孙曼之亲传临证医案精选

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陈振斌 著
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出版社: 辽宁科学技术出版社
ISBN:9787559100085
版次:1
商品编码:12142444
包装:平装
开本:16开
出版时间:2017-03-01
用纸:铜版纸
页数:208

具体描述

编辑推荐

适读人群 :中医临床人员、中医院校学生,中医爱好者
  本书为正安医学青年医生培训计划的课程用书,作者为著名中医孙曼之的弟子陈振斌整理的孙曼之的医案,内容涉及内、外、妇儿各科,并有正安医学会长梁冬先生作序,对临床有很好的指导作用。

内容简介

  本书是孙曼之先生与北京正安聚友会合办的“青年医师培训计划”的成果之一。这个培训是为了解决刚毕业的医师普遍存在理论与临床实践不能密切联系的问题所开展的师承教育活动。具体方法是:在每日的临床实践中,由学员先通过四诊,记录医案并处方,再由辅导老师进行修改,然后定稿完成。本辑共收录医案一百四十余案,医案大体分为病历书写部分、处方部分、医案评析部分、知识链接四大部分。其中大部分医案是学员在陕西渭南师承教育基地跟诊学习时的诊疗医案记录。一少部分是学员回到自己的医疗机构独立完成的诊疗医案。所有医案均为日常原始医案未做任何修饰和删改。因为中医医案本身就没有固定的标准答案供大家参考,中医自古以来都是“法无定法”,所以对于医案中临证思路及处方用药只能是仁者见仁智者见智。因为点评和分析医案的目的旨在为增强学员的临床思辨能力而设。

