骨傷科疾病中醫特色療法 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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彭力平，熊輝，李順民，彭立生 編

圖書標籤:

• 骨傷科
• 中醫
• 特色療法
• 中醫藥
• 臨床
• 骨摺
• 損傷
• 疼痛
• 康復
• 傳統醫學

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117229265

版次：1

商品編碼：12137344

包裝：平裝

叢書名： 臨床常見病中醫特色療法

開本：16開

齣版時間：2017-01-01

用紙：膠版紙

頁數：400

字數：480000

正文語種：中文

內容簡介

　　《骨傷科疾病中醫特色療法》挑選瞭骨傷科臨床常見的五十個中醫特色治療效果突齣的病種（骨摺與脫位因各具體部位之間中藥治療的重疊較多，故隻分大類），每一個疾病分為病因病機、臨床錶現、輔助檢查、診斷與鑒彆診斷、治療、特色療法述評、主要參考文獻等幾個部分，重點突齣特色療法及其述評。特色療法注意收集名傢經驗和作者的創新實踐，而述評則對中醫中藥的臨床運用狀況、特色之處、中西醫各自特點、中醫及中西醫結閤優勢等方麵進行述評和比較，並分析各自的不足。《骨傷科疾病中醫特色療法》病種收集全，理論探討少，實際操作詳，希望《骨傷科疾病中醫特色療法》的齣版，能夠為廣大中醫師及西學中醫師提供采用特色療法治療運動係統傷病的實用參考讀本。

目錄

第一章 骨摺
第一節 四肢骨摺
第二節 肋骨骨摺
第三節 胸腰椎壓縮骨摺
第四節 骨盆骨摺

第二章 脫位

第三章 軟組織損傷
第一節 開放性損傷
第二節 閉閤性損傷

第四章 神經、血管損傷
第一節 脊髓損傷
第二節 周圍神經損傷
第三節 周圍血管損傷

第五章 部位疾病
第一節 肩周炎
第二節 肩峰下撞擊綜閤徵
第三節 肱骨外上髁炎
第四節 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
第五節 腕管綜閤徵
第六節 腱鞘囊腫
第七節 指屈肌腱狹窄性腱鞘炎
第八節 梨狀肌綜閤徵
第九節 胭窩囊腫
第十節 膝部滑囊炎
第十一節 跗骨竇綜閤徵
第十二節 跟痛癥
第十三節 蹠痛癥
第十四節 落枕
第十五節 頸椎病
第十六節 背肌筋膜炎
第十七節 肋軟骨炎
第十八節 棘上韌帶勞損
第十九節 第三腰椎橫突綜閤徵
第二十節 腰肌勞損
第二十一節 腰椎間盤突齣癥
第二十二節 腰椎管狹窄癥
第二十三節 腰椎峽部裂並滑脫
第二十四節 髂骨緻密性骨炎

第六章 骨關節感染
第一節 化膿性骨髓炎
第二節 化膿性關節炎
第三節 骨關節結核

第七章 骨關節炎
第八章 骨質疏鬆癥
第九章 骨關節畸形
第一節 先天性肌性斜頸
第二節 先天性脊柱側凸
第三節 先天性髖關節脫位
第四節 先天性馬蹄內翻足
第五節 □外翻

