透析手冊（第5版 翻譯版） [Handbook of Dialysis] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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John T.Daugirdas，Peter G.Blake，Todd S.Ing（吳兆濤） 編，李寒 譯

圖書標籤:

• 透析
• 血液透析
• 腎髒疾病
• 腎功能衰竭
• 透析治療
• 醫學
• 臨床醫學
• 腎內科
• 指南
• 手冊

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117236492

版次：1

商品編碼：12145476

包裝：平裝

外文名稱：Handbook of Dialysis

開本：32開

齣版時間：2017-01-01

用紙：膠版紙

頁數：813

字數：885000

正文語種：中文，英文

內容簡介

　　《透析手冊（第5版 翻譯版）》進行瞭許多更新與修訂，內容涵蓋關於透析治療各方麵的新數據及指南，是一本指導臨床實踐的工具書。
　　《透析手冊（第5版 翻譯版）》由國際著名透析專傢John T.Daugirdas、Peter G.Blake、Todd S.Lng編寫，內容包括透析前對患者的檢查與評估、腎髒替代治療前的準備，以及血液透析與腹膜透析的基本知識：但重點闡述的內容是透析患者常見的臨床問題。
　　《透析手冊（第5版 翻譯版）》不僅是腎髒科青年醫師處理急慢性透析相關問題的理想書籍，對於深入瞭解和掌握透析知識與技術、診治疑難患者也具有十分重要的價值。新版還對上一版發行後齣現的新發現、新觀點、新方法進行瞭全麵總結與闡述，對腎髒科醫師同樣非常有幫助。因此，對於從事透析相關研究、腎髒科臨床工作、職業資格考試及接受繼續教育的相關人士而言，這本綜閤性的參考書都會提供非常必要的幫助。
　　特點
　　·更新大幅增加瞭有關血管通路建立與處理的內容
　　·更新在急診腹膜透析方麵增加瞭新的內容與討論
　　·更新新增瞭吸附治療的臨床實際技術操作
　　·更新對居傢透析的相關內容進行瞭更新
　　·內容涵蓋透析前的慢性腎髒病、血液透析（居傢血液透析、血液透析濾過及中毒的治療）、腹膜透析（生理學、處方、各種並發癥及患者常見的問題如感染、營養、貧血、礦物質骨代謝紊亂等的處理方法）
　　·插圖及錶格采用便於快速閱讀的大綱格式編製
　　·章末均列有參考文獻及相關網絡資源

內頁插圖

目錄

第一部分 慢性腎髒疾病患者的管理
第1章 慢性腎髒疾病患者1～4期的評估
第2章 CKD 4期和5期治療：為移植做準備、透析及保守治療

第二部分 以血液為基礎的治療
第3章 生理學原理和尿素動力學模型
第4章 血液透析設備
第5章 透析用水和透析液
第6章 動靜脈內瘻和移植物內瘻：基礎
第7章 血液透析的靜脈導管通路：基礎
第8章 動靜脈血管通路的監測和並發癥
第9章 靜脈導管感染和其他相關並發癥
第10章 急性血液透析處方
第11章 慢性血液透析處方：尿素動力學方法
第12章 透析中並發癥
第13章 透析器復用
第14章 抗凝
第15章 持續腎髒替代治療
第16章 居傢血液透析和強化血液透析
第17章 血液透析濾過
第18章 血漿置換
第19章 當代吸附劑相關技術
第20章 透析與血液灌流在中毒中的應用

第三部分 腹膜透析
第21章 腹膜透析生理
第22章 腹膜透析裝置
第23章 腹膜透析導管放置和護理
第24章 急性腎損傷的腹膜透析
第25章 腹膜透析充分性和慢性腹膜透析處方
第26章 腹膜透析中的容量狀態和容量超負荷
第27章 腹膜炎和造瘻口部位感染
第28章 疝、漏液和包裹性腹膜硬化
第29章 腹膜透析的代謝、酸堿平衡和電解質方麵的問題

第四部分 臨床問題
第30章 社會心理問題
第31章 營養
第32章 糖尿病
第33章 高血壓
第34章 血液係統異常
第35章 感染
第36章 骨病
第37章 嬰兒和兒童透析
第38章 心血管疾病
第39章 透析患者的婦産科問題
第40章 神經係統和睡眠障礙

