骨伤科疾病中医特色疗法 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

彭力平，熊辉，李顺民，彭立生 编

图书标签:

• 骨伤科
• 中医
• 特色疗法
• 中医药
• 临床
• 骨折
• 损伤
• 疼痛
• 康复
• 传统医学

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117229265

版次：1

商品编码：12137344

包装：平装

丛书名： 临床常见病中医特色疗法

开本：16开

出版时间：2017-01-01

用纸：胶版纸

页数：400

字数：480000

正文语种：中文

内容简介

　　《骨伤科疾病中医特色疗法》挑选了骨伤科临床常见的五十个中医特色治疗效果突出的病种（骨折与脱位因各具体部位之间中药治疗的重叠较多，故只分大类），每一个疾病分为病因病机、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗、特色疗法述评、主要参考文献等几个部分，重点突出特色疗法及其述评。特色疗法注意收集名家经验和作者的创新实践，而述评则对中医中药的临床运用状况、特色之处、中西医各自特点、中医及中西医结合优势等方面进行述评和比较，并分析各自的不足。《骨伤科疾病中医特色疗法》病种收集全，理论探讨少，实际操作详，希望《骨伤科疾病中医特色疗法》的出版，能够为广大中医师及西学中医师提供采用特色疗法治疗运动系统伤病的实用参考读本。

目录

第一章 骨折
第一节 四肢骨折
第二节 肋骨骨折
第三节 胸腰椎压缩骨折
第四节 骨盆骨折

第二章 脱位

第三章 软组织损伤
第一节 开放性损伤
第二节 闭合性损伤

第四章 神经、血管损伤
第一节 脊髓损伤
第二节 周围神经损伤
第三节 周围血管损伤

第五章 部位疾病
第一节 肩周炎
第二节 肩峰下撞击综合征
第三节 肱骨外上髁炎
第四节 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
第五节 腕管综合征
第六节 腱鞘囊肿
第七节 指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
第八节 梨状肌综合征
第九节 胭窝囊肿
第十节 膝部滑囊炎
第十一节 跗骨窦综合征
第十二节 跟痛症
第十三节 跖痛症
第十四节 落枕
第十五节 颈椎病
第十六节 背肌筋膜炎
第十七节 肋软骨炎
第十八节 棘上韧带劳损
第十九节 第三腰椎横突综合征
第二十节 腰肌劳损
第二十一节 腰椎间盘突出症
第二十二节 腰椎管狭窄症
第二十三节 腰椎峡部裂并滑脱
第二十四节 髂骨致密性骨炎

第六章 骨关节感染
第一节 化脓性骨髓炎
第二节 化脓性关节炎
第三节 骨关节结核

第七章 骨关节炎
第八章 骨质疏松症
第九章 骨关节畸形
第一节 先天性肌性斜颈
第二节 先天性脊柱侧凸
第三节 先天性髋关节脱位
第四节 先天性马蹄内翻足
第五节 □外翻

