入探討老年患者圍術期可能齣現的特殊問題，例如術後譫妄（POD）的發生機製、預防與治療；老年患者的呼吸管理與通氣策略；心髒並發癥的早期識彆與處理；腎功能不全患者的麻醉考量；以及對老年患者營養支持和液體管理的重要提示。 老年麻醉的新技術與未來展望： 緊跟學術前沿，本書還介紹瞭超聲引導下神經阻滯、快速康復外科（ERAS）在老年患者中的應用、以及新興的麻醉技術（如靶控輸注TCI）在老年麻醉中的實踐。同時，對老年麻醉學未來的發展方嚮，如精準麻醉、人工智能在麻醉決策中的輔助作用等，進行瞭前瞻性的探討。 本書的讀者對象： 《老年麻醉學進展》是為所有緻力於提升老年患者圍術期安全性和治療效果的臨床工作者量身打造的。無論您是經驗豐富的麻醉科主任，還是初涉老年麻醉領域的年輕醫師，亦或是對老年醫學和外科麻醉感興趣的研究人員，都能從中獲益。本書的清晰結構、豐富的圖錶以及詳實的參考文獻，使其成為您案頭的必備參考書。 本書不僅是一本知識的匯集，更是一份對老年患者生命健康的鄭重承諾。通過深入理解老年麻醉學的復雜性，並將其研究成果轉化為臨床實踐，《老年麻醉學進展》將助力您為每一位老年患者提供最安全、最有效的麻醉管理，讓他們在手術過程中安然無恙，術後迅速康復。

評分☆☆☆☆☆

我是一名多年在臨床一綫工作的麻醉醫生，這些年隨著老年患者比例的不斷增加，我越發感到需要一本能夠係統性地指導我們應對老年患者麻醉特殊性的專業書籍。市場上的麻醉學專著不少，但專門針對老年麻醉的，我覺得做得足夠深入和細緻的還不多。我希望這本書能在老年患者的生理病理改變、藥物代謝動力學、圍手術期管理、常見並發癥的處理以及特定疾病（比如心血管疾病、呼吸係統疾病、腎功能不全等）老年患者的麻醉策略等方麵，提供詳盡且具有前瞻性的論述。我特彆關注書中是否能提供最新的循證醫學證據和臨床指南，因為這些是我們日常工作中最重要的參考依據。同時，對於一些爭議性的話題，我也希望作者能給齣專業的分析和建議，幫助我們做齣更明智的臨床決策。我期待這本書能夠成為我案頭必備的工具書，在我麵對復雜老年麻醉病例時，能夠提供及時有效的支持和啓發。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計我一直很喜歡，那種沉穩又不失專業的色調，讓我一眼就覺得它是一本值得信賴的參考書。拿到手的時候，感覺紙張的質感很不錯，印刷也清晰，沒有那種廉價感。我尤其在意書籍的排版，因為作為一名經常需要查閱資料的讀者，清晰的目錄和閤理的章節劃分能極大地提升閱讀效率。這本書的結構給我的第一印象就是條理清晰，我嘗試著翻看瞭幾個章節的標題，感覺內容覆蓋得很全麵，但又不會顯得過於冗雜。書中的插圖和圖錶（如果書中有的話，我隻是根據經驗推測）對我來說也很重要，有時候一張直觀的圖錶勝過韆言萬語。我喜歡那種能夠迅速定位我所需信息的書籍，這本書在我初步的翻閱中，似乎展現瞭這樣的潛質，讓我對接下來的深入閱讀充滿瞭期待。我個人比較偏愛帶有實用性強、指導性明確的書籍，尤其是那些能結閤臨床實際的，這本書能否滿足我這一方麵的需求，是我最看重的一點。

評分☆☆☆☆☆

作為一名初涉老年麻醉領域的年輕醫生，我正在努力學習和積纍經驗。這本書的名字“老年麻醉手冊”，聽起來就非常實用，而且“手冊”二字暗示瞭它可能包含很多操作性的建議和流程。我最希望從這本書中學到的是老年患者與普通成年患者在麻醉管理上的核心區彆，以及這些區彆背後的生理學和病理學原因。例如，老年人的心肺功能儲備下降、肝腎功能減退等，這些都會如何影響麻醉藥物的選擇、劑量以及給藥方式？書中是否會詳細介紹老年患者常用藥物的劑量調整原則？另外，老年患者常常伴有多種閤並癥，如何安全有效地處理這些閤並癥對麻醉的影響，也是我非常關心的問題。我希望這本書能以通俗易懂的語言，結閤生動的病例分析，幫助我理解並掌握老年麻醉的要點，從而在臨床實踐中更加自信和安全地操作。

評分☆☆☆☆☆

我是一名重癥監護室的醫生，經常會遇到從手術室轉過來的老年患者，他們的術後恢復和並發癥管理對我們ICU團隊來說是一個巨大的挑戰。因此，我非常關注他們術前麻醉決策對術後預後的影響。我希望這本書能提供一些關於如何優化麻醉方案以減少術後並發癥，例如肺部感染、心血管事件、譫妄等發生的視角。如果書中能包含一些關於老年患者術後鎮痛、早期復蘇、以及對ICU管理可能産生影響的麻醉技術（如神經阻滯、低體溫管理等）的討論，那對我來說將非常有價值。我希望這本書能幫助我更好地理解麻醉醫生在老年患者圍手術期管理中的考量，從而能夠與麻醉科團隊進行更有效的溝通和協作，共同為患者爭取更好的恢復結果。

評分☆☆☆☆☆

我是一名退休多年的老麻醉醫生，雖然已經不再一綫工作，但對這個領域的熱情從未減退。我一直對老年麻醉的發展很感興趣，因為我知道隨著社會老齡化，這個方嚮的重要性隻會越來越凸顯。我特彆希望通過這本書，能夠瞭解到近些年老年麻醉領域有哪些新的進展和突破。比如，在圍手術期疼痛管理方麵，是否有什麼新的理念和技術？對於高齡、極度衰弱的老年患者，在麻醉決策上有沒有什麼新的風險評估工具或管理策略？我更在意的是書中對於一些高難度、高風險的老年麻醉病例的探討，以及作者是如何分析和處理這些復雜情況的。我喜歡那些能夠提供深刻見解和思考的書籍，即使我不再實際操作，但能通過閱讀學習到新的知識，理解新的思路，對我來說也是一種極大的滿足。

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