内页插图

目录

内科类
1.烘热汗出20余年案(围绝经期综合征)2
2.心慌、烘热汗出4月余案(围绝经期综合征)2
3.焦虑、寐差、烘热汗出2月余案(围绝经期综合征)4
4.自汗、盗汗案5
5.盗汗20年加重1月案6
6.自汗4日案7
7.胸闷、心慌、气短10余年案(冠心病)8
8.胸闷、心慌、心悸10余年案(冠心病)10
9.左胸胁刺痛案(冠心病)11
10.心慌气短半年案(神经官能症)11
11.心悸、气短、眠差半月案(神经官能症)12
12.胸前区绞痛10余天案(心绞痛)14
13.胸痛2月案(心绞痛)15
14.咳嗽气喘1月案(支气管炎)15
15.咯血5年案(支气管扩张)16
16.胸闷气短1月案(气管炎)18
17.呼吸窘迫伴嘴唇发紫2年案(喘息性支气管炎)19
18.咳嗽10年案(慢性支气管炎)20
19.大量吐黄痰半年案(支气管炎)21
20.咳嗽气短半月案(支气管炎)23
21.低热4月案24
22.反复发烧半月余案25
23.身倦嗜睡1年余案26
24.肺痨夜间发热案(肺结核)27
25.抑郁症案28
26.嬉笑怒骂无常10年案(抑郁性精神分裂症)29
27.凌晨烦躁不安10天案31
28.嗜睡1年余案33
29.尿无力伴不利10日案(泌尿系感染)34
30.尿频案(慢性膀胱炎)35
31.夜尿频案36
32.热淋(慢性膀胱炎)37
33.血淋(慢性膀胱炎)38
34.热淋(急性膀胱炎)39
35.热淋(慢性膀胱炎)41
36.滞下半年案(细菌性痢疾)42
37.饥而不欲饮食案43
38.右侧胁肋胀痛半年案(胆结石)44
39.口苦背胀案(胆囊炎)45
40.胃痛胃胀案(慢性胃炎)45
41.胃痛20余年案(胃溃疡)46
42.胃胀伴白带增多案(糜烂性胃炎、盆腔炎)47
43.便溏2年案(慢性肠炎)48
44.腹痛欲泻案(慢性结肠炎)50
45.眠艰眠浅案51
46.眠艰寐差1月案52
47.寐差1年伴便秘10年余案53
48.失眠10余年案54
49.便秘十几年案56
50.便秘多年案58
51.习惯性便秘数年案59
52.便秘伴头晕案60
53.便秘5年案61
54.头昏、巅顶发热七八年案63
55.头麻木、昏沉3年案(脑梗死后遗症)64
56.头昏沉伴晕眩案(脑梗死后遗症)65
57.头晕7年伴大便无力案67
58.眩晕3月案(脑供血不足)69
59.眩晕案(高血压)71
60.糖尿病多年案72
61.白血病2年案74
外科类
62.双侧乳房红肿灼痛10余日案(急性乳腺炎)78
63.疔疮(臀炎)79
64.双侧乳房疼痛20余日案(乳腺增生)80
65.双侧股骨头坏死案81
66.癫痫子时发作1年案82
67.便血2年案84
68.农药中毒后遗症85
69.左侧面神经麻痹案86
70.双踝关节及腰痛案87
71.偏头痛10余年案88
72.偏头痛8余年案89
73.季胁疼伴小腹疼4年案91
74.腰痛伴左臀部持续疼痛3天案93
75.两太阳穴胀痛伴腰腿酸困案94
76.左腿抽痛1月余案96
77.腰腿痛半年案97
78.全身游走性疼痛2年加重1月余案100
79.全身关节疼痛16年案(类风湿性关节炎)102
80.髋关节活动受限伴刺痛1月案(强直性脊柱炎)104
妇科类
81.经行水肿案(经前期综合征)108
82.痛经10年案108
83.痛经伴呕吐、泄泻5年案109
84.恶心呕吐3日(妊娠恶阻案)110
85.痛经10年案111
86.闭经3个月伴带多痛经案(盆腔积液)112
87.癥(子宫肌瘤)113
88.崩漏下血3月案(功能性子宫出血、子宫肌瘤)114
89.月经淋漓不尽案(功能性子宫出血)115
90.逆经案116
91.经期呕吐案116
92.产后肩痛案117
93.产后乳少,恶露不尽案119
94.白带异常(慢性盆腔炎)120
95.带多色黄案(宫颈糜烂)122
男科类
96.壮年梦遗案(前列腺炎)126
97.小腹胀痛3年案(前列腺炎)127
98.阴囊潮湿伴瘙痒(前列腺炎)128
99.睾丸坠胀疼痛1年案(前列腺炎)129
100.早泄半年案130
101.早泄1月案131
102.遗精4年案133
103.性欲减退案134
104.阴茎溃疡案135
105.精不液化案136
皮肤科类
106.头痒5月案140
107.面部红疹案142
108.脸部皮疹1年案(日光性皮炎)144
109.双腿片状红色皮疹十几年案145
110.手足心汗,夏天手掌起疱五六年案(汗疱疹)149
111.手足蜕皮伴瘙痒1年案(皲裂性湿疹)150
112.湿疹7年案152
113.面部痤疮2年案153
114.全身发痒6年余案154
115.瘾疹案155
116.右眼角痒案156
117.荨麻疹案158
118.皮疹案158
119.脱发案(斑秃)159
120.脱发(脂溢性脱发)161
121.脱发伴头屑多案162
122.鱼鳞病164
五官科类
123.鼻鼽(过敏性鼻炎)168
124.瘿痈(亚急性甲状腺炎)168
125.反复牙龈出血七八年案170
126.唇风1个月案(单纯性唇炎)171
127.针眼反复发作案(睑腺炎)172
128.瘿(甲状腺结节)172
129.中耳炎5年案174
130.急性中耳炎1月案175
131.耳鸣七八年案176
132.舌麻1年案178
133.口糜(复发性口腔溃疡)180
134.口僻(面神经炎)182
135.类中风(面肌痉挛)183
儿科类
136.小儿咳喘月余案186
137.小儿发热7天不退案187
138.幼儿摔倒后发烧案187
139.新生儿哮喘案188
140.小儿夜间咳嗽2日案189
141.小儿阴部肿痛伴头痒脱发案190
142.小儿肝风(小儿抽动症)192