第十章 骨缺血性坏死
第一节 腕舟骨坏死
第二节 股骨头缺血性坏死
第三节 儿童股骨头缺血性坏死

第十一章 骨肿瘤
第一节 原发性骨肿瘤
第二节 转移性骨肿瘤
第三节 恶性骨肿瘤疼痛

精彩书摘

　　2.肱骨外科颈骨折该骨折切开复位肱骨近端锁定钢板内固定的报道越来越多，但针对于肱骨外科颈骨折目前绝大多数学者认为手法复位塑形夹板超肩关节固定较为理想，在关于复位的手法方面，梁强等主张手法复位联合小夹板外固定治疗该类骨折，并与切开复位内固定组进行对照研究，无论是肩关节的功能优良率及治疗有效率均明显高于切开复位组。黄荷等观察40例随机采用中药结合肩关节零度位复位固定保守治疗或手术治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效，结果显示非手术组优良率75％，手术组则为35％，故非手术治疗组比手术治疗的疗效更显著。中医治疗肱骨外科颈骨折具有的优势是：损伤小愈合快、肩关节功能恢复好、经济及心理负担轻等。
　　3.肱骨干骨折郑润杰等用小夹板外固定加压垫治疗肱骨干骨折32例，评判患者骨折治疗7周后的优良率为96.9％，所有患者无明显并发症，该方法有利于骨折患者肩关节功能恢复，也避免了髓内钉固定治疗可能出现的肩袖损伤、骨干劈裂等并发症。
　　4.肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折的治疗，主要是复位后如何防止肘内翻畸形及恢复肘关节屈伸功能，目前此方面报道较多：如李文利等用提按手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折59例，均全部随访，优良率达93.22％以上，李晓明等采用手法整复、夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折162例，均一次手法复位成功，无骨化性肌炎及肘内翻发生，疗效满意。由此说明手法复位小夹板外固定仍是治疗肱骨髁上骨折的首选疗法。为了使固定稳定，刘卫平经皮穿针固定治疗肱骨髁上骨折23例，经手法整复，局部消毒后在X线透视下从内、外两髁向骨折端交叉固定克氏针，23例均获随访，疗效满意；对手法复位不成功者，目前主要还是如罗世兴等报告的采用切开复位克氏针钢丝内固定治疗，并辅助确切有效的旋后位石膏托外固定。对肘内翻发生的看法，大多数学者仍然认为主要是受伤时内侧的骨皮质受压影响了骨的生长发育所致，故都主张在复位时应尽量桡偏。对已形成肘内翻者，任少君报道不同手术时机对儿童肱骨髁上骨折后肘内翻畸形矫正的影响72例，结论显示肱骨髁上骨折后肘关节畸形早期手术能改善肘关节功能情况，有利于肘关节功能恢复。肱骨远端骨折由于其特殊的解剖结构及损伤的复杂性，治疗相对较困难，尤其涉及两柱的粉碎性骨折。故近期多数学者认为手术治疗争取解剖复位为理想的治疗手段。
　　5.前臂双骨折前臂双骨折的治疗方法多样，且多见于儿童，故非手术治疗的优势更为明显。郑晓蓉等用回旋手法为主整复尺桡骨下段骨折35例，临床以桡偏背侧重叠移位多见，且整复难度较大，使用该方法整复并用4块夹板结合上肢石膏托固定患肢前臂中立位屈肘90。，23例一次整复成功，结果良好34例，满意1例，总体临床疗效满意；余占洪等回顾性研究探讨前臂骨干骨折骨不连12例，分析其原因、预防和治疗对策，尺桡骨双骨折内固定选择不当、固定不牢靠、骨折端缺损较多、过早的前臂旋转功能锻炼是导致骨折不愈合的重要原因；尺桡骨特殊的解剖及近尺桡关节和远尺桡关节在前臂旋转中承受不同的扭转力，以及尺骨内固定材料抗扭转力不够也是导致尺骨不愈合的重要原因。手术治疗前臂双骨折并发症较多，最严重可导致骨不连，故在选择手术治疗时不可不慎。曹荣旗等麻醉下闭合手法整复儿童移位型尺桡骨下段骨折16例，手法整复不损伤骨骺，不残留切口瘢痕，并发症较少，所有病例均取得满意疗效。侯鹍等研究通过使用中医四动五步法治疗（手法整复，小夹板固定，中药内服，中药外用，功能锻炼）前臂双骨折并与手术治疗进行疗效对比观察，两组结果的最终评分没有统计学差异，考虑手法治疗有较多的并发症并因为手法治疗与手术治疗临床疗效相当，故不难作出选择。林晓光等探讨中医手法复位结合弹性髓内钉内固定术治疗前臂双骨折对前臂功能的影响，其以中医手法复位为前提，疗效确切。总之，对前臂双骨折的治疗应根据具体情况采用合理的方法，才能获得满意疗效。
　　6.桡骨远端骨折桡骨远端骨折在早期施行手法复位小夹板固定绝大多数均应成功，一旦失治而畸形愈合，则因靠近关节而手法复位较难，且因对手法复位小夹板外固定治疗方法掌握不够准确，失治误治病例较多。董森等采用手法复位超掌指关节夹板固定2周，然后改用超腕关节夹板固定6周治疗桡骨远端骨折50例，相对于单纯使用超腕关节夹板固定8周治疗桡骨远端骨折50例，疗效更为满意。针对于桡骨远端骨折的手法复位，现已较成熟，而决定骨折治疗成功与否关键在于如何利用外固定维持整复后骨折满意的位置以防止骨折再移位。何本祥等进行了手法复位小夹板联合中立板双重外固定治疗Colles骨折162例，疗效满意；徐国华通过回顾性研究分析了对老年性桡骨远端骨折350例使用手法复位小夹板和石膏托联合固定，并进行了腕关节的功能评分，优良率90％，能有效减少骨折再次移位可能性，恢复腕关节的活动功能，提高老年患者的生活质量。王人彦等对伸直型桡骨远端骨折分别使用手法整复杉树皮夹板外固定和石膏外固定治疗，治疗组92例，对照组46例，平均随访11.3月，无论在疼痛、肿胀、影像学及并发症等方面，差异均有统计学意义，采用杉树皮夹板外固定较石膏外固定具有一定临床优势。
　　……