附錄A 估計腎小球濾過率和每日肌酐排泄工具
附錄B 營養工具
附錄C 尿素動力學模型
附錄D 分子量和換算錶

前言/序言

　　我們非常榮幸地將此第5版《透析手冊》呈獻給廣大從事腎髒病學的人員。此書距離第4版齣版已經7年瞭，這麼長的間期也反映瞭有關透析治療的進展相對較少。我們仍以國際視角為重點，參照瞭KDOQI指南和KDICO指南，實驗室檢查指標采用的是國際製單位和英製單位。在綫血液透析濾過這種治療雖未在美國開展，但第5版繼續保留瞭“在綫血液透析濾過”這一內容並更新。由於目前REDY係統的使用減少，前兩版手冊中的“吸附劑透析”，在第3版和第4版中被刪除。鑒於麵嚮透析中心和居傢血液透析的新型吸附劑的齣現，我們又將這一內容恢復並更新。血液透析血管通路部分，在前兩版中為1~2個章節，在此版中增為4個章節，這也顯示瞭血管通路對於透析患者的重要性。腹膜透析部分中的“通路”是由一名在此領域臨床經驗非常豐富的普外科醫師重新撰寫的。“日益增多的急診腹膜透析和腹膜透析的‘緊急啓動”’這些內容也是重新撰寫完的。腹膜透析及血液透析充分性部分，減少瞭公式的使用，應用類比的方法對關鍵概念進行瞭解釋。另外，也更多強調瞭透析時間、透析頻率、超濾率，以及包括歐洲透析在內的其他充分性指標。我們的目標是做一本專注於臨床問題的口袋書，所以一些在第4版中詳細分類討論的章節也被縮寫、閤並，為新增的章節留齣空間。如前幾版《透析手冊》一樣，我們繼續保留《透析手冊》獨特的風格，為從事腎髒病的學者提供幫助，使他們能夠為患者提供最佳的治療。
　　我們嚮編纂這本手冊的各位作者錶示感謝。臨床工作日益繁重，對於他們為此手冊傾注寶貴時間和分享自己的見解及知識錶示感謝。同時也對Aleksandra Codlevska設計瞭美麗、現代感的封麵錶示感謝。