悬壶济世,医道精诚——古代名医临证经验撷萃 在浩瀚的医学史长河中,无数医者以其毕生所学,精研医理,妙手回春,为民除病。他们的临证经验,如同璀璨的星辰,照亮了医学前进的道路。本书旨在汇集历代名医的真实医案,深入剖析其辨证施治的精髓,以期传承宝贵的医学智慧,启迪后学,共同推展中华医学的博大精深。 第一部分:内科杂病——辨证论治的艺术 内科杂病,种类繁多,病机复杂,是临床实践中最常见也是最具挑战性的领域。本书将精选历代名医针对不同内科杂病的经典医案,细致展现其审证求因、权衡利弊、立法处方的全过程。 痹证的辨治: 痹证,即现代医学所称的风湿性疾病,其临床表现多样,如关节疼痛、屈伸不利、肿胀麻木等。历代医家对痹证的认识各有侧重,有的强调风寒湿邪的侵袭,有的则注重肝肾亏虚、气血瘀滞等内生因素。本书将收录数则名医治疗风湿痹痛、鹤膝风、痿证等病例。例如,某医案中,一位年逾花甲的老者,饱受寒湿侵袭,关节疼痛剧烈,遇冷加重,舌苔白腻,脉弦紧。医者以祛风散寒、除湿通络为法,处以麻黄、桂枝、白术、苍术等药物,并辅以艾灸、膏药外敷,数剂后,患者疼痛大减,活动自如。另一医案则讲述了一位中年女性,长期伏案工作,导致颈肩僵硬,手臂麻木,脉象沉涩。医者辨其为肝肾亏虚,气滞血瘀,用补益肝肾、活血通络之法,以熟地、当归、川芎、白芍等药物,同时配合针灸,有效缓解了患者的症状。这些医案不仅展示了药物治疗的精妙,也体现了针灸、外治等多种疗法的协同作用。 脾胃病证的调理: 脾胃为后天之本,气血生化之源。脾胃虚弱,则百病丛生。本书将重点呈现医家在治疗胃脘疼痛、腹胀泄泻、食积不化、积聚等脾胃病证方面的经验。例如,一位长期食欲不振、腹胀便溏的患者,舌质淡胖,苔白厚腻,脉缓弱。医者辨其为脾胃虚寒,湿邪内蕴,治以健脾温中、芳香化湿,方用香砂六君子汤加减,调理数月后,患者食欲大增,腹胀消失,二便调畅。另有一案,讲述了一位年幼孩童,因饮食不节,导致腹痛呕吐,食积内停。医者采用消食导滞之法,以保和丸化裁,用量精准,很快使患儿病情好转。通过这些医案,读者可以学习到如何根据不同的脾胃病证,辨清虚实寒热,灵活运用健脾、和胃、消导、温中等不同治法。 咳嗽、哮喘的辨治: 咳嗽、哮喘是呼吸系统常见病,其病因复杂,涉及外感、内伤等多种因素。本书将精选医家治疗外感咳嗽、久咳、哮喘、肺胀等病例,着重探讨其辨别寒热虚实、止咳平喘的策略。例如,一位年迈体弱的老人,久咳不止,咳声低微,痰白清稀,伴有气短乏力。医者辨为肺肾两虚,治以补肺益肾、止咳化痰,用参蛤散加减,同时嘱咐其注意调摄,避风寒。另一病例则是一位青壮年男性,突发喘息,胸闷憋气,喉中痰鸣,舌红苔黄。医者认为其为痰热壅肺,治以清肺化痰、宣降郁热,用葶苈大枣汤合麻杏石甘汤,使患者喘息渐平。这些案例深刻揭示了中医对复杂呼吸系统疾病的认识深度,以及根据病人体质、病情变化,进行精细化治疗的智慧。 失眠、心悸的调理: 失眠、心悸是现代社会普遍存在的亚健康问题,严重影响生活质量。本书将呈现医家在治疗失眠多梦、心神不宁、惊悸健忘等方面的医案。例如,一位长期思虑过度,导致夜寐不安,心烦易怒的女性。医者辨其为心脾两虚,血不养心,治以养心安神、健脾益气,用归脾汤加减,同时配合情志疏导,患者失眠症状逐渐改善,情绪也趋于稳定。另一医案则讲述了一位患者,素体阴虚,心神不宁,时时心悸。医者用滋阴清心、镇惊安神之法,以朱砂安神丸合琥珀散,疗效显著。这些医案提醒我们,心神疾病的治疗,不仅在于药物,更在于对患者情志、生活习惯的整体关注。 第二部分:妇科疾病——女性健康的守护者 女性生理周期独特,易受情志、饮食、劳倦等因素影响,故易生妇科疾病。本书将汇集历代名医在诊治月经不调、带下、癥瘕、不孕等妇科常见病方面的经验。 月经病的辨治: 月经,是女性健康的晴雨表。月经周期的紊乱,往往是多种疾病的先兆。本书将精选医案,展示医家在治疗月经先后不定期、月经量过多或过少、痛经、闭经等方面的妙法。例如,一位年轻女性,经期腹痛如绞,腰骶酸痛,经血紫暗夹有血块。医者辨为寒凝血瘀,治以温经散寒、活血止痛,用温经汤加减,并嘱其经期注意保暖,避免生冷。另一病例则讲述了一位中年女性,经量逐年减少,色淡质稀,伴有潮热盗汗,五心烦热。