前言/序言

　　这本书是由深圳市中医药学会、深圳市中医院（广州中医药大学深圳附属医院）聘请全国有关专家撰写的《临床常见病中医特色疗法》系列丛书中的骨伤科分册。编写者都是临床经验丰富的骨伤科专家，经多次反复修改定稿。
　　本书挑选了骨伤科临床常见的五十个中医特色治疗效果突出的病种（骨折与脱位因各具体部位之间中药治疗的重叠较多，故只分大类），每一个疾病分为病因病机、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗、特色疗法述评、主要参考文献等几个部分，重点突出特色疗法及其述评。特色疗法注意收集名家经验和作者的创新实践，而述评则对中医中药的临床运用状况、特色之处、中西医各自特点、中医及中西医结合优势等方面进行述评和比较，并分析各自的不足。本书病种收集全，理论探讨少，实际操作详，希望这本书的出版，能够为广大中医师及西学中医师提供采用特色疗法治疗运动系统伤病的实用参考读本。
　　在本书的撰写过程中，得到了深圳市卫人委、深圳市中医药学会、深圳市中医院等部门的指导和支持，得到了人民卫生出版社的指导，并得到各位编委的鼎力合作。承蒙中国中医科学院骨伤科研究所所长董福慧教授赐序，本书中的针灸、针刀、推拿疗法的内容由尹利华副主任医师进行了审校，学术秘书李全、马笃军对全书的名词术语、计量单位等的规范化及稿件整理、校对等方面作了大量的工作，在此一并表示诚挚的感谢。
　　由于水平和时间所限，本书可能存在不少缺点，敬希读者不吝赐教指正。
　　编者
　　2014年4月于深圳

《医宗金鉴》卷七《正骨心法要旨》有云：“治伤在理筋骨，调其虚实，疏其经络。” 骨伤科疾病，犹如潜藏于筋骨之中的隐患，日夜侵蚀着身体的安宁。其发生往往与外力撞击、跌仆闪挫，或长期劳损、姿势不正等因素息息相关。从微观的细胞损伤，到宏观的关节错位、骨折脱位，无不给患者带来剧痛、功能受限，甚至影响生计。 西医在骨伤科领域取得了显著的成就，诸如影像学诊断的精进，手术复位、内固定等创伤性治疗的普及，以及康复医学的不断发展，都为患者带来了希望。然而，对于一些慢性、疑难骨伤，或术后康复期，甚至是一些因年龄、体质原因不适宜剧烈手术的患者而言，更为温和、系统且注重整体调理的治疗方法，显得尤为重要。 中医作为中华民族数千年的瑰宝，在骨伤科疾病的防治上，拥有一套独特而深刻的理论体系和疗法。其核心在于“整体观念”和“辨证施治”。中医认为，人体是一个有机整体，骨骼、筋脉、脏腑、气血相互关联，相互影响。任何一处损伤，都可能牵扯全身；而身体其他部位的失衡，也可能诱发或加重骨伤。因此，中医在治疗骨伤时，并非孤立地看待骨骼本身，而是会结合患者的整体体质、病程长短、症状表现，以及舌苔、脉象等，进行全面的分析，辨明病因病机，确立相应的治疗原则。 中医治疗骨伤，讲究“形神兼顾，内外同治”。“形”指筋骨损伤，“神”则包括患者的疼痛、活动受限所带来的精神压力和情绪波动。“内外同治”意味着既要着眼于局部的病灶，又要顾及全身的气血运行、脏腑功能。 在具体疗法上，中医骨伤科可谓是百花齐放，异彩纷呈。 手法复位，是中医治疗骨折、脱位等手法。不同于现代手术的精细操作，中医复位更注重“以柔克刚”，通过巧妙而准确的手法，在瞬间恢复骨骼或关节的正常解剖位置。这需要治疗师深厚的功底和丰富的经验，能够准确感知骨骼的细微移动，并根据人体力学原理，施以恰当的力量。复位后的稳定至关重要，中医会根据具体情况，采用小夹板、药物固定等方式，既保证骨折端或关节的稳定，又不至于过度束缚，影响气血流通。 中药外治，是中医治疗骨伤的另一大特色。外敷、熏洗、浸泡、拔罐、艾灸等多种形式，能够使药物成分直接作用于病灶局部，起到活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络、续筋接骨的功效。例如，一些活血化瘀的中药，如三七、红花、桃仁等，能够有效改善局部微循环，促进瘀血吸收，减轻疼痛。而一些舒筋活络的药物，如伸筋草、威灵仙等，则能缓解肌肉痉挛，恢复关节活动度。中药外治的优点在于，药物直接作用于患处，起效迅速，同时避免了口服药物可能带来的胃肠道不适，且对身体的整体影响较小。 内服中药，是中医系统调理的重要环节。根据辨证结果，医生会开出具有针对性的中药方剂。例如，对于气滞血瘀型的骨伤，方中会重用活血化瘀之品；对于肾虚骨弱型的，则会侧重补益肝肾、强筋壮骨；对于风湿痹阻型的，则会祛风除湿、散寒通络。内服中药不仅能针对病灶，更能调整身体的整体平衡，促进气血充盈，为筋骨的修复提供充足的物质基础，同时增强身体的抵抗力，预防疾病的复发。 针灸，作为一项古老而神奇的技艺，在骨伤科疾病的治疗中同样扮演着重要角色。通过在特定穴位施加针刺或艾灸，能够疏通经络，调和气血，激发人体自身的修复潜能。例如，针灸可以有效缓解肌肉痉挛和疼痛，改善关节的活动范围，促进骨折愈合。对于一些术后神经损伤引起的麻木、疼痛，针灸也能起到良好的治疗效果。 理筋，在中医骨伤科中，并非指简单的按摩，而是包含着对筋的病理变化有着深刻的理解，并通过特定的手法，舒缓筋的紧张，促进其弹性恢复，从而带动骨骼关节的正常运动。这需要治疗师对人体经络走向、肌肉附着点有精准的把握，并结合患者的反馈，施以轻柔而有力的手法。 康复，是骨伤科疾病治疗不可或缺的一环。中医的康复理念，同样注重整体协调。除了上述的各种疗法，还会辅以适当的运动锻炼，但这些运动并非盲目进行的，而是根据患者的具体情况，循序渐进，以不引起疼痛和加重损伤为前提，逐渐恢复肢体功能，重建身体的平衡和稳定性。 可以说，中医在骨伤科疾病的治疗上，提供了一种温和、系统、注重个体化差异的治疗思路。它不仅关注疾病本身，更关注患者作为一个整体的健康状况，力求从根本上解决问题，促进身体的全面康复，并提高生活质量。其丰富的治疗手段，深厚的理论积淀，为无数骨伤患者带来了福音。