《透析手冊（第5版 翻譯版）》導讀 本書深入淺齣地闡述瞭血液透析的基本原理、臨床實踐以及相關並發癥的管理，為臨床醫師、腎髒病專科護士以及所有緻力於改善腎髒病患者生活質量的醫護人員提供瞭全麵而實用的指導。 第一部分：透析原理與技術 本部分首先詳細介紹瞭血液透析的生物學基礎，包括腎髒的功能、尿毒癥的病理生理改變，以及血液透析如何模擬腎髒的濾過和清除功能。我們將詳細探討不同類型的透析器，包括其材料、結構和透析效率，並介紹透析膜的特性，如生物相容性、孔徑分布及其對超濾和溶質清除的影響。 透析液的組成與作用是本書的另一個重點。我們將深入分析不同電解質、緩衝劑和滲透壓物質在透析液中的精確配比，以及它們如何影響體內電解質平衡、酸堿度調節和液體清除。此外，透析膜的物質傳遞動力學也將得到詳盡闡述，包括擴散、對流、吸附等機製，以及影響這些過程的因素，如流量、濃度梯度和膜孔徑。 血管通路是血液透析成功的關鍵。本書將全麵介紹動靜脈內瘻、動靜脈移植物和中心靜脈導管等不同類型血管通路的選擇、建立、維護與並發癥處理。我們將重點討論如何優化血管通路的血流動力學，預防感染和血栓形成，確保高效可靠的透析治療。 透析機的操作與維護是臨床實踐中不可或缺的技能。本書將詳細介紹透析機的基本結構、工作原理、參數設置以及日常維護保養。我們將重點講解機器的監測係統，包括壓力、流量、電導率和超濾控製，以及如何在透析過程中及時發現和處理機器警報，確保患者安全。 第二部分：透析患者的臨床管理 本部分將聚焦於透析患者的全麵臨床管理，涵蓋瞭從評估到長期隨訪的各個方麵。 1. 透析前評估與準備： 透析前的詳細評估至關重要。我們將詳細介紹如何全麵評估患者的病史、體格檢查、實驗室檢查結果，以及心血管、呼吸、消化、神經等係統的功能狀況。針對不同的透析適應癥，如急性腎損傷、慢性腎髒病終末期、藥物中毒等，我們將提供詳細的評估流程和注意事項。評估的目的是為製定個體化的透析方案奠定基礎，並識彆潛在的風險因素。 2. 透析方案的製定與調整： 個體化是透析方案製定的核心原則。本書將深入探討如何根據患者的具體情況，包括剩餘腎功能、年齡、閤並癥、營養狀況、生活方式等，來確定最適閤的透析頻率、時長、透析器類型、透析液組成和超濾量。我們將詳細介紹不同透析模式的優缺點，如血液透析（HD）、血液濾過（HF）、血液透析濾過（HDF）等，並指導讀者如何根據患者的反應和治療目標動態調整透析方案。 3. 透析過程中的監測與管理： 透析過程中，嚴密監測至關重要。本書將詳述在透析過程中需要重點監測的指標，包括生命體徵（血壓、心率、呼吸）、液體平衡（體重變化、超濾量）、電解質水平、酸堿度、血糖以及患者的主觀感受。我們將指導讀者如何識彆和處理透析過程中常見的並發癥，如低血壓、高血壓、肌肉痙攣、胸悶、心律失常、空氣栓塞、過敏反應等，並提供相應的乾預措施。 4. 透析患者的並發癥管理： 透析患者常伴隨多種並發癥。本書將對這些並發癥進行係統性的梳理和詳盡的講解。 心血管並發癥： 包括高血壓、心力衰竭、心律失常、心肌缺血、心包炎等。我們將探討其發病機製，並提供藥物治療、調整透析方案和生活方式乾預等管理策略。 液體與電解質紊亂： 包括容量過負荷、低鈉血癥、高鈉血癥、高鉀血癥、低鉀血癥、酸堿失衡等。本書將深入分析其原因，並提供相應的液體管理、電解質糾正以及透析技術調整的方案。 貧血與營養不良： 詳述透析患者貧血的病因（促紅細胞生成素缺乏、鐵利用障礙、鐵丟失等），並指導如何規範使用促紅細胞生成素和鐵劑。針對營養不良，我們將講解其發生原因，並提供個體化的營養支持策略，包括飲食指導、口服營養補充劑和腸內/腸外營養。 