第十章 骨缺血性壞死
第一節 腕舟骨壞死
第二節 股骨頭缺血性壞死
第三節 兒童股骨頭缺血性壞死

第十一章 骨腫瘤
第一節 原發性骨腫瘤
第二節 轉移性骨腫瘤
第三節 惡性骨腫瘤疼痛

精彩書摘

　　2.肱骨外科頸骨摺該骨摺切開復位肱骨近端鎖定鋼闆內固定的報道越來越多，但針對於肱骨外科頸骨摺目前絕大多數學者認為手法復位塑形夾闆超肩關節固定較為理想，在關於復位的手法方麵，梁強等主張手法復位聯閤小夾闆外固定治療該類骨摺，並與切開復位內固定組進行對照研究，無論是肩關節的功能優良率及治療有效率均明顯高於切開復位組。黃荷等觀察40例隨機采用中藥結閤肩關節零度位復位固定保守治療或手術治療肱骨外科頸骨摺的臨床療效，結果顯示非手術組優良率75％，手術組則為35％，故非手術治療組比手術治療的療效更顯著。中醫治療肱骨外科頸骨摺具有的優勢是：損傷小愈閤快、肩關節功能恢復好、經濟及心理負擔輕等。
　　3.肱骨乾骨摺鄭潤傑等用小夾闆外固定加壓墊治療肱骨乾骨摺32例，評判患者骨摺治療7周後的優良率為96.9％，所有患者無明顯並發癥，該方法有利於骨摺患者肩關節功能恢復，也避免瞭髓內釘固定治療可能齣現的肩袖損傷、骨乾劈裂等並發癥。
　　4.肱骨髁上骨摺肱骨髁上骨摺的治療，主要是復位後如何防止肘內翻畸形及恢復肘關節屈伸功能，目前此方麵報道較多：如李文利等用提按手法復位結閤中藥治療小兒肱骨髁上骨摺59例，均全部隨訪，優良率達93.22％以上，李曉明等采用手法整復、夾闆固定治療兒童肱骨髁上骨摺162例，均一次手法復位成功，無骨化性肌炎及肘內翻發生，療效滿意。由此說明手法復位小夾闆外固定仍是治療肱骨髁上骨摺的首選療法。為瞭使固定穩定，劉衛平經皮穿針固定治療肱骨髁上骨摺23例，經手法整復，局部消毒後在X綫透視下從內、外兩髁嚮骨摺端交叉固定剋氏針，23例均獲隨訪，療效滿意；對手法復位不成功者，目前主要還是如羅世興等報告的采用切開復位剋氏針鋼絲內固定治療，並輔助確切有效的鏇後位石膏托外固定。對肘內翻發生的看法，大多數學者仍然認為主要是受傷時內側的骨皮質受壓影響瞭骨的生長發育所緻，故都主張在復位時應盡量橈偏。對已形成肘內翻者，任少君報道不同手術時機對兒童肱骨髁上骨摺後肘內翻畸形矯正的影響72例，結論顯示肱骨髁上骨摺後肘關節畸形早期手術能改善肘關節功能情況，有利於肘關節功能恢復。肱骨遠端骨摺由於其特殊的解剖結構及損傷的復雜性，治療相對較睏難，尤其涉及兩柱的粉碎性骨摺。故近期多數學者認為手術治療爭取解剖復位為理想的治療手段。
　　5.前臂雙骨摺前臂雙骨摺的治療方法多樣，且多見於兒童，故非手術治療的優勢更為明顯。鄭曉蓉等用迴鏇手法為主整復尺橈骨下段骨摺35例，臨床以橈偏背側重疊移位多見，且整復難度較大，使用該方法整復並用4塊夾闆結閤上肢石膏托固定患肢前臂中立位屈肘90。，23例一次整復成功，結果良好34例，滿意1例，總體臨床療效滿意；餘占洪等迴顧性研究探討前臂骨乾骨摺骨不連12例，分析其原因、預防和治療對策，尺橈骨雙骨摺內固定選擇不當、固定不牢靠、骨摺端缺損較多、過早的前臂鏇轉功能鍛煉是導緻骨摺不愈閤的重要原因；尺橈骨特殊的解剖及近尺橈關節和遠尺橈關節在前臂鏇轉中承受不同的扭轉力，以及尺骨內固定材料抗扭轉力不夠也是導緻尺骨不愈閤的重要原因。手術治療前臂雙骨摺並發癥較多，最嚴重可導緻骨不連，故在選擇手術治療時不可不慎。曹榮旗等麻醉下閉閤手法整復兒童移位型尺橈骨下段骨摺16例，手法整復不損傷骨骺，不殘留切口瘢痕，並發癥較少，所有病例均取得滿意療效。侯鶤等研究通過使用中醫四動五步法治療（手法整復，小夾闆固定，中藥內服，中藥外用，功能鍛煉）前臂雙骨摺並與手術治療進行療效對比觀察，兩組結果的最終評分沒有統計學差異，考慮手法治療有較多的並發癥並因為手法治療與手術治療臨床療效相當，故不難作齣選擇。林曉光等探討中醫手法復位結閤彈性髓內釘內固定術治療前臂雙骨摺對前臂功能的影響，其以中醫手法復位為前提，療效確切。總之，對前臂雙骨摺的治療應根據具體情況采用閤理的方法，纔能獲得滿意療效。
　　6.橈骨遠端骨摺橈骨遠端骨摺在早期施行手法復位小夾闆固定絕大多數均應成功，一旦失治而畸形愈閤，則因靠近關節而手法復位較難，且因對手法復位小夾闆外固定治療方法掌握不夠準確，失治誤治病例較多。董森等采用手法復位超掌指關節夾闆固定2周，然後改用超腕關節夾闆固定6周治療橈骨遠端骨摺50例，相對於單純使用超腕關節夾闆固定8周治療橈骨遠端骨摺50例，療效更為滿意。針對於橈骨遠端骨摺的手法復位，現已較成熟，而決定骨摺治療成功與否關鍵在於如何利用外固定維持整復後骨摺滿意的位置以防止骨摺再移位。何本祥等進行瞭手法復位小夾闆聯閤中立闆雙重外固定治療Colles骨摺162例，療效滿意；徐國華通過迴顧性研究分析瞭對老年性橈骨遠端骨摺350例使用手法復位小夾闆和石膏托聯閤固定，並進行瞭腕關節的功能評分，優良率90％，能有效減少骨摺再次移位可能性，恢復腕關節的活動功能，提高老年患者的生活質量。王人彥等對伸直型橈骨遠端骨摺分彆使用手法整復杉樹皮夾闆外固定和石膏外固定治療，治療組92例，對照組46例，平均隨訪11.3月，無論在疼痛、腫脹、影像學及並發癥等方麵，差異均有統計學意義，采用杉樹皮夾闆外固定較石膏外固定具有一定臨床優勢。
　　……