评分☆☆☆☆☆

这本书就像一位经验丰富的老中医，亲切地坐在你对面，耐心解答你对骨伤疾病的困惑。我之前总觉得骨伤治疗就是“对症下药”，比如腰痛就用止痛药，骨折就打石膏。这本书让我明白了，骨伤疾病的复杂性，以及中医“整体调理”的优势。它详细讲解了“气血津液”在骨骼健康中的作用，以及如何通过疏通经络、活血化瘀来促进骨骼的修复和再生。书中介绍的许多“特色疗法”，比如“穴位注射”、“火疗”等，虽然听起来有些“高大上”，但书中都做了非常详细的解释，包括其原理、适应症、禁忌症，以及操作的注意事项，让我对这些疗法有了更深入的了解，不再觉得它们是遥不可及的“绝技”。我尤其对关于“骨质疏松”的章节印象深刻，书中不仅仅介绍了补钙的方法，更从脾肾亏虚、肝肾不足等角度，解释了骨质疏松的病机，并提供了多种温和有效的食疗和外治方法，让我觉得治疗骨质疏松不再是件“痛苦”的事情。这本书的语言风格非常朴实，没有华丽的辞藻，但字里行间都透露出作者深厚的学识和丰富的临床经验，让我读起来感到非常信服。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我总觉得骨科疾病就是“力气活”，需要大力推拿、正骨，或者进行复杂的康复训练。这本书彻底颠覆了我的认知，它让我看到了中医在骨伤科治疗中的“巧劲”和“智慧”。我特别欣赏书中对“治未病”理念的强调，它不仅仅关注已经发生的疾病，更注重如何通过日常的调养来预防骨伤的发生，以及如何减轻已有的骨伤对生活的影响。书中介绍的许多“养筋健骨”的功法，比如简单的八段锦、易筋经等，都非常适合在日常生活中练习，既能强身健体，又能舒缓筋骨，对预防颈肩腰腿痛有很好的效果。我尝试了几招书中的“经络疏通操”，发现做完之后，身体的僵硬感明显减轻，活动度也好了很多。更难得的是，书中对于不同年龄段、不同体质的人，提供了个性化的治疗建议。比如，对于老年人，书中会侧重于温和的药浴和补益肝肾的食疗；而对于年轻人，则会更强调舒筋活络的推拿和避免过度劳损的建议。这种细致入微的关怀，让我觉得作者真的是站在读者的角度，用心地写这本书。这本书也让我重新审视了自己的生活习惯，我开始更加注意睡姿、坐姿，也更加关注日常饮食的均衡，希望能从根本上改善自己的骨骼健康。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本书，我真的是又惊又喜！作为一名常年腰酸背痛的“老病号”，我对各种治疗方法可以说是“阅书无数”，西医的理疗、药物、甚至考虑过手术，但总是治标不治本，疼痛反复不说，还留下一些副作用。中医的针灸、推拿也尝试过，效果时好时坏，而且每次都需要预约，耗时耗力。正当我一筹莫展的时候，这本书像一道曙光照亮了我！虽然书名是《骨伤科疾病中医特色疗法》，但它真正吸引我的，是那种“望闻问切”背后蕴含的整体观，以及那些看似古老却依旧有效的“土方法”。书中详细介绍了许多非药物疗法，比如膏方、药浴、熏蒸等，这些方法不仅操作简单，而且在家里就能进行，大大降低了治疗的门槛。我尤其对其中关于“筋骨并重，动静结合”的理念印象深刻，它解释了为什么很多时候只关注骨头本身，却忽略了附着的筋脉的养护，导致疼痛迁延不愈。书中对不同类型骨伤的辨证施治也写得十分透彻，不是简单罗列方药，而是从病因、病机到治疗原则，再到具体的疗法，层层递进，逻辑清晰。我迫不及待地开始实践书中的一些方法，比如针对颈椎不适的药枕疗法，以及针对膝关节疼痛的局部热敷药包，虽然只是初步尝试，但已经能感受到一些改善。这本书给了我很大的信心，让我觉得，原来治疗骨伤，除了剧烈的运动康复和药物治疗，还有如此温和而有效的选择。