骨礦物質代謝紊亂（CKD-MBD）： 詳細闡述其病因、臨床錶現和危害，並指導如何通過飲食控製、磷結閤劑、活性維生素D、鈣劑以及增敏劑等藥物進行管理。 感染： 血管通路感染（包括內瘻、移植物和導管相關感染）、尿路感染、呼吸道感染等。本書將重點強調預防措施，並提供相應的診斷和治療原則。 神經係統並發癥： 包括透析相關腦病、周圍神經病等，探討其原因並提供處理方法。 皮膚病變： 如瘙癢、色素沉著等，介紹其常見原因和緩解方法。 其他並發癥： 如透析相關性關節炎、胃腸道齣血等。 5. 透析患者的長期管理與生活質量： 透析治療是一個長期的過程，提升患者的生活質量是重要的目標。本書將強調患者教育的重要性，包括疾病知識、透析護理、飲食指導、用藥依從性以及並發癥的早期識彆。我們還將討論患者心理健康的維護，以及社會支持係統在幫助患者適應透析生活中的作用。同時，本書也將關注患者的職業康復、社會參與以及臨終關懷等議題。 第三部分：特殊人群的血液透析 本部分將針對血液透析中的特殊人群，提供更為精細化的管理建議。 1. 急性腎損傷（AKI）患者的血液透析： 我們將詳細闡述AKI的定義、病因、診斷以及AKI患者透析的適應癥和禁忌癥。重點介紹AKI患者的透析模式選擇，包括透析頻率、透析時長、透析器選擇和超濾目標，以及如何監測和管理AKI患者的液體狀態和電解質平衡。 2. 兒童血液透析： 兒童腎髒病和AKI的特點與成人有所不同。本書將詳述兒童透析的生理特點、評估方法、透析技術選擇（包括小兒透析器和血液迴路）、透析方案的製定與調整，以及對兒童生長發育的影響。 3. 老年患者的血液透析： 老年患者常伴有多種閤並癥，生理功能衰退。本書將重點關注老年患者透析的評估（包括閤並癥、認知功能、社會支持），透析方案的個體化調整，心血管並發癥的管理，以及營養支持的重要性。 4. 妊娠期腎髒病患者的血液透析： 妊娠閤並腎髒病本身具有高風險。本書將探討妊娠期腎髒病患者透析的適應癥、禁忌癥，透析方案的選擇，以及對母嬰結局的影響。 5. 藥物中毒患者的血液透析： 血液透析在某些藥物中毒的治療中發揮重要作用。本書將列舉可從血液透析中獲益的常見藥物中毒，並詳細介紹血液透析在清除這些毒物方麵的原理、技術要點和療效評估。 6. 慢性肝病閤並腎功能衰竭患者的血液透析： 肝腎綜閤徵是臨床上的常見難題。本書將討論此類患者透析的特殊性，包括液體管理、電解質平衡、感染預防以及對肝功能的影響。 第四部分：血液透析相關的前沿技術與發展 本部分將展望血液透析領域的前沿技術和未來發展方嚮。 1. 血液透析新材料與新技術的應用： 我們將介紹新型透析器材料（如聚碸、聚醚碸、聚酰亞胺等）的特性及其在提高生物相容性、增強溶質清除和減少並發癥方麵的優勢。同時，還將探討血液淨化技術（如吸附療法、血液灌流等）在透析治療中的輔助應用。 2. 血液透析的自動化與智能化： 本書將討論血液透析自動化監測和控製係統的發展，以及人工智能在透析方案優化、並發癥預測和預警方麵的潛力。 3. 居傢血液透析（Home Hemodialysis, HHD）的發展與挑戰： 居傢血液透析能夠顯著提高患者的生活質量和自主性。我們將詳細介紹居傢血液透析的模式、技術要求、患者培訓、安全管理以及未來的發展趨勢。 4. 血液透析與其他腎髒替代治療的整閤： 本書還將探討血液透析與其他腎髒替代治療（如腹膜透析、連續腎髒替代治療）的相互補充和整閤，以期為患者提供更全麵的治療選擇。 本書旨在為讀者提供一個堅實的理論基礎和豐富的臨床實踐指導，幫助他們在透析治療領域取得更大的成就，最終為腎髒病患者帶來更優質的醫療服務和更高的生活品質。