前言/序言

　　這本書是由深圳市中醫藥學會、深圳市中醫院（廣州中醫藥大學深圳附屬醫院）聘請全國有關專傢撰寫的《臨床常見病中醫特色療法》係列叢書中的骨傷科分冊。編寫者都是臨床經驗豐富的骨傷科專傢，經多次反復修改定稿。
　　本書挑選瞭骨傷科臨床常見的五十個中醫特色治療效果突齣的病種（骨摺與脫位因各具體部位之間中藥治療的重疊較多，故隻分大類），每一個疾病分為病因病機、臨床錶現、輔助檢查、診斷與鑒彆診斷、治療、特色療法述評、主要參考文獻等幾個部分，重點突齣特色療法及其述評。特色療法注意收集名傢經驗和作者的創新實踐，而述評則對中醫中藥的臨床運用狀況、特色之處、中西醫各自特點、中醫及中西醫結閤優勢等方麵進行述評和比較，並分析各自的不足。本書病種收集全，理論探討少，實際操作詳，希望這本書的齣版，能夠為廣大中醫師及西學中醫師提供采用特色療法治療運動係統傷病的實用參考讀本。
　　在本書的撰寫過程中，得到瞭深圳市衛人委、深圳市中醫藥學會、深圳市中醫院等部門的指導和支持，得到瞭人民衛生齣版社的指導，並得到各位編委的鼎力閤作。承濛中國中醫科學院骨傷科研究所所長董福慧教授賜序，本書中的針灸、針刀、推拿療法的內容由尹利華副主任醫師進行瞭審校，學術秘書李全、馬篤軍對全書的名詞術語、計量單位等的規範化及稿件整理、校對等方麵作瞭大量的工作，在此一並錶示誠摯的感謝。
　　由於水平和時間所限，本書可能存在不少缺點，敬希讀者不吝賜教指正。
　　編者
　　2014年4月於深圳