医者认为其为肝肾阴虚,治以滋补肝肾、调经养血,用左归丸合二至丸,有效改善了患者的月经状况。 带下病的调理: 带下,即现代医学的阴道分泌物异常。其病因多与湿热下注、脾虚湿盛、肾虚等有关。本书将呈现医家对不同性质带下病的辨治经验。例如,一位女性,带下量多,色黄质稠,气味秽臭,外阴瘙痒。医者辨为湿热下注,治以清热利湿、杀虫止痒,用龙胆泻肝汤化裁,并配合局部清洗,患者症状迅速缓解。另一病例则是一位年长女性,带下量多,色白量稀,无臭味,但身体乏力,精神不振。医者认为其为脾肾亏虚,治以健脾益肾、固精止带,用补中益气汤合缩泉丸,有效改善了带下量多且身体虚弱的状况。 癥瘕、不孕的诊治: 癥瘕,即妇科的包块性疾病,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。不孕,则是影响家庭幸福的重大问题。本书将精选医家在这些疑难杂症上的经验。例如,一位女性,长期腹部胀满,摸及包块,月经量少,色紫。医者辨为瘀血内结,治以活血化瘀、软坚散结,用血府逐瘀汤加减,并配合中药保留灌肠,最终使包块逐渐缩小。另一病例则是一位结婚多年未孕的女性,月经周期紊乱,排卵不畅。医者详细辨其体质,结合月经周期,用温肾助孕、活血调经之法,数月后,患者喜得贵子。这些医案充分展示了中医在妇科疑难杂症治疗中的独特优势和深厚底蕴。 第三部分:儿科疾病——呵护幼苗的成长 儿童生长发育迅速,生理特点与成人不同,易感疾病。本书将汇集名医在儿科常见病,如小儿发热、咳嗽、腹泻、疳证、惊厥等方面的医案。 小儿发热的辨治: 小儿“发病容易,传变迅速”,发热是儿科常见的症状。医家如何辨析发热的表里、寒热、虚实,并迅速而准确地用药,是本书的重点。例如,一位患儿,发热39℃,咳嗽痰黄,咽红口渴,舌红苔黄。医者辨为风热犯肺,治以辛凉解表、清肺止咳,用银翘散加减。另一病例则是一位体弱患儿,发热不高,但精神萎靡,面色苍白,咳嗽无痰,舌淡苔白。医者辨为气虚感冒,治以益气解表、宣肺止咳,用参苏饮加减。 小儿消化系统的调理: 疳证,即现代医学所称的营养不良、生长迟缓等,是影响儿童生长发育的常见问题。本书将呈现医家在治疗疳积、食积、腹泻、便秘等方面的经验。例如,一位患儿,面黄肌瘦,腹大青筋,食欲不振,大便稀溏。医者辨为脾胃虚弱,食积内停,治以健脾消积、和胃调中,用保和丸合参苓白术散,疗效显著。 小儿常见急症的应对: 惊厥是儿科常见的急症,处理不当可造成严重后果。本书将精选医家对小儿惊厥的辨治医案,展示其在辨证、定惊、熄风方面的经验。例如,一位患儿,高热惊厥,四肢抽搐,口吐白沫,意识不清。医者迅速辨证,用安宫牛黄丸急救,并根据患儿体质,随证加减,最终使患儿转危为安。 第四部分:其他杂病——广泛的临床实践 本书还将涵盖一些其他领域的经典医案,展现名医们在不同疾病诊治上的广博视野和精湛技艺。 五官科疾病的诊治: 如目赤肿痛、耳鸣耳聋、鼻渊等。 皮肤科疾病的辨治: 如湿疹、银屑病、疮疡等。 内分泌与代谢性疾病的经验: 如消渴(糖尿病)、水肿等。 本书的意义与价值 本书所收录的医案,皆为历代名医的临床实践精华,它们具有以下几方面的价值: 1. 真实性与典型性: 每一则医案都真实记录了疾病的发生、发展、治疗全过程,具有极强的临床指导意义。 2. 辨证论治的典范: 医案中充分体现了中医“理、法、方、药”的严谨逻辑,是学习辨证论治的绝佳教材。 3. 经验的传承与创新: 通过对名老中医经验的梳理和总结,为后学者提供了宝贵的学术财富,并能启迪新的思路和创新。 4. 中医思想的体现: 医案背后蕴含着中医“天人合一”、“整体观念”、“辨证施治”等核心思想,有助于读者深入理解中医的哲学和方法论。 本书的出版,旨在为广大中医从业者、爱好者以及相关专业的学生提供一本具有实用价值和学术深度的参考书。希望通过对这些经典医案的学习,能够激发大家对中医的浓厚兴趣,提升临床诊疗水平,共同为传承和发展中华民族的瑰宝——中医药事业贡献力量。 结语 医海无涯,学海无垠。本书所呈现的仅是冰山一角,但足以窥见历代名医的智慧与风采。愿我们都能从中汲取养分,精进医术,秉承悬壶济世之心,为守护人类健康而不断努力!