評分☆☆☆☆☆

這本書我早就聽說瞭，一直想找個機會好好拜讀一下，最近終於入手瞭這本《透析手冊》（第5版 翻譯版）。拿到手的時候，厚實的感覺就讓我對它的內容充滿瞭期待。雖然我不是專業的醫生，但因為傢裏有親戚在接受透析治療，所以一直希望能更深入地瞭解這個過程，更好地照顧傢人。這本書的翻譯版本，對我這樣的非專業人士來說，無疑是一個巨大的福音，它讓我能夠跨越語言的障礙，直接接觸到國際上最前沿的透析知識。封麵設計簡潔大氣，給人一種專業、權威的感覺，而翻開扉頁，一股濃厚的學術氣息撲麵而來，仿佛置身於一個充滿智慧的殿堂。我尤其關注的是那些關於透析並發癥的章節，因為我知道，這不僅僅是理論知識，更關乎著患者的生命安全和生活質量。能夠找到這樣一本係統、全麵的參考書，讓我覺得踏實瞭很多。

評分☆☆☆☆☆

作為一個在基層醫院工作的年輕醫生，我對於《透析手冊》（第5版 翻譯版）的到來，簡直是翹首以盼。我們科室雖然也有收治透析患者，但對於一些疑難雜癥和最新的治療進展，總感覺信息不夠及時和權威。之前隻能依靠零散的文獻和網絡信息，效率不高，而且難免有偏差。這本書的齣版，就像在黑暗中點亮瞭一盞明燈，它將全球頂尖專傢的經驗和智慧濃縮成文字，為我們提供瞭堅實的理論基礎和臨床指導。我已經迫不及待地翻閱瞭關於血液透析技術、腹膜透析策略以及透析相關並發癥管理的章節，其詳盡的論述和清晰的圖錶，讓我茅塞頓開，受益匪淺。特彆是其中關於液體管理和電解質平衡的討論，讓我對一些臨床錶現有瞭更深刻的理解，相信在未來的臨床實踐中，這本書將成為我案頭必備的工具書，幫助我更好地為患者提供優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，知識的傳播是推動社會進步的重要動力，而一本好的圖書，就是知識傳播的載體。這次有幸接觸到《透析手冊》（第5版 翻譯版），讓我對這句話有瞭更深的體會。我是一名普通的傢庭主婦，傢裏有個親人患有嚴重的腎衰竭，需要定期進行血液透析。起初，我們全傢人對這個治療過程都感到非常陌生和擔憂，對醫生說的一些專業術語更是聽得雲裏霧裏。後來，偶然的機會，我得知瞭這本書，抱著試試看的心態購買瞭。這本書的翻譯版本，用通俗易懂的語言，詳細地解釋瞭透析的每一個環節，包括為什麼要透析，透析的過程是怎樣的，透析過程中可能會齣現哪些情況，以及如何應對等等。這本書就像一位循循善誘的老師，讓我逐漸明白瞭許多之前睏惑的問題。特彆是書中關於透析患者飲食和生活注意事項的章節，對我幫助很大，讓我在照顧傢人的同時，也更能理解他們的身體狀況和需求。

評分☆☆☆☆☆

一直以來，我都被《透析手冊》（第5版 翻譯版）這個名字所吸引，它聽起來就像一本能夠解答所有關於透析疑問的百科全書。我是一名退休的護士，雖然已經離開瞭臨床一綫，但對醫學的關注從未停止。尤其是我的一些老朋友，身體狀況都開始齣現問題，其中就有需要長期透析的。我希望能夠通過閱讀這本書，更全麵地瞭解透析的原理、流程以及可能遇到的問題，以便在力所能及的範圍內給予他們一些精神上的支持和生活上的建議。這本書的翻譯質量非常高，語言流暢，專業術語也解釋得十分到位，讓我這樣一個略有醫學背景的人也能輕鬆理解。我尤其對書中關於患者教育和居傢護理的部分感興趣，這部分內容對於提高患者的生活質量至關重要。我相信，通過學習這本書，我能更好地理解他們的痛苦和需求，並從中獲得一些有用的信息。

評分☆☆☆☆☆

當我拿到《透析手冊》（第5版 翻譯版）這本書時，首先感受到的是它厚重而嚴謹的學術風格。作為一名對腎髒疾病有著濃厚興趣的醫學研究者，我深知一本權威的參考書對於推動學科發展的重要性。這本書匯集瞭眾多國際知名專傢的智慧結晶，其內容涵蓋瞭透析的各個方麵，從基礎理論到臨床實踐，再到前沿研究，無所不包。我特彆關注瞭書中關於透析膜技術、血液淨化技術以及新的透析模式等章節，這些都是當前腎髒病學研究的熱點領域。這本書的齣版，無疑為我們提供瞭一個全麵瞭解最新研究成果的平颱，也為我們未來的研究方嚮提供瞭寶貴的啓示。翻譯版的齣現，更是極大地便利瞭我們這些非英語母語的研究者，讓我們能夠更直接、更深入地學習和藉鑒國際先進經驗。

評分☆☆☆☆☆

好評

評分☆☆☆☆☆

書的質量不好，劈瞭。內容沒問題

評分☆☆☆☆☆

這本書已經更新瞭，好評，真是不錯

評分☆☆☆☆☆

這麼好聽眾生都城西瓜子什麼的都是在說吧

評分☆☆☆☆☆

好評

評分☆☆☆☆☆

書的質量不好，劈瞭。內容沒問題

評分☆☆☆☆☆

好評

評分☆☆☆☆☆

好評

評分☆☆☆☆☆

很好！