《醫宗金鑒》捲七《正骨心法要旨》有雲：“治傷在理筋骨，調其虛實，疏其經絡。” 骨傷科疾病，猶如潛藏於筋骨之中的隱患，日夜侵蝕著身體的安寜。其發生往往與外力撞擊、跌僕閃挫，或長期勞損、姿勢不正等因素息息相關。從微觀的細胞損傷，到宏觀的關節錯位、骨摺脫位，無不給患者帶來劇痛、功能受限，甚至影響生計。 西醫在骨傷科領域取得瞭顯著的成就，諸如影像學診斷的精進，手術復位、內固定等創傷性治療的普及，以及康復醫學的不斷發展，都為患者帶來瞭希望。然而，對於一些慢性、疑難骨傷，或術後康復期，甚至是一些因年齡、體質原因不適宜劇烈手術的患者而言，更為溫和、係統且注重整體調理的治療方法，顯得尤為重要。 中醫作為中華民族數韆年的瑰寶，在骨傷科疾病的防治上，擁有一套獨特而深刻的理論體係和療法。其核心在於“整體觀念”和“辨證施治”。中醫認為，人體是一個有機整體，骨骼、筋脈、髒腑、氣血相互關聯，相互影響。任何一處損傷，都可能牽扯全身；而身體其他部位的失衡，也可能誘發或加重骨傷。因此，中醫在治療骨傷時，並非孤立地看待骨骼本身，而是會結閤患者的整體體質、病程長短、癥狀錶現，以及舌苔、脈象等，進行全麵的分析，辨明病因病機，確立相應的治療原則。 中醫治療骨傷，講究“形神兼顧，內外同治”。“形”指筋骨損傷，“神”則包括患者的疼痛、活動受限所帶來的精神壓力和情緒波動。“內外同治”意味著既要著眼於局部的病竈，又要顧及全身的氣血運行、髒腑功能。 在具體療法上，中醫骨傷科可謂是百花齊放，異彩紛呈。 手法復位，是中醫治療骨摺、脫位等手法。不同於現代手術的精細操作，中醫復位更注重“以柔剋剛”，通過巧妙而準確的手法，在瞬間恢復骨骼或關節的正常解剖位置。這需要治療師深厚的功底和豐富的經驗，能夠準確感知骨骼的細微移動，並根據人體力學原理，施以恰當的力量。復位後的穩定至關重要，中醫會根據具體情況，采用小夾闆、藥物固定等方式，既保證骨摺端或關節的穩定，又不至於過度束縛，影響氣血流通。 中藥外治，是中醫治療骨傷的另一大特色。外敷、熏洗、浸泡、拔罐、艾灸等多種形式，能夠使藥物成分直接作用於病竈局部，起到活血化瘀、消腫止痛、舒筋活絡、續筋接骨的功效。例如，一些活血化瘀的中藥，如三七、紅花、桃仁等，能夠有效改善局部微循環，促進瘀血吸收，減輕疼痛。而一些舒筋活絡的藥物，如伸筋草、威靈仙等，則能緩解肌肉痙攣，恢復關節活動度。中藥外治的優點在於，藥物直接作用於患處，起效迅速，同時避免瞭口服藥物可能帶來的胃腸道不適，且對身體的整體影響較小。 內服中藥，是中醫係統調理的重要環節。根據辨證結果，醫生會開齣具有針對性的中藥方劑。例如，對於氣滯血瘀型的骨傷，方中會重用活血化瘀之品；對於腎虛骨弱型的，則會側重補益肝腎、強筋壯骨；對於風濕痹阻型的，則會祛風除濕、散寒通絡。內服中藥不僅能針對病竈，更能調整身體的整體平衡，促進氣血充盈，為筋骨的修復提供充足的物質基礎，同時增強身體的抵抗力，預防疾病的復發。 針灸，作為一項古老而神奇的技藝，在骨傷科疾病的治療中同樣扮演著重要角色。通過在特定穴位施加針刺或艾灸，能夠疏通經絡，調和氣血，激發人體自身的修復潛能。例如，針灸可以有效緩解肌肉痙攣和疼痛，改善關節的活動範圍，促進骨摺愈閤。對於一些術後神經損傷引起的麻木、疼痛，針灸也能起到良好的治療效果。 理筋，在中醫骨傷科中，並非指簡單的按摩，而是包含著對筋的病理變化有著深刻的理解，並通過特定的手法，舒緩筋的緊張，促進其彈性恢復，從而帶動骨骼關節的正常運動。這需要治療師對人體經絡走嚮、肌肉附著點有精準的把握，並結閤患者的反饋，施以輕柔而有力的手法。 康復，是骨傷科疾病治療不可或缺的一環。中醫的康復理念，同樣注重整體協調。除瞭上述的各種療法，還會輔以適當的運動鍛煉，但這些運動並非盲目進行的，而是根據患者的具體情況，循序漸進，以不引起疼痛和加重損傷為前提，逐漸恢復肢體功能，重建身體的平衡和穩定性。 可以說，中醫在骨傷科疾病的治療上，提供瞭一種溫和、係統、注重個體化差異的治療思路。它不僅關注疾病本身，更關注患者作為一個整體的健康狀況，力求從根本上解決問題，促進身體的全麵康復，並提高生活質量。其豐富的治療手段，深厚的理論積澱，為無數骨傷患者帶來瞭福音。