用户评价

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《孙曼之亲传临证医案精选》这本书,给我的感受是,它不只是简单地罗列医案,更像是一位经验丰富的中医大家,在向我娓娓道来他行医数十载的宝贵经验。孙老先生的医案,充满了智慧和人文关怀。他对待每一位病人,都如同对待自己的亲人一般,细致入微,耐心问诊。我尤其喜欢书中一些关于“治未病”和“扶正固本”的医案,它们让我看到了中医不仅仅是治病,更是养生保健、预防疾病的智慧。孙老先生在治疗过程中,非常注重病人的情绪和心理状态,这与现代医学所强调的“全人医疗”理念不谋而合。书中的方剂,很多都取材于日常生活中常见的药物,这使得普通读者也能够从中获得一些实用的养生保健知识。这本书的语言风格朴实无华,但字里行间却流露出孙老先生深厚的中医功底和对生命的敬畏之心。它让我看到了中医的温度和力量,也让我更加坚信中医在现代社会的重要性。

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这本《孙曼之亲传临证医案精选》给我的感觉,就像走进了一间古色古香的中药房,药香四溢,弥漫着浓浓的智慧气息。孙老先生的医案,不是那种生硬的理论堆砌,而是充满人情味和生活气息的真实案例。他不仅关注疾病本身,更深入地体察病人的情绪、生活习惯以及家庭环境,并将这些因素纳入到整体的辨证过程中。我特别欣赏书中对每一个病案的细致分析,从病因病机到治疗方药,再到后期调理,都进行了详尽的阐述,并且会解释为何选择某个方剂,为何调整某个剂量。这种“知其然,更知其所以然”的讲解方式,对于我这样的初学者来说,简直是福音。我能够清晰地看到孙老先生是如何一步步分析、判断,最终做出治疗决策的。有些医案中,孙老先生还引用了一些古代名家的观点,并加以自己的阐释,这使得书中的内容更加丰富和有深度。读这本书,我不再是被动地接受信息,而是主动地参与到思考和学习中来,仿佛在与孙老先生进行一场跨越时空的学术对话。