评分☆☆☆☆☆

这本书为我打开了一扇通往中医治疗骨伤领域的大门。之前，我总是被一些“祖传秘方”、“独门绝技”的宣传所迷惑，对真正的中医理论了解甚少。这本书用清晰的脉络，将复杂的骨伤疾病在中医理论指导下的治疗方法，进行了系统化的梳理。我被书中关于“辨证施治”的理念深深吸引，它让我明白，为什么同样的骨伤，不同的人会有不同的治疗方案。书中详细讲解了如何通过“望闻问切”来辨别病因、病机，并根据不同的证型，选择最适合的治疗方法。我尤其赞赏书中对“外治法”的重视，比如“中药敷贴”、“药物熏蒸”、“穴位贴敷”等，这些方法不仅疗效显著，而且对身体的损伤也最小，非常适合家庭自我调理。我尝试了书中关于“关节僵硬”的药酒擦洗方法，配合简单的关节活动，感觉多年的僵硬感有所缓解，关节的活动度也得到了改善。这本书的结构安排非常合理，从基础理论到具体疗法，再到预防保健，层层深入，让读者能够循序渐进地掌握中医治疗骨伤的知识。它不仅仅是一本“告诉你怎么做”的书，更是一本“告诉你为什么这么做”的书，让我对中医治疗骨伤有了更深刻的认识，也对自己的康复之路充满了信心。

评分☆☆☆☆☆

这本书带给我的，是一种前所未有的中医治疗体验。我一直认为中医是“玄之又玄”的东西，虽然对它的疗效心存敬意，但总觉得难以理解，更别说自己动手实践了。然而，这本书用非常直白、生动的语言，将复杂的骨伤科理论，转化成了普通读者也能轻松掌握的知识。它没有使用太多专业术语，而是通过大量的案例分析和图文并茂的讲解，让我对各种骨伤有了更深刻的认识。比如，书中关于“跌打损伤”的处理，不仅仅是简单地告诉大家如何揉按，而是从气血瘀滞、经络阻滞等角度，解释了疼痛产生的根本原因，并提供了多种由简入繁的治疗方案。我最喜欢的部分是关于“内服外用相结合”的阐述，它强调了不能仅仅依靠外部的治疗，内在的调养同样重要。书里介绍的食疗方，比如用骨碎补炖猪蹄，或者用杜仲煮水饮用，都是非常家常的食材，操作起来也非常方便，而且口感也还不错。更让我惊喜的是，书中还详细介绍了如何根据季节变化来调整治疗方案，这充分体现了中医“天人合一”的哲学思想，让我觉得这本书不仅仅是一本治病的工具书，更是一本关于生活方式的指南。我目前正在尝试书中关于“寒邪侵袭”的温通疗法，通过药酒外擦和局部艾灸，感觉之前那种阴冷潮湿带来的酸痛感有所缓解。