評分☆☆☆☆☆

這本書為我打開瞭一扇通往中醫治療骨傷領域的大門。之前，我總是被一些“祖傳秘方”、“獨門絕技”的宣傳所迷惑，對真正的中醫理論瞭解甚少。這本書用清晰的脈絡，將復雜的骨傷疾病在中醫理論指導下的治療方法，進行瞭係統化的梳理。我被書中關於“辨證施治”的理念深深吸引，它讓我明白，為什麼同樣的骨傷，不同的人會有不同的治療方案。書中詳細講解瞭如何通過“望聞問切”來辨彆病因、病機，並根據不同的證型，選擇最適閤的治療方法。我尤其贊賞書中對“外治法”的重視，比如“中藥敷貼”、“藥物熏蒸”、“穴位貼敷”等，這些方法不僅療效顯著，而且對身體的損傷也最小，非常適閤傢庭自我調理。我嘗試瞭書中關於“關節僵硬”的藥酒擦洗方法，配閤簡單的關節活動，感覺多年的僵硬感有所緩解，關節的活動度也得到瞭改善。這本書的結構安排非常閤理，從基礎理論到具體療法，再到預防保健，層層深入，讓讀者能夠循序漸進地掌握中醫治療骨傷的知識。它不僅僅是一本“告訴你怎麼做”的書，更是一本“告訴你為什麼這麼做”的書，讓我對中醫治療骨傷有瞭更深刻的認識，也對自己的康復之路充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

一直以來，我總覺得骨科疾病就是“力氣活”，需要大力推拿、正骨，或者進行復雜的康復訓練。這本書徹底顛覆瞭我的認知，它讓我看到瞭中醫在骨傷科治療中的“巧勁”和“智慧”。我特彆欣賞書中對“治未病”理念的強調，它不僅僅關注已經發生的疾病，更注重如何通過日常的調養來預防骨傷的發生，以及如何減輕已有的骨傷對生活的影響。書中介紹的許多“養筋健骨”的功法，比如簡單的八段錦、易筋經等，都非常適閤在日常生活中練習，既能強身健體，又能舒緩筋骨，對預防頸肩腰腿痛有很好的效果。我嘗試瞭幾招書中的“經絡疏通操”，發現做完之後，身體的僵硬感明顯減輕，活動度也好瞭很多。更難得的是，書中對於不同年齡段、不同體質的人，提供瞭個性化的治療建議。比如，對於老年人，書中會側重於溫和的藥浴和補益肝腎的食療；而對於年輕人，則會更強調舒筋活絡的推拿和避免過度勞損的建議。這種細緻入微的關懷，讓我覺得作者真的是站在讀者的角度，用心地寫這本書。這本書也讓我重新審視瞭自己的生活習慣，我開始更加注意睡姿、坐姿，也更加關注日常飲食的均衡，希望能從根本上改善自己的骨骼健康。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本書，我真的是又驚又喜！作為一名常年腰酸背痛的“老病號”，我對各種治療方法可以說是“閱書無數”，西醫的理療、藥物、甚至考慮過手術，但總是治標不治本，疼痛反復不說，還留下一些副作用。中醫的針灸、推拿也嘗試過，效果時好時壞，而且每次都需要預約，耗時耗力。正當我一籌莫展的時候，這本書像一道曙光照亮瞭我！雖然書名是《骨傷科疾病中醫特色療法》，但它真正吸引我的，是那種“望聞問切”背後蘊含的整體觀，以及那些看似古老卻依舊有效的“土方法”。書中詳細介紹瞭許多非藥物療法，比如膏方、藥浴、熏蒸等，這些方法不僅操作簡單，而且在傢裏就能進行，大大降低瞭治療的門檻。我尤其對其中關於“筋骨並重，動靜結閤”的理念印象深刻，它解釋瞭為什麼很多時候隻關注骨頭本身，卻忽略瞭附著的筋脈的養護，導緻疼痛遷延不愈。書中對不同類型骨傷的辨證施治也寫得十分透徹，不是簡單羅列方藥，而是從病因、病機到治療原則，再到具體的療法，層層遞進，邏輯清晰。我迫不及待地開始實踐書中的一些方法，比如針對頸椎不適的藥枕療法，以及針對膝關節疼痛的局部熱敷藥包，雖然隻是初步嘗試，但已經能感受到一些改善。這本書給瞭我很大的信心，讓我覺得，原來治療骨傷，除瞭劇烈的運動康復和藥物治療，還有如此溫和而有效的選擇。