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对于《孙曼之亲传临证医案精选》,我只能用“豁然开朗”来形容我的阅读体验。孙老先生的医案,仿佛打开了我中医学习中的一扇扇窗户,让我看到了之前未能触及的风景。他对于一些复杂病症的分析,条理清晰,逻辑严谨,让我能够理解他得出结论的过程,而不是仅仅看到结果。书中对病机、病证的剖析,常常能与我日常接触到的疾病症状相呼应,让我对中医的认识不再是抽象的概念,而是具体的、生动的体验。我尤其关注书中一些关于“变证”和“错证”的医案,孙老先生如何在这种复杂的情况下,不被表面现象迷惑,而是抓住问题的本质,最终找到解决之道,这让我受益匪浅。他的一些独到的治法,比如调整饮食、运动,甚至心理疏导,都让我看到中医在整体调理方面的独特优势。这本书让我意识到,中医的学习是一个不断积累、不断实践的过程,而孙老先生的医案,正是这个过程中最宝贵的财富,它为我指明了方向,也为我提供了坚实的理论基础和丰富的实践经验。

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作为一名资深的中医爱好者,最近有幸拜读了《孙曼之亲传临证医案精选》,虽然我还不曾有机会亲身跟随孙老学习,但这本书带给我的启发和震撼,却远超我的想象。书中的医案,字字珠玑,句句蕴含着孙老深厚的临床功底和对中医理论的独到见解。他并非拘泥于经典,而是将古人的智慧灵活地运用于现代的疾病诊疗,常常能从看似普通的症状中洞察到问题的关键,并给出令人拍案叫绝的治疗方案。尤其令我印象深刻的是其中几则关于疑难杂症的医案,病程缠绵,西医束手无策,孙老却能抽丝剥茧,辨证精准,最终得以化解。这让我真切地感受到中医“辨证论治”的强大生命力,以及孙老精湛医术的炉火纯青。读罢这些医案,我仿佛站在一位德高望重的老中医身旁,亲眼目睹他如何挥洒自如地运用中医的“望闻问切”和“阴阳五行”理论,将一个个病人从痛苦中解救出来。这本书不仅仅是一本医案集,更是一部传承中医精髓、启迪临床思维的宝典。它让我更加坚定了学习中医、热爱中医的信念,也为我在未来的临床实践中提供了源源不断的灵感和动力。

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阅读《孙曼之亲传临证医案精选》,我仿佛穿越了时空的界限,置身于古代的医馆之中,感受着中医的博大精深。孙老先生的医案,如同一幅幅生动的中医画卷,展现了他在临床实践中对中医理论的深刻理解和创新运用。我特别留意到书中对于一些慢性病、疑难杂症的治疗思路,孙老先生的处方遣药,既遵循了中医的基本原则,又融入了自己独特的经验和体会,常常能以出人意料的疗效,打破常规,给人以深刻的启示。书中不仅仅列举了药方,更重要的是展现了孙老先生在诊治过程中,是如何与病人沟通,如何把握病情的细微变化,以及如何根据实际情况灵活调整治疗方案的。这种全方位的展示,让我对中医的临床应用有了更直观、更深刻的认识。我发现,中医治病,不仅仅是药物的作用,更包含了对人体的整体调理和对生命过程的深刻理解。孙老先生的医案,就是这种理念的最好体现,它让我对中医产生了更为浓厚的兴趣,并激励我更加深入地去探索中医的奥秘。

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内容可以看,品相一般般。

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内容不错,值得购买,送货快速!

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非常好的书

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诚交湛江地区的岐黄爱好者,* 欢迎本地同道联系,交流提高,一起学习古法,更好的为人民服务。。

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非常好的书

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非常不错,适合中医学习,看了之后感触很深

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