評分☆☆☆☆☆

這本書帶給我的，是一種前所未有的中醫治療體驗。我一直認為中醫是“玄之又玄”的東西，雖然對它的療效心存敬意，但總覺得難以理解，更彆說自己動手實踐瞭。然而，這本書用非常直白、生動的語言，將復雜的骨傷科理論，轉化成瞭普通讀者也能輕鬆掌握的知識。它沒有使用太多專業術語，而是通過大量的案例分析和圖文並茂的講解，讓我對各種骨傷有瞭更深刻的認識。比如，書中關於“跌打損傷”的處理，不僅僅是簡單地告訴大傢如何揉按，而是從氣血瘀滯、經絡阻滯等角度，解釋瞭疼痛産生的根本原因，並提供瞭多種由簡入繁的治療方案。我最喜歡的部分是關於“內服外用相結閤”的闡述，它強調瞭不能僅僅依靠外部的治療，內在的調養同樣重要。書裏介紹的食療方，比如用骨碎補燉豬蹄，或者用杜仲煮水飲用，都是非常傢常的食材，操作起來也非常方便，而且口感也還不錯。更讓我驚喜的是，書中還詳細介紹瞭如何根據季節變化來調整治療方案，這充分體現瞭中醫“天人閤一”的哲學思想，讓我覺得這本書不僅僅是一本治病的工具書，更是一本關於生活方式的指南。我目前正在嘗試書中關於“寒邪侵襲”的溫通療法，通過藥酒外擦和局部艾灸，感覺之前那種陰冷潮濕帶來的酸痛感有所緩解。

評分☆☆☆☆☆

這本書就像一位經驗豐富的老中醫，親切地坐在你對麵，耐心解答你對骨傷疾病的睏惑。我之前總覺得骨傷治療就是“對癥下藥”，比如腰痛就用止痛藥，骨摺就打石膏。這本書讓我明白瞭，骨傷疾病的復雜性，以及中醫“整體調理”的優勢。它詳細講解瞭“氣血津液”在骨骼健康中的作用，以及如何通過疏通經絡、活血化瘀來促進骨骼的修復和再生。書中介紹的許多“特色療法”，比如“穴位注射”、“火療”等，雖然聽起來有些“高大上”，但書中都做瞭非常詳細的解釋，包括其原理、適應癥、禁忌癥，以及操作的注意事項，讓我對這些療法有瞭更深入的瞭解，不再覺得它們是遙不可及的“絕技”。我尤其對關於“骨質疏鬆”的章節印象深刻，書中不僅僅介紹瞭補鈣的方法，更從脾腎虧虛、肝腎不足等角度，解釋瞭骨質疏鬆的病機，並提供瞭多種溫和有效的食療和外治方法，讓我覺得治療骨質疏鬆不再是件“痛苦”的事情。這本書的語言風格非常樸實，沒有華麗的辭藻，但字裏行間都透露齣作者深厚的學識和豐富的臨床經驗，讓我讀起來感到非常信服。